ドセタキセル副作用いつまでに該当するQ&A

ホルモン陽性乳癌術後（ステージ2　術中リンパ節転移なしで郭清なし　術後病理検査でリンパ節転移1か所）にマンマプリント検査を受けハイリスクと判定。１０月からEC療法4回ドセタキセル4回の予定で化学療法を開始して、EC3クール目終了。化学療法開始直後から、実家の母の認知症が急速に低下して、通院付き添いなどが増えた。化学療法の副作用はそれなりにあるが、発熱などもなく経過している。ヨーローッパでのコロナ感染拡大の中、今後自分の通院以外の用事も多く（感染リスクが低くない）、免疫力低下の中でこのまま抗がん剤治療を継続すべきなのか不安に感じている。主治医は親身になって相談に応じて下さるが、治療の前提条件が「自分の治療を最優先して」ということで、治療の休止の可能性については聞けないでいる。抗がん剤継続のメリット・デメリットについて主治医以外の意見を聞きたい。

度々、お世話になってます。 今年2月から、肺癌ステージ4と診断され、抗がん剤治療のみで1回目(パクリタキセル+カルボプラチン)は4コース目で肺癌自体はかなり縮小しましたが、副作用の関係で中止。 その後、自宅で経過観察で1ケ月後に副腎転移。ソレも抗がん剤治療でドセタキセルを2コース目まで終えたところでした。 で、その2コース目投与後、2週間ほど経った頃に胃痛と吐き気を伴い検査入院。調べたところ、十二指腸のところに転移した副腎癌が浸潤し、圧迫しているため(←こんなことはとても稀なこと。と言ってましたが。)胃の中のものが下がらず貯まったままの状態になっている。と言われ、とりあえず、今は鼻から管を通し、胃の中のものを出してます。 で、本人も自分の余命も自覚しており、ソレならちゃんと口からご飯が食べる様になりたい。との希望で、胃と腸をつなぐバイパス手術をする事になりました。 ただ、間質性肺炎の疑いもうっすらあります。。 そこで、このような状態のバイパス手術は大丈夫でしょうか? 一応、今日、外科の先生からお話しはあるんですが、予備知識として知りたいので。 よろしくお願いいたします。

肺腺癌（遺伝子変異なし）左肺原発、右肺下葉、鎖骨上・縦郭リンパ節転移、腰椎L5転移のステージ４、８０歳の父です。 2ndラインでドセタキセルを3/5に2回目投与しました。 今朝（3/22）、起床後ひととおりのバイタルチェック（特に変化なし）をし、立ち上がって少ししたら、急に貧血状態となりベッドに横に。横になったら吐き気に襲われたようですが、嘔吐はなく、数分で落ち着きました。（顔色は特にかわりませんでした。青白くとかはまったくありませんでした）そのまま1時間ほど横になり、その後、トイレへ行き、水分をとって、少しして普通に朝食をとっていたので消化器系の吐き気ではない気がして、本人も薬は飲みたくないというので、飲ませていません。（吐き気止めはプリンペラン、ノバミンが手元にあります。） 3/19に投与2週間目診察を受けた時の血液検査結果は、白血球数：3200、赤血球数：391、Hｂ：12.1、Ｈｔ：36.8、血小板：22.1という感じでした。 本人は、今まででこんなめまいは初めてだったといっていましたが、ドセタキセルの骨髄抑制副作用により、このような症状（めまい→吐き気）が出る可能性はありますか？ 起床時～めまい発生～吐き気～ねむる～改めて起床～その後とまったく頭痛はないとのことですが、脳転移からくる症状ということもあるのでしょうか。 今度の診察は4月3日になるので、再度症状が出なければそこまで通院するつもりが本人にないのですが、早めに見てもらったほうがよいでしょうか。 早めに診察を受けるのが一番だということはわかっているのですが、病院もとても混雑していて、また主治医にみてもらえるとも限らないので、この内容で想定できることがあれば教えていただけると幸いです。

今回のご相談は左上葉肺腺がん放射線治療と抗がん剤治療とイミフインジ治療で一旦は根治したかに見えたのが転移が分かり右肺の気管分岐下のリンパ節に出来ていた腫瘍と思われる治療でカルボプラチンとパクリタキセルの抗がん剤を3週間ごとに4回投与しましたが腫瘍マーカー、ECLが28になっており抗がん剤が効いていないとの判断で放射線治療と思っていましたが主治医が癌か炎症か分からないので細胞を取って判断する事になり外科手術(胸腔鏡)行い細胞を取りましたが外科医からは全て綺麗に取れたからねと言われました！術後、病理検査で癌である事が判明し、腫瘍マーカーがECLが22に下りドセタキセル単剤で治療に決まり3週間間隔で4回点滴した段階でECL7まで下がりましたが薬剤性の肺炎が起き4ヶ月休薬その間にELCが徐々に上昇、ペットCT検査で右肺リンパ節と右気管支近くに数ミリ程度の新たな癌が見つかり抗癌剤の再会という事で主治医と相談し次の一手でキートルーダ単剤で治療を試みる事になり3週間間隔で4回点滴しましたがその間も腫瘍マーカーの数値が上がり現在、ECLが138になっており明日、CT検査と腫瘍マーカーで検査して結果次第で次の抗がん剤治療の話しになります！ 事前にアブラキサンの話しが有りましたが副作用がきついようですがドセタキセルの時は腰に痛みが出て歩けない状態、皮膚疾患、脱毛や肺炎も起きたので他に新しい治療方法や薬が有りましたら教えて頂きたいです！

先月17日（火）に胃癌の手術を受け、胃の3分の2を切除しました。おかげさまで術後の経過は順調で、現在自宅で療養しております。今月10日（金）に病理検査の結果を聞きに行ったのですが、担当医から他の臓器への転移は無かったのですが、進行度はステージ3bで、郭清したリンパ節40サンプルの内10個から癌細部が見つかったので、術後補助化学療法として、TS-1単独療法かドセタキセル併用療法を受けたらどうかと薦められました。ただそのときいただいた冊子に、抗がん剤治療は正常な細胞まで傷つけるものなので、場合によっては副作用が強く出るときもあると書かれていましたので、不安感も感じました。 そこで質問なのですが、その1、上記補助化学療法を受けたとして受けなかった場合と比べて、再発の危険度はどれぐらい低下するものなのかということを伺いたいと思っています。 そしてもう一つ、その2、最近術後の血液検査を受けたのですが、結果をよく見ると術前に比べて術後の血液検査のASTとALTの直がかなり上昇していました。（術前AST18, ALT17→術後AST87, ALT223）これらの療法では副作用として肝機能障害が現れることもあると冊子にも書かれていましたので、療法を受けることに現在不安を感じている次第です。あるいはこれらの数値は胃の手術を受けたら誰でも多少は上昇するものなのでしょうか？ 以上、二つの質問にお答えくださるようよろしくお願いいたします。

57歳女性。令和1年8月に左乳房全摘手術、リンパ節郭清、術後病理ステージ3c。 抗がん剤（AC4回ドセタキセル4回）、放射線治療25回、内服薬は令和2年4月〜9月までタモキシフェン、同年10月から現在アナストロゾールです。 服用1年経ちますが、最近9月中旬頃からひどい倦怠感、頭重感、右肩の凝りに悩んでいます。倦怠感、頭重感は毎日ではなく、日によって大きな波があります。前日は起き上がれないほどの倦怠感だったのが、翌日は嘘のようにすっきりしていることがあります。どのようなときに倦怠感に陥るのか、まだパターンがつかめていません。 もう一つ、右肩の凝りです。普段リュックを使い、中味は重くても1キロ程度ですが、20分くらい経つと、右肩だけものすごく凝り、リュックを投げ捨てたくなるほどです。 そこで、本来は負荷をかけてはいけない術側の左肩にショルダーバッグをかけるなど右肩に負担がかからないようにしても、左側の荷重に右肩の筋肉が引っ張られるような違和感が起き、やはりひどく右肩だけ凝ります。 アナストロゾールの副作用に倦怠感や関節痛があげられていますが、上記の症状は副作用に当てはまる可能性はあるでしょうか。 また、倦怠感はいわゆるケモブレインとも関連していると考えられますでしょうか。 ちなみに、主治医の診察は次回12月なのでこれらの症状についてまだ相談していません。 ご回答よろしくお願いいたします。

2年前に乳がんステージII〜III（ホルモン陽性、HER2陰性）が判明し、手術（腋窩リンパ廓清）、抗がん剤（EC×4、ドセタキセル×4）、放射線（ブースト）→副作用で肺炎→ステロイド服用数ヶ月が終了し、今はタモキシフェン服用中です。 抗がん剤も放射線も副作用が強く出て体力が落ち、さらにタモキシフェンもホットフラッシュが強く1年半続いています。 がん発覚前からもともと頭痛持ちでだいぶ苦しんではいたのですが、治療後は加えて簡単に体調を崩すようになり困っています。 非常に疲れやすく、原因のわからない頭痛、疲労感、倦怠感に頻繁に襲われ、そうすると昼間でも強い眠気が来たりだるい痛いで動けません。 なるべく体力を戻そうと、体調の良いタイミングで30〜40分のウォーキングや数日おきの軽い筋トレなどをしており少しはましにはなったのですが、2日動くと1日休まないといけない有様で、一度頭痛が始まると長引くこともありそこからなかなか改善しません。 仕事も再開できず、家事にも支障が出ることがあってとても困っています。相談しても外科の主治医は何も出来ないようです。 ずっとお世話になっている漢方医院の処方のおかげでなんとか生活していますが、経済的にも、気持ち的にも早く仕事に戻りたく、焦っています。 どうしたら改善するのでしょうか。 むしろ、この状態からこれ以上の改善は望めるのでしょうか。

妻（73歳）のがん治療についてお聞きします。 妻は１３年前「卵巣がん」と診断され、「抗がん剤治療」→「手術」→「抗がん剤治療」により一旦完治しました。（抗がん剤：タキソール、パラプラチン） １年後に「腹部のリンパ節への転移」が判明し、抗がん剤治療により完治しました。 （抗がん剤：タキソール単剤（プラチナアレルギーが出たため）） 更に１年後、再度「腹部リンパ節腫大」が確認され、抗がん剤治療により完治しました。 （抗がん剤：イリノテカン） その後５年間以上何事もなく過ごしてきましたが、昨年２月「腹部リンパ節腫大」（最大２２ミリ）が確認され、これまで治療を行ってきました。 最初「ドセタキセル」を投与しましたが効果が得られず、その後 半年ほど「リムパーザ」を服用しましたが、これも効果が得られませんでした。 主治医からは、他にも 使用できる抗がん剤はあるとの説明を受けましたが、妻は、抗がん剤の副作用から、抗がん剤での治療には前向きでありません。 私自身も たび重なる治療で抗がん剤が効かなくなってきているのではないかと思い、副作用で体力が落ちることにより、がんの成長が一層早くなるのではないかと、逆作用を心配しています。 リンパ節腫大は複数ありますが、１月前のＣＴでは、大きなものは１つで、２２ミリ×１５ミリです。 抗がん剤治療を行うべきか、治療を止めて自己の免疫力で少しでもがんの進行を遅らせるようにするか迷っております。 参考となるご意見をいただければ幸いです。

2022年春の健診から、精検の結果PSA97、T2~3N1M1c　骨、肺、リンパ節　多発転移しており5年生存率50%と診断されました。カソデックス、リュープリン治療、2023.2月～7月で、ドセタキセル6回1セット終了。6月にPSA6.17まで下がりましたがまた上がり11月には29..49に上がりイクスタンジが処方されました。その後他臓器転移なく新規リンパ節腫脹はなかったものの骨転移大となり　　2023.11月の検査では　T3～4N1M1b　GS4＋4　2024.5月PSA 9.88　ゾーフィコ治療が始まりました。あと5回毎月受ける予定です。副作用の骨の痛みは数日強かったものの食欲はあり何とか仕事もしています。こんな経緯で余命はどのくらいあるのでしょうか。 BRCA1/2遺伝子検査は陰性でした。 夫婦で自営業です。主人に何をしてあげたら良いのかこれからの事を模索しています。アドバイス宜しくお願い致します。

2019年2月に肺がんが見つかり右肺を手術し 2020年2月に再発　遺伝子検査でEGFR陽性ということでタグリッソを服用 2022年10月に耐性が判明し　 2023年1月から抗がん剤　カルボプラチン、アリムタ、アバスチンの投与 2023年8月ＣＴ検査で肺の影に変化があり耐性が判明 2023年9月からダメもとで　再度タグリッソを 服用し先日のＣＴ検査で　肺の影が少し大きくなっているという事で　次の治療を模索してます。 現在　息切れもありますが、 医師からはドセタキセル、サイラムザを提案されていますが、タキサン系は脱毛や手足の痺れ等　副作用がキツイのでやりたくありません。 そこで以下の２つの中から選択しようと 考えますが、如何でしょうか？ 他の選択もあれば教えていただきたいです。 1、タルセバ、サイラムザの投与 2、再度　カルボプラチン、アリムタ、アバスチンを投与しカルボプラチンが終わる第4クール以降でタルセバ、サイラムザに切り替える。 ご意見いただければ幸いです。 以上