カテーテル後遺症に該当するQ&A

メニエール病と診断後点滴でステロイド投与（6日間予定）中、5日目で点のカテーテル部分よりばい菌が入り敗血症となりました。 前日夜に38.5℃の熱を出し、翌朝ステロイド投与後（2時間かけて投与するところなぜか1時間で投与）すぐにかなりの寒気を感じ、ナースコールをし、歯がかなり小刻みに震え熱は39℃を越しました。 毛布なども貰ったり、血圧など測ったりしましたが、何のお薬も貰えず30分以上そのまま放置されました。 抗生物質を貰い（ロキソニン？っぽいもの）、少し経って寒気は収まりましたが、熱は急には下がらないので夕方頃に38℃くらいまで下がりました。 敗血症の場所の腕は腫れ、痛く熱もあり、2週間経った今、やっと腫れも引き痛みもなくなってきました。 ただ、退院して2週間経ちますが、頭に酸素が行ってない感じがとてもします。 敗血症の後遺症でしょうか？ メニエールの方は耳の聞こえは特に不快に感じることも無く現在普通に聞こえます。 めまいは入院直前に30分ほどあっただけで（めまいは初めてですが、難聴は繰り返しです。）特に何も感じません。 来週水曜日に再度病院の予約があり行きますが、その前にこちらで相談したいと思いました。 よろしくお願いします。

ウィルス性脳炎のうたがいで夫が二ヶ月あまり入院しております。 発病当時は意識混濁、痙攣、呼吸不全で人工呼吸器のお世話になりました。ヘルペスウィルスは検出されず、細菌性でもなく、原因が特定できないまま今にいたっています。幸い、意識ももどり、今は点滴もはずれ、おもだった脳の後遺症もほとんどみられません。長い臥床による筋肉のおとろえのせいか、まだ歩く事ができず、毎日少しずつリハビリをしております。 先日急に転院をすすめられ、びっくりいたしました。二ヶ月いないでないと転院もスムーズにいかないとのこと。しかし、まだステロイドや痙攣止めのなどの薬投与も続いておりますし、排尿困難でまだカテーテルを入れております。 このような状況で転院する場合、神奈川県、東京都あたりで良い病院がありましたら教えて下さい。 泌尿器科、また、脳の障害についてまだまだ不安もあります。麻痺はまったくみられず、臥床に寄る筋肉のおとろえがあるのだと思います。血圧は少々低くて問題があるかもしれません。

昨年の秋頃から動悸、息切れ、胸の痛みなどが有り、色々検査を行っていたのですが、 今年に入ってから、心臓のエコー検査やでカテーテル検査などを受けた結果、 部分肺静脈還流異常との診断が有りました。 肺対血流量比の数値が1.8で、この数値1.5以上の場合は手術をした方が良いとのことでした。 先生からは、先天性の症状であり、今まで特に大きな症状も無く過ごしてきているので緊急を要する訳では無いが、放置しておくと心不全などのリスクがあるので、いずれは手術をした方が良いと勧められました。 心臓だけに不安も有り、手術をせずに済むのにこしたことは無いのですが、やはり手術はすべきでしょうか？ また、もし手術した場合、入院期間はどのくらいになるか、 そして、術後のリスク（後遺症など）はどのようなものが考えられるのでしょうか？ 近々診察を受ける予定なので、そこで相談の上で最終的には手術時期も含めて判断したいのですが、その前に色々なご意見も伺いたく、また、手術が必要か判断するにあたって、他に先生に聞いておいた事が良い事などがあれば教えて頂きたく、こちらに投稿させて頂きました。

0歳9ヶ月の時に川崎病にかかり冠動脈瘤の後遺症が残っています。総合医療の循環器内科がかかりつけ医です。何年前からか忘れましたが現在も川崎病の薬（アスピリン）は飲んでいなく心臓カテーテルも5年の定期検診から10年になりました。 妊活をし始めた時にかかりつけ医に妊娠は出来ますと言われましたが自然妊娠が難しく直近で体外受精を試みようと思っています。排卵を進める注射、排卵をギリギリまでストップさせる注射、炎症を抑える薬など様々な薬が服用されます。体外受精はこれが初めてなので分かりませんが注射は特に頻繁に打つようです。 注射含めどの薬を使うなどはまだ分かっていませんが体外受精に使われる薬は基本的に血栓を詰まらせる作用があったり冠動脈流に影響する薬は入ってないものでしょうか。 冠動脈流があっても体外受精は出来るのでしょうか。 循環器内科、産婦人科の先生方よろしくお願いします。

93歳 女性 脳梗塞後遺症 寝たきり 今朝8時、ショートステイ中38度の熱 11時帰宅 37.2度 午後から訪問看護の日だったので、コロナ、インフルエンザの検査あり、陰性。 熱があった報告があった為、抗生剤が出て、胃瘻より夜7時注入済 現在夜11時半過ぎ 帰宅してから12時間以上経つが、尿道カテーテルのおしっこが80mlしか出てない。 胃瘻食事 昼と夜ラコール400ml＋白湯250mlを2回 1300mlは、水分摂取済 血圧109-76 酸素97 熱37.3 脈110 あくびばかりしている 息が少し荒い感じ 夕方6時頃、訪問看護の方におしっこが出てない事を報告 いつも1日7～800位で既に、500廃棄したので問題ないとの解答 このまま、様子見で大丈夫でしょうか？ 体が熱く、少し息苦しい感じで心配です。

74歳の父の相談です。 去年9月末、不正脈からくる心筋梗塞をおこし心臓マッサージ→その後直ぐ病院に運ばれトータルで60分ほど血流が止まった状態（2週間ほどエクモにつながれてました）でしたが、担当の先生方のお陰で奇跡的に回復、後遺症も特に無く、順調に回復し12月末に退院。お世話になった先生方からも奇跡だと言われたのに、退院したその日にお酒を飲み始め…今日に至ります。 （午前中からウイスキー水割りを４杯〜５杯／一日あたり） 心臓発作を起こす約一年前は脳梗塞も起こしており、母が早く異常に気付いたのでカテーテル処置にて数日の入院、後遺症なく過ごしていました。 タイトルにも書きましたが、当の本人（父）は脳梗塞後も心筋梗塞後も生活習慣を変えず過ごしています。 退院後の生活はリハビリ（デイサービスなど）や散歩など適度に体を動かし、お酒も直ぐには再開しないで、と病院から言われていますが、 本人は散歩すらせず一日中家に篭っています。 約3ヶ月ベットの上にいたので、体重も落ちましたし、体力もかなり落ちたのでそれも家に籠る理由かもしれませんが…。（165cm50kg） 退院して約2週間ですが、何年も前から患っていた通風も再発…。 今現在足の親指から甲にかけてパンパンに腫れ上がっています。 母含め、家族全員がまた心筋梗塞か脳梗塞を再発するんじゃないかとヒヤヒヤしています。 こんな内容では判断するのも難しいとは思いますが… 再発率をご教示ください。 何卒よろしくお願いします。

2019年頃から激しい右目の痛み、頭痛、耳鳴りに悩まされ、眼科や整形外科、内科を受診するも異常無し。 痛みに耐えきれず2022年初頭に自費で脳ドックを受けたところ海綿硬膜脳動静脈瘻との診断。 その後、大学病院へ相談しましたが、典型的な充血も無いし軽症だから様子見で良いのでは？と言われるも目と頭の痛みが限界だった為、手術を希望。 2022年8月にコイル塞栓術を行いましたが、手術をしてみると重症かつ複雑な症状だったようで更に数日後に2回目の手術を行い、合計40本のコイルを埋め込みました。 完治したとの事でしたが3ヶ月後、再び痛みが出て診察の結果、別の部位に再発。 2022年12月と2023年1月に再度カテーテル手術を行い、血管内にノリを挿入し塞ぎました。 その後、完治したと言われましたが目の腫れは治らず、両足の裏に慢性的な痺れ、握力の低下、腰から下の脱力感、頭痛、めまいの症状が現在も続いています。 筋電図検査でも異常無し。 痺れや握力低下、めまい、頭痛は後遺症では無いから分からない。 薬も有効な物が分からない。完治はしている。 と大学病院から脳神経外科クリニックに行くよう促され、相談しましたが硬膜脳動静脈瘻について知識があまり無い様子で有効な診断、処方がされていません。 果たしてこれは完治しているのか、後遺症では無いのか。 珍しい病気のため、相談先が無く毎日悩んでいます。 よろしくお願いいたします。

72歳の父が心臓弁膜症の手術後すぐに心原性脳梗塞になりました。術後であったために、脳梗塞の血栓を溶かす薬は使えず脳カテーテルの手術をしましたが、血栓を除去することはできず、右脳の3分の1が駄目になってしまいました。2か月の急性期病院での治療の後、回復期病院に転院して2週間になります。後遺症としては左半身のマヒと失語(話せない・文字が認識できない等)があります。食事は鼻からチューブでとり、立つ、寝返り等も全介助です。意識だんだんとはっきりしてきたからか、意思がでてきているのですが言いたいことが伝わらず、本人も家族ももどかしい状態です。最近言いたい事が伝わらないイライラからか、母にきつくあたるようになりました。右手で物を投げつけるようなしぐさをしたり、たたいたり、こわい顔で睨むような感じがあります。発症前は温厚でそのようなことは一切なかった人なので人が変わってしまったようです。ただ、他の人にはほとんどそのようなことはありません。母は毎日病院に行っていますが、父の行動にショックを受けています。このような言動は一時的なものでしょうか?

口腔外科で舌痛症と言われ、一応心配だったから、１０月２３日に近くの脳神経外科でMRIの検査をしたら、脳動脈瘤が見つかりました。 場所は右中大脳動脈です。舌痛症とは関係ないとの事でした。そこの先生はまだ小さいから経過観察でもいいし、若いから手術してもいいしとの事で、考えてくださいとの事でした。 そこの先生に紹介状を書いてもらい近所の救急がある総合病院へ行き、また診察をしてもらい、3DCTAを取ってもらい脳動脈瘤のサイズが横３ミリ、縦2ミリでした。 こちらの先生もとりあえず経過観察で三ヶ月後にまた3DCTAを取って、大きくなったり形が変わってきたら治療を考えましょうとのことでした。 手術の事を聞いたら、開頭してクリッピングと言われました。 ネットを見てたら手術の後遺症など怖い事ばかり書いてあるので、心配です。 もし、手術になったら 1.右中大脳動脈瘤はカテーテル手術は出来ないのですか？ 2.右中大脳動脈瘤のクリッピング手術は難しい手術ですか？ 3.ネットを見てたら、クリッピング手術症例の多い所で手術した方がいいと書いてありますが、救急の病院で脳神経外科専門医の先生では難しい手術何でしょうか？ 気になってしかたありません。

86歳父が9月末に脳梗塞を発症、救急搬送された大学病院にてカテーテル血栓回収術が行われ、幸いにも軽い失語症以外はほとんど後遺症もなく、順調に回復しておりました。２週間ほどで抗生剤の点滴は終わりました。 しかし、その頃から急に症状が後退し、失語症と失行の症状が出てきました。 主治医に聞いても、一度回復した症状が短期間に後退する例はあまり聞いたことがない、高齢なので入院のストレスなどにより認知機能が衰えたのではないか、とのことで、CTや血液検査では特に異常はないとのことでした。 それからさらに１週間後、いつもより少しボーッとして呂律が回っていない様子だったので看護師に伝えると、自分の名前も言えず、質問も理解できなくなっており、また、前夜から右足付け根のカテーテル創部が痛かったというので血液検査をするとCRPが６で点滴再開となりました。 点滴再開後、翌日には回復しふつうに会話もメールもできるようになったのですが、翌週の地域包括ケア病床への転院が決まったため４日後には点滴から内服薬に変更になりました。 しかし、血液検査やCT、血液尿痰の培養でも原因菌がわからず、またCRPが上がり点滴再開。創部だけでなく左膝や右肩と次々に痛むようになり、抗生剤が効いていない様子。食欲も落ち、リハビリする体力もなく、横になることが増えて日に日に衰弱してきました。 私は面会の都度気になることを看護師に伝えていたのですが、昨日は主治医に毎回いちいち症状に対する説明を求められても困ると言われてしまいました。 １、入院先は大学病院の神経内科ですが、術後の対応は一般的ですか？症状が後退した時点で感染症を疑うことはないのですか？ ２、感染症後の対応は一般的ですか？転科もしくは転院したほうがよいですか？ ３、患者の気になったことをいちいち聞いてはいけないのですか？