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はじめまして。よろしくおねがいします。 2024年9月に唾が急に飲み込めなくなり、その数日後から、両側太ももの張り、両側腕の張り、歩きにくさ、両腕が使いにくい、全身筋肉ピクつきが徐々に進行し、2ヶ月前から、舌の萎縮、飲み込みにくさ、呼吸困難が顕著になっており、今日の時点で、手足はもとより、顔、体幹や首にまで筋力低下や筋肉のピクつきが及んでおります。体重も9ヶ月で9kg減りました。 学生の頃に柔道をしていたため、筋力は人一倍ありましたが、確実に自分では握力含め低下していると実感してます。(左右共に、握力は現役時代70kg→現在55kg。歩行も今は1km程度で足が張ってしまい、歩けなくなります。スマホも重く使いにくいです。) しかし、神経内科医師へいくら訴えても、元々の筋力が強かったため、握力含め筋力が低下している事を信じてもらえません。 検査(免疫疾患や電解質異常等考えられる血液検査やMRI等)を複数の総合病院にて筋電図もこの9ヶ月で3回受けておりますが、筋肉そのものに明らかな萎縮がなく、筋電図も3回とも異常はないとの事で、未だALSの疑い含め明らかな病名はついてません。故に必要な対処治療も開始出来ず、前述した症状が日々進行しており、この1ヶ月は会社を長期休暇取らざるを得ない辛い状態です。 特にこの1ヶ月で呼吸困難や嚥下障害が進行している実感があるのですが、 ・肺活量そのものは4000前後を3ヶ月間キープ(多少ですが、上がったり下がったりしてます。) ・努力肺活量の1秒率のみ、3ヶ月間で80%から65%に低下 ※添付しますが、神経内科医師からはALS等の神経内科的疾患で息苦しいのであれば、明らかな拘束性低下がみられるが、そのような肺活量の下がり方ではないと言われ、1秒率低下が進んでいるのは、30年吸っていたタバコの影響と言われました。腱反射の亢進はあるとの事ですが、診察の都度、反射に波があり、病的と言えないとの事です。 心療内科や精神科も通いましたが、まったく効果がなく、どんどん身体が動かなくなってきております。 【質問】 ・添付の肺活量から、ALS球麻痺呼吸筋麻痺先行を自分では疑っており、四肢発症ではないため、これまでの四肢筋電図では反応がでなかったのではないか? (手足にまだ明らかな萎縮はなく、張りや重く感じる程度では筋電図に反応がでないのではないか?) 症状が多岐に渡ってきているため、ALSの進行が早いタイプと素人ながら心配しております。その可能性についてもご意見いただきたいです。 至近では、2025年6月に筋電図をやりました。その時に舌の萎縮や呼吸困難も症状としてはありましたが、四肢や首の筋電図からは明らかな異常はありませんでした。 ※医師からは「MAXで力を入れた時に若干の波形高幅はあるが、病的と言う異常波形ではない」と言われました。 この1ヶ月で急激に全身の筋肉ピクつきは悪化しており、嚥下障害、舌のピリピリ感や舌が鉛のように重い、呼吸が苦しい、手足の先にも脱力感が両側同時進行で顕著になってきました。顔面を引っ張られるような感じ等、全身症状が悪化しております。症状の進行経過から、進行の早いALSでないかととにかく心配しております。 今も一日の大半をベッドで横になっているしかなく、このまま病名不明で寝たきりになるのか?呼吸不全になるのか?と不安な毎日です。家族のためにも症状を改善し、働きたいです。
4人の医師が回答
40代女性です。 2月にコロナになり、3月頃からレルベアを吸引、5月に喘息の診断が下りました。 そこからテリルジーとモンテルカストを続けて2ヶ月と少し経ちました ・5月はあまりに息苦しいため点滴とネブライザーを週一回、5月下旬にNO検査が50→25になりました ・6月中旬に再度49になったため週2回のネブライザーを実施して1ヶ月たちます。 ・3日くらい経過したり、仕事(リモート)、少しストレッチや筋トレや買い物などの短い外出をすると苦しくなる(胸が圧迫される感じ)のを繰り返しており、サルタノールも2-3日に1回は使用しております。 ・主治医の先生はネブライザーを週一回にしたいようですが、なかなか思ったように良くならないようで次の診察内容をどうしようかと聞かれ、次は血液検査を提案されました ・なお、コロナ後遺症外来での検査では抗核抗体異常と亜鉛がひっかかりましたが追加検査で膠原病ではありませんでした 質問 1 週2回のネブライザー(インタール1%2ml パルミコート0.5mg 2ml メプチン0.5ml 0.01%) を続けて、副作用はありますでしょうか どのくらい続けて良いのでしょうか 2 今の治療を継続して問題ないでしょうか。別の呼吸器内科も受診しましたがネブライザーはサルタノールが効かない時しか実施しないとのことでしたので、ネブライザーを吸える今のところに通い続けています。 コロナ後遺症外来も受診して、巡りを良くする漢方(神帰脾湯)と亜鉛も飲んでいます。
1人の医師が回答
30代前半男性、喫煙歴、飲酒歴ナシです。 5月の初旬(ゴールデンウィーク中)に呼吸時の胸痛と背部痛、39度の発熱で総合病院にかかりました。血液検査、レントゲン、CTを取り、「おそらく胸膜炎だろう」とのことで抗菌薬を処方され一週間後にまた来てくださいと言われ、入院はしませんでした。 一週間後の5月半ばにレントゲンを撮ったところ右肺尖部のあたりにあった炎症がほぼ消えており、通院を終えました。 しかしそのあとも右背上部痛が残っており、少しすると元々なかった症状の咳(風呂あがりや寝るときに強くなる)、少量の血が混じった痰が出始めました。 それが二週間ほど続いたので、6月上旬(最初の受診から1ヶ月後)に再受診して血液検査とレントゲンを撮りましたが、右肺尖部のあたりにあった白い影は綺麗になくなっており、問題ないね、とのことで薬の処方もなく終わりました。 それからすぐに血痰は止まりましたが(普通の痰もない)少しだけ残っている右背上部痛が不安だったので6月の下旬に検診の低線量ctを受けました。その後咳も完全に消え、背部痛が残るのみとなりました。 そして検診から1ヶ月後の本日、検診で受けたCTの結果が届き右肺上葉部に空洞性陰影のの疑いとの所見と共に、紹介状が同封されていました。 現在も右背上部痛だけは残っており、1日の中でもたまにしか痛みませんしそこまで強い痛みでもありませんが、ここ数日痛む頻度が高い気がします。胸膜炎になったときのように吸ったり吐いたりすると痛みがでるわけではなく、たまに思い出したように痛む感じです。 最後に、5月末から首のしこり(2cmほどのそら豆のような形状)を複数見つけ、6月半ばに鼠径部に違和感を感じ触ってみると5mmほどのものを左右に2つずつ見つけました。違う総合病院の耳鼻科に掛かりましたが、血液検査でEBウイルスの抗体ができていました。ちなみにCRPも正常で、LDHや、リンパ腫の可溶性レセプターなども正常でした。 胸膜炎もEBウイルスだったのかもね、と言われたので5月上旬の初受診の際の血液検査を見直すと、酒を一切飲まないのにγ-gtpが67で基準値を超えており、それ以降の血液検査では20以下ばかりなので確かにEBウイルスの可能性が高いと感じました。 7月下旬の今日現在、しこりは小さくなっておらず、特に鼠径部のしこりは硬く張ったようになって大きさも少しずつ大きくなっており、触れる数がどんどん増えている状態です。 前置きが長くなりましたが、質問です。 1 この空洞影や痛みは胸膜炎が治った痕や後遺症の可能性が高いでしょうか?また、治療が必要なものでしょうか? 2 可能性として、現在どんな病気にかかっている可能性がありますでしょうか? 3 6月上旬の時点でレントゲンに移らない空洞化だったとすると、現在の時点で重篤な状態に進行している可能性は低いのでしょうか?
3人の医師が回答
朝、目が覚めて床についていると、いきなり息が吸えない感じになりパニック状態になってしまいびっくりしました。その時に物凄い不安感にも襲われ口もきけなく脱力感もありました。前にも地下道に入ったり天井の低いところを歩いているとそのような事がありました。あと決まってこのような症状のあと15分以内にトイレの大に行きたくなります。 あと今回はのどの違和感がなかなかとれず逆流性食道炎かもという事で悩んでおりました。なお現在は落ちています。 どのようにしたら良いのでしょう? 急救車を呼ぶべきなのでしょうか?
昨日の夜子供を寝かしつけていたら、 いきなり息苦しくなりました。 上手く説明出来ませんが、息が最後まで吸えずに息を吐いてしまい、また吸い込んでも途中で息を吐いてしまう感じで、最後まで十分に息が吸えずすごく苦しく余計に焦り悪循環な感じです。 色々調べたら鼻から吸って口から吐くとか、うつ伏せがいいとか試したら何回か普通に呼吸が出来、また苦しくなりを繰り返しました。 今は26歳ですが、中学生のときも全く同じ症状でそのときは、自律神経失調症と診断されました。 もう10年以上も前の事で、また同じ症状が出ることはあるんですか? また、18歳くらいのときも泣いた時に過呼吸や精神的な面からパニック障害と診断されたことはあります。 結婚し、妊娠、出産して精神的な面ではかなり強くなったと自覚してますし、ストレスも溜めやすいし神経質な性格ですが、今すごくストレスなどを感じてはいません。 何が原因なのでしょうか…(>_<) また、続く場合病院で検査してもらった方がいいですか? その場合どこを受診すればいいでしょうか?
喉が閉まっているような感じで、息を吸っても吸っても苦しくて、胸が痛くて、今までのパニック発作とは明らかに違うのですが、パニック障害のせいなのか、また他に病気があるのか分かりません。とにかく苦しいです。頭もくらくらしています。
朝寝てはいるけど半分起きかけているようなまどろんでいるときに 一瞬息が吸えない息苦しさを感じました。 一瞬パニックになりますが落ち着くと大丈夫です。 不安神経症持ちなのでその関係でしょうか? 前回は昨年11月に同じようなことがありこちらで質問させてもらいました。 そのときはかかりつけ医(胃腸内科)で心電図くらいはとった気がします。 10日前くらいには肺のレントゲンをとり6月1日には健康診断でオプション含めて 心電図などとっていますが検診以外でここ1年2回くらい心電図とりましたが 異常は指摘されたことはありません。 循環器内科に行ったほうがよいですか? 様子見でいいですか? 今朝は息苦しさを感じたあと一瞬右胸がドキンとしました。 不幸があり昨日帰省先から帰ってきたばかりで疲れのためか心臓の検査を したほうがよいかわかりません。 よろしくお願いいたします。
最近は2,3日に1回程度、子供が就寝し、やっと一息ついたあと、家事やネット、テレビを見ている時などに気付くと ・息が浅くなり、深呼吸しても苦しい感じ ・胸全体に圧迫感 ・時々左胸にチクッとさすような痛み などの症状が起こります。計ると ・血圧 84/42 脈拍 50 以前から、 ・足のむくみも もあります。 検診の心電図では異常が出たことはありません。徐脈というほどでもないようですから、気にしすぎでしょうか? それとも、受診が必要でしょうか? アドバイスお願いします。
27歳女性です。2年ほど前から過呼吸の発作を起こすことがあり、最近は、発作も出ずに元気でした。 ですが、昨日、なぜか息苦しく、息がうまく吸えない感じがして、寝起きにドクン、ドクンと全身で鼓動を感じる感じがして、その後も、なんか息苦しいなぁ、と感じたため、救急にかかりました。 診断結果は胸の音も酸素状態も血液検査も異常なしだったため、軽い過呼吸を起こしたのだろうとのことでした、 しかし今日も先程少しうたた寝をし、目を覚ますとドクンドクンと鼓動を感じ、うまく息が吸えない感じがする。動悸とは言えないほどの速さの普通のドクンドクンといった感じです。 本当に軽い過呼吸を起こしただけなのでしょうか、ほかに考えられることはあるでしょうか。よろしくお願いします
21歳、現在大学生の女性です。去年のゴールデンウィークに突然胸が苦しくなり、上手く息が吸えない感じがしたので循環器内科にかかりました。その時に、レントゲン検査、心臓のエコー、心電図を受けましたがどこにも異常がなく、冠動脈も正常だと言われ神経が関係するのかもしれないと言われました。それからしばらくすると症状は消え、学校に通っている時期もたまになるくらいでそんなに気にはなりませんでした。しかし、今年の一月から春休みに入り、二月になりまた症状が現れ始めました。初めは就寝時に少し息苦しさを感じましたが、次の日には治まるだろうと思っていました。ですが胸の痛み(チクチクする痛み、締め付けられる様な痛み)や苦しさ、呼吸が上手く出来ない感じは日に日に酷くなり、ここ2週間では喉に異物がある感じや、吐き気なども出てきました。寝ている時も、胸が苦しくなり酷い時は2、3度起きてしまいます。病院に行っても異常が無いと言われますが、胸が苦しいのは事実なので日に日に不安が募っていきます。この場合どのような病院に行けば良いのか、狭心症、動脈硬化以外の考えられる原因があるのならば教えて頂きたいです。どうかよろしくお願いします。
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