ステロイド皮膚炎に該当するQ&A

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酒さ様皮膚炎 タクロリムス軟膏

person 50代/女性 -

数年前に化粧品でかぶれ、美容皮膚科を受診したところ、顔に塗る弱いステロイドを処方されました。 直ぐにキレイな肌に戻ったので、治ったと思い病院へ行かなくなると悪化した為、また処方してもらうを繰り返しステロイドを辞められなくなりました。 3年ほど使用していたので、肌も薄くなって来てる的な事を言われ、タクロリムス軟膏に変わりました。 それから、不安もありながら4年ほど使用していましたが、赤いポツポツが出たり引いたりを繰り返していたので、先日(医院長が休みで2人体制のもう1人の先生)にこのまま使用で大丈夫ですか?と確認を取ったら、使用期間も長いしモイゼルト軟膏に変える提案をしていただきました。 リバウンド的な話もしてもらいましたが、タクロリムスのこれ以上の長期使用も怖く試してみました。 数日で、やはりポツポツと湿疹が増え想定内で我慢してましたが、昨日から痒みも出てきました。 今朝は顔全体が赤い湿疹に火照り、痒みが増し、ヒリヒリしてたまりません。 そこでお伺いしたいのですが、今日は休診日なのと仕事の都合上、直ぐ皮膚科に行けそうにないので、とりあえずタクロリムスに一旦戻しても大丈夫でしょうか? 少なからずタクロリムスを塗ってる時の方が落ち着いてたのと、モイゼルトが合ってないのかな?と悩んでいます。 それと、今まで言われていないのですが、この症状は酒さ様皮膚炎なのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

アトピー 性皮膚炎の薬について

person 30代/女性 -

私の37歳になる主人についてご相談させていただきます。 アトピー性皮膚炎に対して、約10年間、セレスタミンを1〜2錠/日で連日服用してきました。(ビラノアやデザレックス、ステロイド外用薬、保湿剤も使用。)その間に、体重増加(+15kg)、腹部中心性肥満、ムーンフェイス、脂質異常、皮膚の菲薄化など、ステロイドによると思われる副作用が徐々に目立つようになりました。これらの変化が続いていることから、長期ステロイド内服による健康面の影響が強く心配な状況です。 2ヶ月前からは転院し、新しい医師のご指導のもと減量を開始し、1日2錠と1錠の交互投与を経て、現在は週に火曜・金曜のみ2錠、それ以外の日は1錠という形で継続しています。しかし、この減量スケジュールの中で、かゆみや炎症が悪化し、日常生活にも支障が出るほど症状がぶり返してしまうことがあります。アレロック錠1日4錠やモイゼルト、コレクチム、リンデロン軟膏、保湿剤も使用していますが、炎症のコントロールが十分に安定せず、なかなか減量していけない状態です。 今後の治療については、ステロイドの副作用が増えていることから、できるだけ早く経口ステロイドから離脱し、デュピクセントの導入を目指したいと考えています。ただ、セレスタミンを服用している状態では、免疫抑制の面や病勢評価の点からデュピクセントの導入が難しいという説明を受け、今の状態では次のステップに進めず行き詰まっているように感じています。一方で、大学病院などでは、デュピクセントを開始しながら、慎重に経口ステロイドを段階的に減量していく方法が行われているケースもあるかもしれないと医師から言われ、そのような治療選択肢があり得るのか伺いたいと思いました。 現在のような経口ステロイド長期内服からの離脱が難しい状態や、副作用が進行している状況を踏まえると、専門的な管理が必要なのではないかと感じています。もし可能であれば、デュピクセントを導入しながら安全に減量を進める方法があるのか、また大学病院やアレルギー専門医でみてもらった方が良い状況なのか、ご意見を伺いたいです。 副作用が進んでいる実感があり、このまま飲み続けるのがとても不安です。できるだけ早く、安全に次の治療に進める方法を考えていただけたらありがたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

亀頭包皮炎に使う薬について

person 30代/男性 - 解決済み

1ヶ月ほど前から包皮に軽い痒みがあります。 元々、今年の冬に1度亀頭包皮炎で治療を受けた事があり、グリメサゾンやアズノール軟膏をもらっていたため、今回の受診前にグリメサゾンを1週間、アズノールを10日間ほど使用しました。 今回の症状は前回より軽く1日2-3回程度軽い痒みや包皮にヒリヒリ感?がある程度で、上記の薬で症状は軽減しました。しかし完全に治っておらず今も1日1-2回程度同じような症状があります。 治りが遅いため皮膚科に相談に行き顕微鏡検査をしてもらいましたがカンジダは陰性。視診でも赤みはそこまで目立たず接触性皮膚炎だろうとの事でした。 主治医に上記の薬を使ったが完全に治っていない事を伝えたところ、プロペドと酸化亜鉛の混合?とラノコナゾールを処方されました。 ラノコナゾールは真菌に対する薬で疑問だったのですが「顕微鏡検査で出なくても予防的な使用で」との事で1日1回塗布するように言われました。 ラノコナゾールは副作用で接触性皮膚炎などがあると聞いたので、ただの接触性皮膚炎であれば逆に悪化に繋がりそうで怖く使用出来ておらず、今はプロペドのみで1日経過しています。 先生方に以下の点についてご意見をお聞きしたいです。 1 顕微鏡検査でカンジダが検出されなくても抗真菌薬を使用したほうが良いのでしょうか? 上記のプロペドと酸化亜鉛の混合?で保湿するだけで大丈夫でしょうか?それともアズノール軟膏が良いでしょうか? 2 アズノール軟膏を2週間程度使用していましたがそれが逆に刺激になって治りが遅くなっていた可能性はありますか?(アズノールを塗った直後だけ一時期にヒリっとする感じが僅かにありました) 3 カンジダ性でない場合にラノコナゾールを塗ると治りが遅くなったり悪化する事はありますか?陰性であれば塗っても特に問題はなく予防的?潜在的に真菌に対し治療したほうがいいでしょうか? 4 ステロイドを既に使っているので出来ればステロイドは使用したくないのですが治療に取り入れたほうが良いのでしょうか? 症状がスッキリせず続いているため精神的に参っています。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

BCG接種前後のステロイド及びモイゼルト軟膏使用について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後5ヶ月の子供です。 BCGワクチン接種前後の軟膏使用について相談させてください。 アトピー性皮膚炎(経過良好)のため、1.ヘパリンローション、2.モイゼルト軟膏0.3%、3.スピラゾン軟膏+ヘパリンクリームの混合を使用しています。 午前中のシャワー後に1.2 夜のシャワー後に1.2.3 を使用しています。 (ステロイドは夜のみ使用という指示です) 上記の内容で毎日使用しており、本日14:00頃、BCGワクチンを接種しました。 18:00頃シャワー後にいつも通り接種部位含め1.2まで塗ったところで、ふとBCG後の使用について気になり、3のステロイドは接種部を避けて塗りました。 気になって調べたところ、ステロイドやスピラゾンはBCG接種前24時間は控えること、接種後も赤みがおさまるまでは控えることと出てきました。 ワクチンの効果が薄れる、副反応が強く出る、感染の可能性がある、などと出てきて、とても不安です。 本日BCGを接種したクリニックでは、普段からアトピーを診ていただいています。 クリニックでは、軟膏については何も言われず、接種部位を擦らないようにとの注意だけでした。 接種前24時間以内にスピラゾンもステロイドも使用していますし、接種後当日にもスピラゾンを塗ってしまったので、大丈夫なのでしょうか、、、 考えられるリスクや、対処方法等、ご意見をいただけますと幸いです。

4人の医師が回答

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