肥満症に該当するQ&A

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毎月頻繁に再発する口唇ヘルペス

person 20代/女性 -

元々年に2〜3回程度できていました。 ところが今年に入ってから 月に1〜2度の頻度でヘルペス前の特有のピリピリ感や痒み、かなり小さなできものが表れ、すぐにアラセナ軟骨で対応し数日で軽快していました。 水疱が瘡蓋までいったのは1月の1度で、その後の受診はしていません。 頻繁におこるヘルペスはむず痒さとピリピリ感のみで終わります。 今月は5/8に前兆のようなピリピリ感が始まり軟膏を塗布、睡眠や食事に気を配っても続いたため5/13から以前処方されたクロマイ錠を2日間飲み、むず痒い感じと少しプツプツとしていた箇所が正常に戻りましたが、17日の本日よりまたピリピリ感、むず痒さがぶり返してきました。こんなに1度の発症から長続きするのは初めてです。 体調としては、1年半以上前の産後から慢性的なだるさや疲れがおさまらず軽快しません。先週血液検査をしました。 白血球数13000(去年9000) 軽度肝障害、コレステロール数値が高いと指摘あり。 心理的な過食で一昨年〜去年で20キロ太り今月より食事運動療法を始めて5キロ痩せましたがまだBMI32です。 基礎体温が36.9前後です(産前は36.4) アトピー持ちですが手湿疹の治りが悪く半年程度完治していません。その他部位は悪くなったり良くなったりを繰り返しています。 1)長引きますが数日前のものが完治していなかったのでしょうか? 2)口唇ヘルペスではない他の病気は考えられますか?した方がいい検査も教えてください。 3)白血球数の増加、基礎体温が高いこととヘルペスは関係がありますか?肥満の影響でしょうか? 4)頻発するヘルペスはどのように改善できますか? 5)来週親知らずの抜歯を控えています。もし免疫力が落ちているのであれば、口腔内からの感染症(菌血症や高熱)を懸念しています。問題ないでしょうか。 どうぞよろしくお願いします!

2人の医師が回答

舌側面の白化箇所と、舌根本の赤く痛痒い潰瘍(葉状乳頭?)

person 20代/男性 -

25歳 男 高度肥満 です。 飲酒は月に数える度程、タバコは吸いません。 右奥歯虫歯治療中、顎関節症の疑いあり。 親族に舌癌経験者有り 以下、二つの症状が舌に発現し、口腔癌ではないかと不安です。 7/16(土)に鏡で舌を見た際に、右舌の側面に線状に白化している箇所(添付写真上側)を見つけ、症状をネットで調べていくうちに癌化の可能性のある白板症ではないかと疑ってしまい不安になっています。 さらに歯ブラシで側面を磨いてしまったり、鏡の前で必要以上に舌を動かすなどしてしまい、そのせいか右舌側面の根本に赤く痛痒い潰瘍のようなもの(添付写真下側)ができていました。 ネットで調べる限りは葉状乳頭の炎症のように思いますが痛痒みが不快で形状が舌癌のしこり?のように見え不安です。 触った感じ硬さはないようには思えます。 痛みはアレルギー性のようなヒリヒリとした痒みがずっとあるような痛み方です。 添付写真下側はライトを当てて撮影したため白っぽく写っていますが実際には潰瘍?の部分のみ赤みがかっているように見えます 7/22(金)現在、上記症状は消えていません。 本日、定期治療で受診している歯科クリニックに行き紹介状を書いていただき、来週の月曜日に病理検査の出来る大病院の受診を予約しました。 歯科クリニックでの診察では噛み合わせの悪さによる歯痕ではないかと言われました。 (元々、噛み合わせが悪く頬と舌側面に歯痕がついてしまう体質でしたが、ここまで大きく発現したことは今までありません。) 今のままでは素人の憶測ばかりが頭に浮かんでしまい不安で仕事が手につきません。 月曜日に病院に受診する予定ではありますが、先行してこちらの先生方の見解を教えていただければと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

35週1日 推定体重が小さい

person 30代/女性 -

35週1日の検診で推定体重が小さく不安です。 元々、体重は小さめで経過していましたが、今回成長曲線ぎりぎりのサイズで、医師からは頭がちゃんと育ってるし、元々小さめだったし小さいながらもちゃんと成長してるから大丈夫みたいなことを言われ一旦安心し帰宅しました。でも帰宅後ふとむしろ頭だけ育って小さいってでダウン症?水頭症?と思ってしまって心配です。 昨日(35週1日)推定1974g 33週0日相当 BPD 84.5ミリ -0.3sd 34週4日相当 AC 269.0 -1.0sd 33週0日相応 FL 61.2 -0.6sd 34週1日相当    31週1日 推定1502g30週1日相当 BPD 75.0 -0.8sd 30週0日相応 AC 257 0.2sd 31週4日相当 FL 53.0 -1.0sd 29週5日相当  この日は逆子のため誤差があるかもみたいなことを言われました。 23週1日 推定523g 22週4日相当 BPD 53.5 -0.9sd 22週2日相応 AC 174.9 -0.2sd 22週6日相応 FL 39.1 0.3sd 23週1日相応 しっかり食事を摂るようにしていますが、避妊時体重より-2キロ、15週が1番体重が少なく、そこから+1.5キロで、いまだに増えたり減ったりしています。元々のBMIが28と肥満で7-10キロの体重増加が目安と指導されていますが、届く気配がありません。それも原因でしょうか?もうこれ以上食べるのはしんどいですがもっと食事をしたほうがいいですか? 検診時の血圧が高く、11月から自宅血圧測定中ですが、数回、130台という日もありましたが、110ー120台で大体収まっています。(検診では130ー150台になること多かった。) 赤ちゃんの成長を促すために今からできることはありますか?

4人の医師が回答

首の痛みからか両目、鼻筋全体に痺れがあり痛いです

person 20代/男性 -

約2年位前から首と肩凝り、頭痛が酷く、両側の鎖骨(リンパ)と両腕の肘に我慢出来る程度の痺れる痛みがあります。それで、数ヶ月前から両目のこめかみ、両目の眉毛部分、両目部分の鼻の付け根から鼻筋全体(鼻筋全体に痛みはありますが特に鼻先に痺れるような痛みがあります)、両頬に多少の痺れるような痛みがあります。数ヶ月前から朝~夜寝る時間まで我慢できる程度の顔の痛みがありますが、ふと気付くと自然と顔に力が入ってしまっていて家族や仕事仲間に怒っていると思われて、迷惑かけてしまっています。 あと中学の頃~2年程前まで毎日好きなマンガや音楽、興味のある事にだけ全力で熱中してましたが、今の症状のせいで趣味や仕事に集中出来ず夜寝てもスッキリせず朝からダルさがあります。最近お父さんに、「前より鼻筋がふにゃふにゃにななってるけど大丈夫か?」と言われ自分で鼻を触ってみたら確かに前より少し鼻筋(筋肉?神経?)が緩くなってました。あと去年の12月から今年の6月下旬まで正社員で働いてましたが、5月頃から痛みが悪化してしまい退職してしまいました。整形外科でレントゲンを撮ったら、普通の人は首の骨が湾曲してるけど、直立してるのでムチウチ症、ストレートネックと診断されました。鼻筋と両目の周辺の(筋肉?神経?)がかなり痛むので蓄農症だと思い、耳鼻科でレントゲンを撮りましたが何の異常もありませんでした。あと心因的な事は現在の身長は181センチで体重69キロですが、3年前の高校卒業時は90キロで肥満体型でした。進路決まらず無職になってしまい友達に言葉でイジメや疎外されたり家族や親戚、近所の人達に陰口や嫌な目線で見られていました。今は症状や早く元気になって活発的な自分になる事と、全力で仕事探しをしたいです。急に治るというのも無理があると思いますが、早く治る方法や整形外科以外どの病院に行けば良いですか?

1人の医師が回答

大腸がん(S状結腸がん)ステージII。抗がん剤、やるべきか?

父(60歳、糖尿病、高血圧、肥満163cm、90kg)が、救急搬送され腸閉塞を来たしたS状結腸がんであることが判明しました。チューブで排出していたが改善されず、入院3日目には緊急手術(5時間半)となり、予想ではステージIII以上でしたが病理検査の結果はステージII(リンパ節転移なし)。「ギリギリの所でくいとどまっていて良かったね。」と言われました。一時的人工肛門も造設されました。1年以上先に大腸を繋ぐ手術と人工肛門を閉鎖する手術を予定していますが、医師としては「閉鎖はせずそのままの方が良いかもしれない」そうです。糖尿病(インスリン注射なし、服薬のみ、HbA1c:6.8、網膜症あり)や心肥大の状態をとても注意されました。術後は、肺炎から敗血症になりせん妄もきつく、手を拘束され、一時は危篤になりましたが、10日前に無事退院しました(2ヶ月半の入院)。創感染もあり今も2日に1度は通院しています(もう膿は止まっているがふさがりきっていない)。昨日、医師から「ステージIIだけど、まだ若いので飲み薬の軽めの抗がん剤を飲んだ方が良いけど、肝機能障害などの副作用もあるからね。どうする?飲んでみてキツかったらもう少し軽いのに変えてもいいし。」と言われました。父は今、人工肛門のことで頭がいっぱいで毎日憂鬱そうで、これ以上面倒(副作用など)な事を増やしたくない、といった感じです。家族としては少しでも長生きできる道を選んでほしいのですが・・。抗がん剤を服用したことでかえって体に負担があるのだとしたら(例えば糖尿病の悪化など)、それもまた心配なのです。父のような場合、抗がん剤をやるべきでしょうか? またこれから始めるとしたら、時期的に「遅い」という事はないでしょうか?(術後回復してからすぐが良いと知人から聞いたので気になりました) -長々と読んでくださりありがとうございました。

1人の医師が回答

どの科にかかればいいのかわかりません。

・極度の肥満(158cm95kg) ・月経不順 ・薄毛 ・双極性障害(躁状態が酷く、入院歴あり) ・パニック障害 ・過食症 ・気管支喘息 現在33歳です。躁状態の時に、自分で覚えてないほどカードを使い続けたせいで自己破産をしたばかりです。心療内科へ入院し、また環境も変わったため、現在は落ち着いています。パニック障害で電車・バスはもちろん、人が多いスーパーなど外に出る事が一時出来なくなり、発作と人目が怖くて家にひきこもるようになりました。運動しても喘息の発作が出て吸入薬(メプチン)を使用しないといけない状態になります。吸入を使いすぎた後遺症で手が震えたり吐き気がしたりします。食事制限をしても、反動で信じられないほどの量を食べてトイレに駆け込み吐いてしまい、どうしても自分を抑えられません。「甘え」と切り捨てられるかもしれませんが、本当に我慢ができないのです。毎日お風呂に入っているにも関わらずフケの量が増え、最近は髪が抜ける量が異常です。頭頂部から後頭部にかけて地肌が見え、100円玉ほどのハゲもあり、ショックを受けました。生理は10年ほど前から不順です。一番最近に来た生理が、昨年の3月です。1年経ちました。多嚢胞性卵巣症候群と5年ほど前に診断されたことがあります。 昨年知人に東洋医学科を薦められて受診したのですが、半年ほど漢方を飲んでもこれといった改善がなく、結局お金が続かずに行けなくなりました。しかし、このままでは本当に駄目だと思い、少しずつでも病院へ行こうと思いましたが、お恥ずかしいことにどの科を受診すればいいのかわかりません。近くの市立病院や総合病院へ電話で相談してみましたが、はっきりとした答えはいただけませんでした。とりあえず、近くの女性内科がある産婦人科を受診しようか悩んでいます。まずどの科へ行けば良いのかなど、何か良いアドバイスをご教示いただけないでしょうか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

慢性的な息苦しさについてご教示ください

person 40代/男性 - 解決済み

43歳165cm/78kgです。喫煙歴20年。 リモートワークが中心で運動不足が続いています。 【経緯】 今年の3月くらいから慢性的な息苦しさが続き狭心症を疑って1月に受けた健康診断の結果を持って循環器内科を受診。酸素飽和度を確認後、精密な検査せず問診で症状的に肺でもなさそう、おそらくストレス・逆流性食道炎と思われるため飲み薬を処方されました。確かにその薬で一時的に慢性的な息苦しさは若干緩和したのですが、4月くらいからまた再発。 息苦しさと合わせて上腹部の膨満感の併発してきたので今度は胃腸内科を受診し逆流性食道炎の薬をもらうも息苦しさは緩和せず。 7月中頃に胃腸内科の先生に念のため胃カメラを勧められたので実施。結果少し逆流性食道炎が見受けられるとのこと。そのほか食道、胃については異常無し。 【近況】 最近パルスオキシメーターを購入し、特に息苦しいと感じる時に計測してみたのですが、酸素95〜98で脈58〜67でした。 先日炎天下のなか京都の寺院を見学に坂道・階段を2,300mくらい登ったところで胸あたりが苦しくなり負担を感じたので10分ほど休憩しました。オキシメーターは酸素96脈100程度でした。 【症状】 喉奥から胸上部に支えのような違和感を感じ、空腹なのに上腹部が張った感覚で毎日息苦しいと感じます。 【聞きたいこと】 症状からは狭心症や心不全の疑いはありますでしょうか? ※心不全の疑いや症状があるなら酸素飽和度も下がるのではないかと思っているのですが考え方は合ってますでしょうか? 軽微な逆流性食道炎でも慢性的な息苦しさを感じるものなのでしょうか? 慢性的な息苦しさは肥満体型に考えられる症状で何かあてはまるものはありますでしょうか? 長くなりましたがご回答お願いいたします。 ※必要なものがあれば添付します

3人の医師が回答

複雑型子宮内膜異型増殖症治療後の生理

person 30代/女性 -

複雑型子宮内膜異型増殖症のMPA療法後についてです。 35歳、未経産です。2014年5月〜11月までヒスロン400mg/dayで、掻爬は全3回行い、無事寛解しました。 最終掻爬は2014年11月半ば、ヒスロンは11月末に飲みやめています。 現在、生理が起こるのを自然に待っておりまして基礎体温をつけているのですが、ヒスロン服用中の37度台から、今日で約40日かけて36.5度台まで下がってきたものの、いっこうに排卵が起きません。 もともとPCOSはなく、肥満は病気発覚の時はありましたが、現在はBMI22です。 先週受診の際、主治医が緊急対応のため診察できず、代わりに専修医1年目の医師の内診を受け、「卵巣が見つからない、内膜は7mm」というコメントでした。(ちなみに、11月末の診察時には主治医のエコーで、卵巣は卵胞はないけど腫れてもいないし問題ないと言われています) 基礎体温ですが、12/25〜28にかけては36.0まで急激に落ち、透明のノビオリが出ましたので、私は当然排卵したものと思いましたが、12/29からはまた36.5度に体温は上昇、現在は生理が起きそうな下腹部の独特な痛みはたまにくるものの、やはり出血はありませんでした。 ちなみにヒスロン治療前の私の基礎体温は、低温期が長く、40日周期でしたがきちんと二層になっていました。高温期は36.5度ほどでしたので、現在はずっと高温期が続いています。 専修医1年目の医師からは、もう少し様子を見たら?とのことでしたが、また内膜を放置しておくのは異型増殖症のリスクもあがるので、排卵誘発はしないまでもプロベラやデュファストンで一度生理を起こしたほうがいいのではないか、、と素人考えで不安になっています。 次回の予約が4月末でして、そこまで放置して大丈夫なのか、 急患としてでも主治医の診察を再度受けに行くべきなのか迷っております。 お忙しいところ申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

軽度の心膜炎について

person 30代/男性 -

喉の痛みと38〜39℃台の発熱があり受診。抗生物質にて4日で喉の痛みと解熱しました。 
その後から咳が止まらず、1週間後に再度発熱38〜39℃、咳、痰、鼻水、頭痛にて、 
会社近くの循環器に再受診致しました。 聴診、心電図とレントゲンを撮り、肺炎の初見は無く、心臓も肥満により持ち上がってはいるが、胸水等がある訳でもないとのことです。血圧は昔から高いと言われますが、136/106。 
 心電図は心筋炎や心筋梗塞を疑う波形は無いものの、脈拍が120〜130あり、完全に心筋炎は否定出来ないとのことで、採血と心エコー実施致しました。 心エコー、血液検査を見たところ(BNPは検査結果待ち)、ウイルス性の感染症はあるが、心筋酵素自体は上がって無いとのこと。 
ただ、心エコーで動きや大きさ、壁の厚みは問題ないが軽度の心膜炎(8mm程度の隙間?水が溜まっている)とのことで、過去の心筋炎の後遺症に関係なく、今回の発熱でなったものと考えられるとのことで、1週間仕事をデスクワークにするなどして、経過を見ましょうとのことでした。 15歳と20歳で急性心筋炎で2度入院 今回心膜炎となりましたが、これほど 心筋炎や心膜炎になるのは体質でしょうか? 心エコーで8mm程度の隙間?水が溜まって いるとのことですが、それ以外 心電図、血圧検査の心筋項目(BNPだけ結果待ち)、胸部レントゲン、心臓の動き、弁、壁厚み、大きさ全て問題なしですが、本当に心膜炎でしょうか 8mm程度の隙間や水が溜まっていることは 健常者でも診られると言うことはないでしょうか 当時発熱38℃〜39℃、咳はありましたが、 心拍数120ー130はあってもおかしくないと言うことはありませんでしょうか。胸が痛いや、呼吸がしにくい、食欲が無い、嘔吐や冷や汗も、肩こりもありませんでした。

2人の医師が回答

期外収縮と動悸(強い鼓動)

person 40代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 今年の4月にホルター心電図で睡眠中に房室ブロックと3000発ほどの期外収縮を確認し、ペースメーカー適用の症状ですがまだ40代なので精密検査(血液検査・心電図・心臓超音波・冠動脈CT・胸部MRI)を受け、これといった異常はなくペースメーカーも過剰とのことで保留となりました。その後、睡眠時無呼吸症候群の疑い(房室ブロックの原因)で現在検査結果待ちです。 Applewatchを使用していて、やはり睡眠時に血中酸素濃度が90%を切っていることもあり、日中も92.93くらいになることもあります(測り直すと96上になる事が多い)。 血圧も高め肥満3度です。脈拍は40~130くらい。 去年からいろいろなストレスや心配ごとが増え、元々不安症なところもあるので自律神経もしくは、更年期障害もあると思いますが、最近頻繁にあるおそらく期外収縮と思われる不整脈と強い鼓動の動悸が辛く、胸がギュッとなるような重苦しい感じや、背中の違和感もあります。 期外収縮(と思われる)が4回ほど連発することもあり、連発する時は頭の方までボワ〜っと感じる時もあります。めまいなどは今のところ自覚しておりません。会話中たまに息切れを感じることがあり、酸欠のような感覚になることもありました。 他に症状として、仰向けに寝ると、背中でドクンドクンと鼓動を感じ左下に寝ても鼓動を強く感じることがあります。 房室ブロックの徐脈?が出ているため、動悸を抑える薬も使えないと医師からは言われていて、我慢するしかないのかもしれないのですが、あまりにも動悸と期外収縮が頻繁なので、狭心症や心不全などで倒れてしまうんじゃないかとすごく怖くて不安です。 2ヶ月前に精密検査に異常は見られなくても、こんなに期外収縮や強い鼓動の動悸が頻繁だと心臓に負担がかかって急に悪化したりはしないでしょうか。

4人の医師が回答

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