閉経したと思ったら生理がきたに該当するQ&A

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多発筋腫による子宮摘出について

person 40代/女性 -

20代の頃から子宮筋腫があり、その影響もあり毎月生理時には酷い腹痛と出血、腰痛などがありました。 定期的に婦人科へ通い経過を見ていましたが、今現在いちばん大きいもので7cmほど、ほかにも10個ほどの小さい筋腫もあり、MRI検査の結果多発筋腫と診断されました。 レルミナを半年服用しましたが全く改善されず、閉経まではまだ年数があること、多発筋腫は再発しやすいことなどから筋腫切除ではなく子宮摘出を勧められました。 私は実母を卵巣癌で亡くしております。検査で分かった時点でステージ4と腹膜播種もあり、2年の闘病の末亡くなりました。 そのこともあり、今回摘出手術の際に卵管、卵巣も摘出すべきか温存すべきかとても悩んでいること、遺伝して私自身も癌にならないか心配していることを医師に相談しました。 出産経験がないことや、初潮が早かったことも不安要素としてあるからです。 またインターネット上では全摘出したら寿命にも影響があるような記載もあり心配になりました。 もちろん卵管卵巣全摘出となると心疾患、骨粗鬆症、ホルモン等のデメリットがあることは説明されましたが、医師同士の話し合いでは40歳を超えているなら本人が希望すれば全摘出もありかな、という結論になったと返答がありました。 母の癌を間近で見てきた経験から、少しでも不安や癌になる可能性を取り除きたい、とも思っています。 今後年齢を重ねるにつれ、何度も手術となると体力的にもしんどいので、今回のこの機会に1度で全摘出してしまいたいのが私の気持ちですが、卵管までの切除にして卵巣は温存(若しくは片方の卵巣のみ温存)という方法もあるようで、温存の形をとったほうがいいのか、全摘出してしまっても上手く付き合っていけば過ごせるものなのか、現実的な心配、悩みが尽きません。 ぜひご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

漿膜下筋腫 手術適応と合併症について

person 40代/女性 -

42歳、子宮筋腫の手術について教えてください。 子宮筋腫を数年来指摘され、経過観察となっていましたが、昨年末に一番大きな筋腫が大きくなっていたことから、大きな病院での精密検査をすすめられMRIなどしていただきました。 結果、放射線診断専門医の先生からも良性と言われました。 漿膜下筋腫11センチ粘膜下8ミリ筋層内2センチ有。 手術をすすめるが経過観察でも良いと言われ迷いました。なぜなら生理痛は無く量も普通サイクルも順調でしたから。 ただ、言われてみると頻繁に尿もれし、腫瘤感で仰向けで寝るのが億劫になっていることに気がつきました。 今後閉経まで約10年さらに大きくなるだろうし大きくなり開腹手術しか選択肢が無くなるのは困ると思い、手術を受けることを検討し始めました。 最近、検査した病院から腹腔鏡手術をしていただけるような大病院へ紹介いただき診察を受けました。 すると先生は私の今の症状を聞いて日常生活で支障がない限りは手術しないというお話をされました。 確かに日常生活において困った症状はなく、手術の合併症(詳細の話は無し)の話を伺うとなんだか気持ちが定まらなくなってきてしまい困っています。 ・このような理由で手術を受ける方は稀なのでしょうか ・手術の合併症や後遺症はどのようなものがあり、どの位の確率なのでしょうか(腹腔鏡手術、小切開を加える可能性有、手術歴無) ・MRIや超音波検査で、尿もれの具合や手術後に尿もれが改善するかの推測はたつものですか ・先生方のご経験上、経過観察とした場合レルミナなどの服薬や注射以外で、漢方薬や生活習慣の見直しなどで、劇的に小さくなる方はいらっしゃいましたか 以前も子宮筋腫治療についてご相談させていただきましたが、病院も変わり状況に変化がありました。 恐れ入りますがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

閉経後の円錐切除術はできるのか

person 40代/女性 - 解決済み

2010年に検診でascus、HPV 52型になってから14年間、3ヶ月に一度の経過観察をしています。 その間にレーザー蒸散術も受けましたが、再発し、軽度異形成〜中度異形成を行ったり来たりをしていました。しかし、三年前から細胞診の結果は、LSIL、ASCUSになっています。 質問なのですが、 1. 48歳になり、月経も昨年の12月以来なく、そろそろ閉経かなと思っているのですが、閉経後にもし病変が進んだ際、 円錐切除術はできるのでしょうか? 色々調べると、閉経後は、頚管狭窄の可能性が高い他、子宮が萎縮しているため、円錐切除術では、病変が取り切れたかわからないので子宮全摘になるなど書いてあるのですが、 なるべく、子宮全摘はしたくありません。 それなら、今、円錐切除をした方が良いでしょうか? 2. なぜ、最近の細胞診でascusになるのでしょうか?年齢的に、びらんも小さくなってきたせいでしょうか? きちんと細胞診できているのでしょうか? HPV52型なので、ウイルスが消失する事はないので、この先悪くなる事を想定し、子宮全摘になる前に円錐切除を受けた方が良いのか、それとも、経過観察でよいのかすごく悩んでいます。 14年間も、経過観察しているのに、子宮全摘は絶対に避けたいです。

2人の医師が回答

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