胃の生検結果に該当するQ&A

名指しで申し訳ありません。内科サムライ先生、前回は『胃痛と内視鏡について』でとても丁寧で分かりやすいご意見を頂き、ありがとうございました。 一昨日、生検の結果を聞きに行きました。慢性胃炎、ストレス性急性胃炎、逆流性食道炎が見つかりましたが、幸い癌とピロリ菌は検出されませんでした。胃痛はかなり改善されてきたものの、時々みぞおちの痛みはあります。 前回、アシノンとガストロームを服用していたのですが、就寝前に飲むと、時々胃のムカつきがあったので、一昨日よりムコスタとザンタックを服用しています。かなり胃が荒れていたので、辛抱強く治して行きたいと思います。 今回も相談させて頂きたい事があります。最近、子供の入園準備の為、夜中まで慣れないミシンを使っているからか、目眩がひどく、よくフラフラします。肩凝りから目眩が起こることはありますか? また、時々寝汗がひどく、朝起きたらシーツがしっとりしている事があります。私は寝相が良く、ほとんど寝返りを打たないので、熱が篭っているのでしょうか?それともどこか悪いのでしょうか? 目眩や寝汗で検索すると、甲状腺や更年期障害、ストレスが出てくるのですが、甲状腺は昨年の血液検査では異常は無かったので、ホルモンバランスの乱れ?または疲れやストレスでしょうか? 昨年体調を崩した時に、頭部CTとMRI、胸部・腹部・首・手足のレントゲン、視力、聴力、心電図、ホルター心電図、乳腺エコー、子宮癌検診、血液検査(一般・甲状腺・こうげん病)、自律神経の検査をしたにも関わらず、体調が良くないとすぐに悪い病気ではないかと心配してしまいます。 お忙しいところ申し訳ありませんが、お時間がある時にお返事を頂けたと思います。よろしくお願いします。

58歳母の事です。 喫煙、飲酒(共に多め)、40代以降うつ病で通院歴あり。胃腸も弱くずっと病院へはかかっていました。 昨年末よりむくみ、うつの状態が良くなく引っ越し先で新たに通院し、甲状腺検査など異常なく、アルコールによる脂肪肝はあるがそれに対して特別な治療はしていませんでした。食事もかなり波があり元々少食でずっと細かったのですがと40キロ～50キロあたりをうろうろしていたのですが9月中旬より急にお腹が出だし、先日個人病院の内科で腹部エコーをした所、腹水が貯まってるとの事でした。先生の所見は入院必要あり。肝障害でこれ程貯まるか?胃、婦人科の癌を疑う。総合病院で検査をと紹介状を下さいましたが、総合病院でCT、血液検査の結果はアルコール性肝障害による腹水だろう、禁酒、利尿剤で様子見でした。 心配で個人病院で胃カメラをした所問題なしでした。 肝心の質問ですが… 総合病院では腹部CTと血液検査でアルコール性肝障害だろうとの事でしたが、肝炎ですかと聞くとちょっと迷って?肝障害と。初診の際は肝硬変にはなってないとおっしゃっていましたが生検などせずCTで肝臓がどの程度悪くなってるのかわかるのでしょうか? また総合病院ではこの程度(2リットル位との見立て)では入院は必要ない、CT上婦人科も怪しい所見はなさそうとおっしゃっていましたが、と言う事はCTに卵巣や子宮も写ってるのだと思いますが、それならば卵巣や子宮癌の心配はいらないのでしょうか?腹水のたまる肝障害とゆうと重度の肝炎や肝硬変ではと思ってしまい伺ったのですが、先生はあまり重症と捉えていないようなのですが以上のような話を聞いて一般的にはどのように感じられますでしょうか?肝炎ではなく肝障害と言う表現を使うのはなぜだと思いますか?

主人64才の事で　以前質問させていただいた続きとなります。 1月に確定した前立腺癌がT3aN1M1b グリーソンスコア9(4＋5)　生検12本全部癌あり　ステージⅣ　です。 ホルモン治療の効果かPASが現在0.03です。 以前ご相談させていただきましたが貧血が改善せず　便潜血が1日分のみ血液反応あり　胃カメラ検査をしたところ出血部があり組織を4つ検査に回されました。 本日結果が出て　胃癌との診断です。見せていただいた写真にも　確かに素人目でもわかる病変がありました。 低分化腺がんグループ5　ステージは2くらい　進行癌　私は聞き落としたのですが主人がかんなんとかと言っていたというので　印環細胞がんもあるのでしょうか　突然の事だったので内容が多少違うかもしれません。はっきりしていません　すいません。 内科医が言われるには　まだ手術できる範囲とのことで来週からCT 大腸カメラ他検査が組まれました。ただ詳しいことは(手術出来るかも含めて)外科での説明相談になりますといわれました。 主人と内科医の相性が悪く　くわしく質問できなかったのですが　 1.こう言う言い方をするというのは手術が不可能ということもありえるのでしょうか? 2.前立腺癌からの転移ではないと言われましたがグリーソンスコアも5を含んでいるし胃癌もグループ5と同じなので　やはり転移でしょうか? 3.昨年12月のガン検診で前立腺癌がわかったのですが　そのガン検診の時は　便潜血も陰性　胃のバリウム検査とレントゲンは異常なし　元々貧血気味でしたが1月から貧血　　となると進行が早い進行癌なのでしょうか? 前立腺癌の治療が順調だったので　別の癌発見でショックが隠しきれません。 ご回答　よろしくお願いいたします。

毎年行っている人間ドックにて （9/1）胃の生検をされる。 ドックセンターより連絡があり説明を したいので来院してほしい（9月15日）と 言われ胃癌が見つかったと言われる。 紹介状をもって大学医学部附属病院に行き 癌で間違いないと告知される（9月27日） そして、10月20日にしか内視鏡の空きがないと言われ、10月20日に内視鏡をし11月1日に 結果を聞きにいきました。 癌は1箇所と思っていたら2箇所あったらしく 大きさは6ミリと3ミリ。 種類は高分化、術式は内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)で行うと言われました。 また、高分化だし、可能性は低いですが、手術してみて場合によったらリンパを取り胃の切除（どのくらいかは聞いてません）までする可能性もありますと言われたみたいです。 その日に追加検査で血液検査、胸部レントゲン、心電図を受けて帰ってくださいと言われ 手術は2カ月後くらいになりますと言われ、入院受付みたいな所に行って入院の説明をされたみたいです。 手術日は決まってなく、決まり次第連絡します。2か月後くらいの予定なので年内に連絡あると思いますが、連絡ミスなどがあるとダメなので年内に連絡なければ年明け早々に連絡くださいと言われ、帰宅してきました。 ここで質問なんですが、連絡が来るまで検査などの予定はないみたいです。 ＣＴやPET検査等はしていません。 ここで相談した時にＣＴ検査等で最終診断すると言われたのですが、これって普通の事なのでしょうか？？ 声門がんの時は（ステージ1）、CT.MRI.PET.等、手術前に全てしたので今回の検査の無さに不安があります。 また、癌がわかってから手術まで4か月かかるので早期から進行がんになるのではと心配です。

お世話になります。38歳男性175センチ体重70キロ既往なし。喫煙や飲酒の常習習慣もありません。人間ドックは年一回受けてますが逆流性食道炎裂孔ヘルニア、エコーで肝臓石灰化等のみ。主訴は約1年ぐらい前から呼気臭(初めは頻度的にたまに気になる程度でしたが今はほぼ高頻度)、腹から息を出そうとして口を閉じて鼻から息を吐くと感じます。上部背中や下腹部の痛みや違和感が稀にあります。喉に異物感(唾を飲み込む時)があります。胃の膨満感。排便も下痢であったり、便秘など、一度した後に残便感など安定はしません。オナラも食事後すぐ出やすい事も気にはしております。どこかにぶつけたりした記憶もないのですが、気づいたら最近写真のような足部の赤い血腫のようなものが現れており気になります。1月2月に耳鼻科咽喉科で受診で咽頭に異常なし。喉の異物感は、咽頭異常感症との診断。消化器系で胃カメラと大腸内視鏡検査を受けた結果、幽門付近にびらん性胃炎があり生検した結果異常なし。逆流性食道炎グレードM、裂孔ヘルニアあり。大腸カメラは異常なし。 1.上記のような主訴で肝臓や膵臓などの別の何かの疾患の可能性はあるのでしょうか？ 2.異臭症などの心療内科的分野の可能性も疑うとは思いますが、他に何か考えられる事はあるでしょうか？何か癌などの因果関係など。 3.重大な疾患の不安もありますので一度、頸部、胸部、腹部の検査を受けたい考えておりますが、MRIなどの検査で重大疾患の可能性は消せるものなのでしょうか？何かここだけ検査をして異状がなれば、様子見てもいいんじゃないかな？等アドバイスあればと思います。 4.写真のような赤い斑点は、何が考えられますか？白血病や何か内蔵の疾患の可能性もあるのでしょうか？ ずっと原因不明で色々調子が悪くて、色々悩んでおります。お忙しい中よろしくお願い致します。

39歳男性で既往等なし。喫煙等の習慣、飲酒も習慣化はなし。昨年6月の人間ドックの検査では、血液検査も含めて大きな問題はありません。胃カメラでは、軽度の逆流性食道炎、裂孔ヘルニア、腹部エコーで肝臓石灰化診断。主訴は、昨年11月頃からの喉の異物間に悩まされています。唾を飲む時に特に感じます。昨年4月頃から呼気臭(腹内の吐息)が気になり先に自覚症状として現れ、その後11月頃に喉の異物感が現れました。今年2月にも胃カメラ実施、軽度の逆流性食道炎とびらん性胃炎(生検の結果異常なし。)耳鼻咽喉科も自覚症状現れてからの11月から今月まで約５回程通院して相談していますが、改善が見られません。(咽頭のカメラも３回実施で検査し、異常なし。)咽頭異常感症の疑いで診断を受けてます。漢方薬の半夏厚朴湯、六君子湯、タケキャブを服用して約半年経過を見てますが一向に良くなりません。1、咽頭疾患以外で可能性のある物を教えて貰えると助かります。2、頸部の疾患の可能性はあるのでしょうか？例えば、甲状腺やリンパなどどのようなものがありますか？また、触診で分かるものでしょうか？耳鼻科の先生に触診して頂いて特段触って分かるような異常はないと言ってました。悪性疾患が非常に怖いと恐れています。首の凝りなども自覚症状としてありますが、首の神経疾患もありますか？3、検査未実施なので頸部疾患の否定が出来ないですが検査をしたのがいいでしょうか？4、頸部CTを取れば悪性などは否定出来ますか？近所に整形外科しかなく何科がいいですか？5、脳疾患の可能性もあると思いますが念の為検査したのがいいてますか？6、ストレスなど心因性等原因も約40年程大きな既往もなく健康でいたのでストレスで結論づけばいいが薬を服用しても全く改善されないので検査結果を疑いどうどう巡りしてしまいます。今後どうすればいいかアドバイスを頂けると助かります。

一か月ほど前に本欄で同様の質問をしましたが、その後、「2カ月ほどで3kg 以上（前回2.5kg と書いたが誤り）体重減少(66.4→63.0 kg)した（身長176cm）」事実を携えて７月初めの健保定期健康診断して頂いた医師に相談に行ったら（10月3日）、7月の健康診断（血液検査（含PSA検査））、腹胸部ヘリカルCT，腹部エコー、便潜血検査、心電図）の結果は特に異常は認められないので夏痩せのせいかも知れない、しばらく様子を見たら、と言われました。7～9月中旬の大幅な体重減少に気づいて以降(9/19)、毎日、朝起床時と夜就寝前の体重を記録し続けました。その後は下がりかたが小さくなったものの、一か月で 1kg 以上と確実に下がり続けています。総合すれば、わずかこの三カ月のうちに4kg 以上痩せたことになります。これまでの４０年間は少し油断したら1-2kg増になる傾向があったのに、何のダイエット努力もせず同様の食生活を続けてきたのに一気に体重減少です。１０年前にピロリ菌除去したがステージ4-5（最悪が6）の慢性胃炎があって毎年三月に胃カメラ検査を受けています（この担当は大病院）が、良くも悪くもなっていないと言われ続けています。この三か月間、自覚症状としては体重減少以外ほとんどなく（食欲もおよそ悪くない）、大便の調子（時間、形状、色）もむしろ以前に比べて良いくらいです。強いて言えば夜中眠れなくて目覚めた時に時々胃の圧迫感とか、ゲップ・おならが多くなった気がします。前者は以前からもしばしばあります。前回本欄で指摘があった甲状腺機能異常の可能性もゼロではありませんが、他の症状を見ると体重減少以外はあてはまらない様に思えます。これまで１０年以上、毎年胃カメラ検査（生検検査を含む）を行う習慣でしたので次回は来年３月ですが、もし癌があると数カ月でも進行するでしょうか。

50歳の主婦です。ここ最近ずっと、腹部の調子が悪く困っています。 10月にも腹痛と下痢、遡れば昨年夏にも同じような質問をしております。 症状としては、 シクシクとした腹痛、軟便もしくは下痢、腰痛、ガスが溜まって張っている、ゴロゴロとお腹が鳴る、などです。 食後が一番多いですが、食前や寝ている時に起こることもあります。 昨年の8月に大腸内視鏡検査を受け、4つポリープがあったため、そちらは切除し、生検に出しました。その結果は以下です。 1.過形成性ポリープ→今回は良性のうちに切除致しましたので問題ございません 2.3 腺腫性ポリープ→今回は良性のうちに切除致しましたので問題ございません 4.管状腺腫性ポリープ→今回は良性のうちに切除致しましたので問題ございません 胃の内視鏡は先月受けましたが、大腸は2年後の来年の検査でよいと言われております。 先週には婦人科に行き超音波等で検査をしましたが、特に問題がなく、念のためということで感染症の検査を行い、現在結果待ちです。 その際、便秘はないとお伝えしたところ、その割には腸に便が詰まっていると言われました。 現在、服用中の薬は レグテクト（減酒をしたいと思い、2週間ほど前から飲み始めました） 防風通聖散（婦人科で処方） で、その副作用かもとも思うのですが、服用以前から具合が悪いので、それだけではないと考えております。 以上のことから、何が原因と考えられるでしょうか？ 昨年質問した際に過敏性腸症候群ではと言われましたので、それかなと考えたりもしています。その場合はお薬で治るのでしょうか。 血液検査は異常はなかったのですが、再度大腸内視鏡検査を受けるべきかも教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

57歳母です。 2021年に総合病院リウマチ科通院中に 黒色便の検索目的で胃カメラをしたら たまたま十二指腸のSDAに腺腫が見つかりました。 一部だけ小さく生検し、病理の結果は 「短紡錘形の腫大した核を持つ異型腺管が粘膜内で密に増殖している。軽度の核の配列の乱れは見られるが、核クロマチンの粗大化などは見られず、腺管の形も均一である。やや異型度の高い腺腫病変と思われます。フォローをお願いします。」 との事でした。 ただ、検査を依頼したリウマチ科医師は黒色便も治ってるし、この病理結果は腺腫なので心配要らないと説明し、消化器専門医には紹介しませんでした。 ただ、30歳の時に大腸癌の手術を受けているため、今後も定期的に上下部内視鏡をした方が良いと言われ、開業医に紹介され、今日まで定期的にそこの開業医で内視鏡を受けています。 最近になり今回の十二指腸の腺腫は 高度異型が疑われている事を知り 切除するため現在の開業医の先生に 大きな病院へ紹介を希望したのですが、 開業医の主治医は 「これの十二指腸腺腫が癌になる事は極めて稀ですよ。もし癌になれば症例報告ものです。切除する必要はない。」 と言って紹介を拒否しました。 しかし、大腸とかの腺腫もよく切除しますし、今回の十二指腸の腺腫も切除するべきではないかと思うのですが、 ここの先生方はどう思いますか？ 先生方が主治医であれば切除しますか？ 紹介を拒否されてしまい、どうすれば良いのか悩んでいます。 あと、白黒で見づらいかもしれませんが 実際の内視鏡写真も添付します。 宜しくお願いします。

父（79歳）の前立腺ガンについて相談です。 2013年前立腺肥大症診断がりアボルブを処方あり。 ＰＳＡが2019年3月5.77、2019年8月19日に5.15になり、2020年1月に生検し、８本中1本にがん発見。グリソンスコアは７。 2月20日：骨シンチグラフィーとＣＴ結果転移なし、前立腺通常の2.5倍。中間リスクと診断あり。ＣＴからのＴＮＭ分類は確認せず。 3月6日ＰＳＡ６．５１ 血尿や頻尿症状がないため医師の方と父で治療方針は様子見するという事になりました。 治療するなら放射線治療をしたいとの父の希望で重粒子治療を実施する病院を訪問予定です。（紹介状待ち） 脳梗塞疑いがあり年に1回検査しています。昨年１２月には手がしびれ軽い脳梗塞を起こしてます。 高血圧の持病があり血圧を抑える薬を毎日飲んでます。 胃にびらんがあり４月３０日除去予定です。 月２，３回ゴルフに行き、毎日晩酌を楽しんでおります。 様子見となった理由も尿漏れでしばらくゴルフができなくなるからです。 好きなことができないのもかわいそうですが、長生きもしてほしいので ご回答よろしくお願いいたします 質問は以下です。 １、前立腺肥大と前立腺癌の症状がでていない場合は経過観察し、 　　症状がでた際に手術で取り除いた方が良いのでしょうか？ ２、従来とは違うホルモン治療をして前立腺を小さくした方が今後の進行を遅らすの 　　ではないでしょうか？ ３、がん治療のために放射線治療をした際、前立腺肥大による症状が放射線治療後に 　　発生した場合には治療方法はあるのでしょうか？ ４、放射線治療と重粒子治療とでは後遺症の違いがありますか？ ５、生検したことが理由でガンが広がってＰＳＡ値が上がることがありますか？ 以上、ご確認よろしくお願いいたします。