血圧下が110に該当するQ&A

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大動脈解離発症後

person 30代/男性 - 解決済み

こんにちは。部下が大動脈解離で入院したのでアドバイスをお願いします。 先週、外での業務中に部下(30歳男性)が大動脈解離を発症しました。 すぐに自治体で一番大きな救急病院に搬送されたのですが、対応不可ということで、県庁所在地の救急病院まで医師同乗で深夜に救急搬送。 結果、手術はせず、今週中には一般病棟へ移ることとなりました。 裂けてはいるが出血はしていないからだそうです。 しかし、心臓から左足の付け根までの長い部分が裂けているそうです。 もともと血圧は高くなく(下60~70、上が100~110)、毎年の健康診断もAで通りますし、メタボ等もありません。2つの救急病院の医師も原因については現段階で判明しないとのことです。 本人は2週間ほど入院し、退院後は激しい運動を避ければ良いのでデスクワークには復帰できます、とご家族を通して伝えてきたのですが・・・ 私としては、医師からの説明を受けたわけではないので、退院後も自宅療養が必要だと思いますし、階段を上ったり(5階に単身で居住、エレベーターなし)、一時的でも強いストレスを受けたりすれば、血圧が上がり出血するのではないか、通勤の車の運転は大丈夫なのか、等心配です。 かと言って、本来できる業務をさせないことは「職場の皆に迷惑をかけている」というストレスにもつながるかもしれないと思いますし、どうしたものかと色々調べている最中です。 技術と知識はある部下ですので、退院までにはある程度の知識と職場の体制を整え、長期休職でもデスクワーク復帰でも、本人にとって一番良い形をとりたいのです。 病状の詳細が判明せず、申し訳ないのですが、基本的な対応等についてご教示いただけたらと思います。

11人の医師が回答

妊娠30週 お腹の張り

person 20代/女性 -

現在妊娠30週目に入りました。 20週頃からお腹の張りを自覚し、だんだんと張りやすくなっていると感じています。 一番の悩みは朝起きるとお腹がカチカチになっていることで張りが治るまで30分位かかります。 尚、右または左向きで寝るとお腹がすぐカチカチになってしまうので仰向けでしか寝れません。 背中、腰など痛くなると仰向けでも張って来ます。 なので寝ている間お腹がずっと張っていると思うと赤ちゃんが酸欠になっていないか 心配です。 長時間お腹が張ることで胎児にどのような影響がでますでしょうか。 日中は立ち上がったり食事をしたりトイレに行ったり長時間同じ姿勢でいたりするとすぐお腹が張ります。 1時間に3回くらい、多い時は5〜10回張ります。 日中は長時間張ることはないです。5分以内には治ってると思います。 また張りが気になって何度も緊急受診してますが、毎度子宮口は閉じており子宮頸管の長さは4センチあります。 張りを自覚しやすいんだねでいつも終わってしまいます。 休職しているので基本家にいるのですがこんなにお腹が張る原因はなんなのでしょうか。 お腹が張るのが怖く食事やトイレ、寝るのも億劫になっています。 最近3時間くらいしか寝れていません。 因みにリトドリンは張りが酷い時に1日1〜2錠飲んでます。 効く時効かない時とあります。 また妊娠初期に高血圧になりアルドメットを一日3錠飲んでます。 血圧は上110〜下70で落ち着いてます。 軽度ですが間質性膀胱炎も持ってます。 お腹が張りすぎて赤ちゃんが心配です。

4人の医師が回答

今後の生活方針がわかりません

person 50代/女性 - 解決済み

今後の生活の相談てす 主に肝機能の数値が高く体もフラつき、まともに生活が出来ない状態です。 タイトルから一連の流れを書きますと 8月28日のワクチン2回目接種後、体温37.5°、咳が頻繁、水溶便が一週間続きました。 更に3日後、上記の症状に不安を感じ、ワクチン接種した内科に受診しました。 その後、改善が見られたのですが、腰痛を発症し一週間様子見て痛みは軽減しましたが、食欲が無く、口の中が苦く感じて、身体を起こしているの辛かったです。 しかし、2日後目が覚めたら目まいがして倦怠感、起き上がり時上半身に力が入らなくベッドに重力に逆らえず倒れてしまいました。それが数回続くので救急車を呼び、病院へ搬送され、血液検査と脳CT検査、心電図、超音波検査を行いましたが、血液検査に異常が出ました。 異常値は以下の通り AST 244 ALT 411 γ-gdp 110 血糖 128 CRP 0.63 LD_IFCC 357 赤血球 555 ヘモグロビン 16.4 ヘマトクリット 49.2 血小板 9.2 p02 48.7 Cl 110.0 02hb 83.7 hhb 14.4 という結果でした。 血圧も上168下98でした。 その結果を踏まえクリニックの内科に回されました、その後クリニックで結果を 確認してもらったところ、別の病院の消化器内科へ紹介状を書いてもらい、その病院へ電話予約のため電話いれたが、内科から各診療科に回されるとの事で内科へ受診したところ血液検査はしてもらったが、見た感じ黄疸なし、以前の血液検査も高く、急激に上がったわけでもなく、薬がないので痩せるしかないと言われてしまい、更にNASHの既往があると伝えると治らないと言われました。 今後どのように生活していけば良いでしょうか、よろしくです。

4人の医師が回答

体重減少について

person 50代/女性 -

2カ月ほど前急激な血圧上昇でこちらで質問させていただいた者です。 塩分を控えウォーキングを初めて血圧は安定して降圧剤を飲まない位まで正常値になりました。 (1か月ほど朝は95−60夜は125−85位で落ち着いていました)しかし3日程前に首がはり急に肩が凝りだして全身がだるくなり腕があがらない歩く力が入らない、動悸が酷い等症状で血圧を測ったら150−110まで上がっていました。朝食事前に測った時は95−60だった、たった2時間後の事です。 何で数時間で55も上がるのか不安で堪りません。 原因は何だろうと考えると3日程掃除やら外出やら忙しく過ごしていた位です。 そして今一番心配なのは体重減少です。 159cmで4年前は45〜6キロあった体重は3年前から43キロ、最近ここ2カ月で2キロ減り41キロになってしまいました。 ここ数日いつもより沢山食事を無理に取っているのですが全く体重は増えません。 また5日前に夕方買い物の帰宅中、左肋骨下辺りに違和感を感じたのですが、それ以来ずっと違和感があります。 痛い程ではないのですが違和感が常にあるのが精神的に気になり憂鬱です。 それと15年ほど前首根っこ(右)辺りに腫れがあり調べてもらったところ甲状腺の腫瘍があると言われました。 異常値もなく良性なので特に心配する必要はないと医師に言われから、ずっとその後検査していません。 あれこれ調べているうちに、もしかしたら甲状腺亢進症?かもと思ってみたり。 最近は常に精神的不安状態、不眠が長く続いており、更年期障害なのか、どこか内臓の病気なのか不安で不安で精神が参っています。 悩んでいても仕方が無いので明日病院に行こうかと思っていますが・・。 婦人科に行くべきか、内科に行くべきか、心療内科にいくべきか悩んでいます。 順番としては最初は内科の方がよいでしょうか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

白血球とCRPの数値が高い

person 70代以上/女性 - 解決済み

対象はもうすぐ90になる女性です。 普段は食事も普通食を食べトイレも自分で行けます。 (今は普段より食欲減退しているが食べれている) 以前から慢性的な胃痛有り。 ★4月13日に起きたら突然、腰(お尻)背中、両方脇腹の痛み(痛みが移動する)呼吸の息苦しさ、体温37度9分、血圧180から190になる。 普段の血圧は上110〜120前後、下90前後(アムロジン降圧剤服用中) 4月15日に内科で血液検査とレントゲン、  白血球10600 好中球/リンパ球82/12,8% CRP6.2ミリグラム hct37.9% 以前の白血球は5000。 (腰椎、胸椎が骨折してる可能性も有) フォーカス同定できないがレポフロキサシンを処方され翌日体温は平熱に戻る。 1 平熱になった事で炎症反応は収まったと考えてよいのでしょうか? 2 突然の痛みや発熱、白血球、CRPの数値の高さは内科的にはどのような原因が考えられますか? 風邪はひいてない模様、大動脈解離、心筋梗塞の可能性、内蔵疾患、他。 激痛というより鈍痛の様です。 3 CTは腫瘍が大きくないと映らない様ですが幅広く原因を特定するにはどの様な方法がありますか? エコーでもある程度特定可能でしょうか?(腹部エコー、心エコーなど) 4 ハアハアと普段とは違う苦しそうな呼吸を一日の内に何度かしてますが酸素飽和度が96%から100%あれば問題はないでしょうか? 5 安静時でも脈拍が常に107前後、その状態が継続しても大丈夫ですか?(血圧計では不規則脈波がたまに出ます) 6 一般的には終末期状態のバイタルは数カ月前から段々と乱れていくのか、死亡数週間から数日前の直前から乱れていくのかどちらですか? 7 レントゲンで何かわかる事はありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不整脈と頻脈・高血圧

person 30代/女性 -

今月初めから入眠時に胸の違和感で目が覚めてしまう事が何度もあり、肩甲骨間の痛みもあり先週掛かりつけの呼吸器・循環器専門の個人病院で診て貰いました。 心電図とレントゲンの検査をし、レントゲンは問題なし。しかし血圧が上150(下は見ませんでした)脈125もあり、心電図は多少異常波が見られ、その異常波が頻脈のせいなのか、ホルモンのせいなのか分からないという事でした。 しかし自覚症状はなかったのですが、持病の喘息が悪化し気管支の音が非常に悪く、その日は喘息薬の処方のみでした。呼吸が上手く出来ない為、心臓が酸欠になって症状が出たという事でした。 しかし逆に悪くなる一方なので昨日同じ病院に診て貰い、やはり血圧は144/110・脈108という高い数値でした。 私としては心臓を調べて問題がなければ違う要因を…と思うのですが、先生は「胸が躍る感じは不整脈でしょう。でも心臓が原因で起きているのではなく2次的に起きているものだから、その原因を探しましょう」という感じで、胸の違和感や不整脈は急ぐ事はないと言って甲状腺の血液検査のみでした。甲状腺に異常がなければ副腎を調べるそうです。私としては、24時間心電図と心エコーをして貰いたい(その病院に設備はあります)のですが、急ぐ事はないと言われました。 前後しますが、一昨日は症状が辛いので大学病院の夜間救急に行ったのですが、心電図とレントゲン・問診の結果問題なく、持病の逆流性食道炎が悪さをしているから掛かりつけの消化器科へ行って下さいとの事でした。でも、逆流性食道炎の違和感とは明らかに違う気がし、消化器科ではなく循環器へ行った次第です。 こんな感じで大丈夫なのでしょうか? 毎晩寝ていると胸の違和感で眠りが浅く辛いです。 ちなみに、血圧はいつも正常で、脈拍は子供の頃からずっと早く常時90はありました。11月に甲状腺・膠原病等の血液検査をしたら異常なしでした。

1人の医師が回答

脳動脈瘤の手術の選択について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性です。7年前に、右中大脳動脈に3mm の脳動脈瘤が見つかり、経過観察で年一回のMRIを続けていましたが、今月検査した際に、少し大きくなり形が変わってきたと言われました(左右:4mm、上下2.7mm)。先生は触れませんでしたが、画像では小さな瘤(ブレブ?)のようなものも出来ていました。そして、結局、半年後に再検査となりました。 母親を含め母方の親族に合計6人(叔母、従兄妹など)も脳動脈瘤持ちがおり、うち母も含め2人はくも膜下出血で40代で亡くなり、叔母2人は50代でクリッピング手術を受けています。従弟(40代)も、数年前くも膜下で倒れましたが一命を取り留めました。 このような家系なので、とうとう自分が手術をする番が来たか、と覚悟していますが、叔母2人のクリッピング手術の時を思い出すと、とてもあんな痛みに耐えられるとは思えません(痛みに弱いのです)。 質問ですが、 1)左右:4mm、上下2.7mm、小さなブレブあり という変形の瘤でも、血管内コイル塞栓術が適用可能でしょうか(もちろん画像なしでのご回答は難しいと承知していますが)? 2)クリッピング、という選択肢になった場合ですが、疼痛は一般的にどれほど酷く、また、どれほど長く続くものでしょうか? 3)去年まではずっと同じ大きさだったのですが、この1年間、夫が病気になったことでずっと大きなストレスにさらされてきました(現在は回復)。そのため、酒量が増えたことも事実です(毎日ワイン300-400ml程度)。これが動脈瘤を増大させた原因と考えられますか?血圧自体は110/60程度なので、正常範囲かと思いますが。

4人の医師が回答

降圧剤はやめられないのでしょうか

私は昨年5月に一過性全健忘という病気で3日間入院しました。入院した時は上の血圧が180ありました。その後、降圧剤を飲み続けています。一年後の今年5月にMRIの検査を受けましたが特に異常はありませんでした。退院後は毎日自宅で、朝起床直後と夜就寝前に血圧をを測定しています。退院直後は起床時の血圧が130代から140代前半の時もありました。6ヶ月前からは120代から130代前半が多いです。たまに、110代の時もあります。下の方は6ヶ月前からは70代から80代前半で、たまに60代の時もあります。ただ、2ヶ月に一度病院に通っていますが、病院で測ってもらうと140〜150代になる時が比較的多くあります。血圧を下げるために、体重を以前の65kgから61kgに落としました(身長は161cm)。また、昼食は、そばを週に2〜3回食べています。 降圧剤を飲み始めた昨年の5月以降、左足のふくらはぎの筋肉が痛くなることが多くあります。特に平日は、事務職で椅子に座っている時間が多く、ほぼ毎日痛くなります。土日は痛くなりません。降圧剤と何か関係があるのでしょうか。 5月から降圧剤を飲む回数を2〜3日に一度に減らしています。降圧剤も薬である以上このまま一生のみ続けるのは良くないのではと考えています。飲んでいる薬は、血栓を防止するバイアスピリン100mg、抹消の血管を拡げるブロプレス12mg、アムロジン5mgの3錠を毎朝一錠づつと言うのがお医者さんの指示です。退院当初はもう少し弱い薬を一日三回飲んでいましたが、この薬はもう10ヶ月程度になります。診てもらっているお医者さんには2〜3日に一度しか飲んでいないということは言っていませんが、2ヶ月に一度2か月分の薬が出ますが、ここ2回は薬が余っているので、一か月分でいいですといっています。素人判断で、飲む回数を減らしていますが、ひとつ気になっているのは、土日に昼間の時間帯に血圧を測ると140代になることがあります。このことを考えると、毎日飲み続けたほうが良いのではとも思っています。将来的にはやめたいと思っていますが、今の飲む回数を減らしていることはやはりよくないのでしょうか。やめることは可能なのでしょうか。ご回答お待ちしています。

4人の医師が回答

浮腫みについて

person 30代/女性 -

1ケ月前にも浮腫みについて質問させて頂きました。未だに浮腫みは解消しません。 今日の結果は AST 14 ALT 13 LDH 141 ALP 188 GGT 18 T-BiL 0,2 TP 6,1 ALB 3,8 BUN 15 CRE 0,38 Na 138 K 3,3 Cl 110 Fe 10 WBC 4,0 RBC 2,94 Hb 7,0 最近尿量が極端に少ないです。2週間前に酷い下痢をして、その後下痢は治まったものの腹痛と発熱がありました。その後尿量が減ったような気がします。浮腫や下痢が嫌で水分の摂取量は少ないかもしれません…。 また、胸の圧迫感や苦しさで眠れないこともあります。元々血圧は低いのですが、何かおかしいな、と思い血圧を測ると上が70台で下が30台だったりします。 以前担当医に浮腫や胸の圧迫感を話したら、貧血から来ているだろう、と言われたのみです。貧血に関しては今は週に1回フェジン3A点滴しています。原因の治療はうまくいかず、しばらくは対症療法で様子をみる、と言われています。 浮腫みの原因はやはり貧血でしょうか?ただ、最近の尿の少なさが気になります。朝起きてトイレに行っても少ししかでなくて、仕事の日などは一度行くか行かないかで、家に帰ってから寝るまでも1,2回です。水分は…ダメなのは分かっていますがお茶で薬を飲んでしまうのですが、そのために朝昼晩とコーヒーカップ一杯ずつ飲むのと、風呂上がりにカップ一杯飲む程度です。 メニエール病もあり、五苓散を処方されています。 貧血の他に何か原因は考えられますか?少し運動すれば、とも思いますが、倦怠感もあるので散歩程度しか出来ません。 カリウムやタンパクが若干低いですが問題というほどではないですよね?

1人の医師が回答

降圧剤を飲み始めてから体も心もガタガタで・・・

person 40代/女性 -

初めて質問させていただきます。 今年の2月から検診で高血圧の診断を受けプレミネントLDを朝に一回、クレストールを夜に一回服用を始めましたが、最初はふらつき、動悸がひどく、更に夜あまり眠れなくなり過呼吸も起こしてしまい医師に相談したところリーゼ錠を処方されました。 体調面は今はかなりましになり血圧もだいたい上が110から120、下が80くらいです。 が精神面の不安が強く早朝覚醒もあり今はリーゼ一日2錠と寝る前に疎なラックス一錠を服用、更に2月には正常だったかGOT、GPTが70台まであがり今はウルソを夜に2錠飲んでいます。 しかも最近便をしたときに出血があり大腸内視鏡で調べたところ直腸の入ったとこ5センチくらいが荒れてるとのこと。 しかし腹痛も下痢もないので様子見ですが出血もまだあります。 精神的な不安も強く安定剤ももう少し強いのがほしいくらいなのですがこれ以上強いのにするのはあまりよくないとのことでなんとか我慢してますが自分の体が薬を飲み始めてからガタガタで……丁度更年期初期と重なっているのもあるようですが最近は自分の体のちょっとした変化も不安でもらった薬は全てきちんと飲んでますが直腸炎もこのままだと薬がまた増えるのかと思い憂鬱でたまりません。 降圧剤を飲まなければならないというショックも大きかったのですが正直精神状態が一番つらく……これら体や精神的な症状は降圧剤など薬の副作用でしょうか? そして精神状態の不安がこれ以上続く場合、リーゼなどしか安定剤は無理なのでしょうか? 他の先生のご意見も聞きたくご質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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