肥満症に該当するQ&A

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ストレスと過食、体内の影響について

person 30代/女性 - 解決済み

境界性パーソナリティ障害で、精神科への外来通院と服薬を続けています。 ストレスによる過食で体重が増加してしまったので、自分なりに調べて以下の文献を作りました。 明日の外来受診でまとめた文献を持参しようと思うのですが、内容にも問題ないでしょうか? 以下が、私がまとめた文章になります。 「〜ストレスと過食、ストレスによる体内の影響について〜」 ⚪︎ストレス誘発性摂食(stress- inducd eating) ⚪︎ストレス誘発性過食(stress- induced hyperphogia) 交感神経系が関与 (ストレスホルモンの一瞬、アドレナリンやノルアドレナリン) 強い不安を感じる場合には、視床下部のホルモン〈CRH:コルチコトロピン放出ホルモン)が働き、CRHは食欲を抑えることで知られている。 一方、慢性的なストレスの場合、もうひとつのストレスホルモン(副腎から分泌)コルチゾールが重要な役割を果たす。 コルチゾールは、CRHの発現を抑制して、ニューペプチドY(食欲を高める)やレプチン(食欲を制御)の濃度を低下させることによって、食欲を高める。 結果、慢性的なストレスが太りやすい因子を作りやすくしてしまう。 甘い飲み物や脂肪分の多い食事を欲しがるようになるのは、脳内のオピオイド(麻薬様物質)や内因性カンナビノイド(大麻様物質)が関与していると考えられる。 これらの物質は、ストレスを軽減しコルチゾールを低下させる働きがあるものの、ストレスが続くと、甘い物や高カロリーのものを食べ続け、一種の依存症のようなかたちとなり、肥満になってしまう。 …私は、14歳の時から精神科への入退院、通院などくり返していますが、当時の担当医に「あなたは頭が悪い」と言われたことをまだ引きずっています。

1人の医師が回答

原因不明の体調不良、次は何を診てもらえば良いですか?

person 40代/男性 -

10月中旬、胸が圧迫されるような症状が出現。診察で異常無し。1週間後、激しい動悸と息苦しさで救急搬送され、血圧が200を越えるも高血圧症だけで特に異常無しと診断される。アダラートを処方される。その後、食欲不振、全身の倦怠感(手先から足先までピリピリジンジンし、表現するなら全身に毒が回っている感じ)、軽い頭痛、発作的な血圧上昇、強い吐き気は無いが胸部腹部の気持ち悪さが頻発し日常生活が難しくなり会社を長期休み検査のため通院。二次性高血圧が疑われたが血液やホルモンの検査では否定された。その後循環器でホルターやエコーなど一通り検査するも異常無し。消化器で胃カメラ、首から腰までのCT検査を行うが異常無し。 たくさんの先生に会いましたが、必ずストレスのことを聞かれてきました。日常でストレスを意識したことは無いです。今は仕事を休み自宅におりますし。一応、心療内科で診察してもらうことにしましたが、他に身体的に検査を受けた方が良いと思われるところはありませんか? 現在服用している薬は、アダラート朝夜、タケキャブ夜です。 最近新たに感じる症状として、口臭、寝汗です。 10月下旬まで、喫煙と毎日の飲酒がありました。肥満気味な体型ですが今まで健康診断で血圧を含め異常はありませんでした。 毎日とても辛いです。疑われる病気や検査を受けた方が良いと思われるところがあれば教えてください。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

腹部からのエコーでは子宮がうまく見えなかった

person 30代/女性 - 解決済み

いつもの周期より3週間ほど遅れて2/13に生理開始、5日ほど続きました。 その後、27日頃から薄茶色のおりものや黒い出血が続いています。いずれも意識して拭くとティッシュに付く程度です。 30代になってすぐの頃同じような事が起き、近所の婦人科でエコーなどの検査を受けましたが「子宮はすごく綺麗」と言われました。 その時は薬で生理を起こし、元の周期に戻ったのですが、数年後に閉院してしまいました。 30代後半になってから、稀に排卵期に薄く茶のぷるっとした塊のようなおりものが出ることがありましたが継続しないので気にしていませんでした。 今回は不正出血が数日続いたため、少し遠い婦人科に連絡をして受診し、エコー検査を受けましたが、「これ子宮かな?うーん」という感じでした。 ただ、私には性交渉の経験がないのと、今の症状的に膣や子宮周りの炎症や感染症は考えにくいとのことで、 ・プレマリン ・デュファストン が処方され、1回生理を起こしてリセットしましょう、となりました。 私は昔から肥満体で、10代の時に生理不順で受診した総合病院で贅肉が邪魔だからお尻から見る、と機械を入れられ大きく裂けて血が出たのがすごくトラウマになっています。 前述の婦人科では「全然綺麗に見えますよ」と痛くないお腹のエコーで終わりました。 今回の病院では、その頃より減量が出来ているのですが、エコーが見えないという結果になりました。 もし次があるならおしっこを溜めてきて、と言われましたが、それでも見えなかったら、やはりお尻からの検査になりますか? ホルモン剤治療で不正出血が治まればもうしばらく来なくていいですよとも言われましたが、治まらなかったらお尻のエコーになるのかと思うと、冷や汗が出るくらい怖いです。

2人の医師が回答

赤血球が多いとどうなりますか?

先日受けた健康診断の血液検査で、赤血球が360から489のところ、542ありました。また、血色素量は15.2ありました。 いつも高く、鉄分が足りていていいことだろうと思っていたのですが、赤血球がおおいと血がどろどろになるとききました。 赤血球がおおいと困ることがありますか?だるかったり、のぼせたりするのと関係があるでしょうか。また、赤血球が多くなる理由などがありましたら、教えてください。 -体の状態- 持病は、橋本病と線維筋痛症です。肥満ですが、血液の脂質は正常範囲です。 たまに尿に淡白がでます。一度だけ、糖が少しでたことがありますが、HbA1cは4.7でした。一ヵ月後には、尿に糖は出ませんでした。 尿酸値は6前後と高めです。動脈硬化しています。一年前は骨量が同年代の70%でしたが、コントレックスを飲むようになって、今は97パーセントになっています。 血色素量は多いけれども、鉄の在庫は少ないといわれたことがあります(そのため、だるく、体が冷えているといわれました)。 そのほか、リウマチなどの検査にも何も異常は出ません。 一人目を妊娠中に、尿管結石発作がありました。腎臓には石は見えず、腎臓がむくんでいたようです。出産一ヵ月後には、尿排出時の痛みもなくなりました。 体はだるく、関節、筋がいたいのがいつもの状態です。寝たきりのことが多く、経済的にも厳しいため、病院に行くのが難しいです。病院にいけるときには、できるだけ有効な治療を受けたいので、自分で自分の体の状態を少しでも理解しようと勤めています。 少しでも自分でできることがあったらしていこうと思っています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

夜中の高血圧、降圧剤について、腎臓について

person 40代/女性 -

腎臓内科に3ヶ月に1度通って様子を見ています 現在の血液検査の結果 クレアチニン値、1.36 eGFPcreat値、35.3 蛋白尿が1.63 1、夜になると血圧が高くなる 降圧剤オルメサルタンを1日1回朝に飲んでいます それが昼間に測ると110/65くらいなのに、夜中トイレに起きた時に測ると150/111、この間は170/111まで上がりとても怖いです トイレを済ませた後にまた測ると130/90くらいまでは下がりますが、寝ている間など心臓や頭、身体に不具合が起きると嫌だなと思い心配でなかなか寝つけません 余計なストレスをかけることはよくないとわかっていますし、減塩なども気をつけてはいますが精神的疾患もあるので心配で心配で仕方がありません 恥ずかしながら体型も肥満です コレステロールを下げる薬も飲んでいます 投薬の量を増やすなど担当医と相談したいと思うのですが、常駐医師ではなく年始まで連絡がとれないためここに書き込みました ○朝飲んでいるのを夜に1回服用する、に変更してはだめなのでしょうか 夜に上がるとしたら夜飲むほうが効くのでは? ○めまいやふらつき、胸の苦しさ息苦しさ右の頭から首にかけての痛みが気になっています 担当医には相談しましたが、血圧が昼間下がりすぎているかもしれないので投薬をしばらくやめましょうかと言われました でも夜にこれだけ上がっているのにやめるのは不安です でも昼間に測るとたしかにとても低い時があります 下がりすぎも怖いのですがやめたほうがいいですか? 合併症などは避けたいですし、リスクが上がるのも怖いです 具合が悪いのも悪化すると嫌なので早めに改善したいのです よろしくお願いします

6人の医師が回答

子宮体癌の可能性について。細胞診では偽陽性クラス3aでした

person 30代/女性 -

お世話になります。 生理の2日目、3日目にレバー状の出血があり、受診しました。 1回目の受診で検査をしたらポリープがあると言われ、子宮体部細胞診も受けました。 細胞診の結果はクラス3aの擬陽性でした。 その後、生理が終わった直後のタイミングに再度受診し、やはり1.5センチくらいのポリープがあることが確認でき、前回の検査は擬陽性という結果のため今回は組織診の検査を受けました。検査結果を待っていますが、やはりがんの可能性について不安を覚え、色々とご意見をお聞きして心の準備をしたく、こちらで質問させていただきました。 ■自身について 30代後半、普通体形、肥満なし。 大きな病気手術経験なし。 出産経験なし。 ■症状 生理周期は順調、たまに1、2日目はやや重い。 2日目にレバー状の塊が出る。 今まで生理期間以外の出血はなし。 大変初歩的な質問で恐縮ですが、レバー状の出血は不正出血になりますでしょうか。 ポリープで細胞診の結果に影響がありますでしょうか。 受診したクリニックの先生にも伺いました。擬陽性が出ましたが、必ずしも体癌であることではなく、子宮内膜増殖症の可能性もあります。私の現在の症状から見ると、体癌の可能性は高いほうでしょうか。 組織診の結果を待つしかないと理解しておりますが、待っている間できるだけ情報を収集したいため、ぜひ色々とご意見やアドバイスをいただけると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

高血圧の対処について

person 30代/女性 -

よろしくお願いいたします。 30代前半女性、子供1人(授乳中)、血圧170/117(朝)です。 アムロジピン2.5mgを1日1回で処方されています。 3年ほど前から血圧が高めで(上140〜) ジムで有酸素運動をしたり、体重を8kg落としたりしましたが 特に効果はなく、2011年末に妊娠。妊娠初期は血圧が 上120以下・下80以下と安定していましたが、30週を過ぎて急上昇、 妊娠高血圧症と診断され、1ヶ月早産しました。 その後血圧が下がらず、現在にいたります。 「母体の命の保証ができない」と言われ、2人目はほぼ絶望的です。 最近は頭痛やめまいも増えてきました。 喫煙も飲酒もしておらず、生活も規則的で、 特別肥満ということもなく、レトルトや揚げ物などあまり食べず 食事も「味が濃い」と人に言われたことはなく、妊娠中に受けた 病院の栄養指導でも「言うことなし」と言われています。 生活習慣のセルフチェックも、基本的に問題ないと出ます。 現在診察を受けている内科では「とにかく減塩」とだけ言われ あまり話を聞いてもらえず、別の循環器科も受診しましたが こちらでも「減塩」の一言で、検査もしてもらえず終わりました。 セカンドオピニオンのつもりでしたが「同じ症例で病院を何件も 回るのは感心しない」とも言われました。 質問ですが、 ・他の原因や対処法がないかと思い、病院を回ったのですが、 やはり減塩以外打つ手はないのでしょうか? ・同じ症例で病院を複数受診するのは、良くないことなのでしょうか。 ・血管が細い、脆いとよく言われるのですが、血圧と関連はありますか? 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

赤ちゃんの著しい体重増加に太りすぎが心配です。

person 乳幼児/男性 -

現在生後3ケ月と7日の赤ちゃんについてです。生後3ケ月ちょうどで体重が9キロありあまりに体重増加が著しいので太りすぎではと心配です。 出生時(38週)3450グラム→一ケ月約5500グラム→二ケ月7410グラム→3ケ月9000グラム ときています。身長はおおよそですが、出生時48センチ→一ケ月57センチ→二ケ月58センチ→3ケ月61センチ位です。 産後二ケ月頃までは1日100CC前後ミルクを足していましたがその後は完全母乳です。確かに産まれた頃から哺乳は良く、最近になりやっと授乳間隔が二時間半から四時間になりました。夜間も三時間から五時間の間隔で起きておっぱいを飲みます。 そして10日前位からかぜをひき痰や咳があるため水分をしっかりとれるよう欲しがる時には少しおっぱいを飲ませています。太りすぎで寝返りなんてできる様子もありません。少しでも体を使ってと思い、ほんの数分ですがうつぶせをして遊んだりしています。 赤ちゃんが太りすぎて体に負担になることはありませんか?また将来肥満で悩んだりすることはないでしょうか。。 正直母乳のため量を調整することも難しいのでどうしたらいいかと悩んでいます。 また、白湯や麦茶なども試していますが哺乳瓶の拒否が強く機嫌が良いときでも受け付けません。 周囲への興味も持つようになり自分で動ける時期には動けるようさせてあげたいですがこのような体つきでは重くて動けそうにもありませんし。。 まだ感染症なども怖いので自宅にいることが多いですがそのような習慣も良くないのでしょうか。

1人の医師が回答

眠い だるい 無気力

person 20代/女性 -

5年ぐらい前から毎日眠いし体がだるいしやる気とかあまりでません。・会話の時はほとんど無表情で、あまり笑わなくなった。・話す時はゆっくりで声小さくて、大きな声で話すのは少し大変。・7時間寝てても眠い。たくさん寝ても一緒。・夜はちゃんと眠れてるが毎日夢見る。悪い夢が多い。・楽しいところに行っても眠いので楽しさ減る。・眠いけどテレビなど見てる時は起きてられる。・昼寝しようと思っても眠いのに眠れないことがある。・お風呂入るのは疲れる。入る前に仮眠して体力回復させる。・物忘れが多い。思い付いたことすぐ取りかかろうとして何するか忘れてあとで思い出す。・毎日ちゃんと寝ても毎日起きたときからずっと上半身がだるい。・自分では自覚がないが肩が凝ってるみたい。素人に言われただけ。・10年前ぐらいから猫背。・バセドウ病で約1年前から治療中だが数値は安定してる。・1日メルカゾール3錠、チラーヂン25,50を1錠ずつ、アレグラ2錠服用してる。・身長156センチで体重50キロなので肥満ではないと思う。・4ヶ月くらい働いてないので疲れてないしストレスもないと思う。・働く気はある。・どうでもいいことに号泣する。泣いてる理由がわからない。泣きたくないから涙が出る前に止めようとしたり、出てる途中で止めようとしても止まらない。よくテレビなどを見て理由わからず泣くが泣いてもスッキリなんてしない。毎日楽しく過ごしたいのですが今の状況だと難しいです。眠いだるい無気力で調べると自律神経失調症とホルモンバランスの乱れしか見つけられません。私のような症状はなんですか?うつ病以外で似たような症状でも良いので分かる先生教えてください。

1人の医師が回答

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