妊娠5週出血に該当するQ&A

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帝王切開手術日(逆子・低体重傾向)を37週3日/38週5日どちらにすべきかリスク整理の上決めたい

person 30代/女性 -

現在35週1日の妊婦(逆子)です。 帝王切開の手術日について、手術日空き枠である37週3日もしくは38週5日から選択する必要があります。 双方を選択した際のリスクと度合いについて教えていただきたいのと、 リスクを総合的に勘案してどちらの日程を選択する方が望ましいかご意見を伺いたいです。 【1】妊娠経過・詳細 ・31歳初産 ・単角子宮疑いあり(卵管造影検査結果※MRI未実施) ・不妊治療(ICSI)による妊娠 ・22週より逆子継続中 ・初期に絨毛膜下血腫による出血あり(6週,12週の2回/16週の検診で血腫消失を確認) ・胎児の体重経過   34週2日:1,871g   32週2日:1,520g   29週6日:1,295g   28週6日:1,221g   26週6日: 893g   24週6日: 739g ・体重について、標準より小さめだが時間経過による増加傾向を見ると、  発育異常とするレベルでないとの担当医師見解 ・34週2日時点では早産兆候なし(子宮頚管25mm/その他の早産要因症状なし) 【2】リスク認識 担当医師からの説明やWEB等の情報をふまえ、以下で認識しています。 <>内は不明点で把握したいところになります。 ■37週3日の場合 (1)正期産/低出生体重によるもの ・低血糖症  <出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません> ・多血症  <出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません> (2)後期早産/低出生体重によるもの ・各種合併症発生 ・呼吸機能不全 ・低体温症 ・感染症発症 ・黄疸 <37週3日と正期産に入ってすぐのため、(2)リスクを想定しておくべきなのか知りたい> ■38週5日の場合 (1)手術予定日より前に産気づくことによるもの ・臍帯脱出によるリスク  - 胎児の低酸素血症や脳性麻痺、死亡 ・破水や陣痛による緊急帝王切開手術そのもののリスク  - 担当医以外の医師による手術となるため、情報不足による不測事態の発生  - 自宅から病院までの移動(30分〜1時間程度)含め手術開始遅れによる不測事態の発生 (2)それ以外のリスク  <他に何かあれば把握したい> 【3】私の思い ・赤ちゃんの体重が小さめなことを気にしており、できるだけ大きくなった状態で  産んであげたいという気持ちが強いです。  (現在もできれば38週側の手術日を選択したい思いが強いです) ・そのため、当初は38週で担当医師へお願いしていました。  その際には、緊急帝王切開リスクの少ない37週を推奨するものの、  初産のため38週側でも手術は可能(了承)と言われていました。 ・ところが後日、医師より「緊急帝王切開になるリスクをふまえると、  やはり37週で考えてみてはどうか」との打診があり、検討をしている  ところになります。 ・ICSIでの妊娠、単角子宮疑いであること、逆子であることをふまえると、  早産の可能性は低くはないとは認識しています。 ・冒頭に記載したような私の思いは大切にしたいですが、  生まれてくる子の生死や深刻な障害・機能不全などにつながるようなリスクは  冒したくないため、双方の手術日パターンで、どの程度そういったリスクが  あるのかを整理し、判断したいです。

3人の医師が回答

尿漏れと破水の違いがわからない 辛い

person 20代/女性 -

双子妊娠中25週の妊婦です 24週後半に入ってから急に尿もれが増え、前の方から漏れる感覚がある時にトイレに行くと高確率で下着に2センチほどのシミが付いています。 無意識の時に出ている時もあります。 回数は日に多い時で日に3回〜5回の間、匂いは若干アンモニアのような気がしますが、正直あまりよくわかりません。 色は少し黄色いか透明がおおく、出血、お腹の張りはありません。 横になっている時はあまりなく、立ち上がる時や作業をしている時に出ることが多い気がします。 また、トイレに行った後に残尿のような感じで出ることもあります。 25週に入った時の検診で確認していただき、破水ではなく、おりものか尿もれですと内診もして確認していただいたのですが、その後も頻度や量などが変わらず、これが途中で破水に切り替わっていたらわからないな、と毎日考えすぎて不安です。 破水が心配な場合はお風呂も控えることと言われているので、毎日今日はお風呂に入っていいのか、尿もれが起こらない日まで控えるべきかと迷うのもしんどいです。 また21週の時に子宮無気力症と診断され、子宮縫縮術の手術を受けて経過観察ののち退院しています。 入院中から尿漏れやおりものはありましたが、その度に確認していただき破水ではありませんでした。 双子の妊娠後期には膀胱周りが緩くなって無意識に尿漏れやおりものが定期的に出ることはありますか? また、破水の場合はちょろちょろ止まらない、自分の意思では止められないとよく聞きますが、止めようと思うほど長時間出ていたことはありません。一回あたりの出ている時間は2センチほどじわりと湿るぐらいだと思います。 書いているような状態でも破水だったということはあるのでしょうか? また今の状態が通常の状態だとして、どのように変わったら要注意するべきでしょうか? 初めての妊娠で通常の破水の感覚もわからず、無気力症の手術も自覚のないまま検診で指摘され経験したことで、不安でダメとわかっていても調べすぎてしまって辛いです。 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠6週0日、胞状奇胎の可能性

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 妊娠6週0日です。本日胎嚢8ミリ、卵黄囊の確認までできました。 医師から、胎嚢の周りに内出血があり、その中に白いブツブツしたものがうつっていて、「内出血していてそれは珍しくなく多くは自然に消えるけど、この白いブツブツは胞状奇胎の可能性が有るから採血をしましょう」と言われました。本日採血をして、1週間後の検診で結果を聞きます。 本日頂いたエコー写真を添付します。 質問は以下です。 1)胞状奇胎のような影がうつっていても、採血結果で胞状奇胎では無い、といった事になる事は有り得るのでしょうか? 2)もし胞状奇胎ではなくても、うつっているブツブツは今後なんらかの影響はあるのでしょうか? 3)胎嚢と卵黄囊の確認は出来ている事は胞状奇胎ではない可能性の安心材料にはなりますか?全く別の話でしょうか? 4)今の週数で胎嚢8ミリはサイズ的にはいかがでしょうか? 5)上の子が現在1歳半で体重10キロです。おんぶや抱っこはいつも通りしても大丈夫でしょうか?(おんぶ紐はお腹にベルトは無いタイプです。抱っこは10分以上ですとヒップシートを使っています) 6)日常生活で特に気をつけることはありますか? 採血の結果を待つしか無いのですが、気持ちが落ち着かなく、ご意見お伺い出来たら幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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