レム睡眠行動に該当するQ&A

先日母親（69歳）が、定期的に検査に通っている脳神経外科で「初期の認知症の手前」という診断をもらいました。（私も診察に同席）診て頂いた先生からは以下のアドバイスを頂いたのですが、他のご意見があるかぜひ伺いたいです。 ▼検査結果 【記憶テスト】30点満点中25点（26点までが正常範囲で、前回2021年夏の検査時は28点） 【MRI】写真添付いたします。海馬の萎縮がやや見られるとのこと。（値は今回1.59で、前回が1.38） ▼診断下さった医師からのアドバイス ・まだ認知症の手前なので薬の治療は必要ない ・パズルを解いたりするのも良いが、それよりも毎日人とコミュニケーションを増やすことが進行を遅らせるために重要 ・また1年後に検査に来るように ▼脳神経外科に通っている経緯 2020年の夏頃からレム睡眠行動障害（夜起きて動いているが本人は記憶がない）が出ることがあり、かかりつけの内科医からレビー型認知症の前駆症状の可能性があるとのことで、2021年の夏に脳神経外科のお医者様をご紹介いただきました。 その際の検査結果は、まだ問題なしとのことでしたが、ここ数ヶ月忘れっぽくなってきた事が本人も私も気になり、2023年2月に再度検査したところ前述の診断でした。 ▼母の状況 ・神奈川の実家で一人暮らし（父や祖父母はすでに他界） ・都内（実家まで1時間ほどの距離）に住んでいる私や弟が、それぞれ月に1〜2回は一緒に食事や旅行などの機会を作っている ・私と毎日LINEや電話で何かしら会話 ・あまり活発な性格ではなく、どちらかというと出不精で家にいることを好む ・背中や心臓にも持病があり、散歩なども自分から積極的にはしていない（各かかりつけ医師はむしろ散歩を推奨） ・月1回習い事（押し花教室）に通っている ・2ヶ月に1回程度、昔の友人に会っている

70代の母ですが、4年前にパーキンソン病を発症。現在ヤール2です。 以前からの大きな寝言に加えて昨年暮れから幻視が始まり、リバスタッチパッチの使用をはじめて、寝言はなくなり、少しの幻視はあるものの落ち着いて、自営業の事務もして過ごしていました。 6月末にレム睡眠行動障害の薬を追加してからせん妄のような状態になりました。薬の中止後に幻覚、妄想がひどくなり、薬の調整のために入院し、スタレボからメネシットに戻してトレリーフを追加、ニュープロパッチを減量。リバスタッチパッチを9から18まで増量、クエチアピン25を昼と夜に投与して退院。せん妄状態からは回復しました。 退院後は自宅で過ごしており、夕方から夜にかけての幻覚と妄想は少し残るものの、幻覚であることは本人も認識でき、不穏になることはありませんでした。また少し体の動きは悪くなりましたが、クエチアピンの影響やパーキンソン治療薬の減量により仕方のないことで、幻覚・妄想がひどくなるよりも良いのではないかと思っておりましたが、昨日、急に、父が若い愛人を隠しているなどと言い始めました。入院前には、娘の私が母のお金を取ろうとしているなどと言うこともありました。 もともと心配性で几帳面な性格で、暴言などもなく、昨日は私がなだめて納得したのですが、今後、せん妄の再発や、妄想から暴言や暴力に発展することはありうるのでしょうか。介護認定がようやくおりて要介護2です。私は施設入所も検討しているのですが、父は自分ができるところまでは面倒を見たいと申しております。しかし父も昨日のことには相当ショックを受け、怒りに震えておりました。 主治医もまたひどくなれば薬の調整が必要になるとはおっしゃっていますが、クエチアピンを続けても妄想はひどくなっていくのでしょうか。今後薬でどこまで調整できるのでしょうか。

65歳の父に関してのご相談です。 父が以下の症状が出ていて、 ・寝ている時に、怒ったり、手が出たりする(1回の睡眠に対して2-3回ほど) ・日中夜問わずよく眠る、眠そう ・夢に一致した動作や寝言が出る ・便秘 ・トイレが近い ・はっきり喋ることが苦手 ・時々話してる途中で何を話していたのか分からなくなる、空白的な レム睡眠時行動異常症 レビー小体型認知症 などではないかと心配しています。 認知機能障害が明らかになる数年前から出ると聞き、あと少しでボケてしまうのではないかと大変心配しています。。 これは、こういう症状が出てからおよそどれぐらいでボケてしまうのでしょうか。。 そして、完治は難しいと思うのですが、どうにかして、進行を遅らせるにはどういうことを行えば良いでしょうか？ 横になって、携帯のゲームなどをしていることが多いです。 できることはなんでもしたいので、教えていただけたら嬉しいです。 よろしくお願いします。

生後20日の女の子のママです。 第一子ということもあり、新生児特有の動きで わからないことばかりなので教えてください。 1.目の震え 寝起き等関係なく、眼球が左端に寄ったときに 眼振のような震えがあります。 真ん中で目が合ってる時は震えはないです。 2.寝ている時の震え レム睡眠時だと思うのですが、 ⚪︎突然泣く前の時のように呼吸が速くなる ⚪︎モロー反射のように手足に力が入る、震える 初めて見た時は1分ほど続きました。 手を掴んで声をかけたら目を覚まし、 そのような動きはやめました。 3.早いまばたき 寝起きに多いのですが、 高速まばたきを1日に10〜20回ほどします。 パチパチパチパチと寝てる最中にもしています。 まばたき中は目は完全に開いてなく、ほぼ閉じています。 以上が今気になっている点です。 調べるとてんかんやけいれんなど怖いことしか出てこず、 ↑の行動が見られるとつい不安になってしまい、 育児を楽しめずにいます、、、。 てんかん等を疑う症状なのでしょうか？

お勧めされた睡眠専門の病院ではなく近医の精神科にかかりました私には時間はないので中々難しいのでした。その中でﾅﾙｺﾚﾌﾟｼｰかﾚﾑ睡眠行動障害と言われました。確定診断は私自身望まず(仕事がある為)ﾚﾑ睡眠行動障害の可能性の方が多い様で今ﾘﾎﾞﾄﾘｰﾙとｻｲﾚｰｽを処方され服薬しています。肩凝りが酷いのでﾐｵﾅｰﾙも出して頂きましたが熱発してる時みたいに動くと上肢にﾋﾟﾘﾋﾟﾘと何かが響いて目眩なのか解りませんが…上手く言えない辛さが有ります。右手が震えたりします。薬を飲んだばかりだからでしょうか?すみません宜しくお願いします

86歳男性 物忘れあり、短期記憶抜け抜け顕著。 ディとショートステイを利用しているが、昼寝時、就寝中の寝言が大きく、ここ三週間以内は、さらに大きく叫びもあり、周りが寝不足クレーム状態に。 本人はまったく自覚なし。朝起きれない、朝食はあまり入らない様子。 レビーのレム睡眠期行動障害ではないか？と話にでてるが、どこを受診し検査などうけえ、どのような対応、投薬？治療などに勧めたらいいかと。 内科は、往診をうけているが、投薬は勝手にできないからと他の医師と検討中とのこと。このままでは、ショートサービスをうけてもらえなくなり、離れた家族も困っている。 喫煙、飲酒やめれず、(日に5本まで、ウイスキー20ミリを水か野菜ジュースで割る。)まででなんとか調整。 起きている時は、忘れるも会話は成り立つ。10年以上前に脳梗塞、心房細動、高血圧、高脂血しょう、小さな腎結石あり、自宅で転倒した際の頸椎損傷による痺れや痛みあり→投薬治療中。 よろしくお願いします。

お世話になっております。 以前から睡眠時夢を見た時に、その続きの行動をしてしまいベッドから起きてしまいますが、途中で目が覚めて夢だと気づきまた寝ています。(例えば子供の世話をしている夢ならその続きで子供を誘導しようとする仕草など)悪夢などはありません。 おそらく毎日ではなく、疲労感が強い時などに起こるかもしれません。一緒の部屋で寝ているのが子供なので私が実際どのような行動をしているのかわかりませんが、他の部屋で寝ている家族は私の叫び声や暴れるような音は聞こえないとの事です。 父親がパーキンソン病で、同居していた時期は、夜中よく足をビクビクさせていた記憶があり、レム睡眠時随伴症のようなものがあったのかもしれません。 パーキンソン病だとレム睡眠時随伴症が発症前に起こると聞いたもので、私もその関連かと思い不安になりました。 このような行動は病気でなくとも普通の人でもよくあり得る事なのでしょうか？ よろしくお願い致します。

すいません質問ですが私は昔からたまに睡眠時突然暴れたり立ったりする事があるらしくかかりつけの心療内科に最近相談したらレム睡眠障害の可能性があると言われたました。夢の中であっている行動で自分が言っている言葉に気づき起きた事もあります。 もしそうだとしたらどういう治療や薬を飲む事になるのでしょうか?それはストレスからなるのでしょうか?

現在関節リウマチでメトトレキサート2mg週に3回。それとレム睡眠異常行動なのでリポトリール錠0.5mgを寝る前に服用しています。お聞きしたいのはインフルエンザを来週受けるのですがその際メトトレキサートはしばらく服用(2週間位)をやめてからの方が抗体が付くと薬剤師から聞いたのですが現在のかかりつけは必要ないと言われました。どちらが最適ですか？ なおリポトリールは心配なくインフルエンザ受けれますか？

薬を服用中です。現在関節リウマチでメトトレキサート2mg週に２回。それとレム睡眠異常行動なのでリポトリール錠0.5mgを寝る前に服用しています。関節リウマチは主治医に了解もらったのですがリポトリールの方は聞くのを忘れて次回は3ヶ月後の来院ですので少しでも早く接種したくてこちらでお聞きしたいのですがリポトリール服用中でもコロナ予防接種受けても大丈夫でしょうか？