子宮内膜症開腹手術に該当するQ&A

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卵巣子宮内膜症・子宮留膿症で全摘を勧められています

person 40代/女性 -

卵巣子宮内膜症・子宮留膿症の診断で両方の卵巣と子宮全摘を勧められていますが、癌でなければ大手術は避けたいと思っており、ご意見を伺いたくお願いします。下記に経過を記します。 〇10年前に子宮頚管円錐除去手術を受ける  ・その後普通に生理は来ていました 〇2017年12月子宮筋腫核出手術を開腹で受ける   ・主治医からは「子宮全摘」を勧められました。結果、大小含め330グラムの筋腫を摘出。  ・術後一か月間出血続き、腹痛とかなりの出血を伴うものがあったため、生理も一回あったと思われる。 ・今年に入り生理が一度もなし 〇6月頃より生理前のような腹痛が続く ・E2を図ると60あり、内膜も厚いため、間もなく生理が来るので痛いのだろうという診断。内膜症かもしれないとも主治医が言うが、術後健診的には特に問題なしとの診断。 ・腹痛続くので、近所の婦人科クリニックに行ったところ、上記と同様の診断で黄体ホルモンの錠剤を1週間処方されたが、飲み終わっても生理は来ず。 〇腹痛に歩行も困難になり入院 ・8月末より、発熱と歩行困難なほどの腹痛。MRI,血液検査などを経て、卵巣か子宮が菌に感染、炎症を起こしているらしく抗生剤投与のため4日間入院。 〇9月中旬 退院後の健診で伺ったところ、CRPは標準に戻っていたが、 ・円錐切除手術により、子宮頚管が閉鎖しているらしく、子宮に溜まったおりものを取るとのことで、激痛の中、内診治療。先生曰く、「子宮頚管は広がらなかった」らしい。 ・卵巣・子宮全摘の理由を聞くと「これからも発熱や腹痛が起こる可能性があるため」とのこと。 カルテを見る限り「悪性の可能性はない」ようです。癌でもないのに両方卵巣・子宮全摘は心理的にも避けたいと思っています。東京の大きな病院に通っています。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

2人目の不妊治療の前に子宮内膜症の手術をうけるべきか

person 30代/女性 -

子宮内膜症で昔から悩まされてまして、今は39歳です。 20歳の時に子宮内膜症が発覚しチョコレート嚢胞が7cmあり、手術しました。その時も酷い癒着で40歳くらいの症状だと言われ、凍結骨盤(フローズンペルヴィス)でした。 その後30過ぎ頃に再発してしまってましたが、不妊治療を行いホルモン治療をして子宮内膜症が悪化しながらも何とか3年かけて妊娠しましたが、切迫早産に入院。臨月になる頃にはトイレで排尿ができない状態で寝転んだ状態なら出るという異常な状態でした。結果、36週に陣痛が始まり2日間なかなか感覚縮まらず→促進剤→赤ちゃんしんどいサイン→緊急帝王切開となり開腹してみたら膀胱と子宮がベターっと癒着をしていて膀胱がお腹の前まで伸びきっていて膀胱ごと切って赤ちゃんを取り出すことになりました。赤ちゃんもなかなか取り出せず心肺停止で産まれてきました。今は元気ですが、14分も心肺停止状態でした。 今その子が1歳半になり、2人目を考え出していますがまた同じことになるのではと怖いです。 両卵管は子宮外妊娠した時に切除をしたので体外受精をしないといけない状態で、以前不妊治療していた病院に1、2個卵が残ってます。 それを移植をして妊娠した時のことを考えると、また同じことにならないようにまず不妊治療を進める前に、腹腔鏡でお腹の中の状態を見て貰い、問題があれば癒着をとってもらい問題なければ安心だし、、などと思っているのですが、することによってより癒着するなどリスクの方が大きいのでしょうか? 先生方の意見を聞きたくて質問させて頂きました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不妊治療について

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療について質問させてください。 ---状況説明--- 夫婦ともに発展途上国に在住です。 妻:32歳 2013年12月に子宮内膜症(チョコレート膿疱)の手術を受ける(日本) 2016年3月婦人科に診察を受けたところ、1.6センチ程の粘膜下筋腫に近い層内筋腫があるといわれ、 開腹手術を勧められる(海外) 夫:35歳 2015年5月に精索静脈瘤の診断を受ける その時点から現在まで何度か精子の検査をしたが、運動率と奇形率と濃度が悪く (最新の結果は運動率0.5%、奇形率97%、濃度11mill/ml) 夫も不妊治療のための手術を勧められ、夏あたりに手術を受ける予定 夫婦の状況: ・2017年秋前には夫婦で日本に移住予定(決定していない) ・出来るだけ早くこどもが欲しい ・内膜症の手術以降2015年の8月に1度人工授精も試したが駄目だった (精子の状況からおそらく難しいとのことだったが試した) ・妻側の手術が必要であれば日本に帰国して受けようと思っている ・妻の手術のほかに不妊治療が必要であれば夫が日本に短期で来ることも検討可 ・この国は医者が金儲けのために手術をしたりするので、本当のことを言っているのか信用できない ・本当に手術が必要かを検討し必要であれば日本に帰国して手術を受けようと思っている ・この国でのセカンドオピニオン等は検討している、ここでは日本の先生方のご意見を伺いたい ・現地の先生と相談してみて、というお返事であればいらない ---質問--- ・子宮筋腫の状態について ・夫婦の状況からして妻側の手術は必要か ・ここのある状況から状況等総合的に判断してアドバイスが欲しい 分かりやすいように箇条書きにさせていただきました。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

不妊治療について

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療について質問させてください。 ---状況説明--- 夫婦ともに発展途上国に在住です。 妻:32歳 2013年12月に子宮内膜症(チョコレート膿疱)の手術を受ける(日本) 2016年3月婦人科に診察を受けたところ、1.6センチ程の粘膜下筋腫に近い層内筋腫があるといわれ、 開腹手術を勧められる(海外) 夫:35歳 2015年5月に精索静脈瘤の診断を受ける その時点から現在まで何度か精子の検査をしたが、運動率と奇形率と濃度が悪く (最新の結果は運動率0.5%、奇形率97%、濃度11mill/ml) 夫も不妊治療のための手術を勧められ、夏あたりに手術を受ける予定 夫婦の状況: ・2017年秋前には夫婦で日本に移住予定(決定していない) ・出来るだけ早くこどもが欲しい ・内膜症の手術以降2015年の8月に1度人工授精も試したが駄目だった (精子の状況からおそらく難しいとのことだったが試した) ・妻側の手術が必要であれば日本に帰国して受けようと思っている ・妻の手術のほかに不妊治療が必要であれば夫が日本に短期で来ることも検討可 ・この国は医者が金儲けのために手術をしたりするので、本当のことを言っているのか信用できない ・本当に手術が必要かを検討し必要であれば日本に帰国して手術を受けようと思っている ・この国でのセカンドオピニオン等は検討している、ここでは日本の先生方のご意見を伺いたい ・現地の先生と相談してみて、というお返事であればいらない ---質問--- ・子宮筋腫の状態について (画像を添付しました) ・夫婦の状況からして妻側の手術は必要か ・ここのある状況から状況等総合的に判断してアドバイスが欲しい 分かりやすいように箇条書きにさせていただきました。宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

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