前立腺PSA検査に該当するQ&A

10月の上旬に前立腺がんの治療について相談させていただきました。 （状態は、PSA4.9、グリソンスコア3+4＝7、T3、N0、M0でした） 手術か放射線治療か悩んでいる時に、とても丁寧なご説明をいただき、考えた結果、ホルモン治療と放射線治療と受けることにしました。先生の温かいアドバイスに大変助けられました。ありがとうございました。 11月初めからビカルタミド80ミリグラムを４週間服用し、昨日検査を受けたところPSAが3.2となりました。また、昨日、ニューブリン（12週間）の注射を受けました。 今気になっていることは、基礎体温と病気の回復力のことです。 ここ1ヶ月毎朝体温を測るようにしましたが、体温は35.9度～36.2度でした。身長175CM、体重62KGのやせ型の体型で、冬場は以前から体が冷えてしまうことが多いです。 体温が低いと免疫力が低下すると聞いていますが、本当でしょうか？ ネットで調べて、寒さ対策として、温かいものを飲む、しょうが等の刺激物を摂る、軽い運動をする、温めの風呂に長く浸かる等の対策はしています。また、湯船でリンパマッサージもしています。 それから、食事と運動を注意していても、血糖値と悪玉コレステロール値が下がらないのも体温が影響しているのではないかと思っています。 前立腺がんを治すには、病院での治療をを受けるとともに、十分な栄養をとり、適度な運動をし、そして、自らの免疫力を高くする必要があるにではないかと思っています。 回復のため、基礎体温を上げるためにどんなことを心がけたらいいのか、アドバイスしていただけないでしょうか？ よろしく、お願いします。

５４歳、血縁者に乳がん２名子宮系１名（既に母、伯母2名死去）おり、ＨＢＯＣによる前立腺がんを心配しています。 ＰＳＡ値 2020年2.62 2021年2.68 2022年3.047 2023年11月4.12　2024年1月4.1 今年１月にはＰＨＩ検査し、基準値２７．２未満のところ33.1 昨年12月に自費でMRI検査するが怪しいところなし。 主治医は、5月にまた、ＰＨＩ検査しましょう。手遅れにはならないとおっしゃったのですが、 遺伝子検査をしていないのでわかりませんがＨＢＯＣの可能性もあり、その場合、進行が早く予後不良のことが多いとのこと。 5月まで、待つでよいのでしょうか。生検、セカンドオピニオンなど、遺伝性有り無しでも今の状況で待つしかないのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

◇経緯 70代の父親が前立腺がんの細胞診を受けたところ、がん細胞が複数見つかりました 各種検査を受け、手術、ホルモン療法、ホルモン療法+放射線治療(VMAT)の選択肢を提示されました 手術は部位的にも不向きとのことで、ひとまずホルモン療法(錠剤＋月1の注射)を開始しました ◇各種検査結果 ・PSA 5.7(2年前4を超えてから半年毎に計測、じわじわ上昇) ・グリソンスコア 7(4+3) ・ステージ 不明(中程度とのこと) ・骨転移や臓器への転移はなし(血液画像診断と骨の画像診断をしたが方法は未確認) ◇経過 PSAが錠剤のみで3.6に低下 注射後は0.6まで低下 ◇この先の治療について 主治医は放射線治療はあまり勧めたくない様子と父親は感じているようです 先日、先方都合で別の医師が経過説明を担当された際「他臓器への転移がないのであれば手術かVMATで根治を目指すのが普通」「放射線治療での放射線の漏れはほぼ影響ない」と伝えられたようで今後の治療方法について悩んでいます (できるのであれば根治を目指したい) ◇質問 1)この場合、VMAT併用を選択するのは有用だと考えられますか？ 2)VMATの手技は医師によってかなり差が出るものなのでしょうか？ 3)VMATを併用する場合の懸念点はなんでしょうか？ 4)主治医がホルモン療法のみを勧めたがる理由は何か考えられますでしょうか？ 5)ホルモン療法のみで進めた場合の懸念点はなんでしょうか？ 6)調べたところ前立腺がんの治療で2020年から保険適用になったSBRTという方法もあるようですが、これはVMATと同じ機器で照射方法(放射線量と回数)を変えたという理解で正しいですか？こちらはVMATを選択できる病院ならリクエストすれば利用できるものなのでしょうか？

頻尿があり、泌尿器科を受診した主人ですが、PSA値が9ng/mLより少し高く、画像に影もある事から、先日検査入院をし生検を受けました。気になるのは以前から脂肪肝があり肝臓の数値では、AST60、ALT102、中性脂肪243、血糖（負荷前）113が基準より悪いのですが、 かなり長い間ビタミンE剤のユベラの処方も受けています。 ビタミンE剤で前立腺がんの発症という記事を見たのですが、とても気になってしまいまして。結果はまだでていないのですが、関係性はあるものなのでしょうか。 また、検査結果も、主治医の外来日と主人の仕事の関係で１ヶ月以上先の3月にしてもらったようなのですが、そこまで先でも大丈夫なのでしょうか。 長くなりましたが、宜しくご回答お願い致します。

７１歳の主人について、6年ほど前に前立腺がんと診断され、多発骨転移、リンパ節転移と診断され、最初の血液検査でPSAが1500ほどでした。 それから今現在までホルモン療法を続けてきました。 グリソンスコアなどの情報は教えてもらえませんでした。 PSAが高かったので高リスクに間違いはないと思うのですが。 この1年ほどザイティガとプレドニンの服用しましたが、イクスタンジの服用で４まで下がったPSAでしたがザイティガは下がることなく、 徐々にあがるだけで現在はPSAは340ほどまでになりました。 腰骨の痛みが以前からあったため、放射線を10回の治療をして、痛みはだいぶ緩和しました。 その後抗がん剤の治療になるとのことで、今まで診てもらっていた医者から市民病院に紹介状を書いていただき受診したところ、ドセタキセルを２～３クール終わったところで すぐにカバジタキセルに移行すると言われました。 それはドセタキセルのほうが副作用が強いので、副作用を出さないためだと言われましたが、どの情報を見てもそのようなことを書いてあるところはありません。 ドセタキセルのほうが副作用は軽いと思っていました。 ドセタキセルで効果が出なければ仕方ないと思うのですが、 状態が少しでも良くなれば、ドセタキセルを様子見ながら続けてもいいのではないでしょうか？ カバジタキセルは現在は最後の治療法だと思うので、それが効果が出なくなったら終わってしまうような気がするのですがどうでしょうか？ 主人は抗がん剤治療はすると言っていますが、なるべく長く今の状態を続けたいとのことです。 ご回答いただけるとありがたいです。 よろしくお願い致します。

数年前、前立腺がんの放射線療法を受け、その後定期的にPSAの検査をしておりますが ずっと0.2前後を推移しております。 1年くらい前から、担当の先生から「レビトラ」を処方して頂いております。 最初は「レビトラ10」でしたが、この前から「レビトラ20」を戴いております。 大抵の場合 効果は良くて、時間や勃起の方も満足しております。 もしも「レビトラ20」を 「包丁などで半分に切って、一回に半分を服用する」 という使い方はいけないでしょうか? 半分にして中身が変質するなどということはないかと心配です。 また、例えば半分を服用した後、7時間くらい経過後、残りの半分を服用する というのは、構わないでしょうか? どうかご教示下さいますようよろしくお願いいたします。

2か月前から排尿痛があります。 排尿時に染みる感じで痛みがありますが、毎回ではなく 5回に1回くらいの頻度で、朝一番が多い印象です。 一度、通院し、白血球の数：性状、尿管結石の可能性もないとのこと。 そのため、放置していたのですが排尿痛は収まりません。 その後に射精時、ペニスをグッと握られて、射精が出来なくなった際に 少し痛みが走りました。 その後、精液が少しでた後に カウパー液が出たのですが、そこで薄い血が出てきました。 その後、普通に性交したのですが その後の精液に血液は確認されませんでした。 これは前立腺がん等を疑い、PSA検査をお願いしたほうがいいでしょうか？ 通院時に、40代なので、心配しなくてもいいと言われました。

自慰のときに、オーガズムを感じ精液が出て来る途中で、尿道かどこかわかりませんが、 違和感が1秒か2秒くらいあります。 以前自慰を3年くらいやめていましたが、半年くらい前から、週2回ほどしています。 血圧降下剤 アーチスト ミカルディス 排尿改善のフリバスを飲んでいます。 自慰めを始めて、フリバスの副作用か、精液がほんの少ししかでなかったのですが、最近出る量が少し増えましたが、それから上記の症状がでました。 増えたと言っても若い時みたいに多くはありませんが。 自慰をし始めてからのほうが、以前あった前立腺炎のような痛みは楽になっています。 ただ、上記の症状が少し気になります。おしえてください。 なお昨年末 泌尿器科でct とエコー PSA検査をした時は全く異常なしといわれまぢた。

2022年6月初旬に前立腺がんの放射線治療（SBRT）を行い、PSAの数値を定期的に確認しています。具体的には、次の通りです。 2022年8月4日: 1.703 2022年12月1日: 1.316 2023年4月6日: 1.187 2023年8月3日: 1.418 8月3日の値が急上昇しているので再発を懸念しています。6月中から7月末は国内旅行に行ってましたので疲労はあると思います。 また、検査前々日の8月1日は酷暑のなかのゴルフをしてます。 再発の可能性と今後の対応についてご意見をお願いします。

78才の父についての質問です。 1年ほど前に前立腺がんと診断され、ホルモン治療を行っています。経過は良好ですが、放射線治療を行うかどうかについて、教えてください。 グリソンスコアは9で悪性度は高いが、転移はなく、現在PSAは2と聞いています。最初にかかった専門病院で検査を受け、上記の診断をされていますが、ホルモン治療のため、家に近いクリニックでホルモン薬、注射を受けていました。経過が良好なため、そのクリニックの先生(専門医)から放射線治療を受けるなら、今がチャンスではないかとアドバイスされ、元も専門病院に行ったところ、そこではホルモン治療が効果なくなってかれ放射線治療に移行するという方針でした。どちらのタイミングがよいのか、アドバイスください。 お願いいたします。