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40歳女性です。毎年恒例の健診の時期がやってまいりました、いくつか質問させてください。 1.例えば、健康診断の数値が気になってコレステロールをさげるために、食事を思い切り制限して一日の総カロリーを1100kcalとかにさしました。といっても飢餓状態で逆にコレステロールが上がりますよ。とお話をきいたことがあるのですが、これはなぜでしょうか。制限すれば下がるものだと思ってました。 2.それと、LDLコレステロールが高いということは肝臓がよく働いてるからだよときいたことがあるのですが、こらはあっていますか? 3.ワタシ自身、20歳の頃からずっとLDLコレステロールが高めでずっと150前後、高くて180とかできています。LDLコレステロールは60前後です。母親もワタシと同じような感じで今70近いですが、50代後半頃くらいからか?内服をしています。ワタシも今から飲んだ方が良いでしょうか。 4.血糖値、a1cについては空腹時血糖値は100から110くらい、a1cは5.8くらいでずっと推移してますが、気にして一日一食はキャベツ山盛り食べてます。1か月ほどつづけてみてますが、値は少しでも良くなってくれているでしょうか? 5.クレアチニンについては、けっこうウォーキングを気にして行って8000-10000歩くらい頑張ってますが、運動によってあがってしまいますか?ワタシはずっと0.78前後とかできています。 6.心電図で緊張してしまい脈が120超えとなることもあります。普段は70-80くらいです。ドキドキは漢方とか内服すれば改善されますでしょうか。以前こちらで心電図もみていただいて波形自体は異常がないと沢山の先生方におっしゃっていただけてるのに、、、困っています。。。
4人の医師が回答
子供の頃から空腹時にたまに低血糖のような症状があり、今41歳ですがこの件で初めて病院で相談し、糖代謝負荷試験をしました。 低血糖になりやすいのは昼食が少なかった時などの夕方、健康診断などで朝食を抜いた時の昼(これは平気な時もある)です。 気分が落ち込んだ時など食欲がないときはなぜかあまり低血糖になりません。 普段の健康診断の血糖値は正常。 HbAc1は10年くらい5.6をキープしてます。 結果の写真を添付します。 医師からは、 血糖負荷120分で140以下になっててほしかった。ここだけ見ると耐糖能障害だけど、180分では下がってるから病気ではないとのこと。 この負荷試験後、帰宅して遅めの昼食をとろうとしたときに少し低血糖のような症状が出ました。 「反応性低血糖の疑い」と言われました。 糖尿病ではないけど将来的になる可能性はあるからと、痩せ型なので食事はあまり減らしたりせず、筋肉をつけた方がいいとのことで運動を勧められました。 もっと詳しくとか気になるならリブレ2をやってもいいし、やらなくてもいいと言われました。経過観察の通院は不要とのことです。 このように丁寧に教えてもらったのですが後々気になったことがあるため質問させてください。 【質問1】病気ではないと言われましたが、糖尿病ではないにしても、インスリノーマでもないと思っていいのでしょうか? 数値からの計算方法がよくわからずお聞きしました。 【質問2】低血糖の種類に、 反応性低血糖の他に 無反応性低血糖症 乱高下型低血糖症 があるようですが こちらのサイトで何名かの先生方が 「内容的には同じもの。低血糖が出るタイミングをそれぞれ別の言葉で表現している」とご回答されてましたが、そうではなく 「無反応性は食事~インスリン過剰分泌では無い低血糖でインスリノーマ等 乱高下型は糖尿病でコントロール不良の方に多い」とご回答されてる先生もいらしてよくわかりません。 私は反応性低血糖の疑いと言われましたが、 いつか無反応性や乱高下型になることもあるのでしょうか? 【質問3】私はてっきり自分が反応性低血糖だと思ってましたが、なぜ「疑い」なのでしょうか?
2人の医師が回答
6月に個人病院にて血液検査をし血糖378ヘモグロビンA1cが8.8ありました。その後大きい病院を紹介され入院となりました。 入院はインスリン(ノボラピット4単位)、ボグリボース、テネリア、メトグルコ、アトルバスタチンを服用して100~120まで血糖が下がり、ですが入院して何日か目の採血で11.8まで上がりましたが無事退院しました。退院してからはインスリン(ノボラピット2単位)、テネリア以外は服用中です。この前の診察で血糖も下がりヘモグロビンA1cが8.8まで下がってました。順調ですと言われました。今の状況は血糖が平均として120台です。140~150はあまりありません。ここまでは今までの経緯ですが本題は、右手(親指人差し指中指)に痺れがあります。手の甲ではなく掌側です。糖尿病に関係あるんでしょうか?ヘモグロビンA1cの値が上がってるんでしょうか?
3人の医師が回答
主人の事で質問します。以前から会社の健康診断の空腹時血糖値が基準値よりもやや高く指摘を受けていました。3年程前に健康診断の項目にHdA1cの項目が追加され、値が7.8と出たため内科を受診し、糖尿病の治療を開始しました。受診した内科では薬を出され、6.5まで値が下がりましたが、特に詳しい検査などはなかった為、糖尿病専門医の病院へ変えました。変えようと思った理由は、1型か2型かを調べてほしいと申し出た際に、2型に決まってるでしょと言われ検査等をしていただけなかったからです。 今現在通院している糖尿病専門医のクリニックでは、最初に沢山の検査を行いました。1型か2型を確認する抗体の検査や甲状腺の検査、腫瘍マーカー、インスリンの分泌の値、腹部エコーなど沢山の種類でした。結果、2型ではなく1型糖尿病と診断され、今も通院しています。 年齢42歳 身長170センチ 体重57キロ 血液検査はHdA1c以外すべて正常値です。 先生方にお伺いしたのは、1型糖尿病はインスリンを分泌出来ない為、インスリン注射が絶対必要と言われていますが、主人は1型糖尿病と診断されたにも関わらず、現在も朝に1錠の薬を飲むだけで、HdA1cが6.5~7.0を維持しています。(主治医の目標は値が5台です) 1型糖尿病糖尿病の方でも、インスリン注射ではなく、主人のように進行が緩やかで飲み薬で治療が出来るケースもあるのでしょうか。インスリンの分泌が枯渇しないよう、血糖値が急激に上昇するような食事の取り方はやめましょうと言われていますが、1型糖尿病のため、特に食事制限はありません。 1型糖尿病は患者数が少ないため、情報収集が難しく、どのようなケースがあるのか教えていただければと思います。
5人の医師が回答
egfr値について。毎年の健康診断で70,0~70,7だったのが、今年は67,1に下がっていました。クレアチニンは0,71でした。52歳女です。急激にさがったように思うのですが、腎臓内科を受診した方がよいですか?尿蛋白は(➖)でした。(血糖は空腹時89、hba1cは5,6、総コレステロール値248、LDLコレステロール144です)
九ヶ月後半に入る妊婦です。「糖尿病合併妊娠」と診断されてます。 この前の血液検査で、ヘモグロビンA1cも5.2と順調に下がり、後は出産に向けてインスリンの量を調節しつつ備える事になりました。 で本題なんですが、九ヶ月に入り始めた頃から何故か夜だけ、軽い吐き気がでるぐらい気分が悪くなります。最初は妊娠後期の悪阻?と思い、気にしなかったんですが、ここ3〜4日、朝と昼は普通なのに夜の血糖値が、しっかり食べても、食後の運動(軽く動いたりも)をしなくても、超速効型のインスリンの量を指定されてる量より一単位減らしてみたりしてるのですが、100切るようになってきてて、気持ち悪いのが我慢できないので、一単位以下のカロリーの補食をして何とか朝までもたせてます。しかし気持ち悪さが残り、そのせいか口の中に唾液がたまりやすく、うがいをして、洗浄しないと気が紛れません。 この症状は、糖尿の方になるんでしょうか?妊娠の症状なのかわからないので、どちらの先生に聞けば良いか悩んでいます。 わかりにくい文章でスイマセンが、ヨロシクお願いしますm(__)m
1人の医師が回答
60代女性 糖尿病の持病あり、普段から食事には気をつけ、毎日1時間は歩いていました。(薬も飲んでいます。) 先日、めまいがして、夜には立てなくなり、救急で入院をしました。 CTでの結果は異常なし、後日MRも異常なしと診断され、めまいの為の点滴治療をしていました。 4日後MRの画像をもう一度診断するとのお話があり、結果レントゲンの技師の人が 小脳の部分に脳梗塞があると発見し、軽い脳梗塞と診断されました。 主治医先生は、説明をするときも、はっきりとこの部分が脳梗塞ですと わからないようでした。 よくとれば、軽い脳梗塞なので、わからないくらいなのか?ともとれますが 少し不安です。 めまいについても、まだ治っていないのですが、治りますか?と聞いたところ わからないといわれ・・・実際はどうなんでしょう? 現在の病状は、軽いめまいあり、右足にしびれがあるが、 立ち上がることはででます。言語も大丈夫です。 血糖値が高いく下がりません。 めまいは治らないのでしょうか? 宜しくお願いいたします。
54歳女性 51歳で閉経しました。 健康診断で所見欄に肝機能障害、高血圧、高脂血症と記載されていました。 去年の数値と今年の数値はそれぞれが高くなっていました。 身長160センチ 体重60.2→60.8 GOT33→45 GPT40→76 r-GPT33→48 HDL62→59 LDL177→182 中性脂肪151→193 血圧は134/82→ 136/86 となりました。 血糖値は異常なし LDLは10年程前から高く160〜200位です。中性脂肪は段々と高くなっています。閉経後は急に肝臓の数値が高くなってきました。 今年の結果を診てロスバスタチン2.5を 夕飯後一錠服用開始となりました。 2021年にはCTを撮り腹部大動脈に動脈硬化と脂肪肝がわかりました。 飲酒、喫煙はしません。 1.服薬は必要ですか? 2.服薬すれば肝機能や高脂血症は数値が下がりますか? 3.ロスバスタチンを服用すると乳がんの確率が上がると聞きましたが、本当なのですか?
10人の医師が回答
妊娠5ヶ月からステロイドを使用し、3月に出産後hba1cが6.2まで上昇した為、3食主食を抜く糖質制限を6月から行っています。 ステロイドは7月に断薬し、9月の検査結果ではhba1c5.5、食後1.5時間145でした。来年の1月に糖負荷検査をする予定です。 糖質制限をしているので、hba1cは下がっているのですが、炭水化物摂取後の血糖値が以前より高くなっている気がします。 色々調べたところ糖質制限は耐糖能を悪化させる場合があると知り、制限を緩めたいのですが、どのように緩めれば良いのかわかりません。 1週間単位ずつ位のペースで主食を増やせば良いのでしょうか? また糖質制限で悪化した耐糖能は一時的なもので、制限を緩めれば戻るのでしょうか? 負荷検査前は糖質を摂取しないと、反動で結果が悪くなると聞きましたが本当でしょうか? 宜しくお願いします。
26歳男性です。 先日の健康診断の結果で、 中性脂肪→28 non-hdl コレステロール→81 体重→48.9 とのことで、甲状腺異常の可能性ありと記載がありました。 中性脂肪は、ここ数年下がってきており、体重も50kg強だったのが今年になり50を下回るようになりました。 また非常に汗をかきやすい、便の回数が多い、動悸がする、疲れやすい…など、甲状腺の病気の症状と一致するものにも、心当たりは多少あります。(昔からのものもありますが) 血糖値が歳の割に高めであったため、低糖質の食事を心がけていたことが今回の結果に影響してるだけとは思ってるのですが、 祖母がバセドウ病を患ってることもあり、甲状腺の病気の可能性も疑ってしまいます。 お伺いしたいことは、以下2点です。 1、上記所見から、甲状腺の異常(バセドウ病など)は疑われますでしょうか。 2、痩せ型の男性であれば、普通にこの程度の数値は出るものでしょうか。 どうぞ宜しくお願い致します。
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