寝ながらスマホに該当するQ&A

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70代女性、体重減少が止まらない30kg前半に

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代前半女性です。去年の11月までは何も問題なく元気に過ごしていましたが、おととしぐらいから体重の減少が見られ、45kgだったのが30kg前半になり、歩くのもやっとです。毎年健康診断は受けており、骨粗鬆症と高血圧は服薬コントロール中です。 他に持病と言いますと バレット食道が軽度で見つかっており、 心エコーでは中度の大動脈弁閉鎖不全症 ホルダー心電図では 約300個(0.4%)の心室期外収縮(2連発まで)、 100個余の上質期外収縮(8連発まで) 不整脈(完全右脚ブロック、左脚後枝ブロック) 食事の量も高校生ぐらい食べていて、 なのに何故か身にならない。 健康診断の結果も上記以外は問題ありません。 気になる点は、おととしぐらいから手足指先が寒い時期になると青紫になり、スマホをタップするのも痛くてできません。声も少ししゃがれているように感じます。 腹痛や吐き気も怠さもなかったのですが、 12月に風邪をひいて高熱でせん妄を見てから不眠症になり、うつ病を発症。食欲はあっても体重はどんどん落ちていき、154cmですが30kgちょっとしかありません。 頑張って散歩するにも風がふくとふらついて支えなければならず、200mほどで息が切れます。 いつ心臓が止まってしまうのか心配になります。 喋るのも寝れない日は一言一言しか話せず、お風呂も危なくて入れないほどです。 2ヶ月前までは元気に運動して、食事もお酒も楽しんで旅行をしていたのに心配でたまりません。 メンタルクリニックで甲状腺も調べましたが正常。 明日何かあるのではと毎晩心配です。 今出来ることはありませんか。 調べても何も出ないのは 何かもっと専門的に別の検査が必要ということでしょうか。助けていただきたいです。お願いします。

4人の医師が回答

ALSについて脳神経内科のドクターに質問です

person 40代/男性 -

ALSについて質問です。 7月に左手首の痛みから始まり、左肩の痛みになり整形外科で四十肩と言われました。8月になり全身の筋肉が落ちた事に気づきました。その後四肢脱力感と筋肉痛、全身の関節痛が出たので9月に総合病院に行き血液検査で異常なし。他病院のリウマチ科へ紹介されここでも血液検査して異常なしリウマチでは無いと診断。再度紹介され大きな市民病院のリウマチ科でも血液検査し膠原病や甲状腺異常でも無いと診断されました。 脳神経外科を受診し脳と首と腰のMRI検査もし異常が無いと診断され、10月から全身筋肉のピクつきが始まりました。首のこわばりも出てきて咀嚼するだけで息切れし寝ていても息苦しさを感じます。 歩いていても膝から下に力が入りづらい感じでヨロヨロとして歩くだけで息切れしてしまいます。 脳神経内科を受診し脳のCTでも異常がなかったので大学病院の脳神経内科を受診したら右アキレス腱の健反射が亢進してると言われ、右足の片足立ちが出来ません。 現在は全身の筋肉のピクつきが大きくなり常に止まる事はありません。最近は呂律も回りにくくなり食べている時もしょっちゅうこぼしてしまいます。 顎や首、舌の筋肉が突っ張る感じで少々痛みもありピクついてます。 手は一瞬の強い力を入れる事は出来ますが、財布から小銭を出したり箸を持つ作業、スマホを打ったり細かい作業が困難になってきました。 また大学病院に受診する予定ですがALSではないか不安で仕方ありません… いろいろと病院を回っても確定診断がつかない状況なので筋電図検査をしてもらおうと思ってます。 このような状況なので具体的かつ論理的にALSの疑いがあるか教えて頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

精液瘤の手術、全身麻酔と局所(脊髄)麻酔、どちらがよいか

person 60代/男性 -

63歳、男性です。近々精液瘤の手術をすることになりました。手術は今までで初めてです。事前の検査結果では問題はありませんでした(標準体型ですが軽度の睡眠時無呼吸症候群と自覚してはいます)。ご相談したいことは、麻酔についてです。 全身麻酔と局所(脊椎)麻酔とどちらにしようか、どちらもメリットデメリットがあることは多少学んだのですが迷っています。 初め自分としては、身体への負担が少ない局所麻酔を考え(不安を押さえるためにセデーションも少し考えています)、担当医(執刀医)と話した時は、どちらでも大丈夫なので、好きな方でという流れでした。 ところが、その後麻酔科医と話した時には、どちらでも大丈夫と言いつつ明らかに全身麻酔を勧める感じでした。その理由の一つで疑問に感じたのは、脊椎麻酔は時々効きが良くない事があり、その場合、結局途中から全身麻酔に変更になるということでした。「自分の家族だったら全身麻酔を勧める」とまで言われました。(理由はそれだけでなく、寝てる間に全て終わるということ等も言われましたが) 1.上記に書いたように、脊椎麻酔の効きが良くないということはどのくらい(何%ぐらい)起こることなのでしょうか。 2.以前受診した病院では全身麻酔のみと言われたので選びようがなかったのですが、今は(この手術の場合)全身麻酔の方が一般的なのでしょうか。もしその理由もあれば。 3.執刀医、麻酔科医それぞれにとって、どちらの麻酔の方が手術しやすいということはあるのでしょうか。 4.脊椎麻酔でセデーションと、全身麻酔とでは身体への負担や副作用(後遺症)はだいぶ違うのでしょうか。 5.セデーション無しの場合、スマホ等でイヤホンで音楽を聴くことは可能でしょうか(そもそも手が空くのかどうか分からないのですが) 6.セデーションは手術が始まってから希望することもできるのでしょうか。 7.入院の受付で「CPAPは使ってますか」と聞かれたのですが(使ってません)、その症状は手術(麻酔)と関係があるのでしょうか。 その時に聞きそびれてしまったこと(そこまで頭が回らなかったので)が多いのですが、分かる範囲でご意見やアドバイスをいただきたく、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

生後2ヶ月半、うつ伏せで30分寝ていた

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

生後2ヶ月半の赤ちゃんについてです。 昨日初めて寝返りができるようになり、日中は何度も寝返りをしては私が仰向けに戻す、ということを繰り返していました。 夜中に私がベビーカメラの通知で目を覚ましたところ、元々仰向けで寝かせていた赤ちゃんが、途中で寝返りをしてしまい、うつ伏せで寝ていました。ベビーカメラを遡って確認したところ、約30分間うつ伏せの状態で静かに寝ていたようです(泣いてはいませんでした)。添付した画像は、その30分間の様子を5分ごとに区切って写真を撮り、時系列順に1-7と番号をふり並べたものです。発見時は動転してしまい詳細な観察ができませんでしたが、これを見ると顔は横を向いていたように見えます。なお、ベビーベッドには物は一切置いていません。 仰向けに戻した後、1分ほどで泣いたため母乳を約5分授乳し、普段通り問題なく飲めていました。その後のおむつ替えでは体をよじって1分ほど泣き、その後は再びベビーベッドで入眠し、現在(発見から約2時間後)も呼吸は普段通りで落ち着いています。 【質問】 1. 今回の状況で、命に関わるような低酸素状態などが起きていた可能性はありますか? 2. 現時点で小児科を受診する必要はありますか? 3. 今後、寝返りを始めたばかりの月齢での夜間の安全対策について、どのように対応すべきでしょうか?なお、ベビーカメラで寝返りや呼吸異常を検知した際に通知が来る設定にしており、スマートフォンとタブレットは最大音量にしていましたが、今回は私自身が深く眠っていて気づけませんでした。

6人の医師が回答

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