貧血入院に該当するQ&A

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妊娠31週 切迫早産で入院中です

person 30代/女性 -

初産です。現在31wで子宮頸管長短縮のため入院しています。リトドリン 4a20mlを入院時から継続中です。そのほか赤ちゃんの肺の成熟を助けるため、28週でステロイドの筋肉注射をしました。 直近の内診結果です。 ・頸管長 16mm〜18mmくらい ・血液検査 貧血が少々 ・赤ちゃん 1500g弱、順調とのこと ・NST 張りなし ・週二回の内診を週一に減らす(変化がないことから変えるそうです) そこで質問です。 ・点滴を下げることはできそうですか? ・数週が進むにつれ、頸管長は短く、お腹の張りも出てくるそうですが、今はまだ早いですか? ・自宅で心身ともにリラックスして過ごしたいんですが退院の話はできそうですか? 夫と義母が自宅横で自営業をしており 私がいつ帰ってきてもいいように ベットの位置など病院と変わらずいられるよう 環境を整えてくれました。 トイレやシャワーはフリーだったので 動線的には病院と大差ない感じです。 義母が道路向かいに住んでいるため 食事も3食運んできてくれるそうです。 病院へは自宅から車で25分です。 何があっても常に夫か義母が必ずいるので すぐ病院へは行けます。 先生がおっしゃるには 周産期センターだから受入はもちろんできるし 命を助けられる数週には到達しているけど 後遺症などを考えると最低でも34週の 肺が完成すると言われるところまでは あまり退院許可を出したくないな、と。 かと言って数週が進むと、頸管長が短くなるのも当たり前、張りも当たり前、早産で生まれちゃうのか、正期産までお腹にいてくれるかは正直わからないとのこと。 言っている事もわかる気がするけど 自宅で少しでも気を休めて過ごしたいです。 みなさん、どんな判断をくだされますか?

4人の医師が回答

母の内視鏡検査について

person 40代/女性 -

先々週より何度かご質問させていただいております。 いつもありがとうございます。 今回は病院のシステムについて納得できないことがあり、教えていただきたいです。 3週間ほど前に母が1ヶ月貧血の薬を飲んでいるのに数値が上がらないということで、市内の1番大きい総合病院に紹介状を書いてもらいました。 2週間前に総合病院に行き、すぐに血液検査と造影剤CT(骨盤まで)を撮ってもらいました。 結果は3月12日で、もしCTで何かあったらその前に連絡しますとのことでした。 また、3月3日に胃の内視鏡、3月4日大腸の内視鏡の予約もとり、先週受けてきました。 検査後は医者と話すことなく帰宅でした。 結果は明後日なのですが、母に聞くと、もしポリープがあったとしても4日に受けた内視鏡では切除はしないという説明があったそうです。ポリープが見つかった場合はどんなに小さくても入院して切除になるそうです。 これは普通なのでしょうか。 CTの結果の連絡はきてはいませんが、万が一CTで大腸に何かが見えていたとしたら、4日の内視鏡では当たり前にポリープや腫瘍がありますよね?なのに、何もせずに内視鏡だけをして、さらに後日入院してカメラを入れるという順序になるとしたら、4日の内視鏡はお金を取るためとしか思えないのです。 CTでは何も見えなかったとしても、小さいポリープでも2回目の内視鏡をしなければなならないのも不思議です。 母も高齢なので下剤や静脈麻酔を何度もするのが不安というところもあります。 大きい病院はそういったやり方が普通なのでしょうか。 それならばまず個人病院に行って、何かあったら大きな病院に行く。という流れのほうがよかったのではないかと思ってしまっています…。 大きな病院のシステムについては無知なのでお恥ずかしい質問でしたら申し訳ありません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

どのような治療法

person 30代/女性 -

20代の頃から3人目不妊です。当時は多膿胞性卵巣症候群と言われ、しばらく経ってそうでもないと言われ卵巣が機能していないと言われました。 そのまま何年か放置していて生理が半年に1度くらいしか来なくなり、その半年に一度の生理の量が半端じゃなく多くホルモン剤を飲まないと止血剤でも止まらない状態です。 ノアルテンと言う薬を処方してもらいやっと止まります。 30代になった頃同じように生理が止まらず重度の貧血になり倒れました。 その時は、軽度ですが子宮腺筋症と言われました。 最近は1年くらい病院には行ってないのですが今年の1月に子宮内膜増殖症だと言われ生理が止まらないのでソウハを受けました。 それからクロミッドを使って排卵誘発したのですが1錠では排卵せず、2周期2錠飲んでも排卵しませんでした。 ホルモン注射をしないと排卵しないのでしょうか? クロミッドをもう少し飲む必要がありますか? ホルモン注射は多胎の可能性があるみたいで少し怖いです。 このような症状の場合どのような治療の流れになるのでしょうか。 婦人科に通うよりは不妊専門外来の方がいいのですか? あと、不妊治療を諦めた場合に生理はやはり3ヶ月に1度は起こすようにした方がいいですか? ピルは飲んだ事あるので抵抗はないです。 ただホルモンバランスがかなり崩れているせいかピルは中々体になじまないです。 つわりのような症状になってしまい起きている間はずっと口に物を入れておかないと気分が悪いです。 今年の2月に急な?(空腹時221)糖尿病とかで20日入院しました。今はまったく正常値(入院中も低いくらい正常値)で投薬もありませんが食事には気をつけております。 どのような治療をすれば妊娠できる体になるんでしょうか。

1人の医師が回答

IgM骨肉腫か原発性マクログロブリン血症

person 70代以上/男性 -

相談中ですが、再度内容を追加して質問させて下さい。 80代後半の祖父が入院中 身長160 体重60(元80近くありましたが、最初は減量目的に食事管理をして減らして、最近は病気により?5-10減少) 元々足、耳もかなり悪いですが、自転車で毎日運動しており、筋力はある方です。体力も逆流性食道炎で落ちてきている状態ですが、数ヶ月前から逆流性食道炎の治療をしていて胃のCTでは5日ほど前に完治したと説明されましたが、目眩、動悸、疲れやすい、倦怠感、手の痺れ、貧血、汗をかきやすい、嘔吐があり、CRPも10のまま下がらないので、入院して再検査。 IgMが4929H.IgG740とIgA54とがL.両方基準を下回っていました。 通常骨肉腫はIgGの数値が上がるパターンが多いと、ネットで調べて分かったのですが、IgMの数値が高いのとどちらが予後が良くないのでしょうか? ALB8.5H A/G比2.4L RBC334L HGB10.0L HCT30.5L MCHC32.7L PLT11.1L 可溶性IL-2レセプター14800 遊離k型20.7H 遊離λ型498H いま現状としてどのようなものなのか、薬の服用でどの程度抑え込める希望があるのか、余命宣告されるレベルなのか、余談をゆるさ無い感じになっているのか、このまま進行するとどうなって行くのか、実状が知りたいので直球で大丈夫なので、教えてください。 コロナの影響でお見舞いにも行けずに悔しい思いをしています。 薬の服用で自宅療養を目指すようですが、心配です。

3人の医師が回答

自然分娩ってなんですか?

person 30代/女性 -

昨年3月に第一子を出産しました 38週の健診で高位破水を指摘され入院 翌日までに陣痛が始まらず促進剤点滴をしました 10時過ぎより点滴を始め産まれたのは20時過ぎ。 夕方の内診ではまだまだと言われてました (記憶定かでは無いですが、点滴は一度終了していたはずです) 部屋にて子宮口全開になり慌てて分娩台へ 胎児の心拍が低下し、最終的には吸引分娩、お腹を二人に押されて出産。娘は状態が悪いと初めこそ言われ緊迫してましたが、保育器に入り酸素してました。多呼吸でした 今は一歳すぎ問題なく成長してます つらつら書きましたが、私は自然分娩では無いのですよね?よく出産シーンにある、頭が出たからいきんで~なども一切無くスポーンって感覚です(いきんだのは二回くらい?すぐに吸引されました) 破水してから?先生が来て私のあまりの出血量に声をあらげていたのを記憶しており、母子手帳には2300CC(羊水含む)と記載、1ケ月健診ではじょうい胎盤剥離だったのかな~大変でしたね。と声をかけられましたが医師より診断という形では言われてません 産後は貧血が酷く、点滴と退院時には薬がでました 二人目を考えてますが出産が凄いトラウマです 吸引分娩だった私はいきみかたなど全くわかりません。次の子を授かれたらちゃんと産みたいですが出来るのでしょうか? 又 妊娠中、七ケ月から1ケ月安静、30週~36週まで切迫早産で入院してました 次も考えられますか? 安静だったのが全ての原因ではありませんが、筋力は衰え実際いきめ!と言われた時も全く足に力は入りませんでした 母乳も全くと言っていい程出ずに産前産後かなりブルーでした 長く書きましたがお願いします 第一子妊娠中、初診で子宮筋腫が一つ見つかりそのまま出産しています

1人の医師が回答

アルコール依存症に関連する事

person 40代/女性 -

55才の兄です。 2月海外赴任先で溶血性連鎖球菌感染症にかかり、3ヶ月で感染数値を下げて感染で膝の軟骨やじん帯がなくなり、現在リハビリセンターに転院して2ヶ月半経過です。 その感染症にかかったのも、アルコールで体調不良(普通に生活はしてた)原因ではないかと言われました。 そんな簡単に感染するのですか? ビールしか呑まないのですが量は多かったかも知れません。 先日家族と外泊した際夕食時に飲酒1時間半後位に突然意識を失い貧血の様な状態になり、 途中意識が戻り普通に話して本人は眠たいのだと主張しましたが、突然そんなふうに熟睡しますか? 空あくびが続き又意識がなくなったので病院へ戻りましたがその頃には血圧や顔色も戻り意識も正常で、心電図MRIなど異常なしでした。 医師は急性アルコール中毒で感染症になった頃からアル中だから断酒する様言いました。 入院中は飲みたいとも言いません 今まで月に1度外泊して飲酒した時には(2度)異常なしです。 アル中は単にお酒の量ではないと思いますがビールだけでもなりますか? 気分が落込むのも脳にアルコール影響があると言われました(担当整形外科医) アル中の診察も受けてないのに断定されるのですか? 病気を悲観して気が滅入るのもそう診断されますか?妻は飲酒を良く思ってないので絶対禁酒すべきと主張します。 私は退院後に(アルコール依存症の)外来診察を受けたり、体の状態(内臓など)を検査して社会生活に復帰する時に本当に良くない状態と診察されたら考えるべきだと思うのですが、、、入院してリハビリを頑張ってる患者に、やれアル中だ、心療内科も行った方がいい、、、という断定は酷な気がしてしまうのです。 内容に統一性がなく申し訳ありません。何かしらのご返答が頂けたらと思います。

1人の医師が回答

慢性腎不全の進行速度や生活注意点などについて

person 30代/女性 - 解決済み

35歳女性です。長く読みづらい文章になってしまいますが、何卒ご拝読願えますと幸いですm(_ _)m 3年前に脱水からの急性腎不全で入院し、退院後も腎機能が戻らず慢性腎不全と診断されました。 もともとかなりの低血圧と貧血で(上100あるかないか)現在もずっと血圧とカリウムの値が低いため食事については指導されておらず、アスパラカリウム錠、フェブリク錠、シーピー配合顆粒、クエン酸第一鉄Na錠を処方され3ヶ月に一度の通院で血液検査と尿検査を行っています。各数値の推移は以下の通りです。 2018/0824(入院時) BUN52.6 クレアチニン5.91 k3.2 na139 cl76 2019/0823 BUN13.1 クレアチニン1.28 k3.0 na134 cl87 eGFR39.9 尿酸7.0 2020/0215 BUN13.4 クレアチニン1.27 k2.3 na136 cl84 eGFR39.8 尿酸8.0 2020/0814 BUN19.4 クレアチニン1.52 k2.9 na138 cl87 eGFR32.7 尿酸13.1 2020/1113 BUN20.8 クレアチニン1.50 k2.9 na138 cl87 eGFR33.2 尿酸11.3 今現在腎機能は3~4割程度しか働いていないと言われております。一概には答えられない質問ばかりかもしれず恐縮ですが、下記の点についてアドバイス頂けますと幸いです。 1.将来的に透析になる可能性は高いでしょうか?また、どの程度の期間(年数)をかけて腎機能は低下していくものでしょうか。 2.腎機能の低下を遅らせる為に私生活で気をつける事・出来る事は何がありますでしょうか? 3.余命は健常な人に比べてかなり短くなりますでしょうか? 何卒宜しくお願い申し上げます。m(_ _)m

1人の医師が回答

妊娠初期の低置胎盤による出血について

person 30代/女性 -

現在38歳、子ども2人の妊娠11週目になります。 昨日から腰に違和感や貧血を感じていました。 今朝病院に行く予定でしたがちょうど家を出る前に突然の出血。ダラダラ垂れる鮮血出血にほんの少量のレバー状のもの。 昨年子宮頸管妊娠による流産をしたのを思い出し青ざめましたが、1時間後には受診。 赤ちゃんの心拍はまだ見えていましたが、胎盤の位置が低めだと言われました。 受診台に座った時もタラタラ出血して、子宮内にも出血が少し溜まってるからこのまま出血が止まってくれるかどうか……と言われて、すぐ入院できないなら絶対安静、と止血剤(トランサミン250ml)を処方して頂きました。 夕方まで止まらなければすぐ入院してくださいとのことで、帰宅してからはトイレと買ったお弁当を食べる以外横になり、夕方5時現在2回のトイレでは何故か出血していません。拭いたらつく程度です。 また溜まっているのがドバッと出るのではないか、下腹部や腰あたりもやや違和感がある気がする、明日からの生活など、不安だらけです。 出血がなければ一週間後に再受診、また大量出血すればすぐ他の病院へ緊急外来手続きを。 と言われていますが、1週間無事でも今後10ヶ月を無事に迎えるまでは全く安心できません。と言われました。。今日のエコー写真ももらえなかったのでもう半分諦めてということなのでしょうか。。 こちらの質問を見ていると低置胎盤でも、出血がなければ一応普通に生活していいというような回答を見るのですが、やはり私のように初期に出血してしまうとリスクが更に高いのでしょうか…? とにかく1週間はキッチンにも立たない方がいいのですよね? 1週間しっかり出血がなければ少しは動いても大丈夫なのでしょうか、、。 子どもの夏休みも明けるので心配です。。

1人の医師が回答

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