潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

九州の田舎に住む、78才の父のことです。血液混じりの軟便が続いた為、2/14 胃腸科で検査したところ、潰瘍性大腸炎もしくはクローン病の疑いがあると診断されました。そのまま入院、約2週間の絶食を経て、今は、対クローン病の薬の投与と、食事制限を行っています。 入院中、内視鏡検査も行いましたが、途中、腸管が細くなっており、大腸まで撮影することができないそうです。外部機関へも検査依頼を出しているそうですが、未だ病名の確定は出来ないとのこと。それでも、今週末には退院、通院に切り替えると、病院から言われています。 現在、父は食欲もあり、便もかなり普通になっています。 調べたところ、高齢者の潰瘍性大腸炎、クローン病の発症率はゼロに近いらしいのですが、この病院の診断および処置は正しいのでしょうか？ セカンドオピニオンとして、東京の専門病院（潰瘍性大腸炎およびクローン病の）に行くことも検討しています。 高齢者の潰瘍性大腸炎およびクローン病の発症について、事例があれば参考にしたく、ご教授下さいませ。

31歳女性です。22年2月に潰瘍性大腸炎と診断され、治療のためにイムラン＋ステロイド治療を続けてきました。22年12月中旬よりプレドネマ注腸を使用しています。（それまではイムラン＋レクタブルやリンデロン坐剤） 2022年末より便器が真っ赤になるような鮮血の下血が毎食後の排便と共に起こるように。 年始に潰瘍性大腸炎の定期診察を受けたところ、白血球もCRPも上昇、何かの感染を疑いフラジールを１日４回服用することになりました。なお、プレドネマも１日置きに使用しています。 それでも全くよくならず、1月中旬には内視鏡検査を実施。ただ重い潰瘍もなく、潰瘍性大腸炎の炎症も直腸のみ。大量下血をするように見えないとのことでした。（ですが、痛みで途中までしか検査できていません）この時、CRPも1以下でした。 組織検査？便培養検査？では、大腸菌が＋の状態とのことでした。 1/31にも受診、下血が少しだけ落ち着いたので、フラジールを１日４回→２回に変更。すると、また悪化して、トイレの水を流しても血が便器の底に残っているぐらいの状態です。 排便前後はやや腹痛がありますが、日常生活に支障があるような体調不良や、熱もありません。 大腸菌が＋だと判明する前、こちらで相談をさせていただいたところ、サイトメガロウイルスかもとご教示いただいたので、「原因はウイルスではないのか？」と主治医に聞いてみたところ、「今回の検査ではウイルスの存在はわからない。大腸菌も増えていたから、大腸菌の影響の可能性が大きい」と言われました。 １、この下血の原因は一体何でしょうか。 ２、フラジールをかれこれ１ヶ月も服用しているにも関わらず、効かない原因は何故でしょうか？やはりウイルスの可能性も考慮して再度検査してもらったほうが良いのでしょうか？その場合、私から主治医にどう伝えれば良いのでしょうか。

2022年12月中旬に潰瘍性大腸炎の重症全腸型と診断されました。症状としては、下血・下痢・腹痛・発熱です。そこから、ミヤBM1錠毎食後、メサラジン腸溶錠400mg「サワイ」3錠を朝夜食後に服用しています。ネットで調べた潰瘍性大腸炎活動期の食事を3食食べ、睡眠をしっかり取るなどかなり気をつけて生活を送っています。2ヶ月ほど仕事を休んだことでトイレの回数が減るなど症状が若干落ち着いたように感じましたが、3月6日現在、下血・血便・腹痛・下痢の症状がいまだに落ち着きません。今のままで問題ないのでしょうか。主治医の先生に相談しても長くかかることもあるからねと言われてしまい、とても不安な日々を送っています。薬の種類を変えるなど良いアドバイスをいただけたら嬉しいです。また、活動期はいつまで続くのでしょうか。よろしくお願いします。

2022年2月～潰瘍性大腸炎の直腸炎型を治療中です。 5-ASA不耐症、ステロイド抵抗性あり、ジセレカを半年程使用するも効果がなくなり服薬中止、 顆粒球除去療法（GCAP）若干の効果しかなく終了。 現在は以下の内科治療を行っています。 （1）ステラーラを8週～12週ごとに注射 （2）イムラン錠75mgを1日1回服用 （3）ミヤBM錠 2錠を1日3回服用 ※血便が増える時のみ（次回ステラーラ注射前の1～2週間前など）リンデロン坐剤を追加。ただステロイド抵抗性なので精神衛生上使用するレベル。 ステラーラを開始してからは効果があり、徐々に改善に向かっています。 ただ、非常に緩やかで、スパッと改善しません。 ステラーラを開始して1年と2ヶ月経ちましたが、1日2～4回の排便時には必ずイチゴジャム大さじ1程の粘液と血液あり。赤みのある粘液だけが出る時もあります。 排便前後に腹痛がある時もあります。 食事をした後や、緊張する時、自転車など腸に刺激がいく運動をした後などは必ずと言って良いほど排便があり、出血もします。 直腸炎型なので、下痢はしていません。 便はしっかりとした固形です。 2ヶ月前は北海道から静岡への引越しに伴い、生活環境・気候の変化によってなのか、便器が真っ赤になるくらいの出血もありました。 ストレスや環境の変化で呆気なく悪化します。 【ご質問】 ここでご意見をいただきたいのですが、現在の状態で仕事を全くせず、傷病手当金を受給するのは自然でしょうか？あるいはおかしいでしょうか？ なお、ストレスや環境の変化で呆気なく悪化する体質上、完全に寛解してから仕事を再開したいと思っています。 なお、仕事は在宅勤務での電話やWeb会議などを通じた顧客対応です。 長らく札幌の病院に通っており、そちらの主治医は上記内容に理解を示してくれており、問題なく傷病手当金申請書を記載してくれていました。 しかし、3月に家族の転勤に伴い静岡の病院に転院してきたのですが、こちらの主治医が傷病手当金申請を「これはやりすぎでしょ」と言って非常に渋っており、逆に私が困惑しております。 なお、転院してきたばかりなので致し方ないのでしょうが、紹介状に書いてあるはずの内容を私に質問してくるなど、現在の主治医は私の症状を正確に理解していないような言動が目立ちます。 再度お伝えしますが、現在も1日2～4回の排便時には必ずイチゴジャム大さじ1程の粘液と血液あり。赤みのある粘液だけが出る時もあります。 直腸炎型なので確かに潰瘍性大腸炎の中では軽いのかもしれませんし、歩けないほどぐったりしている訳ではありませんので、健康体に見えるのでしょう。しかし、血便は確実に出ていますし、血便の後は体力を削がれます。 この状態で傷病手当金を受給するのは非常識なのでしょうか？

4年ほど前に、おならをすると腸液のような物が出てしまうので大腸の内視鏡検査の結果、潰瘍性大腸炎と診断され、メサラジンを毎食後2錠服用しています。ここ最近までは上記の症状もなく、快適に過ごしておりましたが、この春の人間ドックの胃カメラで逆流性食道炎と診断され、タケキャブを毎朝服用しております。 最近になり、再び、放屁する際に腸液のようなものが出てしまい下着を汚すことが起こります。コロナが収束すれば大腸の内視鏡検査をして頂き、調べようとは思っているのですが、それまでの現状の対策としては、メサラジンの服用量を増やす、別の薬を試すなど、どのようなことが出来るのでしょうか。ご教示下されば幸いです。

先日、こちらに相談させていただいたものです。その節はたくさんの先生に回答いただき感謝しています。ありがとうございました！ 今は、ステロイドのお薬（プレドニン）とリアルダとビオスリーで症状が落ち着いています。 トイレも１日２回ほどで、軟便みたいですが下痢もしてないです。 今回、ご相談させていただきたいのはトイレの便座に紫色の汚れが付着していて、かかりつけ医に（画像）も見てもらったんですが、出血の跡ではないから気にしなくていいと思うとのことでした。素人判断でもしかしたら、リアルダのお薬の色かと思ったりもしたのですが… 息子に聞いてみても、ティッシュに血とかついてないと言うし、尿かなとも思うのですが、紫色ではないとのこと。（息子がトイレに行った後に便座の裏についています）潰瘍性大腸炎がひどくなってなかったらいいのですが、またまた不安になりこちらで相談させていただきました。（画像も送信しますが、気分を害されたら申し訳ありません）よろしくお願いします。

夜中から起床時に腹部が痛み、下痢が始まります。市販の整腸剤を飲んでも、症状が改善されません。 長男も26歳で同じような症状から悪化し、潰瘍性大腸炎になり、2ヶ月入院しました。 私は3年前に腎臓結石で左の腎臓が萎縮しています。除去手術もしましたが、新たな石も出来ています。 今回とは関係性はないと思いますが、不安もあります。 大腸カメラでの検査を受けるべきでしょうか？

親族にクローン病の人と、潰瘍性大腸炎の人がそれぞれいます。 自分も罹患のリスクがあると思うので、出来るだけ早期に発見したいと思うのですが、 健康診断で検査のオプションをつけるなど、何か早期発見のためにできることはありますか。 クローン病の場合は、口から肛門の消化管にできるとのことで、 胃や大腸内視鏡などは有効ではないかな？とも思っています。 潰瘍性大腸炎の場合には、大腸内視鏡を毎年受けることで、早期発見につながったりするのでしょうか。 親族に炎症性腸疾患の人がいるので、早期に見つけられるならば試したいと思っているのですが、 一般的なケースと同様に、気になる症状が出たら早めに受診する、という方法しか、早期に見つける方法はないでしょうか。

潰瘍性大腸炎で、下痢押していなかったら、薬も出ないときもあるのですか？検査室の先生は、5キロ痩せたので行ったら痩せる鯨飲は、腸があれているといわれました、これだけあれていれば痩せるといわれました、、それから、専門医に回されたのですが、下痢していないので、薬なしでいいといわれましたが、太りません

私は直腸型の潰瘍性大腸炎患者です。 現在寛解しており、アサコールを2400mg/日服用しております。 また症状が有る時用にペンタサ坐剤をもらっています。 最近は症状がないのでアサコールのみ服用しておりました。 今朝、軽い腹痛と便意を感じトイレで排便した所、ペーパーに鮮血がついておりました。 いつもたくさんの量の便が出た時に血液がペーパーに付いている気がします。 その他の症状は皆無です。便も固形便で1日1〜2回です。 便器の中の便を見ても全く血液は見当たりません。ペーパーに付くのみです。 これは痔の症状なのでしょうか？ 肛門の痛みも特に有りません。