悪性リンパ腫治療に該当するQ&A

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「悪性リンパ腫の治療法について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

悪性リンパ腫と確定診断を受けました。小脳にできた腫瘍を摘出する手術を受けましたが、脳幹のすぐ後側にあったため、脳幹に近い部分の腫瘍は残してあります。摘出後、ステロイド剤を投与しましたが変化はなく、現在放射線治療をしています。全能照射を5週間行う予定です。主治医からは13日で7〜8ミリ大きくなった腫瘍であり、腫瘍細胞の悪性度は測れないほど極めて高値であることや腫瘍が再増大する可能性が高いこと、脳のどこかにまた新しい腫瘍ができるかもしれない、腫瘍のこと以外でも中枢神経系の患者は機能が落ちやすく、痰がつまって窒息するかもしれない…等の話がありました。今後の治療についても、増大や新たにできた腫瘍に対して、開頭したり放射線治療を繰り返し行うことは年齢的に負担が大きいためできないとのことで、余命は1年あるかないかと言われました。 私としては、そうですかわかりましたと言う前に、本当に他に何もできることはないのかを知りたいです。 自分でネットで調べ、悪性リンパ腫に対してポライビーという薬?での治療や免疫療法(自由診療)があることを知りました。 また、セカンドオピニオン(血液腫瘍科)を受けることも予定しています。 質問は、1.免疫療法を提供している会社はいくつかありましたが、どれも300万円ほどするような高額な治療でした。300万円に見合う効果はあるものですか? 2.ポライビーを含め、他に治療法は本当にないのでしょうか? 3.セカンドオピニオンの先生には1.2のこと以外に何を聞いたら良い思いますか? 祖母と後1年でお別れするなんて悲しすぎて耐えられません。色々な先生のご意見を聞いてみたいです。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

結膜MALT悪性リンパ腫の治療方針について

person 30代/女性 -

一年半くらい前に、目の結膜にサーモンピンクの腫瘍を発見し、一年前に、病院で詳しく検査するため、腫瘍を切除し病理検査しました。 結果は、結膜MALT悪性リンパ腫でした。 PET検査では、眼窩を含め、明らかな異常集積は見られませんとの結果。 胃カメラも問題なしでした。 血液内科 担当医に、リツキサン単体の投与を提案されましたが、自然収縮もよくある との話でしたので、しばらく 様子をみて見たくて、経過観察中です。 腫瘍は、明らかに小さくなった部分もあり、 少し大きくなっている部分もありますが、成長に勢いがある様子はありませんので、積極的な治療はせずにおります。 2017年に 、結膜MALTリンパ腫について、WHOが、慢性炎症であるという 報告をなられたと担当医から聞いたのですが、これについて、詳しくお分かりになられる先生がいらっしゃいましたら、是非アドバイスをいただきたく お願いいたします。 また、結膜MALTリンパ腫について、 リツキサン単体投与、放射線治療以外に 治療方法が ないかどうか 質問したいです。 転移がなく、結膜だけにとどまっている 状態で、特に症状がなけれは、治療しなくても、問題ないという 見解もあるようなのですが、 これについても、アドバイスいただけるようであれば、お願いいたします。 珍しい病気なので、参考にできる 資料が少なく、治療方を迷っております。 アドバイス いただけましたら、幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫の経過観察について(無治療)

person 30代/女性 -

10年ほど前に祖母の家に帰省中(自宅は他県)、わきの下にあったしこりが痛くなったため軽い気持ちで皮膚科で受診したところ、当日中に摘出手術し、病理検査に出すことになりました。 しかし、検査結果が出る頃、私はすでに他県の自宅に戻っているため、医師にお願いして、近所に住んでいた姉が病院に出向き検査結果聞いてもらうことを了承してもらい、後日、姉から検査結果が悪性だったと連絡がありました。 10年前のことなので記憶にほとんどないのですが、より詳細な検査が必要である等の話はなく、悪性だが経過観察と言われたと思います。 私も当時無知でして、腫瘍を摘出したので問題ないと思っており、その後10年何も症状はありません。 この度妊娠が発覚し、両脇にのしこりができたため、産婦人科で上記のことを話したところ、今回のしこりは福乳であると考えられるが、過去の件については悪性であればがんなので医師が放置しているとは考えにくいと言われました。 10年前は姉を通して検査結果を聞いたため、結果内容に不安を覚え、受診した皮膚科に診断結果の詳細を確認したいのですが、現在妊娠13週で、受診した皮膚科に行くには自動車で5時間(新幹線+電車でも4時間)ほどかかるためすぐに確認に行くことが出来ません。 質問なのですが、 (1)わきの下のしこりについて、検査結果悪性だった場合でも経過観察ということはあり得ますか? (2)経過観察というからには、無症状でも病院で定期的に検査すべきだったのでしょうか? (3)現在妊娠中ですが悪性リンパ腫の検査を受けることはできるのでしょうか(10年前のしこりは摘出済み→摘出後の検査で悪性と判明)。 (4)悪性リンパ腫の場合、母体が無症状でも胎児に影響は出るのでしょうか?  質問が多く申し訳ありませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫の治療後の経過観察での検査について

person 60代/女性 -

母が悪性リンパ腫の治療を7月に終え 治療後8月にとったPET画像で腫瘍は消えていました。 血液検査のリンパ腫の指標数値インターロイキン~も範囲内でした。 しかし「PETに映りきらない小さいのが残っているかも」ということで? (私は行けなかったので母から聞いた話で) 通常の経過観察で行う血液検査(10月)だけでなくPETもまたすぐに(たぶん10月中)撮るということでした。 私はそれを聞き、血液検査で指標となる数値が悪ければとるというならわかるのですが、血液検査結果に関係なく撮るようです。(今度血液検査の時にPETの予約をとってくるらしく、その時にはインターロイキン~の結果は出てないはず(今までもインターロイキンの結果だけは10日以上かかっていたので) そこで質問です。 この段階で(治療後3か月で2回も)またPETをとる必要があるのでしょうか?(ちなみにPET-CT)のようです。 念のためにしても…。 被ばくも心配です。昨年母は検査のために CTを3回(最初の診断のためと、生検のためと、生検のやり直しで) PETを2回(最初の診断のためと、治療前に)撮っています。 そして今年に入り 治療中にCTを2回と治療後にPETを1回撮っています。 診断、治療、結果を見るために判るのですが、次回のPETは本当に必要なのでしょうか? この次回のPETの必要性はあるのか?インターロイキン~の数値がわかってからでもいいのではないのか? また、2年でCT5回、PET4回は被ばくの負荷も少し多く大丈夫なのか? また、標準の悪性リンパ腫の治療後の経過観察での検査はどのようなものなのか? お聞きしたいです。お願いします。

2人の医師が回答

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