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自律神経失調症 メイラックスの減薬について

person 40代/女性 -

前回4月に質問させていただいた者です。 4月頭に自律神経失調症と診断。 その後5月末まで休職した後に、6月から復職しています。 自律神経失調症と診断後は、メイラックス1ミリグラムを処方していただき、以下のスケジュールで減薬してきましたが、7/18あたりから症状が気になり出し、自律神経失調症が再発したのではないか?と不安に感じております。 もしくは、離脱症状なのか?分からず、ご意見をお伺いできたらと思います。 4/7 :自律神経失調症と診断、1ミリグラムを1日1回 4/15 :0.5ミリグラムを1日1回に減薬(問題なし) 4/27 :0.5ミリグラムを2日に1回に減薬(問題なし) 5/13 :0.5ミリグラムを3日に1回に減薬(問題なし) 6/3 :0.5ミリグラムを2日に1回に増薬(主治医より復職時が1番不可がかかるので、症状が気になる場合は増薬しましょうとの事。ソワソワ感や疲労感があったため増やした) 6/9 :0.5ミリグラムを3日に1回に減薬(主治医より、症状が落ち着いているのであれば減薬してOK) 6/24 :0.5ミリグラムを4日に1回に減薬(問題なし、この辺りから症状なければ断薬OKと主治医より) 6/28 0.5ミリグラムを5日に1回に減薬(問題なし) 7/4 :0.5ミリグラムを1週間に1回に減薬(問題なし) 7/10 :0.5ミリグラムを1回飲み、それを最後に断薬をと考えていたのですが、7/18に以下の症状が出始めたので、7/19に0.5ミリグラム を1回服用。(症状:ソワソワ感、1日数回のフワフワした感覚、肩・背中のコリ、歯が浮いたようなシクシク感) 原因としては、以下の事柄が要因なのか、もしくは離脱症状がなのかお伺いしたいです。 ・7/14に復職後初めての遠方出張があり、早朝4時起きのところを前日に2時間しか眠れず、そのまま日帰りでかなり心身ともに疲れた ・7/18に社内の送別会があり、飲酒はしていないものの、騒がしい中でワイワイし帰りも遅くなり疲れた。 主治医へ相談に行こうと思っていますが、休みの関係ですぐには受診できないため、ご教示いただけますと幸いです。 また、次に受診するまでは、急にメイラックスの服用は増やさない方がよいでしょうか? 減薬中に不可のかかる出来事があったためかと思いますが、できるだけ早くメイラックスの服用は止めたいと考えています。別の薬(依存性や離脱症状がない薬、例えば漢方など)に置き換えは可能でしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

熱中症症状後、半年ほど微熱が続いている

person 30代/女性 -

34歳女性です。 半年近く微熱(36.8〜37.4)が治りません。 1月末に退職しましたが、2024年11月からクリーニング工場で働いていました。会社は夏が一番忙しく、真夏は室内温度45度以上あります。2025年9月6日に仕事中に熱中症症状(ふらつき、発熱、めまい)が出て帰宅、翌営業日に地元のクリニック受診し、「広い意味での熱中症」と言われ、点滴受けて帰宅。その後1週間仕事を休み、熱は36.8度ほどで横ばいだったが、だるさ軽減したため9月15日に出勤、6時間ほど働いたあたりで以前より強い熱中症症状で(発熱、めまい、歩行困難、寒気、呼吸がつらい)、その後、県立病院の救急外来に連れて行かれ、点滴、血液検査うけました。17時〜21時まで安静、点滴後、医師より「過換気症候群」と診断され、帰宅しました。 特に薬などは出ず、自宅療養で、頭部の冷却や経口補水液を飲むのを続けました。10日ほど休み、「そろそろ出なければ」という焦りから9月25日仕事へ行きました。室内の温度は以前体調不良時よりだいぶ下がったのに、お昼までもたずにクタクタになり午前中で早退しました。その後また発熱、だるさが強くなり、2週間のまとまった休暇をとりました。労災認定されないし、金銭面もつらくなりましたが、また別の病院も受診しました。会社側とは「原因が熱中症か」という点でギスギスし始め強いストレス状態が続きました。治らず、さらに2週間休暇をとり、10月末からまた出勤。微熱は治らず、体調も良くないが無理に出勤し、行っては早退を繰り返し1週間後、11月3日を最後にもう何言われても来ないと決めて早退。その後はさまざまなところに相談しました。隣県の発熱外来へ行ったら診れないと言われてとんぼ帰り、県内の大学病院に行ったら、MRI撮るなら2カ月かかると言われ、以前受診した県立病院に紹介状出してもらい12月8日に頭部MRI検査。結果、何もわからないと言われました。何が考えるのも疲れてしまい、そこで一回諦めて会社は辞めることにしました。 「ストレスのせいかも」と言われましたが会社離れてストレス軽減しても、微熱変わりません。 明らかに9月の熱中症時から発熱がはじまったのですが、病院ではハッキリと診断されませんでした。このままでは困るので何とか治せるよう、原因ハッキリさせ、何かしら治療し回復したいです。いい医療機関あるなら東京あたりまでは何とか新幹線で行けると思います。 できるかぎりの体調管理もした上での熱中症だったので悔しい気持ちでいっぱいです。だんだん疲労や、物忘れもひどくなってきて困っています。 仕事もまた新たに出来るようになりたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

テストステロンオイル女性用とエストロゲンクリーム、プロゲステロンクリーム 更年期障害、自律神経障害

person 50代/女性 -

更年期障害について知りたいです。 令和3年からパニック障害と言われ療養しています。 なかなか完治せず、療養をしながらどうにか普通に生活していましたが、 一昨年に孫が産まれ、そこからほぼ毎日のように娘宅に行き、丸一日子育ての手伝いが続き、 立つ、動くと頻脈、食べると頻脈などの症状が出る中無理をしてしまいました。 昨年6月から11月までに数回、頻脈発作で救急車となりました。 検査をしても心臓には問題ありません。 そこから自律神経失調症、適応障害のような症状でほとんど動けなくなり、 ヘルパーや訪問看護を利用しています。 今年に入って2月頃から特に、 不安感や恐怖心が常にあり、何か考えたり、こうして文章を思い出しながら打ったり、話したりしていても息苦しくなってしまい、9月頃から外出が出来なくなりました。 人の行動や言動に敏感に反応してしまい、発作が出そうになったり、 発作感が急に出たりしている 熱感(首、顔、耳、頭がカーッと熱くなり、頭部は締め付け感が出る)あり ホットフラッシュ、身体のほてり、熱のこもり 夜はあまり眠れていない 寝付いても何度も起きてしまう 目の奥、脳が起きてしまっている感じで寝付きも悪い 目が覚めると動悸、期外収縮が出たりする、暑くなってジメッとした汗が出たりすることがある 睡眠自体が怖いと感じる 胃腸症状がかなり酷く辛いです。 食べるとすぐにお腹いっぱいになります。 30分〜1時間ほど経過すると苦しくなり頻脈になったりします。 過敏性腸症候群、胃腸疾患(機能性ディスペプシア)呑気症 血液検査(8月)で、 軽度の貧血、栄養失調あり 過換気症候群の疑いあり そんな中、 輸入でエストロゲンクリーム、プロゲステロンクリームを購入し、10月7日くらいから極少量使用していて、 ホットフラッシュやほてり、怠さなど更年期障害のような症状が減りました。 体調もそこまで悪くなかったのですが、 この症状だと、更年期障害で辛くなっていたのかもと思い、 今週に入り、更年期専門のカウンセリングを受ける前にクリームの使用をやめ、 そこの婦人科で処方された女性用のテストステロンオイルを昨日初めて使用したのですが、 昨年6月に閉経してから初めて少量の薄茶色のオリモノが出ました。 今日は良くなっていた怠さや眠気も酷くなり、2時間近く仮眠してしまいました。 テストステロンオイルは女性用に調整した低濃度0.5%のものです。 エストロゲンクリームをやめてホットフラッシュやほてりが再発したり不正出血が出たのでしょうか… テストステロンオイルとエストロゲンクリーム少量の併用は可能ですか? ご返信よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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