リハビリ転院に該当するQ&A

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回復期リハビリ病院

person 70代以上/女性 -

昨年脳出血・水頭症で約3ヶ月救急搬送された病院の脳外科に入院して、先月回復期リハビリ病院に転院しました。 現在転院して2週間ちょっとになりますが、入院当初から比べて口数も少なく、食事も自分では食べますが食欲もなく心配です。 家族は私だけで平日は仕事をしているため、晩御飯 だけはいてあげたいので毎日夕方~面会時間終了までは一緒にいてます。 今の主治医は転院した日に簡単に立ち話のような感じで話をされた以降何も報告がありません。 リハビリの先生には3人中2人にしか会えてません。その人たちとも1回のみでリハビリの様子等何も聞けてません。 転院の日に看護婦からお見舞いに来る頻度を聞かれました。 そのときは何も考えず毎日ですと答えましたが、周りから聞く話では、今の病院は回復期リハビリの看板があるのに機能されてないと聞きました。 もう少ししたら歩ける人、意識がはっきりした人には リハビリも頑張るみたいですが、歩けない人たちは 寝てる時間がほとんど、現在母は車椅子、意識はやっと会話ができる程度なので入院時にとにかく車椅子に乗せてくださいとおねがいしました。 が、私が行くとき一度も車椅子に乗ってなく夕飯になると車椅子に乗せてもらい食べたらまたベッドへになっていたので看護婦に車椅子に乗せてもらう時間を増やしてほしいとお願いしましたが、リハビリに聞いてみないととの返答。 なにも聞いても同じ返答。 母の笑顔も最近見てません。 元気もなく心配で心配で。 今の主治医には相談したくありません。 転院前の先生に相談したいです。

2人の医師が回答

回復期病院と介護施設、リハビリについて

person 70代以上/男性 -

88歳の父が誤嚥性肺炎となり、その後、人口呼吸機が外せない状況となっています。(因みに胃瘻も作りました。) かなり筋力も落ちてしまい、ほぼ寝たきりとなってしまっているのですが、現在入院している急性期病院ではリハビリ日数も終わってしまい、また、もう治療もする事がない。という事で、回復期病院の転院を勧められており、そこでは医師の判断とはなるが、転院すればリハビリもできる可能性があると言われています。 ここからが質問なのですが、ネットなどを見ると、回復期のリハビリ病棟は上限が180日と記載されているものもあるのですが、これは、180日リハビリが終了した場合は、転院先でも何も治療する事が出来ないので、また新たな転院先を探さないといけない。という事でしょうか? もしくは、逆に、転院先で180日のリハビリが終わった後に、さらに新しい回復リハビリ病棟の引取先が確保できれば、そこでもさらに180日新たにリハビリが受けられるという事でしょうか? もしくは、回復期病院の入院期間はそもそも180日が上限。と決まっていて180日の入院期間終了後は、病院ではなく介護施設にかならず異動しないといけない。というルールになっていますか? 状況色々な角度から質問させていただいておりますが、知識がなくこの辺の制度の事がよくわかっておりませんので、お知らせいただけると幸いです。 回復期病院に入院できる期間は決まっておりその後は家に戻るか介護施設に行くしか選択肢がない。という事で有れば、 回復期病院と介護施設がグループで連携しているような病院に入れたほうが良いのかな?とも思っております。 的を得ない質問をしているかもしれませんが、ご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

脳幹出血から3ヶ月後、四肢麻痺がある場合リハビリは難しいのか

person 50代/女性 -

52歳の母が6月に脳幹出血で倒れ、急性期が終わり今後横ばいの状態が続く(意識が混濁していることもあった)ということで2ヶ月前に療養型病院へ転院しました。しかし、最近意識があるような様子で、リハビリのない病院へ転院させたのは早計だったのではないかと後悔しています。(身体障害者手帳を申請するため、意見書を今の病院の先生にお願いしたのですが、再診不要と診断がありました。家族としては回復して欲しく、今後良くなる見込みは無いのかと疑問に思いました。) 母の状態としては四肢麻痺(介護士の方の話だと手足も全く動かせない様子です)、右半身に麻痺があり、気管切開のため声が出せない状態。リモート面会で顔を合わせた時、泣きそうな顔をしたり、表情を変えたりする、(たまに目線が合わなくなることもあるが)視線をおったりする様子があります。 不勉強で申し訳ございませんが、意識がある様子?なら、リハビリ病院に転院して、ある程度体の機能も回復も出来たのではないかと期待してしまいます。(回復期では早期のリハビリが大切だと聞き、リハビリのない病院に転院したのは失敗だったのではと考えてしまいます。) 父親は時間がかかってでもリハビリがある別の病院に転院させれば良かったと言っています。当時父は憔悴しており、転院の手続きは私がほとんどしていたので、間違った選択をしてしまったのではないかと思ったので質問しました。 療養型病院に転院を決断した理由は以下の通りです。 ・当時最初に入院した大きい病院の病床がやや逼迫していたこと ・発症してから一ヶ月半間は、呼びかけると目を開けたりしていたが反射だと言われていた。今後意識がはっきりすることもないと思っていたので、リハビリも難しいと判断した ・脳外科の先生から、出血量が多く危険な状態を脱しても横ばいが続く。身体に重篤な麻痺が可能性が高いと言われていた。

6人の医師が回答

83歳男性 リハビリについて急性期病院と地域包括病棟の医師の意見が割れている

person 70代以上/男性 -

83歳男性 急性期病院の主治医と地域包括病棟がある転院先の医師とのリハビリについての意見が全く違って困惑しております。 家族としては入院する前日まで会社で働き元気な父でしたので、リハビリをさえて少し身体の機能を戻したい。 経緯 2021年12月中旬 心筋炎にてICU入院(人工呼吸、ペースメーカー手術、気管切開、鼻からの栄養) 2021年2月上旬 一般病棟に移り治療 2022年5月 地域包括病棟がある病院へ転院し治療中 現在、気管支切開部分から痰の吸引あり。鼻からの栄養接種。 ペースメーカーはもう作動しておらず、自分の力で心臓を動かしている。 先日、現在入院している病院から「脈が一時的に早くなったので急性期病院の主治医へ念の為診察してもらう事となった」と連絡が入り急性期病院にて診察。 頻脈については緊急性がないので様子見、となった。 急性期病院の主治医からリハビリの進行具合を聞かれ、入院中の病院では命を優先し積極的なリハビリはしていない旨を伝えたところ「現在の病院で更なるリハビリを薦める」と言われた。 それぞれの医師の診断 急性期病院の医師(循環器科医) がんがんリハビリをやって欲しい。 その為にリハビリ強化の病院へ転院してもらったのでリハビリしないと意味がない。 年齢なりの弁膜症ではあるが、心臓の動きはほぼ元に戻り、リハビリに耐えられる心臓に戻った。 地域包括病棟の医師(内科医) 父の心臓はリハビリに耐えられないので、積極的なリハビリはしない。 もっと悪くなって心不全になったら大変。 1、家族としてはもう少しリハビリも行って欲しいので、今後家族ができる行動はありますか? 2、次の転院先は療養型病棟と言われ、そちらではリハビリはほぼやらない、と言われました。何か良い方法があったら教えてください。

4人の医師が回答

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