TSH2に該当するQ&A

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排卵障害の不妊治療について

person 30代/女性 -

2人目不妊、排卵障害で治療中の者です。 今後、妊娠にむけて治療する流れを知りたくて質問させて頂きます。 1人目は自然妊娠でしたので、いまいろいろ勉強しています。 現在は排卵したりしなかったり、基本的に卵胞の育ちが非常にゆっくり、今週期はD26でも15ミリ程度、子宮内膜も5.1ミリです。 前周期のD3採血 FSH5.2 LH 4.0 E2 18.6 TSH1.14 テストステロン15 プロラクチン5.0 血液データ上はPCOの所見ではありませんが、エコーでは左はいつもネックレス状、毎月右の卵胞がそこそこ大きくなりますが、15ミリ程度から成長が止まり、経過を見ても排卵せず生理は起こらないことがほとんどです。 その場合はプラノバールでリセットをしています。 なるべく自然な形で妊娠できるよう、いまは漢方を内服しながら基礎体温をつけ、エコーで卵胞チェックをしている状態です。排卵しなさそうならプラノバールを内服しています。 そろそろ本気で妊娠にむけて動くとしたら、 妊娠するまでの問題点は、 1、内膜が厚くならない。 2、卵胞が育たない。 相互に関係していることだと思いますが、この2点でしょうか。エストロゲンの分泌が足りないのでしょうか。 排卵誘発の薬を飲んでも内膜が薄ければ着床しないとききました。 私の場合、まずはどのような治療になりますでしょうか。 勤めながら子育てをしながらの婦人科通いはなかなか時間もとれず、通院頻度の少なくて済む治療を望んでいます。

1人の医師が回答

37歳・低AMH、妊娠希望、生理が不規則です。

person 30代/女性 - 解決済み

現在アメリカ在住です。ここ数か月、生理が不規則になっています。 具体的には、 ・出血量が減っている。 (通常の出血というより、不正出血spottingといった方がよいかもしれません。多い日でも  ナプキンを変える必要がないくらいです。) ・予定日の1週間前から2-3日程度、微量の出血がある。 ・先月は微量の出血が2日続いたのみで終了しました。 ・基礎体温は測っていますが、安定していません。二層にはなっていません。 渡米前に念のため、と思ってうけた検査でAMHが0.44という結果が出ており、 もしかしたら早期閉経なのでは?と思い不安になっています。(FSH:13.5、プロラクチン:28.55、LH:15.6、エストラジオール:50.6、TSH:1.315、FT4:1.3) 排卵期期(のはずです)に検査したにもかかわらず、エコー検査では排卵の様子がみられない、とも言われてしまいました。 37歳(もうすぐ38歳)なのですが、結婚したばかりで妊娠を希望しています。検査を受けた病院の先生には早目に現地の専門医に行くように言われましたが、コロナや保険の問題もあり、通院できていない状況です。 まずはこちらで婦人科に行くことが先決だと思いますが、不妊治療の方針も日本と違うと思います。まずはどのような検査が必要で、低AMHということも考慮して、どのような選択肢がある病院を選択するべきなのか、事前に知識をつけておきたく、アドバイスいただけますでしょうか。また、予約がとれるまでの間で、症状改善のために自身でできる事があれば教えていただけますでしょうか。

3人の医師が回答

今年の春バセドウ病と診断されました。メルカゾール効きすぎているのに増量するのは妥当な判断ですか?

person 60代/女性 - 解決済み

今年の春にバセドウ病と診断され現在投薬治療(メルカゾール1錠+チラージン)を受け快方にむかっています。メルカゾールは当初から効きすぎるくらいで開始2か月で1錠にチラージンを追加しています。(このチラージンを調整して数値を調整しようとしているようです。1か月前にチラージン50→25に減少中でした)この秋家族の紹介で前の医院からの紹介状を持って他院に替わることになったのですがTSABが当初の900弱から300弱で下がりが悪いこととFT3.FT4が正常なことに比して少しTSHが低いのが問題。あと半年以上はメルカゾールを飲み続けるがメルカゾールを2錠にして様子を見た方がいいと言われました。当初、メルカゾールの効きすぎで酷い低下症になり起上がれないほどの倦怠感や精神状態がボロボロになりあの状態になるのは嫌だったのでその旨伝えてみたのですがメルカゾールには免疫抑制作用がありその方が早くTSAB等の抗体が下がることチラージンを増量することでつらい症状は出ないと説明を受けましたが、納得できないままです。そもそもメルカゾールに免疫抑制作用などあるのか?疑問なのとどちらも増量することで体の負担が増すだけのような気がするのですがこれは妥当な判断でしょうか?現在、投薬前の血液検査の結果再び低下症(全てのデータとも)になっていてチラージンを25→37.5に増量することで様子を見ることになりましたが、何か月後かに血液検査をしてTSABの下がりが悪ければメルカゾールは2錠にすると言われました。とても心配しています。

2人の医師が回答

内分泌科に再受診してよいか悩んでいます

person 20代/女性 -

25歳女です。 昨年11月頃に喘息を発症しプレドニン30mg、ビレーズトリ、オルベスコ、モンテルカスト、ビラノア、テオフィリンを内服開始しました。 その後、2週間ほどしてプレドニンは医師の指示で中止。テオフィリンは手の震え等が出てきたため自己中断しました。 その後、時々手が震え怠さはありましたが日常生活は遅れていました。 今年の5月より母乳が出始め、産婦人科にかかり総合病院に紹介されました。 今月採血を実施し、TSH0.29、FT-3.FT-4は正常。GH0.07、コルチゾール4、副腎皮質刺激ホルモンで正常値よりやや下限であったため3ヶ月後、再検査となりました。 首の腫れ、眼球突出はないのですが とても疲れやすく、料理をするために立っているだけでも動悸や子供の散歩へまともに行くこともできなくなってきました。 仕事はなんとか、こまめに休憩をとり行えている状況です。 検査をした時は、怠さや疲れはここまでひどくなかったので医師にはさほどだるくないと言ってしまいました。 再受診の予約を早めに取ったほうが良いでしょうか。自分が心配しすぎだとも思っています。経過観察で良いかご意見をいただきたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

妊娠初期の無痛性甲状腺炎

person 20代/女性 -

妊娠11週の初妊婦です。昨日、無痛性甲状腺炎の疑いと診断されました。 TSH 0.01 FT3 5.8 FT4 1.9です。ベースに橋本病がありますが、自己抗体が高値以外は、今まで上記ホルモンは正常範囲内でした。 自覚症状は、体の疲れやすさ、たまに動悸。脈平常時80。妊娠前60、職場で書類の整理など少し動くと脈が100から110になります。体重は4キロ減。他にも汗をかきやすかったり、胸がどきどきして寝付けなかったりします。今日は体がフラフラして座っていられないので、仕事を午前で早退。体の不調は色々あるのですが、妊娠したからこんな体の変化があるものなのかと思い、内科の先生には特に自覚症状は伝えていないのですが、 質問1、つわりや妊娠の症状との区別が付かないのですが、自覚症状を伝えた方がよいですか? 質問2、上記ホルモンの値はどのくらい悪いのでしょうか?次回は一カ月後に採血、経過観察になったのですが、ホルモンの高い低いが流産を招くという情報もあり不安です。 質問3、妊娠初期の無痛性甲状腺炎と妊娠時一過性甲状腺機能亢進はどう違うのでしょうか?自分は後者のような気もするので疑問に思っています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

甲状腺刺激ホルモン低下・妊娠中

person 30代/女性 -

39歳、妊娠19週の初産婦、昨年1度流産歴ありです。 妊娠初期の11週末に受けた血液検査で、TSH(甲状腺刺激ホルモン)の数値が0.013でした。 産婦人科の院長の診察時は、妊娠による一過性の可能性があるので、中期の血液検査まで様子見るとのお話でした。 私自身は甲状腺に関しては全く無知なのですが、基準値を見ると0.5-5.0となっているので、こんなに低くて大丈夫なのか、また胎児に影響が出ないのかととても心配です。 調べると、産院によってはホルモン剤が処方されたりするところもあるようですが、私の通う産婦人科では今すぐ何かを処方したりはしない方針みたいです。 実は14週あたりから喉がつかえたり詰まる喉つわりの症状もあるので、もしかしたら甲状腺の関係かと思い昨日も産婦人科に電話しましたが、それは妊娠によるものだと思うとの事でした。 そこでご質問なのですが、 1.この数値はこのまま中期まで放っておいて大丈夫な数値なのでしょうか? 2.喉のつかえや詰まりは、甲状腺とは関係ないのでしょうか? 3.数値が今のような低い状態が続いた場合、もしくは今までのところ、胎児への何らかの影響は考えられますでしょうか? 高齢出産の初産で、色々と心配しております。ご回答頂けましたら有難いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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