CTの回数に該当するQ&A

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29歳男性、身体表現性障害で生じる症状はどこまで多岐にわたるか

person 20代/男性 -

身体表現性障害で現れる症状はどれくらい多岐にわたるものなのでしょうか。 例えば頭痛や手足の痺れ、息切れ動悸などは当てはまると思いますが、「この症状は身体表現性障害ではありえなく特定の疾患のみで起こる」というのもあるのでしょうか。下記の症状は心因性・身体表現性障害などで説明がつく範囲なのでしょうか。 【前提】 ・4ヶ月前に妻が第一子を出産し、子育て中。特に睡眠不足など生活リズムの乱れからストレスはかなり強い ・昔から病気不安が強く、気になり出したら調べるのが止まらなくなり眠れない、食欲低下などする ・デスクワーク ・6月〜8月に病気不安から脳外科(MRI.A)、消化器内科(胃、大腸カメラ)、耳鼻咽喉科(頭部ct)受診し異常なし ・顎関節症 ・肩、首の強い凝り ・不安感から市販の半夏厚朴湯を3ヶ月ほど服用中 【ここ1ヶ月の症状】 ・こめかみの頭痛(主に右が多いが左や後頭部もあり)→週数回。ない週もあり ・左目の違和感(複視のように見えることがあり視力昨年同時期1.5→1.2に低下)→高頻度 ・身体のいたるところのピクつき→安静時。ほぼ毎日 ・喉の違和感(下を向くと喉仏あたりが詰まり苦しい)→毎日 ・喉に痰が絡み取れない。また食べ物のかすが残る(主に左側の舌の根本あたりに感じる)→ここ2週間ほど ・飲み込んだものが鼻に逆流する(鼻水として垂れてくるほどではなく鼻の奥に少し溜まり鼻水をかむと出てくる)→ここ数日 alsなどの神経疾患を心配し、精神的にも参ってます。また気にしないように心がけても新しく症状が増えたりし休まりません。 疫学的にalsは可能性が著しく低いことなどは承知しており、また病院で見てもらってくださいではあると思いますが、なかなか休みを取ることができずですのでご意見をお伺いさせていただきたいです。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

MRCPで発見された膵頭部の嚢胞について

person 50代/男性 -

11月9日に行った人間ドックの結果、主膵管拡張2.7ミリと指摘され、要精密検査でした。12月9日にMRCPを行い、膵頭部に13ミリの嚢胞が見つかりました。主膵管拡張を指摘されたのは今回で3回目です。最初はかかりつけの医院で2013年3月に2.7ミリと指摘され、今回と同じ地方総合病院でMRCPを実施して異常なし。2回目は2020年同医院で2.9ミリと指摘されましたが、3週間後に人間ドックのエコーではなにも指摘されませんでしたので精密検査はせず。膵管の拡張は生理的変動もあるから3ミリ弱のことはよくあることだろうと高をくくっていましたが、今回のMRCPで13ミリの嚢胞が発見されたことに動揺しています。そこで、以下の通り質問させてただます。 1.これまで人間ドックを含めて年2回の腹部エコーを実施してきましたが、2020年に主膵管拡張を指摘された頃にできたのではと想像すると、数年で13ミリにまで大きくなるものなのでしょうか?また、エコーでは発見できなかったのでしょうか? 2.嚢胞には結節があるかもしれないとのことなので、来週金曜日に造影CT行うことになってます。5ミリ以上の結節が見つかると手術適応と本サイトで知り、すごく不安です。13ミリの嚢胞で5ミリ以上の結節が見つかる頻度はどのくらいなのでしょうか? 3.MRCPの画像の説明で医師が『ここは映ってないけど』とおっしゃって特に説明はなかったのですが、確かに体部主膵管の一部が見えてませんでした。ただし、アップして嚢胞の説明を受けている画像では主膵管はすべてきれいに映っており、主膵管の異常は指摘されていません。ただ見えなかった部分というのは主膵管途絶ではないかと気になっています。思いもかけず嚢胞を指摘されて動揺しており医師にうまく質問ができませんでした。 先生方のご意見をお聞きしたいと思いますのでご意見よろしくお願いします。

3人の医師が回答

慢性的な右季肋部から背中にかけての違和感(張り)、少食

person 40代/男性 -

病因がわからず途方に暮れています。 アドバイス頂けましたら幸いです。 〇症状 2006年に胆摘後、消化機能が弱く成人の食事量の6割程度。 食後に右季肋部に違和感、痛みというよりはズシリと重い感覚。 げっぷ頻度高く、するたびに症状軽減。便秘。おならがよく出る。 空腹感はめったにしない。 2019年4月~ 症状悪化で右季肋部に持続的に違和感、膨満感、右背部に放散痛。ひどい場合は4,5日続く。 体重減少(身長168センチ、体重49キロ)。 朝目覚の時には比較的に軽快で朝食後徐々に違和感が強まる。 食後に体勢がしばらく横たわったり、座ったりすると確実に発症する。一日中ずっと直立姿勢でいたり歩いたりすれば徐々に緩和する。 姿勢や時間帯(早朝覚醒時)によって右季肋部にギューッと鳴る症状もある(腸管蠕動音?)。 直近7年の健康診断で総ビリルビン高値(1.5~2.5)で、専門医から体質黄疸と診断。 2年前にピロリ菌検査が陰性。 その他病気は無し。 〇肝胆膵専門病院の検査歴 2019/08~2020/01 【検査】胆道シンチ、MRCP(添付グラフ)、CT、血液検査、上部消化管内視鏡、腹部エコ 【結果】異常なし 〇投薬歴 2019年~ 下記処方薬の服用でやや症状改善だったが、4年間経って効果がなくなってきた。 ガスモチン、アコファイド、コスパノン、スパカール、リパクレオン、ウルソデオキシコール酸、六君子湯、補中益気湯 〇現状 症状を軽減させるように下記を実施 -食事の量 < 300g/日に制限。(朝食:バナナ、豆乳 /昼食:卵スープ、サラダ /夕食:ミックスナッツ、ドライフルーツ) -主食(米、小麦)、お肉、魚は食べない。 -3食後すぐに15分歩く。 -就寝4時間前から禁食。 -デスクワークでも直立姿勢で作業する。

4人の医師が回答

筋肉のこわばり ピクつき

person 20代/男性 -

20代後半です。 二ヶ月前に腕の脱力感を感じて、神経難病を疑い不安やストレスで不眠になり、神経内科で診察を受けました。ハンマーのようなもので叩いてもらったり、握力の計測、その他の筋力診察してもらい、脳のctも撮ってもらい、その時点で異常は見られないと診断されました。ただ、心配症で別の脳神経内科で診断を受けて同じような診察をしてもらい、そこでも異常はないと伝えられて、精神的なものからきてる心身症と診断されました。 そこでアルプラゾラムとデエビゴを処方してもらいました。服用後は不眠も解消されて、なんとなく体の違和感もなくなってきました。 デエビゴは寝る前に1錠を1週間ほどで服用をやめて、アルプラゾラム0.4mgは朝と夜に1錠を服用から3週間後に減薬を始めました。減薬後は夜に1錠を2週間ほど続けて、その間、不安、怠さ、息苦しさ等が症状として出てきました。その後、完全には落ち着いてないが、症状が緩和されたため、さらに0.5錠に減薬しました。このあたりから、全身の筋肉のピクつき、こわばりが増えて早朝覚醒にもなりました。アルプラゾラムの依存性や離脱症状が怖くなっていたこともあり、離脱症状が続いていましたが0.5錠にしてから2週間で断薬しました。念の為、医師には確認を取っており、服用期間が短いからいつ辞めてもいいよと言われてました。 現在、断薬直後は中途覚醒、息苦しさが続いていましたが、1週間ほどで緩和されました。 ただ、断薬後ピクつきの頻度が増えたのと、筋肉のこわばりが強くなってます。特に太ももと二の腕に感じます。筋肉痛のような痛みも感じることがあります。スマホを持っていると、母指球が疲れやくなってます。これらの症状は離脱症状で自律神経の乱れからきてるのでしょか。 最近はピクつきや、こわばりが増えたことで、神経難病に対しての不安がまたでてます。 神経難病の心配はありますでしょうか。

5人の医師が回答

精密検査では問題が見つからないが、トリプシンが700を超えています。治療や定期検診、対応方針を

person 40代/男性 -

今年の春に腹痛があり、最寄りクリニックで大腸カメラを検査するも問題なく今年の10月に再発。同じクリニックで10月末頃に胃カメラとエコーを検査するも問題なし。 再発では、下部全般、腸周辺に飛散するような鈍痛で、食後に悪化し、大きな違いとして下記のような新しい症状が発生した。 アルコールを取った際は心臓近くからみぞおちが痛んでいた。 腹部満腹感(上部と下部共に)と背部痛(特に胸の位置くらいの高さ、中央の部分と右肩の直後くらいの位置で、食事に関係なくじわじわといった不規則に鈍痛)があったことから、総合病院で更なる精密検査を実施。 11月ごろにMRCPと、造影CTを検査するも問題なく経過観測となる。血液検査はアミラーゼとリパーゼ、腫瘍マーカーを受け基準値以内。 12月に入るも悪化はないものの症状が回復せず再びエコー検査とEUSを検査し同じく問題なし。ただし12月末の血液検査ではトリプシンを追加したところ、トリプシンだけが700を超える異常値という結果に。(アミラーゼとリパーゼは前回と同様に同じく基準値内。) 尚、10月は問題なかったASTとALTも12月の血液検査ではともに異常値(40程度)となり、脂肪肝も見つかった。 以上、12月になって急に肝臓の血液検査が悪化し、トリプシンだけが異常値を示している状態にも関わらず、一通りの精密検査は進めてきたことから今後の治療と経過観測の方法や頻度について困っております。 肝臓についてはこれまでの精密検査と脂肪肝が見つかったため、因果関係もわかり、ダイエットと生活習慣を見直そうと思いますが、膵臓は万が一癌の場合、進行速度も早く、今は問題なくても今後問題となる可能性も感じており、症状は改善されていないため、トリプシンの異常値を非常に心配しています。 今後の方針にアドバイスをいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

左下奥歯の抜歯後、歯茎と喉の奥の水疱について(粘液嚢胞?)

person 30代/女性 - 解決済み

〔経過〕※写真を添付しています。 約1年前から左奥歯の奥の歯茎の部分に水疱ができ、潰れて無くなってはまた数ヶ月後にできて繰り返すということがありました。 口腔外科に行き、粘液嚢胞?ということで経過観察をしていましたが、昨年末より水疱ができる頻度が増え、今年の1月末にレントゲンとCTを撮ったところ、親知らずが奥歯の奥に埋まっており(完全埋没)、骨が溶けて?、そこからばい菌が入って歯茎に膿が出ている状態(嚢胞)と言われました。 親知らずを抜歯しないと治らないとのことであったため、2/7に左下の親知らずを抜歯しました。 昨日(抜歯3日後)、夕食時に喉に違和感があり、鏡で見ると左奥歯の奥の歯茎の内壁側に水疱(※写真上側の青丸)ができていました。 上記水疱は今日の朝には無くなっていたのですが、本日夕食時に再度喉に違和感があり、鏡で見ると今度は左側の喉の奥の側壁?後壁?のところに水疱が(※写真下側の赤丸)できていました。ヒリヒリした痛みがある気がするのですが、抜歯後の腫れや痛みが続いているため、水疱による痛みかどうか不明です。水疱を舌で触っても痛みはないのですが、飲み込み時の違和感はあります。 また喉を見ていた際、喉の上に白いところ(※写真下側の緑丸)があるのを発見しました。 〔質問〕 1.この水疱(写真の青丸、赤丸ともに)は何でしょうか?粘液嚢胞の可能性はありますか?悪いものではないですか? 2.粘液嚢胞は唇の裏にできるイメージだったのですが、喉の奥にもできるのでしょうか? 3.写真の緑丸の部分(喉の上)が白いのが気になります。白板症の可能性はありますか? 4.2/14に抜糸予定なのですが、その時に口腔外科にて上記の相談をしたのでよいのでしょうか?少しでも早めの受診がよいですか?また耳鼻咽喉科など別の病院に行くべきでしょうか?

2人の医師が回答

3ヶ月弱、扁桃腺が腫れ37.5〜37.7の熱が日中のみでる。

person 20代/男性 -

3ヶ月程熱が下がらず、困っています。 総合病院の耳鼻咽喉科のドクターからは原因がわからないものの、 消去法的に伝染性単核球症が疑われると言われています。 元々扁桃腺が大きく、1年に一度の頻度で38度台の熱が出ます。 以下経緯 5/10 発熱 39.0前後 5/12 クリニックにて解熱剤、消炎症薬処方 5/20 血液検査の結果溶連菌感染が判明、抗生物質を処方    一時的に扁桃腺の腫れや熱の症状は治る 5/23 昼から夕方にかけて37.5~37.7の熱が出る。扁桃腺が少しはれた感じがする。 5/27 再度抗生物質(サワシリン)を処方 6/10 喉の膿は見られず、溶連菌感染は回復しており、発熱の原因不明のため    総合病院を紹介される 6/13〜7/4 総合病院受診 週1ペースで計3回受診    初回、2回目の血液検査の結果、CRP正常値、白血球数正常値、悪性リンパ腫陰性    梅毒陰性、HIV陰性、伝染性単核球症を過去に感染したことを示す値は大きかったものの、現在症状が重くなっていることを示す値は小さい    鼻からカメラを挿入するも、特に炎症部位は特定できず、    扁桃腺が若干腫れているように見える。 7/28 CTの結果を聞きに行く予定 経緯は以上。 症状としては扁桃腺の腫れ感と朝は平熱36.9程度ですが、 11時〜13時ごろから20:00ごろにかけて37.5~7程度の熱が出ます。 5月中旬より続いています。リンパの腫れはありません。 現状、医師からはたぶん単核球症だけど特定はできないと言われ、匙を投げられています。 そこで質問ですが、血液検査の結果から本当に単核球症だと特定できないのでしょうか。 また、喫煙による慢性的な軽度の扁桃腺炎という可能性も考えられますでしょうか。

3人の医師が回答

片頭痛でしょうか?他にできることはありませんか?

person 20代/女性 -

29歳の女性です。子どもの頃から机に向かうことが好きで、同じ姿勢を続けた結果、15歳の時には慢性的に肩凝りを感じるようになり、さらに頭痛を感じるようになりました。 最近は昔より頻度が増えました。 朝起きて動き始めた際、少し疲れた時、運動したとき、両側のこめかみに脈打つような頭痛が起こることがあります。光が眩しく、音もうるさく聴こえて、頭から肩まで締め付けられたように凝って息が苦しくなります。 これは筋緊張性頭痛と片頭痛を併発しているのでしょうか? 母は片頭痛持ちです。 片頭痛は疑っていなかったため、片頭痛の薬は飲んだことがありません。 補足ですが、大学生のあたりから不調がよくあり、既往歴も多めです。 2012年…鎮痛剤乱用頭痛で薬を頑張って抑える。 2013年…大病院で精密検査。異常なし。 2015年…徐脈(40bps)で受診、NT-proBNPが1200くらい(2021年再検査で正常値) 2015年…扁桃腺摘出手術 2016年…子宮内膜症(ルナベルULDで一年間治療) 2016年…ピロリ菌一時除菌 2018年…第一子出産 2019年…眼瞼下垂症手術 2020年…ピロリ菌二次除菌(一時治療後偽陰性だったため) 2020年…脳CT、頚椎MRI、異常なし 2021年…心臓エコー(心臓の動きは20代としては少し良くないので年一回エコーで経過観察) 2022年…健康診断で高コレステロール・高脂質で服薬治療開始 今月…キシロカイン注射を肩に、ネオビタカイン注射を首に受けるも頭痛治らず。 現在服用↓ ・ルナベルULD(子宮内膜症は治ったが、月経困難症のため) ・アトルバスタチン5mg(ピルによる高コレステロール) ・葛根湯 ・エペリゾン塩酸塩(こりがひどい時) ・ロキソプロフフェンとレバミピド(耐えられない頭痛時)

12人の医師が回答

数日前から突然の体の痛み、瞬間的な痛み

person 30代/女性 -

今月2日の夜から急に、左の脇腹と腰の痛みが始まりました。持続はせず瞬間的な痛み。その時は排卵痛かと思っていたのですが、次の日からとびはねるほどの痛みが出るように。ただ一瞬で、そのあとはまた痛くなくなり、数分後にまた電気が走るような痛みに襲われます。排卵であれば時間が解決してくれると思ったのですが、1日経ってもおさらまず、どんどん間隔が狭まり、尿管結石を疑い救急受診。 触診とエコー、CTの結果、尿管結石でも大動脈解離でもなく、見て分かる範囲の病気はなさそうとのこと。 痛みの箇所を伝えると、今の痛み方で(救急では)確定診断はできないとのことで、可能性として肋間神経痛と帯状疱疹。ブツブツが出てきたり、足の感覚がおかしいなど新たな症状が出てきたらすぐに受診、また今の痛みのままであればまずは内科を受診するようにとの話で、痛み止めを処方してもらい帰りました。 自分なりに調べて、昨日と今日安静にしてみたり、ストレスに気をつけて様子を見ていましたが、痛みのレベルが少しだけましなくらいで頻度は変わりません。10分に1回~30分に1回とその時で違いますが瞬間的に痛むのは同じです。ただ、3日は毎回痛かったのが、今は鈍痛の時もある、のが変化です。昨日少しみぞおち左側がさわると痛いかな?とは思いましたが、今はありません。今日は左腕が、動きによってピキッと痛いときがあります。胸が苦しいなどはありません。 昨年便潜血で質問させていただき、年明けに内視鏡検査を受け異常なし。その検査中、同じ箇所に激痛を感じました。人間ドックと胃の内視鏡検査は去年の夏に受け、子宮筋腫の開腹手術を9月の末にしました。その時までは血液検査も問題なかったはずです。筋腫はまだ、小さいものはたくさん残っています。 肋間神経痛でも不安ですが、血液のがんとかではないかととても不安です。可能性はあるのでしょうか?

1人の医師が回答

44歳男性。自律神経失調症?うつ?更年期障害?

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になっております。 今月初旬に仕事でバタバタがあり、職員の休職に伴う業務増大で胸の不安感や締め付け感、手足の若干のしびれがありました。7/6夜間に自宅に帰った際に、自分が自分ではなくなりそうな感覚の恐怖感や、不安感が強くあり夜間診療を受診、心電図を撮影し問題なかったのですが翌日に総合病院へ行くように言われました。夜間診療で不安感が強くあることを伝えデパスを寝る前に処方してもらい飲んで就寝しました。翌朝は、非常に体の倦怠感が強かったのですが仕事もあり何とか出社し訪問(訪問介護に従事しています)を行い空き時間で循環器内科へ受診しました。 心電図撮影したところ、昨夜の心電図と波形が違うため狭心症や心筋梗塞の疑いを消すために9日土曜日に血管造影心臓CTを撮りましたが今日昨冬もなく問題ありませんでした。 血圧とコレステロールが高いとのことで降圧剤ディオバン40mg×朝夕、クレストール5mg朝の内服が始まりました。 その後も体調がすぐれない日がありましたが、仕事はしないとならないため出勤し訪問をしておりましたが、週に2~3日ほど胸のあたりがざわざわするような感覚があり漠然とした不安感があります。 心臓は異状ないから大丈夫と言い聞かせしばらくたつと消失するのですが、ここ最近は食欲の低下、手足のしびれ、肩こり、背意欲の減退などもあり仕事をした際の疲労感が強く胸のあたりのモヤモヤする頻度が多くなっています。 昨夜は仕事の夢を見たせいか夜中に起きてしまいその後、少し寝れずにもやもやした感覚がありました。 夜間に寝れないということはなく12時ぐらいから6時までは普通に寝れております。 この症状が何なのか、今日も自律神経専門の生態というところに行って藁にも縋る思いで治療をしてもらいましたが副腎疲労もあるから水分をしっかりとって整えていきましょうとのことでした。

4人の医師が回答

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