抜糸傷口開くに該当するQ&A

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粉瘤で切開、抜糸後の出血について

person 50代/女性 -

2週間前に、背中の粉瘤を切開してもらいました。 術後、翌日にドレーンを抜こうとしたら、まだ出血が続いていて抜けず、手術後3日目に出血が止まってる事が確認できドレーンを抜きました。 手術から10日後に抜糸し、その後は絆創膏やテーピングも不要とのことで、トラニラストカプセルのみ処方されました。 (その間に出血もありませんでした) 抜糸後2日目(術後12日目)にタラっと出血がみられたのでガーゼで保護していたら、翌日にはダラダラ出血になってしまいました。圧迫しても出血が止まらず、傷口が背中のため自分で見られず、家族は傷口開いたのが前日より広がっているようだと言うので不安になり、抜糸後3日目(術後13日目)に再受診しました。 先生も最初は半分くらい傷口が開いたようだ と呟いてましたが、どんどん溢れるのを処置しながら傷口の出血ではなく、中で排液(?)が溜まっていて溢れてきたものだから心配ないとと説明を受けました。注射器で2本分くらい抜いて、傷口は大丈夫とのこと。 化膿の心配もなく、湯船は禁止だけど毎日よく洗ってガーゼで保全の指示がありました。 念の為、カルバゾクロムスルホン酸Na錠とトラネキサム酸錠が4日間処方されました。 先生の処置のおかげで出血は止まり安心したものの、また腕を動かしたり寝返り等で傷口が開かないか(また出血しないか)不安が残り、色々と疑問も出てきました。 ここから質問です。 1.術後、約2週間も経って傷口内で溢れるほど出血(排液?)が出るのは、よくある事なのでしょうか? 2.傷口内で、どのような現象が起きたのでしょうか? 処置の終わり頃、先生も「うーん、どうしようかな」と呟いてたのも、最初見たときは「傷口、半分くらい開いてるなぁ」と呟いてたのも、後から思い出して気になってます。 3.今後の経過として心配される事は、どのような事がありますか? 4.今後、傷口がどのような経過であれば良好なのか、観察ポイントがあれば教えて下さい。 5.逆に、今後の経過で再受診した方が良さそうな懸念等の観察ポイントがあれば教えて下さい。 6.ガーゼ保護する際、姿勢等で傷口があまり動かないようキツめにテープした方が良いですか? 今日、病院での処置がその状態でした。止血のためなのか、今後もそうした方が良いのか悩んでます。 本来は改めて主治医に質問すべきだと思うのですが聞き辛い雰囲気もあり、参考までに他の先生方にもお伺いたいと思います。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

足裏のほくろ除去後の傷口

person 30代/女性 - 解決済み

左足裏の踵と土踏まずの間くらいにに7〜10ミリのほくろが有り、9/2に日帰り手術で取ってもらいました。 つま先立ちで生活していましたが多少突っ張る感じで、シャワーで洗う際毎日確認してましたが少し開き気味のようで、抜糸直前は少し開いた部分が全て瘡蓋に覆われていました。 9/18に抜糸をし「瘡蓋になってて開きやすいので4〜5日ベタ足で歩いてください」と言われ、軟膏を塗られてカットバンを貼られて帰宅したら少し開いていました。多少血?なのか液?なのかわかりませんが、染み出していました。この日はベタ足をついて歩くのを意識しましたが、痛みは多少ありました。 その後現在9/20になる傷口の写真が以下のものになります。 乾いている感じですが開いています。 奥深くはくっついてる感じです。 抜糸初日は足をつくと痛みがありましたが、現在足をついて歩く際徐々に痛みは弱くなってる気がします。 (むしろ今までつま先立ちだったせいで左ふくらはぎが筋肉痛でそちらの痛みの方があるかもしれません) 毎日シャワーで洗った後、綺麗なタオルで水分をとって処方されたポピヨドンゲル10%を塗り、ガーゼを当ててテープで止めています。カットバンでも良いそうですが剥がれやすいのが嫌なのでテープを長めに切って巻いてます。軟膏はよくガーゼに染み出します。 1.このまま軟膏で処置を続けていってもいいでしょうか?それとも直ちに主治医に連絡して診てもらった方がいいでしょうか。次の再診の予約は10/10です。 2.この状態から歩行に問題なくなるくらいまで綺麗に治りますか?治るとしたらどれくらいの期間が予想されますか? 3.今はベタ足で歩いたりしていて、走ったり早歩きなどもせず、家の中で比較的安静に過ごしています。激しくない普通の運動もしないようにしていますが、これぐらい治るまでにどのような生活をしたら良いでしょうか。このままゆっくり歩く生活を続けていいでしょうか。 跡は多少残ってもいいので、今まで通り違和感なくウォーキングできたり運動したり、旅先でたくさん歩いたりができたらと思っています。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

人工股関節の術後のリハビリ転院のタイミング

person 70代以上/女性 -

【背景】 ・遠方(中国地方です)の80歳になる母親が人口股関節の手術を受けました。 ・昨年12月に股関節に近い部位で大腿骨折(原因は不明)で既に片側は人工股関節の手術を受けております。残った片側も元々先天的な股関節異形がさらに進み末期状態とのことで人工股関節手術を行うことになりました。入院先は地元でも有名な大きな病院です。 ・手術前に、一人っ子である私も現在居住の北関東から帰省しまして、入院先の病院にて母親と共に手術前説明を聞きました。 ・その時の説明の一部として日程や段取り的な話は下記のとおりです。  ー手術後は2,3週間まで現在の病院に入院  ーその後、実家の近所にある病院にリハビリ転院し1か月半で退院   (その転院先は執刀医が週1回の半日だけ外来勤務している小規模の病院です)  -無遠方からくる息子さんの都合もあるだろうから転院タイミング詳細は調整   (私の立会い前提で話が進んだため母親自身での転院は無理なのだろうと    思い込んでおりました。) ・手術は10/10に無事終わり、その後は私は北関東の自宅に戻り、病院からの転院日程の連絡を待っていたところ、10/14に同病院のソーシャルワーカーの担当者から連絡があり、その際に執刀医の「手術後は2,3週間まで現在の病院に入院」との言葉を踏めて私から「転院は10月最終週でしょうかね」と問いかけたところ、担当者は「いえ、抜糸までは転院できないので11月に入ると思います」との回答でした。その会話により私としては「転院タイミングは抜糸のタイミングなのだな」と納得しました。 ・ところが翌日の10/15にも同病院のソーシャルワーカー担当者から連絡があり、一方的に下記提案を受けました。  -転院先病院から10/21(術後11日で、この電話連絡の10/15から1週間を切っています)に受け入れたいとの打診があった  -抜糸は転院先病院に執刀医がが来勤務しているので対応可能  -ご家族の都合が難しい場合は、介助タクシーで患者自身のみで転院される方もいる  -手続きのみ後日ご家族が病院に来て進めることも可能 ・手術前の説明とまるで異なる内容であり変更になった理由の説明もなかったので、少し憤りも感じましてその場で下記回答しました。  ー私の立会いが前提で説明を受けたのに付き添いナシの転院とはどいうことか?   (それが可能ならそもそも私との日程調整は不要ではないか?)   本当にそんなことが可能なのか?  ー術前および昨日の説明を元に職場とも調整済であり、10/21の付き添い不可能  -当初の病院側の提案通り11月1週目で調整して欲しい ・翌日も同担当者から「10/21で調整中。手続きは患者本人もしっかりしているので手続きのための付き添いは不要なので介助タクシーの手配のみでOK」との回答でしたので、合意はせず現在に至っています。 【相談】 ・抜糸をする前に転院を行うことは一般的ですか? 傷口が開く、感染症、などの医療上のリスクはありませんか? ・逆に早期の転院にメリットがあるのでしょうか? (可能な範囲でのリハビリは現在の入院先でも行われている旨を聞いています) ・理由も伝えず家族の同意も得ず転院を進めることは一般的なのでしょうか? ・その他、上記背景でお気づきの点あれば、ご助言をお願い致します。 長文で大変申し訳ありません。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

フル切開リフト後の感染と再縫合について

person 40代/女性 -

6/26、フル切開フェイスリフトを受けた。(韓国) 7/2頃、右の耳珠あたりの傷口が化膿。「耳珠の皮膚が壊死しているが表面的なもので自然に剥がれるのを待つ」と言われる。抜糸。(韓国) 7/6、右側の顎横ががタプタプ膨らんできた。 7/10頃、右側のフル切開リフトの切開線を開き、ドレーン挿入。排膿と洗浄を開始。顎横に溜まっていた液体を培養検査に出す。(日本・大学病院の形成外科) 7/16、培養検査の結果、緑膿菌感染が判明。が、抗生物質は飲まなくて良いと言われる。(大学病院・形成外科) ネットで調べると緑膿菌には適用の抗生物質内服が重要とあり心配だったため、別の皮膚科を受診、レボフロキサシンを14日分処方され内服開始(徐々に効果あり)。 7/25 診察。ドレーン抜去となる。レボフロキサシンを飲んで良くなってきた旨を伝えると、「まぁ飲んでても良いが無くなったらその後は飲まなくて良い」と言われる。今後の予定を確認すると、8月末頃まで傷を開放したまま洗浄を続けながら感染が完全になくなるのを待って縫合と言われる。 (大学病院) ここで相談です。 開放している傷の下の皮膚が垂れきみで、切開線に沿って(耳上から耳前を通って耳たぶの下を通って耳の裏に続く1cm-1.5cmちょっとの幅で内部組織が見えている状態ですが、一部自然癒着してきています。 韓国の切開リフト主治医に現状を説明したところ、これ以上癒着が進むと、再度剥離して引き上げて閉じるということが難しくなるので、すぐに韓国に来て縫合させてくださいと言われています。おそらくその後の感染管理は抗生物質になります。 しかし、まだわずかに膿は出ているため(1日つけていたガーゼを取ると小指の爪くらいの範囲で薄く付着している)閉じてよいのか心配です。 一方で、このまま癒着してしまうと酷い見た目になるだろうとも心配です。 あと5日くらいはレボフロキサシンを飲んで、膿の量が極力減ったところで、(完全に無くなっていなくても)縫合しても大丈夫でしょうか。 当初より、可能箇所が熱を持ったり赤く変色したり発熱などの全身症状はありません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3歳の子供の鼻の縫ったあと経過 テープ中

person 乳幼児/男性 -

経過です。息子が先週木曜日に鼻を2.5センチほど切り太めの糸でしっかり縫いました、レントゲン異常なし。 4日目で抜糸、そのあとは医療テープで固定治療してます 先生に本日も経過を見てもらいましたが、テープ貼り替えと、軟膏など、綺麗にするいつもの処置で、鼻の穴の様子もよくみてもらっています。鼻を触ったりいじってませんか、出血や鼻血出てませんか、と毎回聞かれます、幸い、息子は怪我は触ってはいけないことがよく分かったようで一度もいじっていません。夜中だけ心配なのでテープの上の保護ガーゼがズレそうなときはわたしがテープで補強しています。 私から見ると、傷口は見た目縫い合わせた感じがあり、(自分が縫ったことがないから、通常の経過がどんなものなのか分からなくて)とくに、下の方は皮膚がまだくっついてるけどむくっと浮いてるみたいに見えてしまうんですが、先生曰く、なおりは順調だそうで、たしかに、腫れとか赤み熱感みたいなものもなく、発熱もなく、鼻周りの色も普通に肌色をしていて、顔色もいい、とにかく元気いっぱい、遊んでたくさん食べている姿を見ると、順調なのだろうなと思っています 先生いわく、傷ではもうなくなったから、 ここからはいかに跡を薄くできるかどうかの微調整です。根気強くやりましょうとのこと。とても親身に休日まで様子を見てくださりありがたいです 鼻の真ん中で皮膚が斜めに切れたから鼻というのは左右で神経の通りが?血の流れが違うから?、治り方も左右で皮膚が治り方が別だから慎重にやりたい。みたいな話をよくしてくれるのですが意味がよくわからず、、。見た目の話みたいなのですが、これって神経に影響するとか鼻の血流が悪くなるとかじゃないですよね? 大人だと右の方だけ怪我の後真っ黒になったりすることもあるのだが、幼児なので、綺麗な肌をしていて安心したといわれ、 とにかく綺麗に治さなければというお話をいつもしてくれるのですが、将来、皮膚が治っていく過程でひきつれて鼻の形がおかしくなるとか神経障害で痺れや色が数年単位でおかしくなるとか鼻が変形して奇形になったりはしないでしょうか。。? とにかく私自身がほとんど怪我をしたこともなく経験がなくて不安です。 正直、でも、傷跡も、皮膚の色が周りの肌と同じになった感じで馴染んでいれば、すごく大きなコンプレックスにはならないもおもうので、完璧を求めているわけではなくまずは傷の完治が優先とは思っています。 また、お風呂に入る時、鼻を濡らしたく無いので、髪は蒸しタオルでしっかり拭いて、顔もガーゼでお湯をしぼって拭いてあげています。いまのところ髪も肌も綺麗に見えますが、これを続けても大丈夫でしょうか? 寝ている間に万が一、鼻を擦ってしまった場合、テープがずれて再度傷が開いたりする可能性はありますか?

5人の医師が回答

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