ct造影剤なしに該当するQ&A

昨年2023年9月に 胃カメラの検査をしたついでに お腹のエコーも診てもらいました。 その際、「ん？腫れてるな。下痢とかしてない？どうみても急性胃腸炎なんだけどな。腹水もあるし。胃腸炎しか思えないんだけど」と言われました。 前日少し下痢はしましたが、それ以外は下痢も嘔吐も特にありませんでした。 お腹にガスはとても溜まっていて、張っていますがよくあることなので気にしていませんでした。 元々、過敏性腸症候群の傾向があります。 また5年前に子宮を全摘出しております。その為、癒着などもあるのでは？と言われています。 このエコーの後、念の為抗生剤をいただきましたが1度だけ飲んでその後は飲みませんでした。そして次の週、エコー当日の採血結果が出ましたが白血球も炎症反応も腫瘍マーカーなども問題なしでした。 その2ヶ月ほど後、5年前の手術から毎年行っている全身のPET検査、造影CT検査を別の病院で行いましたが腸の腫れ等何も指摘されませんでした。 1.過敏性腸症候群でも腸が腫れたり腹水がでたりしますか？ 2.何か悪性のもので腸が腫れている場合、血液検査でも反応がありますか？ 3.2ヶ月後の造影CT等で指摘がなかったということは腫れが治っていたと考えて良いでしょうか？

17歳女子です。 　今年４月頃、下痢が止まらずかかりつけ医に診て頂き「過敏性腸炎」との診断。快方に向かわず治まったり繰り返したり。 　６月下旬に腹痛と39℃台に発熱し受診。カロナールを服用し快方に向かうも翌夜も発熱。治まると２～３日で夜になると39℃代の発熱。 　７月初旬に再診し尿検査と血液検査。尿検査は異常なし、血液検査で白血球11000、CRP9.6、貧血。エコー検査では上行結腸に腫れがあり「細菌性腸炎」との診断で点滴とクラビットを処方され夜には解熱。 　7月第二週週末に喉の痛みと39℃台の発熱にてヘルパンギーナとの診断。入院してでも早く治したいと申し出て紹介状を持って総合病院へ。 　13日、造影剤CTと血液検査にて上行結腸に腫れがあるが過敏性腸炎との診断。 　再度、総合病院受診（19日）、潰瘍性大腸炎も視野に入れ専門医の診察を受けないと診断はつかないと言われ翌日受診（20日）。 　消化器科の先生は下血の有無について繰り返し質問されたが、本人は一度もないとの回答。腹部触診、足や手の湿疹？の有無や視力の低下なども問診しながらベーチェトの可能性は低いが、やはり潰瘍性大腸炎をクローン病を視野に入れ大腸カメラと便培養の検査をして診断を付けましょうとのこと。 熱が出ても、今までと明らかに違う腹部の痛みを訴えるなどの症状がなければ、高熱にはカロナールで対応して下さい。 【ここ数日の症状】 　朝には凡そ平熱に戻っている。或いは微熱。 　食欲はあるが、量は食べられない。 　排便は１～２回/日（軟らかかったり下ったり） 　４月より体重ー７キロ（通常　身長153　体重47） 　１週間ほど前から軽い咳。 　 大腸カメラの検査が８/１。次回の受診が８/10。 検査が終わり診断がつくまで、このまま自宅安静で良いのでしょうか？ 他に何か打つべき手はないのでしょうか？ 毎夜の発熱で親としても何とかしてあげたいのです。

昨年1月、自覚症状はあまりなかったがカテーテルで左前下行枝に99%狭窄発見しステント処置。 2月に処置前とは違うキリキリという痛みにより受診、前回処置した先に狭窄発見し2回目のステント処置。 以降痛みは時々出るが様子見。 10月の経過観察で1回目ステントのすぐ手前隣に狭窄が再発し3回目のステント処置。 11月に息苦しさを感じ4回目のカテ検査、異常発見されず処置なし。 その後は精神的にも楽になったのか息苦しさも治まり問題なく生活していましたが、1週間前に5分程走ったところ動機が止まらなくなり、以後ずっとキリキリ痛みに加え、胸少し上の胸骨あたりの痛み、みぞおちの狭い部分の痛みが継続しています。 首や腰、背中も少し痛いため同様の神経的な痛みかもと思いつつ、不安に感じていました。 ここまで継続するのは初めてで不安になり先程、狭心症判断のためにニトロペン0.3mgを人生初めて試したところ痛みはあまり変わりませんでした。 ○ご質問 1.ニトロペンで痛みに変化がない場合、狭心症の可能性は薄いでしょうか。 2.近日中に受診し、血液、エコー等の検査はしようと思います。ただ自分は過去、これらの検査に異常がなくても狭窄を起こしており、担当医もカテ一択という考えの方なので再度カテを勧められると思います。 しかし昨年4回もカテを行い、身体の負担を考えると乗り気がしません。造影剤を入れた冠動脈CTをお願いしようかと思いますが、カテに比べて信憑性は薄いものでしょうか。 3.狭心症だった場合ここまで短期間に狭窄を繰り返すような特別なことはあるのでしょうか。 4.狭心症ではなかった場合、考えられる病気と担当科はどちらでしょうか。狭心症を循環器科ではなく内科でかかっているのですが、狭心症以外の相談にはあまり乗ってもらえていません。 宜しくお願い致します。

2010年9月上旬から右下腹部違和感、圧痛、微熱により9月25日内科医院受診、便通は日に1、2回で便柱異常なし。血便なし、下血なし、食欲あり。身長156cm痩せ型、触診では腫瘤覚知せず、血液、便潜血検査、白血球8000、貧血所見なし。抗生剤投与(5日間)で痛みは軽快するも、便潜血陽性(2009年1月まで陰性)で消化器内科紹介、注腸造影検査施行。医師「盲腸に40mm大の腫瘍があり、がんの疑いが高い」「痛みがあった理由は不明」「CT、大腸内視鏡を行い、恐らく手術になる」現在、11月9日、10日の検査待ち。もちろん腫瘍の状態や転移にもよりますが、今後や腹腔鏡術(できれば痛みの少ない方法)などにつき、ご教示を頂ければ幸いです。

２月の上旬より左手の人差し指が冷たいと感じるようになりました。四六時中カイロを当てていないとしもやけのような症状で痛みを伴っていましたからおかしいなと思っていました。入浴時は温まり、人差し指もほかの指も同程度に温まり、血色も戻っていたのですが、脱衣所で体を拭く時にはもう人差し指は冷たく紫色になっていました。 ５日ほど前より今度は右手の薬指も同じ現象に見舞われ、薬指に至っては激痛を伴っておりました。お風呂などで指を湯船につけると血色は戻っていきますが、チクチクとした鋭い痛みが発生し温めることが困難になっています。 指先が紫色になっていたので整形外科を受診しましたが、レントゲンは異常なし。大学病院を紹介していただき、内科にて血液検査や造影剤によるCT撮影等をしましたが原因はつかめていません。大学病院から市内の大きな病院を紹介して頂き現在腫瘍血液内科とアレルギー抗原科と耳鼻咽喉科を合わせて受診しています。 血液検査にて可溶性IL-2レセプターが1354U/mL、CRPが0.85mg/dL高く悪性リンパ腫を疑われています。検査中であり、耳鼻咽喉科では甲状腺肥大（以前から）と合わせてリンパ節の細胞採取検査を実施しています。 薬指に関しては痛みは寧ろ寝ているときの方が強く、２時間も横になれば痛みがだんだん増していき横になっていられないほど痛いです。昨日も４時間程度しか眠れず（通常６～７時間寝ます）２時間おきに目覚めては起きて、疲れ果てて寝てまた起きるという感じで非常に疲労がたまっています。 質問です。 現在痛み止めとしてカロナール錠300mg×3錠を処方していただいてますが正直あまり効いていない気がします。痛み止めは一時的なものと重々承知しておりますがあまりにも眠れないため強めの痛み止めをこちらから依頼することは可能でしょうか？またどのようなものがあるでしょうか？

8月中旬、残尿感と頻尿が酷く泌尿器科に行ったところ膀胱炎と診断されました。その後再診し尿の細胞診を行い結果はクラス3、その後もスッキリしない旨を伝えたところ膀胱鏡の検査も行いました。腫瘍はなさそう、若干赤みがある部分の細胞を採取したところクラス3、その後3回目の尿検査でもクラス3でした。造影剤でのCT検査も行いましたが異常なしでした。10月の半ば再び強い残尿感があり、その時には大学病院宛にTURBTでの生検の紹介状をもらい11月中旬に検査入院しアラグリオを使用してのTURBTを行いました。腫瘍はなかったこと、アラグリオで光ったところが結構あったのでがんの可能性があると聞きました。12月9日に膀胱の上皮内がんと診断されました。治療方法としてBCGを週1回、計8回注入するとのこと。 治療他について気になることですが 1.生検で上皮内がんと確定した後、再度TURBTで取れる癌細胞は切除しその後でBCG治療を行うと思っていたので、今回TURBTは1回目の生検のみで、癌と思われるところは切除しないで、いきなりBCG注入で治療するというのは一般的な方法なのか心配です。癌細胞診はできる限り切除してもらいたいという気持ちがあり聞いたところ上皮内がんは境界がわからないので意味がないとのことでした。 2.TURBTでは癌の部分を切除すると思っていたのですが先生は焼くとおっしゃっていましたがどちらなのでしょうか。 焼くので膀胱がダメージを受けた場合、生活に支障が出ることもあるので上皮内がんの切除は行わないとも伺いました。 3.来週からの治療だと年末年始を挟むため元旦だけ行えずそこだけ2週間あくので問題はないのか心配です。 4.主治医が少し相談しにくく不安になるのでセカンドオピニオンも検討していますが時間経過も心配で悩んでいます。ご意見を伺わせていただきたくよろしくお願いいたします。

今月初めに卵巣癌の手術で子宮、両側卵巣、大網を摘出し、病理結果で類内膜・ステージ2bと診断されました。 卵巣癌の後ろ側が破綻しており、癌がお腹の中に浮いていたとの事(摘出物の写真では天かすのようなものが7～8個)。直腸表面とダグラスに転移あり摘出。大網転移なし、腹膜播種なし。 CT造影で傍大動脈リンパ節に14×8mmの陰があり、PET検査を受け、PETでも光っていたとのこと。ただ手術中の触診と形から摘出の必要はないと判断し、リンパ節の摘出はありませんでした。 ここで3点質問です。 ・お腹の中に癌が浮いている状態で腹水の細胞診で陰性のケースはあるのでしょうか？ ・CTでもPETでも反応があって癌でない場合はありますか？触診と形で悪性でないと判断可能でしょうか？ ・抗がん剤治療でTC＋アバスチンを投与します。アバスチンを追加すると言うことは、お腹の中に癌が存在すると考えているためでしょうか？ よろしくお願いいたします。

既往歴は48歳子宮筋腫 卵巣嚢腫 63歳足の静脈瘤レーザー治療。基礎疾患なし。喫煙 飲酒なし。前兆のない突然の喀血(400ml以上)にて救急搬送。鮮血。しばらく呼吸器管理。止血剤投与。以後新たな出血なし。12日目に呼吸器離脱。胃カメラ異常なし。気管支鏡 胸部CT(造影) 気管支動脈アンギオ施行も病変見られず。呼吸器外科医師20年で原因不明の方を見たのは初めてですが 原因不明の事もありますとの説明を受けました。アンギオ時に念のため 今後リハビリで動いていく事を考慮して ＣＴで影のあった左上の気管支に詰め物(気管支動脈塞栓術)をしましたが ここが出血部位かはわからないため確実ではないがやらないよりはという感じですと説明受けました。出血は止まっているため原因がわからないが退院して外来にて定期的にレントゲン ＣＴ確認していきましょうと説明頂きました。しかし 再喀血が不安でしかたがないです。窒息寸前になるほどの喀血をしたのに病巣がわからないことってあるのでしょうか？以後出血してないとゆうのは外のキズの様にもうふさがってしまって跡もないとゆうことなのでしょうか？ネットで調べると喀血専門の外来をやっている病院があるようですがセカンドオピニオンも考えた方がいいのでしょうか？今は大丈夫でも再喀血の不安がぬぐえません。内服薬等で出血を予防出来たりしないのでしょうか？

昨年左乳房にしこりを見つけ受診、乳がんと診断され1／31から術前抗がん剤治療開始しています。 トリプルネガティブ乳がん しこりは2.3cm ステージ2a リンパ節、遠隔転移なし ki67:80-100 3週毎にキイトルーダ＋カルボプラチン＋毎週パクリタキセルを2クール終了した時点で腫瘍は 触診では触れなくなっており、4クール後のエコー診断では1/10に縮小していました。 その後、後半のキイトルーダ＋AC療法を1クール終えた段階で、キイトルーダの副作用の疑いが出てきて造影CT.と頭部MRIを撮る機会を持ちました。 結果は全て異常ないとのこと、また 造影CTでは左乳房に乳がんの原発巣確認できずリンパ節、遠隔転移もなし。MRIでは脳転移なしとの結果も付いて返りました。 結果が出る前にサイクルが来ましたので、2回目のACは受けましたが、副作用の味覚障害やパクリタキセルの後遺症で手足の痺れ、貧血、倦怠感が強く体力も筋力も落ちてしまいました。できることなら身体をこれ以上傷めたくないという思いがあります。 あと2回のキイトルーダ＋AC療法はやり切った方が安全でしょうか。短縮すると再発のリスクが高いでしょうか。 今度の受診で主治医に相談をするつもりですが、 その前にこちらでご意見をお聞かせいただきたいと思いました。よろしくお願いいたします。 まだ結果が出たわけではないのですが、完全奏功した場合、術後はキイトルーダのみ9回投与になります。また、手術は全摘にしていただくつもりです。

41歳です。3年前、ドッグのエコーで膵体部に7ミリの膵嚢胞があると言われました。 検査方法や経過観察の方法が心配で相談させてください。 こちらのサイトで拝見すると、膵嚢胞のみなさん、もっと色々な検査や頻繁な観察をされているようで・・ 私の場合は、ドッグで指摘された後ですぐ、ドッグの系列の都内総合病院の消化器内科へ行きました。 検査方法は、侵襲の少ないものから、ということで、 単純CT(うつりませんでした) MRIにて、7ミリ嚢胞確認。 いづれも像影剤は使いませんでした。 診断はくりっとして丸く、単なる水袋で 1年後にまたドッグで確認で良いと言われました。もしドッグのエコーに写らなければまた、病院に来てくれればMRIで見ます、とのことでした。 しかし心配で念のため3ヵ月後に病院でエコーお願いしました。 結果変化なし。 1年後ドッグでエコー確認→変化なし さらに1年後にエコーとオプションでMRIお願いしました。 →変化なし。 そして、もうすぐ今年もドッグの時期です。 こちらのサイトを見ますとみなさん、半年に一度、造影CTやMRCPやマーカーを測ったり、されているようで、わたしはこれで良いのかと不安です。 検査方法や経過観察の方法、 不足ではないでしょうか？ アドバイス頂ければ助かります。