射精とpsaに該当するQ&A

この度はお世話になります。50代前半の男です。5年程前より、理由なく断続的に射精時に血が混ざります。最初の頃より、ひどくなるような事はなく、初回は数週間で徐々に自然に治まる感じでした。その2年後くらいにも同様の事があり、血が濃く混ざったり、混ざらなかったりしながら、半年くらいで自然に治まったと思います。その後1年半くらいでまた再発し、その際も血が濃く混ざったり、薄く混ざったりを繰り返しながら、半年程で治まりました。今回は2ヶ月ほど前よりまた再発し、現在も血が濃く混ざる感じの状態です。泌尿器科を受診する度胸がなく、かかりつけの内科の先生にPSAと腫瘍マーカーを測定していただいたところ、陰性でした。普段は内服薬はAGAの薬を服用していました。AGAの薬の中には、血精液の症状が出ることもあるとうかがった事があり、1ヶ月ほど前より服薬中止して様子をみておりますが、変わらず血が濃く混ざっています。関係があるかどうか分かりませんが、左下腹部から会陰部にかけて、鈍い感じの痛みが出る場合があります。腰椎ヘルニアがあるため、それはその症状かとも思いますが。問題点としては、5年程繰り返しており、やはり血が出ますので、再発した時には見た目的にショックですし、現在もいつまで続くのか、放っておいてよいものか、とか色々考えてしまいます。治る病気でしたら、泌尿器科受診にも前向きになれますが、ふだん忙しく、またデリケートな部分の病気の為、仕事を休んでまで受診すべきか悩んでいます。よきアドバイスをお願いできましたら幸いです。宜しくお願い申し上げます。

１年半以上前から性欲がありません。勃起もしないし、朝立ちもありません。１年以上射精もありません。独身です。もうすぐ60歳になります。 毎週末見ていたアダルトサイトも全く見る気もしなくなりました。 倦怠感ややる気もなくなっていたので更年期障害を疑って、2022年12月に泌尿器科を受診して、ホルモン検査をしてもらいました。結果は以下の通りです。 テストステロン血清：399.3ng/dL LH　前：1.7mIU/mL プロラクチン　前：19.7ng/mL 高感度PSA：0.418ng/mL テストステロンは正常範囲ということで更年期障害ではないという診断でした。 プロラクチンが高いことで性欲がない、今飲んでいるドグマチールの影響と言われましたが、あとはストレスや精神的なものと言われ、終了でした。 ドグマチールはもう20年以上飲んでおり、1日に朝夕各1錠でした。 メンタルクリニックは調子が安定してたので5年近く受診しておらず、リーゼとドグマチールはかかりつけの内科でもらっています。 かかりつけ医で相談して、ドグマチールは朝1回にしました。 リーゼは飲まないと、ふらふらしたりいろいろ体の症状が出るため外せませんが、 ドグマチールは飲んでも飲まなくても変わらないので。 ただ、止めるのはメンタルクリニックで専門医の判断がいるのかと思っています。 質問は、 ・性欲がない、勃起もしないなどの原因はプロラクチンが高いことだけでしょうか？ ・再度泌尿器科を受診した方がいいでしょうか？ 　前回の検査から1年経つのと、プロラクチンが高いのは治療しなくていいかなど。 ・ドグマチールをやめるかどうかは、メンタルクリニックで相談すべきでしょうか？(素人判断やかかりつけ内科での判断はダメですか) 以上、よろしくお願いします。

30代男性です。長文ですがよろしくお願いします。 2年ほど前から下半身の不調に苦しんでいます。 最初は尾てい骨の痛みに始まり、整形外科を受診。骨には異常はなく、特に治療もせずいつの間にか症状はなくなりました。 次に陰嚢まわりのかゆみと左足のしびれが見られるようになり皮膚科を受診。ステロイドや抗真菌薬、抗ヒスタミン薬など処方されるも効果なし。 その後もかゆみはつづき、泌尿器科を受診。尿検査やエコーで異常はなく慢性前立腺炎と診断されました。抗生剤やセルニルトンを数ヶ月飲んだが効果なし。たまに下腹部の痛みが出るように。血液検査ではPSAも基準値内でした。 その後も薬をかえα1ブロッカーやエビプロスタットも試しましたが効果なし。それ以降はセルニルトンとトリプタノールを飲んだり飲まなかったりです。 長時間座るときなどは座椅子クッションを使っているのですが、股の不快感は治まりません。 今現在の症状としては鼠径部のかゆみ不快感、長時間座ったあとのヒリヒリ感、射精後の翌日のヒリヒリ感などです。 子育てや仕事でストレスを感じることもありますが、症状が出ている時は特に気分が滅入って憂鬱になるほどでQOLが下がりまくりです。 自分でも色々調べてお酒を控えたり運動したりストレッチしたりしているのですが一向によくなりません。自分ほど症状が重い人は稀なのではと思ってしまいます。なにか有効な方法は無いのでしょうか。 本当に慢性前立腺炎以外の病気の可能性は無いのでしょうか。

以前、このサイトでも相談させていただき、病院で検査を重ねた結果、今年の1月25日に前立腺ガンと診断され現在投薬治療中の55歳です。 PSA値の推移は以下の通り。 20/10/25　1.21 ng/mL 健康診断 21/10/22 1.74 ng/mL 健康診断 22/10/27 9.43ng/mL 健康診断 23/1/11 10.68ng/mL 総合病院 このデータでMRI、生検、骨シンチ、CTを経て25日に前立腺がんと診断。即、リュープリン注射、アーリーダ4粒/開始。 23/2/3 3.94 ng/mL 総合病院 23/3/3 0.15 ng/mL 総合病院 ◆生検の結果は以下の通り。 #1: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #2: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #3: 90%, 5+4/GG5 #4: 95%, 5+4/GG5 #5: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #6: 60%(skip lesion) 4+3/GG3 　Gleason pattern 4: 80% #7: 0% #8: 30%, 4+5/GG5 ◆全身への転移は怪しいと思われる箇所は少しあるようでしたが確定診断には至っていません。その他血液検査の異常は全くありません。すべて健康体です。副作用やガンの自覚症状はないです。射精はでなくなりました。 ◆数値から見ると順調と見ています。その判断で間違っていないのか？また、今後の治療パターンのオプションが知りたいです。放射線治療や手術など。これからの検査結果にもよるとは思いますが、ガンははじめてのことなのでいろんなことを調査しておきたいと思っての相談です。よろしくお願い致します。

精巣上体炎の診断を受けてから2か月が経ちましたが、陰嚢の疼痛が続く状態です。 以下、教えてください。 ■質問： １）レボフロキサシンを経口したことによって症状が誘発されたということはあり得るか。 ２）歩行や着座が困難な状況が2か月続くのは一般的か。 ３）別の疾患の可能性はないか。治療方針はこのままでもよいか ４）自慰行為をしても問題ないか ■経緯： ・2年ほど前から自慰行為をすると射精痛有り（毎日行うと痛み無し。2,3日間空けて行うと生じていた）、直近で下腹部に張りを感じることがたまに有り ・泌尿器科を受診。尿検査は異常なし、採血でのPSA値異常なし。 陰嚢の腫れは面立ってみられないが、右陰嚢に触れると違和感強かったことから、精巣上体炎の診断受ける。レボフロキサシン処方。 ・経口をはじめて数時間後、発熱（37.1度）、倦怠感、右下腹部の圧痛で歩行困難の症状が現れる。強い圧痛は1週間続く。再診にて点滴でロセフィン2回、経口でセフカペンピボキシル（1週間）を処方。 ・発症してから1週間よりは症状は緩和されたが、その後も圧痛により歩行や着座が通常通りできない状態が続く。断続的に左の陰嚢・下腹部にも圧痛出る（両側同時は無） ・セフカペンピボキシル（3週間）処方 ・エコー（造影剤）受診、異常の所見なし ■現在の状態と治療方針： ・陰嚢の違和感、疼痛 ・歩行や着座に支障あり。（杖があると楽、早歩きはできない） ・寝返りを打てない。 ・陰嚢の腫れがみられない、採尿、採血、エコーでも異常無し、抗生剤を長期間服用した、という状況に対して、申告している症状には乖離は感じるとの診断。 だが、排尿痛がないので前立腺炎は否定。レボフロキサシンを1週間処方（服用中）、状況変わらなければ漢方を視野に入れるが、経過観察しかない、との診断。

よろしくお願い致します。 泌尿器の質問です。 52歳男性 精子に血液が混じり、泌尿器科を受診。 念の為、PSAをしました。 結果は6.5でした。グレーゾーンです。 MRIを撮りまして、癌の所見なし、肥大もほぼ無し。 今後経過観察となりました。 状況 慢性前立腺炎あり 鼠蹊部違和感ある時のみセルニルトン服用している PSA検査時は 鼠蹊部違和感なし 尿検査異常なし 急性前立腺炎なし 前日に射精（血液混じる） そこで質問です。 1」MRIに映り込まない小さな癌の可能性はどの程度あるのか？ 2」慢性前立腺炎でも泌尿器科医談でPSAが高くなるという意見と高くならないという意見があるが実際はどうなのか？ 3」前日の射精でPSAが高くなる事はよくある事なのか？ とても不安です。 よろしくお願い致します。

51歳男です。ここ数ヶ月残尿感が続いていて、朝射精後茶色の性液が出たため、慌てて2時間後くらいに泌尿器科を受診しました。血液検査をし、前立腺治療薬をもらい2週間後に再診したところ、psa値7.2が出て、紹介状をもらい別病院で数日後MRIを受診したところです。結果が出るのが2週間後ですが、色々調べるうちに不安が増大してきました。前立腺がんの可能性をどの程度覚悟しておくほうが良いでしょうか。

2年前に重粒子線治療を受け、現在PSA値は0.22です。最近射精する時に、赤銅色の血液が滲み出ます。これは射精するのを止めるべきでしょうか？

1年3ヶ月前に前立腺がんで前立腺を全摘しました。勃起しないのは分かっていましたが、手淫に より射精時のような絶頂感があり、週に2回ほど 楽しんでいます。 このような絶頂感が定期的にあると、PSA値の上昇につながり、がんの再発を誘発する原因になるのでしょうか。現在のPSA値は0.008以下で問題ありません。 下世話な質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

人間ドックで、PSAの値がここ数年1.5程度だったのが2.65で、プロペシアを服用しているため数値を倍にして見ると正常値を超えているとのことでした。また検査に影響があることを知らずに前日に射精していました。 お聞きしたいのは、 ・プロペシアは毎日は服用しておらず、2日に1回で通常の半分の量しか服用していませんが、それでも倍にして見る必要があるか。 ・射精の影響の可能性を考えて、1週間程度あけてから、かかりつけ医で再度PSA検査をしてもらうか、すぐに泌尿器科で検査を受けた方が良いか。 ・その場合、閉所恐怖症のためできればMRIは避けたいのですが、他の検査方法でも可能か。 ということです。よろしくお願いします。