潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎直腸型軽症、今後の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 1年ほど前に1日1回の排便時に少し血便を認め(それ以外の症状はなし)、大腸内視鏡検査→病理検査により潰瘍性大腸炎直腸型、軽症と診断されました。 それからずっとペンタサ坐剤を処方され、使用を続けています。 坐剤を開始してからは血便はなくなり、炎症も消失、状態安定しております。 本日、前回の内視鏡検査から1年経ったので、腸の中の状態まで検査が必要なため再び内視鏡検査の予約を入れてと言われましたが、一旦保留にしてきました。(医師からは次回予約でもよいと言われました) 医師からは今後ずっとペンタサ坐剤を使用していくことになると言われております。 ■質問1 再発の可能性が高いなどは知っていますが、本当に今後もずっと薬を使用しなければいけないのでしょうか。 ■質問2 1年前から毎月来るようにとの指示で毎月通ってきましたが(薬だけの処方のときと、直腸の状態を診察するときがありました)、混んでいる病院かつ多忙なため負担がかかっています。 3ヶ月分を処方してくれる医師を探すなどはしてもいいものでしょうか。自己都合のため紹介状はいただけないと考えており、大腸内視鏡検査の時期ということで、別の病院を探すことも検討しております。ご意見いただけたらと思います。

3人の医師が回答

6歳の歯肉の脆弱性から考えるクローン病や潰瘍性大腸炎の可能性について

person 10歳未満/女性 -

6歳の子供のことです。昨年の9月から萌出性歯肉炎で大学病院口腔外科に通院しております。一時期は2箇所萌出性歯肉炎がこじれた感じでしたが、今は右下の奥歯の歯肉の炎症と口腔内の粘膜に2箇所のある亀裂(先月は1箇所だったのが、今回は2箇所にふえており)そのことから歯肉が若干はれており粘膜が脆弱になる疾患があるのでは?と今度、歯肉を切開し病理に出します。クローン病や、潰瘍性大腸炎だと、口腔内の粘膜が弱くなりそのような亀裂、口腔内の粘膜が弱くなる症状がでることがあると先生に伺いました。 娘は今まで、血便や腹部症状、クローン病や潰瘍性大腸炎に該当する症状に当てはまったことは今まで一度もありません。 ただ、娘の祖父が潰瘍性大腸炎です。 娘の母、祖母も自己免疫疾患があります。(家族性地中海熱、脱毛症) 質問1-歯肉の組織を病理に出して、潰瘍性大腸炎などの疾患の鍵になるようなことが、わかりますか? 質問2-娘はクローン病や潰瘍性大腸炎の可能性はありますか?また、萌出性歯肉炎が中々治らず炎症が続いていること、粘膜に亀裂がはいり、脆弱であることから他に考えられる病はなにかあるでしょうか??

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の息子のことです。大腸全摘により現在ストマで、直腸と肛門温存中です。

person 20代/男性 - 解決済み

今年の4月末に、全大腸炎型の潰瘍性大腸炎により入院してすぐに、大腸穿孔により 大腸全摘の緊急手術をしました。 現在、小腸ストマで直腸と肛門を温存中です。数ヶ月後にストマを閉鎖して、肛門から便が出るようにストマ閉鎖手術をする予定でしたが、大腸全摘の時に術後せん妄により入院生活に耐えられる状況ではなく精神科に通院したこともあり、主治医の先生から、まずはストマ閉鎖を考えずに直腸が炎症しないようにすることを優先させましょうと言われています。 5月末よりペンタサ坐剤を処方され、ひと月経つ頃に直腸炎症により下血したために、6週間レクタブル注腸剤を使用しました。 血液検査の結果が正常に近づいたことと 下血も治まったので再びペンタサ坐剤を1日1回使用し1週間経ちます。ペンタサ坐剤に戻してから2〜3日は1日に1回、便意のようなものを感じて肛門から茶色がかった ざらっとした便様のものが出ました。 その後は便意を感じることはありますが 何も出ていません。 ただ、また炎症して下血してしまうのではないかと毎日心配でなりません。 主治医の先生に相談したところ、飲み薬では薬剤がストマから出てしまうので意味がないので、現在直腸を治療できる薬剤はペンタサ坐剤しかないと言われています。 1 他に治療する薬はないですか? 2 また炎症した場合レクタブル注腸剤を処方してもらえるのでしょうか? 3 ペンタサ坐剤で炎症が起きた場合、直腸を切除するしかないですか? 4 現在お世話になっている病院は炎症性腸疾患専門医の病院ではないので、専門医のいる病院を紹介していただきたいと相談したところ、せん妄で迷惑をかける患者を他の病院に紹介できないと言われてしまいました。専門医に診てもらう方法はないですか?

2人の医師が回答

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