前立腺PSA検査に該当するQ&A

PSA7があったのでMRI検査をした結果、皮膜内片方に癌を疑うとの所見を受け、来週大学病院に行きます。 さて、まず私の切なる希望があります。生々しい相談で返答に窮する、という医師の方はご遠慮下さい。男性の正直な生理を伝えたく、性欲に固執した相談者と思われるなら回答不要です。 過去に睡眠薬服用で射精不能に陥り、断薬で射精復活しました。その時解った事は、自分の場合、射精があって初めてオルガムスがある、という事でした。 ネットで検索して勉強し、前立腺を全摘出しても神経系統を残せば性的機能は温存されるという記事を探しました。勃起は難しくてもクライマックスには到達する事があるという内容です。それが自分にも当てはまるかどうか今一番不安です。記事によれば射精のないオルガムスが実現できる様な事が書いてあるのですが、自分には経験がない（射精不能の状態では全くオルガムスは無く、射精と同時にそれがあるので）為、本当にそれがあるのか、自分には出来ないのではないかと言う不安があるのです。 「射精をしなくてもオーガズムの快感を持ち続けるので、オーガズムと射精を区別することが重要です」という学術的な記述も見たのですが、自分にはこの様な体験が無いのです。「オーガズムと射精を区別する」の意味が解りません。 大学病院の担当医が「良く解らない」と仰るなら、最悪のケース＝手術療法を取ってオーガズムを失ってしまうという結果になり後悔するより、放射線療法を選択しようと思うのですが間違っているでしょうか？ 只今64歳、再発リスク小さいがオーガズム無くなるリスクのある手術と、再発リスクがあるがオーガズム確保の可能性がある放射線療法とでは、どの道余命20年のQOLを考えた場合後者の方に軍配が上がらないでしょうか？勿論生検で低リスクであった場合のみです。よろしくお願いします。

数年前から前立腺肥大症と言われ、大きさはだいたい普通の方の2倍です。昨年2月にPSA検査で4、1をマークしていらい3ヶ月ごとに検査をしていましたが昨年5月には1、3に下がり、その後8月1、2。11月1、1。今年に入り4月に1、3。そして8月に突然7、6。9月に6、2と正常値4を上回りました。特にこの間、治療はしてません。エコーは異常無し、直診は硬いところは無いと言われています。かかりつけの医者は、数値は4月1、3からたった4ヶ月で7、6は、急激に上がり過ぎだから、腫瘍によるものではないだろう、また9月には6、2と下がっているので腫瘍なら下がる事はないから、とりあえず様子見で精密検査必要無しと言われました。引き続き2ヶ月ごとの血液検査と言う事を言われましたが、生検などしなくて大丈夫か心配です。このPSAの推移はどうなのでしょうか。

痔の具合が悪くなり、排便難も重なり、５月上旬に大腸肛門科で有名な病院を受診しました。５月末に内視鏡検査をした画像（添付）では、肛門に近いところから、10センチ位、腫瘍らしきもので直腸が全周性に肥厚しており、手術のできる同病院の上部病院を紹介されました。 ６月初め紹介先病院を初診したところ、先生の見解は、おそらく直腸がんで人工肛門になってしまうとのお話でした。この時点では病理組織検査の結果は出ていない。 ３日後にＣＴ、７日後にＭＲＩと前立腺がんの血液検査を受け、本日結果を聴きに行きました。 大腸内視鏡の病理組織検査の結果は、がん細胞はないとのこと。しかし血液検査の結果、高感度ＰＳＡの数値が２６９０ng/mLもあり、前立腺がんの可能性が高く、画像に骨転移も認められ、深刻な状況であること。を告げられ、抗がん剤治療のため、がんセンターの泌尿器科を紹介されました。 そこで、３点お聴きしたいのですが、 １．直腸の腫瘍らしきものは、「がん」でないとするとどのような病気が考えられますか。 ２．直腸の状態は、抗がん剤治療がうまくいけば改善すると担当の先生はおっしゃっていますが、「がん」でないものでも抗がん剤治療で効果があるものなのでしょうか。 ３．ＰＳＡ数値２６９０ng/mLと骨転移は、これから抗がん剤治療がうまくいき、数値が下がったとしても余命を考えなければならないほど深刻な状況なのでしょうか。

74歳の夫についてです。 先日、市の健康診断の前立腺がん検査でPSA42と出て、要精密検査。 総合病院でMRI検査の打診がありましたが、過去MRIの経験が思い出せなかったため、 口腔内の歯のブリッジがMRI可能な材質か、歯科医に聞いてほしい旨を言われました。 先生が自らお手紙を歯科医あてに書いてくださるとのことでしたが、15年前の治療で遠隔地なため訪問できないので、MRIは保留になりました。 その日は超音波、触診、CT、心電図、血液検査、尿検査を行い生検に備えました。 明日再診に行きます。 質問ですが、MRI検査の場合、金属等を外すのは存じておりますが、歯のブリッジの材質は 重要な要件なのでしょうか。あるいは通常のMRI検査とは違うのでしょうか。

5月初めに急性前立腺炎になり。救急病院から、一般専門病院を紹介され、前立腺炎は、良くなりましたが。膀胱に20位の残尿があるから、とユリーフという薬を処方され2カ月になります。飲み始めて直ぐに、射精障害があり、以前こちらのサイトにて、逆行性射精という副作用であると聞きました。それまでは、また違う病気になったのか、など悩み、性欲すら減退しました。 本日、通院日でした。 PSA検査もしたのですが、数値は1.4という事で正常値以下でした。若いドクターに射精障害の件を伝えたら、しらっと微笑みながら、説明され。ま、それでも良いって人もいるし、と。血液検査の結果もくれないので、受け付けに言って、コピーをいただきました。そしたら、受け取りをサインしろとか面倒な。 直ぐ横の薬局に行ったら、薬剤師から、薬変わりました？って、さらっと言われたので。ユリーフで逆行性射精になった事を説明したら、あゝって感じで。何故リスクについて説明してくれないのかと聞くと、一般的な副作用血圧低下の副作用については説明したと。射精障害については、説明しなくてもよい、何かあったら連絡するように言ってあると。 この対応は、ただしいのですか？正直説明されてれば仕方ないなと思うし。慌てなくてすんだかと。 また、色んな血液検査のデータをもっていて、さらっと説明しただけで、なにも記録をいただけないのは、普通ですか？ ドクターは、じゃあユリーフをやめてフリバスにしましょうと、残尿があるから、また、前立腺炎になるから。と。 諸先生私は単なるクレーマーなのでしょうか？ ドクター、薬剤師、新しい薬について教えてください。

2021年8月の健康診断でPSA155、ALP688が確認され前立腺がんの疑いありとのことで、詳細検査（CT、骨シンチ、生検）の結果10月1日にPSA300超、ALP5000超、GS５+3＝８、背骨、肩甲骨、骨盤等多転移、ステージ４、ただしリンパ節、胸、肺等には転移はないということでホルモン療法が始まりました。 10月1日はにゴナックス120ｍｇを注射。4週間後の10月29日にはPSA26.923 ,ALP6769となり、ゴナックス80ｍｇ注射しイクスタンジ160ｍｇ毎日服用がスタート。11月26日にはPSA1.480、ALP2374 まで下がりました。治療は、ゴナックスとイクスタンジのホルモン療法を継続しています。担当医からは次回からは6カ月ごとの注射にかえて様子を見ようかと言われていますが、まだ治療が始まって4ヶ月ほどでまたALPの値が減少もまだまだ高い数値なので不安です。また、元々頻尿で町の泌尿器科に掛かっていたのですが、最近は夜中に3,4回起きたり、日中でも1，2時間で尿意を催したりします。 そこで以下質問です。 １）ステージ４の治療は、ホルモン療法の後、化学療法しかないと聞いています。 　　現状のホルモン療法はわかるのですが骨の転移に関する治療や骨粗鬆等への 　　予防の治療は現段階では必要ありませんか？ 　　またあるとしたらどのような治療になりますか？ ２）頻尿が激しく日常生活での活動時に尿パットがないと外出も不安になります。 　　前立腺がんやその治療のせいでしょうか？担当医は続くようならば次回の診察時に 　　対応検討しまようとは言われています。 3）ホルモン療法だけの現段階の治療で現段階の治療方針としては適切なのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

お世話になります。 70代の父が先日前立腺がんの手術をしました。リンパも取っています。 グリソンスコアは3+4 7でした。 手術前のPSAは24.手術後が0.06です。 手術を担当した先生より、目視した限りでは周りの組織に転移などしていなかったが、後日顕微鏡で手術でとった組織をみて最終的な結果を待っていただきたいとご連絡をいただきました。 そして退院後、顕微鏡で見た結果を聞いたのですが、癌が周りの組織に顔を出していたとの事。 大きな総合病院での治療は以上になり、紹介状を書いてもらい地域の泌尿器科で経過を見ることになりましたが、、、 わからないことがたくさんあるので、教えていただけないでしょうか？ 1.前立腺がんが周りの組織に顔を出しているとのことですが、それは他の部位に転移している可能性があるということでしょうか？？ またそれが転移している事を確かめる検査はありますか？ 2.手術が終わり、顕微鏡で組織を見て、癌が他の組織に顔を出している場合、そのまま他の部位に転移していないか検査の必要がないため、地域の病院に移されたのでしょうか？ 3.この場合、この前立腺癌は"高リスク"のものになるのでしょうか？ 4.手術が終わったから、癌の治療が終了！というわけではないのでしょうか？ もっと詳しく私が先生に質問できれば良かったのですが、気が動転してしまいその場で質問することができませんでした。 また、T2b.M0などの前立腺がんのTNM分類についてはどれだったのか聞いていません。 本当に大切な家族のため、どうにか病気への理解を深めたいです。足りない情報があると思いますが、どうか知恵をいただけないでしょうか？ よろしくお願いいたします。

　人間ドックで、PSAが4.2になり、泌尿器科で検査を受けました。 生検３/10にがん細胞、グリソンスコア４＋３＝７，中リスク、転移なし、 ステージ２、T分類T2aの前立腺がんであるとの説明でした。 　そこで放射線治療を希望したところ、治療前に半年間のホルモン療法が必要であるとのことでした。 １．一般的に、放射線治療まえに、6か月位のホルモン療法が必要なものなのでしょうか。 ２. リュープリン6か月用＋カソデックスの治療をした場合どのような副作用が、どのく位　　　　 　　の期間続くものでしょうか。 　　宜しくお願い致します。

今年前立腺がん摘出手術を行い、その後骨転移（背中）いくつか見つかり、ホルモン注射、イクスタンジを処方してもらいながら今に至ります。 psa検査では、術後7.3→3→1.2→今回1.4と数値が上がりました。 この結果は薬が効かないのか、一度あがってしまうと下がることはないのか、不安です。先生はもう少し下がると期待をしていたみたいです。 そして、よく糖質は癌の餌と目にしますが甘いもの、炭水化物などあまり食べないほうがよいのでしょうか? 骨がもろくなるとの事で、カルシウムを意識的に摂取してますが、あまり牛乳は良くないのでしょうか? よろしくお願いします。

以前ご相談した者ですが、3年前に前立腺がんで放射線療法を行い直後はPSAの数値は、1.075に下がったのですが、3ケ月毎の検診で、徐々に数値が上がり、11月の検査時は、11.321になりました、担当医からはホルモン療法を勧められていますが、副作用等々の事を思うとホルモン治療は受けたくありませんが、他にどのような治療が有るのでしょうか? 私は、3年前から、玄米菜食を中心に運動等も行っています。 67歳でが、体調は以前からベストです。 今後どのような事に気を付け生活をすれば良いのでしようか? 宜しくご回答をお願いします。