可溶性il2に該当するQ&A

DLBCL、abcタイプ、ステージ４、50歳になる主人のことで、何度も質問させていただいています。 可溶性L2レセプターについてお聞きします。 4/9に自家造血幹細胞移植をし、5/13にPET/CTを行い、全身の悪性リンパ腫はきえていましたが、髄液検査で細胞診が３bだった為、全脳脊髄照射を10回行い、6/14に終了しました。 レセプターは、治療直前の去年2020年10/1は2105でした。その後、12/7は718、1/7は698、2/1は602、2/24は990(フェリチン1282.4)(幹細胞採取を2/18に行い、2/19は38.5℃ 2/20は39.5℃の高熱が出て、2/24の検査は平熱に戻った翌日です) 3/25は676、4/9自家造血幹細胞移植、5/24は709、7/14 は1050、9/8は864、10/6は598、本日11/10は568でした。 6/1～6/14まで全脳脊椎照射をし、１ヶ月後は1050と一旦上がりましたが、その後は少しずつ下がってきていますが、基準値にはまだなりません。 主治医の先生は、レセプターの数値が正常値に入ってなくても、全く気にしてない感じで、７月に1050になった時も、自家移植したからね。ぐらいでした。 CRPは、自家移植後5/24 は0.05 、7/14は0.10、7/28は0.26、8/11は0.56、9/8は0.04、10/6は0.02、本日11/10は0.02です。 熱は自家移植後38.5度の熱が出ましたが、それ以降は出ていません。 自家移植を終え、全脳脊椎照射までしたのに、IL-2レセプターが基準値までストンと数値が落ちないのは、どういう風に捉えたら良いのでしょうか？ 自家移植にを終えて７ヶ月経つのに、基準値に入らないので、とても気になります。

左鼠蹊部リンパ節生検の結果、濾胞性リンパ腫と診断され、PETーCTを行ったところ左閉鎖領域、両側腸骨動脈領域、両側鼠径、大動脈周囲のリンパ節が目立ち、軽度のＦＤＧ集積増加を伴い悪性リンパ腫を疑うとの結果により濾胞性リンパ腫grade２との診断となりました。血液データはＬＤＨが１８１、可溶性ＩL-2レセブが２６４といずれも基準値内でした。医師からは低腫瘍量なので経過観察かリツキシマブ単剤を投与するかいずれかでリツキシマブ単剤を実施するか否かは患者の希望次第と言われました。リツキシマブ投与の効果として高腫瘍量になる時期を１〜２年ほど遅らせられる可能性があることや一生涯高腫瘍量にならないことも有うること、逆にリツキシマブ投与しても形質転換により高悪性化することもありうるので、リツキシマブ投与をするかは患者の考え次第とのことです。 リツキシマブ投与の場合、初回は入院して投与、翌週から週一回通院して３回の計４回投与するそうです。副作用もほとんどないので心配しないでとのこと。 そこで質問ですが １）リツキシマブは分子標的薬のようですが耐性により薬が効かなくなることはありますか？ ２）生検やPET-CTで濾胞性リンパ腫と診断されましたが血液データは標準値内に収まっています。左鼠蹊リンパ節の腫大は２年半以上前から指摘されていました。この状況から見て私の場合のリンパ腫の進行スピードは早い方でしょうか、遅い方でしょうか？ ３）私の状況から見てリツキシマブ単剤治療することで良い結果が得られる可能性が高いのでしょうか？ ４）医師はリツキシマブ単剤による副作用はあまり心配しなくても良いと言っていますが医師の言う通り副作用はあまり心配しなくて大丈夫でしょうか

相談中ですが、再度内容を追加して質問させて下さい。 80代後半の祖父が入院中 身長160 体重60（元80近くありましたが、最初は減量目的に食事管理をして減らして、最近は病気により？5-10減少） 元々足、耳もかなり悪いですが、自転車で毎日運動しており、筋力はある方です。体力も逆流性食道炎で落ちてきている状態ですが、数ヶ月前から逆流性食道炎の治療をしていて胃のCTでは5日ほど前に完治したと説明されましたが、目眩、動悸、疲れやすい、倦怠感、手の痺れ、貧血、汗をかきやすい、嘔吐があり、CRPも10のまま下がらないので、入院して再検査。 IgMが4929H.IgG740とIgA54とがL.両方基準を下回っていました。 通常骨肉腫はIgGの数値が上がるパターンが多いと、ネットで調べて分かったのですが、IgMの数値が高いのとどちらが予後が良くないのでしょうか？ ALB8.5H A/G比2.4L RBC334L HGB10.0L HCT30.5L MCHC32.7L PLT11.1L 可溶性IL-2レセプター14800 遊離k型20.7H 遊離λ型498H いま現状としてどのようなものなのか、薬の服用でどの程度抑え込める希望があるのか、余命宣告されるレベルなのか、余談をゆるさ無い感じになっているのか、このまま進行するとどうなって行くのか、実状が知りたいので直球で大丈夫なので、教えてください。 コロナの影響でお見舞いにも行けずに悔しい思いをしています。 薬の服用で自宅療養を目指すようですが、心配です。

首のしこりについての質問です。 9月はじめに、マッサージしてもらっていたところ、首の付け根に激痛が走り、しばらく寝違えたような違和感がありました。この時点ではしこりには気づいていなかったのですが、9月下旬に不意に右の首の付け根付近にしこりがあるのに気づき、近くの耳鼻科に行きました。 鈍痛があったため抗生物質ももらいましたが改善せず、10月に入り総合病院に紹介状を書いてもらいました。 総合病院の耳鼻咽喉科を受診した際には鈍痛鈍痛はほぼなくなり、しこりのみが残っている状態でした。 この日はファイバー検査、血液検査、エコー検査をしました。 ファイバー検査異常なし。 血液検査は概ね正常値でしたが 赤血球が3.0 でL 単球が9.5でH また可溶性IL-2は363と基準値内でした。 エコー検査の結果は 「21×12×7mmのリンパ節を認めます。リンパ門は明瞭で内部血流信号を認めます。その周辺〜鎖骨上にかけて、サイズは小さいが類円形のリンパ節や腫大したリンパ節を認めます。」と記載されていました。嚢胞とも書かれています。 先生曰く、「悪性の場合はリンパ門はが明瞭でないことが多く、抗生物質が効かなかった点、白血球が低い点からなんらかのウイルスと戦っている可能性が高い。」との事でした。 しかし3週間経ってもしこりは小さくならず、今はリンパに沿ってポコポコと4つ連なっているような形です。 不安になりCT検査（造影剤）もして頂きましたが、大きな問題は無いと言われました。 長くなってしまいましたが、 上記のような症状の場合どのような事が考えられるでしょうか？本当に原因がウイルスの場合、そんなに長引くことはあるのでしょうか？教えて下さい。

62歳主人の悪性リンパ腫について治療方法などについて質問です。 12月末に左わき腹に違和感があり、近所の消化器内科を受診しCTを取ったところ 小腸に10ｃｍ位の腫瘍があると大きい病院を紹介されました。 血液検査の結果リンパ腫の疑いがあると血液内科を受診。 その後、超音波エコー、小腸内視鏡、レントゲン、心電図、PETCTなどの受け 「可溶性IL2の数値が3768Hとケタ違いなので、悪性リンパ腫でほぼ間違いない。ただ色々な型があるのでそこまではまだわからない」と言われました。 又、小腸の腫瘍が大きくいつ破裂するかわからない状態なので、まずは外科手術で 腫瘍を切除（開腹手術）し、その検体を検査し型を決定しその後の治療方針を決定する、と言われています。 年明けの血液検査で数値は5649Hに増えていました。 PET検査では他に腫瘍は見当たらないとの事でした。 まだ確定ではないが、TNT型である可能性が高く、外科手術の後は抗がん剤治療になる、 又、抗がん剤治療は通院ではなく入退院をしながらになる、と言われショックでした。 ご質問したい件は以下のとおりです。 1.腫瘍があるので外科手術の必要性は理解できるのですが、抗がん剤治療は必要なのでしょうか？ 2.抗がん剤治療をしないと、どのような症状がでるのでしょうか？ 3.仮にTNT型であった場合、B型と比較すると抗がん剤の効果が薄いと言われているようですが、それでも抗がん剤治療をする方がメリットがあるのでしょうか？ 4.外科手術後、どのくらいで抗がん剤治療を開始する可能性があるでしょうか？ 本人は、今まで入院手術をしたことがない為、開腹手術だけでもビビッている状態ですが 私としては、外科手術よりも抗がん剤治療の方が心配です。 以上、どうぞよろしくお願い致します。

25歳男 過敏性腸症候群と病気不安症で2ヶ月に一回通院しております。 先週の水曜日に鼠蹊部をふと触ったところ、左鼠蹊部にラグビーボールのような細長いリンパ？を触り大きさ的には1.5センチ無いくらい。少し固く動きは鈍いです。 リンパの腫れが気になった理由として、平熱が高め37度前後、3年ほど前から下半身にかなりの寝汗をかく事がある、こちらはストレス？がかかった時に寝汗をかく事があります。今年に入ってから体重が5キロほど落ちた、こちら食事制限と高強度有酸素運動の頻度を上げてダイエットを意図して行っておりました。発熱、体重減少、寝汗がリンパ腫でも起こりうると調べ不安になったため病院に行くことにしました。 先週の金曜日に泌尿器科に行き血液検査を行いました、先生にリンパを触っていただき少し腫れてるねとのことで、抗生剤を処方して頂きました。 そして本日血液検査の結果を聞きました。 赤血球470 血色素量13.8 ヘマトクリット43.1 血小板数28.2 白血球9810 CRP0.05以下 可溶性IL-2レセプター453 白血球数が少し高いけど、大丈夫でしょうと言って頂きました。 思えば6月の中頃39度を超える発熱を起こし、4日ほどダウンしておりました。 そこで、先生にお聞きしたいことが3点ございます。 1.白血球の増加ですが採血の二週間前の風邪が原因で白血球が上がっていた可能性もありますでしょうか？4月の採決時では4500前後でした。 2.本日触ったところ大きくもなってはなくむしろ気持ち小さくなったくらい？で見た目ではわからないくらいのリンパなのですが1.5センチ無いくらいのリンパでも正常の範囲なのでしょうか？ 3.上記の内容から悪いもの、悪性リンパなどの可能性は現状考えられますでしょうか。 先生方のわかる範囲で構いませんのでお答え頂けますと幸いです。

白血病の検査の要否について相談させてください。 40代の夫なのですが、症状は、 ・2-3週間にわたっての発熱（平熱35.5に対し発熱36〜39度近く） ・食欲不振、たまに吐き気 ・倦怠感、重い眠気 ・1週間以上続く腰痛（ギックリ腰かもしれません。こんな腰痛は初めてです） 病院をいくつか回りましたが体調不良の原因は不明です。昨日総合病院で各種検査を受けた結果は下記の通りです。外れ値を記載致します。他は正常値です。 尿定性 - ウロビリノーゲン 1.0EU/dl - 比重 1.030以上 尿有形成分 - 円柱 1.20/μL 血算 - 白血球数(WBC) 9000 Band+Seg 29.5% Neutro 2700/ Eosino 0.6% Mono 11.3% Lympho 58.0% CRP 1.416mg/dL アルブミン 3.8g/dL クレアチニン 0.79mg/dL AST(GOT) 67U/L ALT(GPT) 97U/L LD(LDH) 502U/L IgM 232mg/dL 可溶性IL-2レセプター［LA］ 1160U/mL その他、少し脂肪肝気味、胃のあたりのリンパ節が腫れているという所見がありました。ちなみに9月の健康診断では、コレステロール、中性脂肪、LDL-Cが若干正常値より高い以外は異常なしでした。 血液系の医師である友人に軽く相談したところ、NeutroとLDHの値が気になるので、白血病や悪性リンパ腫の検査について相談してみてはと言われました。その旨を病院で伝えたところ、その可能性は限りなくゼロなので検査は不要、何らかのウィルス感染が疑われるとのことでした。肝臓のCTやHIV検査等受けましたが、具体的な原因は現時点で不明です。 私が心配性で気になるので、数値から見て白血病や悪性リンパ腫の検査をするべきかどうか、可能であれば他の先生からもご意見いただければと思います。よろしくおねがいいたします。

4日前の朝起きたら左の脇の下にすごく痛みがあり、その日のお昼過ぎから37.5度の熱が出始めました。次の日の夜には38度の熱が出たので月曜に総合病院を受診しました。左の首の鎖骨の近くも腫れているように感じたので内科と耳鼻咽喉科を受診しました。首の腫れているような所はしこりのようにもなっているのですが、それは前からあり風邪や喉が痛くなった時などにグリグリが大きくなり痛んだりしてました。内科では血液検査をしてもらい、CRPが3.5、WBCが8140で少し高めだった以外はすべて異常なしでした。首も触診してもらったのですがそんなに心配な所見はないなーとの事でした。先生には風邪でもこんな数値になるから微熱が出なくなれば心配ないと言われました。首の腫れやシコリに関しては耳鼻咽喉科の先生が触診してくれたのですが、小さなリンパ節はいくつかあるけどそんなにゴロゴロ触れるって感じの物はないと。でも首のグリグリして腫れぼったい場所が甲状腺に近い事もあり、今度エコーを撮る事になりました。血液検査ではTSHが1.46、FT3が1.9、FT4が0.7でした。念の為検査に可溶性IL2レセプターの項目も入れて頂いたのですが、結果は19日にならないと出ない為、すごく不安で落ち込んでしまいます。熱もまだ37.1度の微熱が続いているのですが、抗生物質を飲み始めてまだ間もないからでしょうか? 今は頭痛と顎や喉の圧迫感が少し、ちょっと気持ちが悪くて胃が痛むのと、下痢はしていないのですがお腹がゾワゾワしている感じです。 やはり風邪の症状でしょうか? そんなに心配する事はないのでしょうか? 長くなってしまいましたがどうぞよろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 父(59歳)は末梢性T細胞性悪性リンパ腫非特定の再発後自家末梢血幹細胞移植を経て2007年3月に退院、 11月15日以降ニューモシスチスカリニ肺炎とサイトメガロウイルス肺炎で入院しております (サイトメガロは1週間程度の血液製剤の服用で完治しております)。 又、可溶性IL−2Rレセプタの値も2008年1月4日の時点で5370と高値を示しているため、リンパ腫の再発も疑われております。 幸いレントゲンやCTの画像もほとんど良くなり、先日2月13日に行った気管支鏡検査の結果も既に8割出ているのですが、 お陰様で現時点では、カリニもその他のカビも悪性リンパ腫も見られていないということです。 悪性リンパ腫の検査としてはその他に脳のMRIと全身のCTを撮っておりますが、異常は見られておりません。 以上が父の現在の状況です。 このような状態、若しくは、もし万が一、悪性リンパ腫の再発をしてしまった場合に、 父に足裏マッサージを主としたマッサージを受けさせても問題はないでしょうか? 父は薬の副作用や、横になっていることが多いため、足が多少むくみやすいのです。 そして、マッサージによりとてもリラックスできるようなので、少しでも快適な生活を過ごせるようにマッサージをしてあげたいと考えています。 しかし、ガンの種類によってはマッサージ等で刺激することが良くないということを聞いたことがあり、心配しております。 1 悪性リンパ腫の患者にはマッサージをしても良いの か。 2 もし可能であれば、どれくらいの回数、時間にとどめ た 方が良いのか。 3 足裏マッサージ店など専門店によるマッサージは可能 だけれども素人の家族がするマッサージは避けた方が 良いのか。 以上3点について教えてください。 お忙しいところ申し訳ございませんが、ご回答の程、どうかよろしくお願い申し上げます。

皆様にお伺いしたいこと： しこりについて、大学病院で精密検査をした方が良いでしょうか。 先日、夫の父親に頸部のがんが見つかったため、家族がとても心配しています。 ＜現在までの経過＞ 9月上旬　 首の右側頸部に2つ(1センチ・0.5センチくらい)しこりが出現した。 しこりを圧迫したり、左右に首を傾けると痛みがあるが他症状はなし。 近医の耳鼻科を受診し、頸部エコーの結果リンパの腫れがあったため、抗生剤を5日間分処方された。 医師より3週間ほど様子見、変化なければ再受診の説明があった。 5日分の抗生剤を飲み切り、痛みは和らいだものの、しこりは消失せず。 首を傾けると痛みがあり、鎮痛剤を内服した。 10月 3週間以上経過するも、しこりは消失せず、押すと少し痛みがあるため再度受診した。 医師からは、「抗生剤で治りかけの状態ではあるが、菌が残っていて再発した可能性がある」とのことで、 採血検査を行い、7日分の抗生剤を処方される。 血液検査は、可溶性IL-2Rなど特に異常なしの結果だったが、 この頃、新たにしこりが右鎖骨上に3つほど出現。1つは1センチ程度で、あとの2つは0.5センチ程度。 受診時にしこりの痛みはほとんど無くなっていたが、念のため追加で5日分抗生剤を処方された。 医師より「しこりが増大したり痛みが増強した際は再受診すること、その際は精密検査のできる病院を紹介します」とのこと。 10月下旬現在 右側頸部のしこりは消失し、右鎖骨上の3つのしこりのみとなった。 痛みはほとんど気にならず、しこりも以前より小さくなっているような気がする。