前立腺PSA検査に該当するQ&A

前にも相談した59歳です。前立腺がん低リスク(PSA6.25、グリソンスコア12中２本、3+3=6、3+3=6、骨転移あり。 すべての検査済、最後のMRIで骨転移疑い。しかし、コメントは次の通り。7/4MRIでは、2021.11/11のMRI同様、腫大リンパ節、骨盤転移を疑う骨の信号は、指摘できません。両側大腿骨外側に類円形の異常信号がみられます(herniationpit)が疑われます。右大腿骨頭後方部にも類円形の異常信号がみられます。同様です、変形性嚢胞が疑われます。 9/14の最後MRIでは(NM8/30.胸腹骨盤部CTと比較しました、画像のみ)両側肋骨、両側腸骨に異常信号域認めます。骨転移疑い　前立腺癌 前のMRIを信じたいのですが 骨転移疑いは、変形性嚢胞、過去に交通事故によるものなのかと思ってます。骨転移疑いなので、自分では、まだ骨転移ありではないと思います。 1.MRIのコメントは、病院によって違いがあるのですか？ 2.低リスク前立腺がんでも骨転移ある可能性は、どのくらいの割合ですか？ 3.納得出来ないので調べる方法は？もう一度初めから検査をすべきですか？ 4.転移で無いなら、別の骨の病気ですか? よろしくお願いいたします。

先日、痛み等の無い無症状で血尿＋血精液が出る事で相談した海外在住の35歳男性です。 PSA検査を含む血液検査、尿検査、直腸診、尿細胞診、膀胱鏡、超音波エコーで異常が無かったので、膀胱がんや前立腺がんの可能性は低いと思っています。 しかし、最初の血尿＋血精液から１ヶ月経っても未だに、時折、血精液の症状があります。普段は血尿は止まっていますが、血精液の後の排尿時は血尿＋血の塊（どろっとしており、ぶよぶよした感触）がセットで出ます。また、最近は睾丸に痛みではないけど違和感もあります。 こちらで相談させていただいた先生方によると、血精液は重篤な病である可能性は低いとのことでしたが、血の塊があまりに大きいので精神的に参っています。写真に添付したような血の塊だと、どこからの出血が疑われるでしょうか？現在、住んでいる国に戻ってきて、再び病院に行きましたが、前立腺炎からの出血の可能性は低く、精嚢からの出血ではないかと言われました。また、この様な血の塊が出る症状のケースは起こりうることなのでしょうか？ 来週の月曜日には再び病院に行って、精嚢や生殖器周りの超音波エコーを撮影する予定です。

85歳の父の相談です。３年前にPSA460の値があり前立腺がんと判明しました。骨シンチの結果は、腰椎、脊椎に骨転移をしていました。治療は精巣を摘出してオダインの内服とゾメタを毎月点滴しております。 現在PSAは0.１以内で安定しておりますが、先週旅行先で激しい痛みがでて救急病院で診察してもらいボルタレンの座薬をいただきました。 ボルタレンで痛みは治まり、翌日帰省してかかりつけの泌尿器科でその話をしたのですが、血液検査の結果は、数値は悪くないと担当医から言われたそうです。 帰宅後、夜に痛みが出て救急病院で処方されたボルタレンを使用したそうです。ボルタレンは残り５回分しかありません。 まだ痛みが続くようであれば再度受診して精密検査を受けた方がいいのでしょうか？痛み止めを処方していただくだけでいいのでしょうか？ 父は、九州に住んでおり私は愛知県に在住で診察に付き添えないので不安です。

60代の男性ですが、前立腺がんグリソンスコア3+4の7でPSA6でインプラント治療の治療予定でしたが、直前のCT検査でリンパ節がひどく腫れていてN１で中止になり、現在はホルモン治療して３ヶ月後もう一度CT検査した上で治療方針決めると、HＤRとリンパ節への外照射又は外照射のみでの治療かなぁと主治医から説明。この場合リンパ節転移があっても根治は可能ですか?データ上は８年経過しても70％程度が再発無しと、ちなみに直前ペット検査は陰性でした。あと外照射はリンパ節の腫れが引かないとできないものでしょうか?早めに治療したぃと考えていますよろしくお願いいたします。

再度のご質問になります。 昨年12末より血尿が続き、 病院にて、全ての検査をして頂き 今だに血尿が出るので大変 不安になっております。 レントゲン.エコー CT.MRI.PSA.細胞診.膀胱鏡.の検査は 全て異常なしでした。 ⚫️以前に非細菌性の慢性前立腺炎と 言われた事があります。 ⚫️現状、腎臓に小さい結石数個あります。 ⚫️過去に尿管結石、衝撃波もした事があり、 　現在は尿管、膀胱には結石はありませんし 　CT.MRIにも移りませんでした。 現状お世話になっている病院からは 経過観察となっております。 1.仮に慢性前立腺炎だとしましたら、 3ヶ月も、血尿（主にワイン色やピンク）明らかに血の時はありません。が、出ますでしょうか？他に何か原因や、検査方法はありますでしょうか？ あと最近の心当たりは、肉眼血尿は以前より減りましたが、必ず、 お風呂の後、すぐの尿は、最初の数滴必ず ピンク色になります。 会陰に微かな痛みや、不快感が 1週間に何度もあります。 精子は今は白ですが、数年前に血が混ざっていたりピンク色の時がありました。 レボフラキサシンも飲みましたが、 現状も肉眼血尿は、続いております。 （主にお風呂後、夜中） 現状での心当たりはこれくらいになります。 どうぞ宜しくお願い致します。

69才男性です。2016(64才)にpsaを初めて測り4.2ということで、以下のような経緯となっています。psa受検は基本的に半年に1回ですが、回数の多い年にはその間でも受検しています。つきましては御意見をいただきたくよろしくお願い致します。なお、前立腺肥大症で、頻尿ですが治療は受けていません。 2016：4.2→5.7→5.8→MRI→生検→4.4 　　　MRIの結果は、がんを否定できないという結果でしたが、生検(12か所)は異状なし。 2017：4.9→4.5→4.1 2018：5.2→7.1→5.1→5.7→5.4 2019：6.9→7.4→5.1 2020：5.8→6.2 2021：6.1→6.9 2022：7.4(2月)→MRI(2016年と同じ結果) 質問です。 (1)上記の2月の結果を受け、現在、生体検査をすすめられています。生検はなるべく回避したいという思いもあり、私としては、もうしばらく経過観察したいと思っていますが、今すぐ受けるべきでしょうか。 (2)psa値の計測結果というのは、どの程度の精度があるのでしょうか。計測機器の違い、計測する人の違い等によってどの程度変動するものなのでしょうか。

お世話になります。 23年3月にPSA4.7でMRIなどの検査で前立腺がんの疑い 23年5月に生検し16本中に1本にがん細胞がありました。 グリソンスコア4＋3＝7 骨転移、リンパ節転移ともに無し。 月1回のゾラデックスが始まり、23年10月PSA0.557で11月からビカルタミド80ｇを1日1錠開始しました。 24年1月PSA0.098 放射線治療のため、紹介状を持ち転院 質問です。 放射線38回照射の通院にするか、二泊三日の入院をしてspaceOARを挿入して4週間程度の照射の通院にするか選択を迫られました。 担当医は、結果は同等だがゲル挿入で一部患者に不具合があったことは言われました。 生検と同じように、針が嫌ならば38回通院が良いとも言われました。 38回通院を選んで帰宅しましたが、大腸などへの被爆などを懸念してspaceOARに変更しようか悩んでいます。 根治や晩期障害なども含めてアドバイスをお願いいたします。

朝起床時に下腹部が痛くて、ゆっくりと時間をかけて起き上がる状態です。 起きてからは少し違和感はあるものの、生活に支障がでるほどではありません。 もう５年以上前からそういう症状がでて波があります。 泌尿器科では それは過活性膀胱炎と診断されました。 起床時に痛みが酷く 日中はさほど気にならないのは正に過活性膀胱炎の症状だと。 セルニルトンを処方されて良くなったり また数ヶ月して症状が酷くなってきたらザルティアを処方されたりして今日に至っています。 最近はこの下腹部の痛みがなにかしら腰にまで広がってきたようで辛いです。 元々腰痛持ちなので下腹部痛とは関係ないかもしれませんが… また今は薬は飲んでいませんが、日中に排尿の間隔がめちゃくちゃ早くなることもあります。 (排尿から30分もしないうちに尿意がで我慢できなくなります。それが二三回続くことも多々あります。) 毎回 量はそれなりに出ますし(以前よりは少ないかも)勢いもあります。 尿意が起こらないときは半日くらいはなんともありません。 慢性前立腺炎？が悪くなってきて癌の不安もあります。 ３ヶ月前に血液検査をすることがあり、ついでにPSA検査もしましたが全く問題ありませんでした。 前立腺炎ではなく膀胱炎という不安もあり泌尿器科では当然のように尿検査もし綺麗な尿とは診断されています。 最終診療は昨年６月ですが いろいろと書きましたが起床時の痛みや日中の頻尿などから、やはり慢性前立腺炎？か過活性膀胱炎なのでしょうか？ このままこういう日常を過ごしていかなければいけないのでしょうか？

前立腺がんの治療として、ゴナックスによるホルモン治療を４週間ごとに受けています。 昨年７月から開始して一昨日８回目の治療を受けました。今回は、注射部の腫れと痛みがひどく、夜は３８度強の発熱がありました。昨年１１月の５回目の注射の時もそうでした。今回は、夜、顔色も悪かったと家内が言っていました。８回のうち６回は注射部の腫れや痛みが少しあるものの発熱はありませんでした。この違いは何が原因でしょうか。特に体調の差はなかったのですが。こういう症状はありますが、治療前のPSA10が一昨日は0.033になっており治療効果には全く問題ありません。参考情報ですが、昨年5月に膀胱がんの経尿道的切除をしました。これの再発などの経過を見て重粒子線治療を行うことにしています。昨日の膀胱鏡検査では異常なしでしたので前立腺がんの重粒子線治療に向け、前進できたと思っています。ご教示よろしくお願いいたします。

4〜5年ほど前から直腸あたりに違和感があり、てっきりポリープだと思っていました。 1年半ほど前、たまたま別の症状で訪れた泌尿器科で上記の件を告げたところ、即座に触診をした上で前立腺炎を告げられました。 ニューキノロン系のアレルギー体質なので漢方薬を処方され、数ヵ月服用しましたが勝手にやめてしまいました。 しばらく忘れていたのですが、この頃再び違和感を感じるようになり、便秘の時などはかなり痛みを伴うようになってきました。 電気毛布を使っていると症状が出やすいみたいです。また、排尿には全く影響がありません。 2007年8月、人間ドックでのPSAの値は2.0でした。 【質問1】 直腸に痛みが出るということはかなり悪化しているのでしょうか? それともたまたま直腸に近い部分に炎症が起こっているのでしょうか? 最近食事直後に軽い腹痛を起こすことがあり、まさかとは思いますが前立腺炎以外(特に大腸)の病気も疑ってみたりしています。 【質問2】 MRIやCT検査を申し出てみるのはまだ時期尚早でしょうか?