双極性障害躁状態に該当するQ&A

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双極性障害 今後が不安です

person 20代/男性 -

社会人3年目の男性です。 昨年8月にうつ病と診断されました。 これまで薬物療法に努めてきましたが、まったく薬に反応がなく、まったく良くなりませんでした。 
10月中旬に病院への定期通院があり、医師と最近の様子や症状を話している中で、双極性障害2型が疑われるような症状もあるため、うつ病の薬に反応がなかったことを踏まえ、双極性障害の治療をしていくことになりました。 基本的に躁状態になることはなく(もしくは目立たない)、うつ状態、体力の低下で困っています。
10月中旬からラミクタール25mgが処方され、現在は50mg服用しています。副作用が出ないように少しずつ増量していくという話でした。100mgになったくらいから効果が出始めるとおっしゃっていた通り、まだ全然体調は良くなりません。しばらくはこのまま耐えの期間になると思われます。 うつ状態で色々な症状がありますが、総じて元気が出ず、頭が働きません。そのせいで何も楽しめず意欲もわかず、生きていて楽しくありませんし、生きがいがありません。 またかなりの体力の低下、眠気により、仕事に支障をきたし、月曜日から金曜日まで命懸けで働き、土日は充電が切れ、ずっと寝てないと回復しません。 何のために生きているのかわからなくなることがありますし、周りが羨ましく元気だった頃の自分に戻れない悲しさでとにかく毎日つらいです。 昨年は11月くらいから冬の期間更に体調が悪くなったこともありとにかく今後のことそして将来のことが不安です。 仕事上、うつ病や双極性障害が良くならず、仕事が出来なくなり生活保護受給までいく人を多く見ています。 もちろん今後薬物療法で症状が改善されると信じていますが、自分もそうなってしまうのではないか、と不安です。とにかく不安と焦り、生きづらさ、苦しさで頭がいっぱいです。 今後私はどうなってしまうのでしょうか?

3人の医師が回答

双極性障害で14年治療しています

person 20代/男性 - 解決済み

28歳男性 15歳より精神科で治療しています 開始初期は 深夜徘徊、無謀なアルバイト、浪費 家庭内暴力、その他性的に様々な不適切行動があり その度に薬がかわり診断も安定せず閉鎖病棟入院を余儀なくされました 退院して安定 高校も卒業し7年間働きました 25歳の頃に症状が急変 一年以上の躁状態が続き 15歳当時以上の性的な逸脱が続きました ここで現在の主治医により 双極性障害と診断 治療薬が変わりました 都度少し変わることはあるものの 概ね ゼプリオン筋注100mg/月 リチウム200×3 テグレトール200×3 インデラル10×1 ロラゼパム0.5×3 ラツーダ20×3 クエチアピン12.5×1 デエビゴ、ブロチゾラム×2ずつです 現在は退職し、給付金を得て自宅療養しています 大きく崩れることはなく概ね安定しているので 社会復帰の足掛かりに若者サポートステーションの利用を検討しています 主治医は、基本的に維持療法を続けて 回復に合わせ減薬していけば いずれ通院しなくて済む それを目指しなさいと言いますが 本などでは 双極性障害は一生付き合う病気だとの記述が主です これからの心構えとして どういたら良いのか考えるにあたり ご意見を頂ければ幸甚です

3人の医師が回答

自分が鬱なのか躁鬱なのかわからない

person 20代/男性 -

20歳の男子大学生です。 3ヶ月ほど前から、不眠や食欲不振などを抱えていながら、無理してバイトや授業に行ったせいで、1ヶ月ちょっと前に朝起きられなくなり、病院に行きうつ病と診断されました。それから、抗うつ薬のミルタザピン半錠とオランザピンとゾルピデム、アルプラゾラムを処方され、治療を行ってきました。 初期の頃は、全く食べられない日もあったり、不安感がとても強くありました。 でも、少しずつ回復してきて、食べれる量も増えたり、不安感は無くなってきました。ただ、ノートを書いたり、自分なりに治そうと努力しているのに、 なかなか意欲などが復活しないことへの焦りもありました。 1週間前から、ミルタザピンを0.5から1錠にして、また様子を見ることになりました。すると、自分でもよくわからないのですが、家族へのイライラが強くなってしまい、少しでも理解してくれないことがあると、怒りを露わにしてしまうようになりました。 母がそれを心配して、今日ずっと通っている心療内科に行って伝えたところ、双極性障害の可能性があると言われたそうです。それを疑う理由として、うつ病であれば、もう少し無気力で、自分で治そうと努力できないからとのことでした。 そして、双極性障害用の薬のデパケンを処方されました。 自分的には、その診断に納得がいかず、躁鬱であれば、もう少し躁の状態がある気がするのに、特になく、自分でも軽く散歩したり、コントロールできているように思えるからです。 でも、一程度回復してから、良くなっていないような気もしたので、もしかしたらそうなのかもしれないと、飲むかどうか悩んでいます。 調べてみても、躁状態が目立たない躁鬱もあると書いてあったり、本当に訳がわからなくなって、とても不安になっています。 躁鬱である可能性を考えて、一度試してみるべきでしょうか。 頭の中がぐちゃぐちゃでまとまらなくてすいません。

3人の医師が回答

不眠症(早朝覚醒)について

person 30代/男性 -

30歳、男性です。 不眠症(早朝覚醒)で悩んでいます。 11:00前には就寝するのですが(寝付きは良いです)どうしても毎日5時頃に目が覚めてしまい、2度寝が出来ず、日中気が重たくしんどさを感じております。 ※時間をずらして12時頃に寝ても何故か5時に目が覚めます 寝起きの状態は焦燥感、動悸、寝不足感、イライラ、体の強張り、火照った感覚です。 しかし、昼寝や2度寝が出来ると頭のどんよりとした感じが少し取れ、軽くなる傾向はあります。 また、現在、双極性障害二型との診断(きっかけは不整脈発症)で休職中でありますが、10ヶ月ほどの休みでうつ傾向は改善されて来ており、服薬していたパキシルも断薬に成功しました。 ※ただし、躁状態の実感が無く、双極性障害二型との診断結果については少し疑っております 精神科の主治医には早朝覚醒でもうつ傾向は良くなってるから眠れなくても気にしなくて良いと言われます。 しかし、日中しんどく、眠れたら頭が軽くなる事から睡眠の質さえ良くなればQOLは改善されるのでは無いかと期待しております。 つきまして、この早朝覚醒を改善するにはどうすれば良いでしょうか? 寝不足では日中気が重たくこの状態が続くのは生活に支障があります。 鍼治療とか試した方が良いでしょうか? 睡眠に対しての通説で良いとされるものは一通り試してはいます。(日光浴、散歩、ジョギングなど) 長々と申し訳ありませんが、ご回答頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

双極性障害(短期精神病障害?)の予後と減薬。家族ができる看護について

person 20代/男性 - 解決済み

22歳の息子についてです。 当初急性一過性の診断で6月から1ヶ月入院し、退院時に双極性障害I型と診断 薬は退院時にはエビリファイ24ミリとリチウム1200を服薬も 退院1ヶ月後には過鎮静なのか鬱なのか過眠傾向が激しく 相談しても処方の変更が無く、9月末に通院しやすい病院に転院し 過眠などの病状を伝えた所、エビリファイ18ミリとリチウム800に。 その後、本人の減薬希望もあり2週おきにエビリファイ12ミリとリーマス400、 エビリファイ6ミリのみ、現在エビリファイ3ミリで2週間経過です。 減薬していくにつれ表情も普通になり 以前よりも起きていられ、読書やパソコンなど以前のようにできており 10月からは2時間×3日のコンビニバイトを続けています。 減薬に関してこれ以上は当分無理だと言われてます。 急性期には統合失調症と双極性が混ざった状況だったが 退院2ヶ月後から陰性症状の様になり、減薬と共に表情や認知機能が普通に戻りました。 ⑴息子は短期精神病障害ですか? ⑵短期精神病は統合失調症からでも双極性からでも発症しますか? また家族として急性期を見ている為 普通に過ごしている現在は寛解期か軽躁か不安なのと (就活中のオンラインでは以前のように普通に話してますが 家族との会話は以前よりもだいぶ少ないです) 就活中なので無理をして躁状態になってしまうのが怖く 日々、口煩くなり気にし過ぎて過度に頑張り過ぎるなと言ってしまいます。 起床もバイトの時は朝早い時間でも自分で起きていますが 他は8時過に起床します。 ⑴親としてどこまで見守ってあげればいいか? ⑵軽躁や躁転などが見られた場合の為に頓服をもらっておけばいいか?  次にまた躁状態になったら前回と同じ大きさでの症状か? 教えて下さい

3人の医師が回答

精神病患者にとって適度な精神状態とは。

person 30代/女性 - 解決済み

統合失調感情障害で通院治療中の主婦です。 統合失調症や双極性障害では適度な精神状態を保つ事が大切だと思いますが、どのような状態をもって適度とするのかがいまいち分かりません。 以下、質問を箇条書きにさせていただきます。 1.気分障害では健常な人より控えめな精神状態が理想的と聞きますが、具体的にはどのような生活・気分が適度なのでしょうか? (軽鬱くらいが理想と解説する医師もいますが、軽鬱の基準が分かりません。) 2.病前の生活スタイルにも個人差があると思いますが、元々活動的だった人とそうでない人で目指すべき状態は同じ(質問1の状態)なのですか? 3.最近、主治医は診察の度に軽いパートタイム就労を勧めますが、私としては就労に踏み出せるほどの活力はないと感じています。主治医が推奨する以上、就労できる程度の状態を目指した方が良いのでしょうか?また、そのための治療法はありますか? ここ1年ほどは、はっきりとした躁状態や鬱状態はなく、主婦業は怠らずできていると思います。また、去年の春からお薬の処方はありません。 病前はフルタイム就労で、週末には出かけることが多い生活でした。 質問は以上になります。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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