癌脳転移どうなるに該当するQ&A

8月末に、父が倒れ入院しました。脳梗塞でした。 入院時の検査で、胃に出血があるとのことで 先週胃カメラ検査をしたところ胃癌が見つかりました。 バイパス手術をしなければ余命半年ということです。 家族としては、出来る限りのことをしてあげたいのですが 手術にはリスクがあるようで、成功率は7割弱と言われてしまいました。 父の場合、心臓が人の半分、腎臓は2割の機能、肝臓も弱く、貧血に加え、3月には肺に水が溜まったこともあります。現在は入院中で意識はあるのですが、食事は取れず、右半身に麻痺まで残ってしまいました。 今週、手術するかどうか返事をしなければなりません。 また、手術が成功しても癌が転移する可能性もありますし、食事が取れるようになるかもわからないそうです。 家族としては1日でも長く一緒にいたいので手術させたいのですが、失敗したときのことを考えると怖くて仕方ないです。このまま今の医師に頼るしかないのかどうかも含めて悩んでいます。 相談できるような内容ではないとも思ったのですが、少しでも他の方の意見を参考に出来ればと思い投稿しました。

先月26日 右側 乳房部分切除➕センチネル生検手術の結果 (術前治療無し) 浸潤性乳管癌 硬がん ステージ1 1.2cm リンパ節転移 0/3 HER2 3 ER 8/8 PgR 8/8 グレード3 ki 67 20% 切除断端マイナス 脈管侵襲マイナス という 結果になり 提案して頂いてる治療内容が ドセタキセル カルボプラチン ハーセプチン パージェタ 3週毎4回 放射線治療 １ヶ月 (回数はまだ聞いていません) ハーセプチン パージェタ12回 放射線治療後 ホルモン治療 フェマーラ5年〜10年 の予定です (閉経してます)57才 抗がん剤や 副作用 合併症などが怖く 即答出来ずに 只今猶予期間中です 12年前の白内障手術後から、片側顔面痙攣で 脳神経内科にて、ランドセン テルネリンを服用中 先生 教えて下さい ・サブタイプ の 名前は 合ってますでしょうか？ ・上記の治療内容全て 必要なのでしょうか？ ・それだけ 再発や転移の心配があるという事なのでしょうか？ ・副作用が少ないと聞く パクリタキセルはどうなのでしょうか？ ・上記結果から、合併症や副作用が少ないお勧めの 治療薬やお薬等あれば 教えて下さい ・遅くても いつ頃迄に治療開始をすれば良いですか？ ・抗がん剤なしだと、10年以内の再発は どれくらいでしょうか？ 長文 読んで下さり有難うございました。 何卒宜しくお願い致します

初めまして。71歳の母が肺癌から脳転移で年を越せるかどうかという診断を受けました。癌性髄膜炎にもかかっており、自己排泄もできなくなっていたことからがんセンターの先生からは手術&抗ガン剤も効果としては難しいとのことで終末期を過ごす施設に移った方がよいとのことで、それまでは今のがんセンターでビーフリードとグリセノンの点滴と、血圧の薬と胃薬を鼻からチューブで投与してもらっているのみとなります。一時期は母に呼びかけても反応がない混乱状態にあったのですが、この一週間くらいで酸素量も落ち着き、少しずつ口元の締まりもよく、呼びかけに返事をしたりちょっとした会話みたいなことができるようになりました。但し認知症のような感じになってしまっているせいもあり、家族不在の時はミトンを装着されています。 以上の状況からの質問ですが、意識がはっきりするようになってから痰が止まらない状況で、看護師さんにも1日2〜3回吸い出してもらい、それ以外の殆どの時間、常に痰を出しては指で拭ったり、家族がティッシュで口を拭ってあげているのですが今日は粘度の高い固まりが出ていて、それが中々思い切りよく吐き出せず、苦しそうで喉も痛いようです。ここ3日くらい血圧もまぁまぁ落ち着き（150〜200だったのが120〜140）小さい氷を口に含むことができているのですが、ハチミツを与えても問題ないでしょうか。

患者遺族です。75歳の父が大学病院で食道咽頭重複がんで検査結果とともに咽頭喉頭食道全摘手術一択と手術日の提示を受け（腎機能低下あり）手術を行いました。しかし、術後１ヶ月のCTで即骨転移発覚。カルテを開示したところ、食道がんはstage３bで規定上は手術可能ですが術前のMRIやCTでは集積や赤色化など、医者の見立てをプラスすれば無理な手術でもありました。・放射線科への相談はなく外科2名で治療方針を決めている・我々は根治を目指す、根治を目指すには咽頭喉頭食道全摘手術一択のみ、うちの病院を選んだのは患者。難しい手術なんですよ、手術はうまくいったのに何が問題なのかわからない。と骨転移発覚直後に他院の教授職に異動・主治医制ではないので説明責任はない・術前のCTで脳の萎縮が認められていた・術後１週間のCTにも骨転移の記載がある・紹介元の病院に、貴重な症例のご紹介ありがとうございました、と返信・放射線単独では勝ち目が薄い、考える時間は短いが（手術を）決めれるなら決めよう・実際に執刀しているのは医員。手術同意書へサインしているので法的には問題がないでしょう。しかし、医者を信じるしか術がない高齢者は医者の言葉を信じます。術前、医者は「手術は急いだ方がいい、通常３週間で退院」と説明。母は「詐欺にあったようだ」と嘆いています。娘はセカンドオピニオンに行こうと説得しましたが、手術日が迫っておりどうしても止めきれませんでした。手術日の提示は患者には非常に重いです。規定上手術が可能＋手術への同意書があっても医者の倫理観を問いたいです。患者はどうしたらいいのでしょうか。高齢者が病院の実績研修指導目的の犠牲にならないようにできることはないでしょうか。ask dotorsの先生方には父が診断を受けてから亡くなるまでの半年間親身にご回答いただき最期までできることを一緒に考えて頂き有難うございました。

2019年3月に左上葉非小細胞癌/転移性脳腫瘍が見つかり、脳腫瘍は2センチが1個と小さいのが4個でガンマナイフをしました。2022年の6月、今年ですが、又4ミリの腫瘍が見つかり、ガンマをしてもらいました。肺がんはEGFRでタグリッソで初めたのですが105日で間質性肺炎になりタグリッソは中止になりました。次は抗がん剤かジオトリフかと尋ねられジオトリフをお願いすると強く抗がん剤を進められましたが、どうしても抗がん剤に耐えれないのでと、しがみつきジオトリフにしてもらいました。そして、そのジオトリフで2019年8月から2022年8月の今まで続いています。この度7月にペットCTをして結果は肺以外の異常は無く肺の方も見つかったときは3センチでしたが今回は2センチで縮んだままだそうです。今後の治療としては、ジオトリフをで続けて、耐性が出来たら免役チェックポイントと抗がん剤だと言われました。又、手術をして、取ってしまうことも出来るといわれました。私はすぐに手術でお願いします。と答えました。外科医とか,いろいろと相談しなきゃならないのでまだわからないよ。と言われました。 手術をお願いした方が良いのか、それとも今のまま治療した方が良いか教えてください。 もし、手術が出来たら、その後の治療としては何をかんがえられますか?

89歳母が2023年12月に非小細胞肺腺がんステージ４と診断されました（右肺原発、反対側わきの下リンパと骨盤に転移あり。脳転移はなし。EGFR遺伝子変異エクソン19欠失、PD-L1強陽性）。狭心症の既往歴がありますが、歳の割に元気で認知機能の衰えもなく、一人暮らしをして、習い事などにも通っていました。2024年1月からタグリッソでの治療を始めましたが2週間服用したところで腎臓の数値が悪化し、心不全を起こして服用中止に。1か月ほど利尿剤で治療し心臓の苦しさも治まったため3月からイレッサでの治療を開始しましたが、やはり2週間で発熱と腎臓悪化があり服用を中止しました。レントゲンで見る限りタグリッソを2週間服用しただけで、がんはかなり小さくなっているとのこと。主治医からは少し休薬して、またイレッサを一日おきに服用してはどうかと言われていますが、同じ病院内で診てもらっている循環器の医師は、心臓の状態からタグリッソ、イレッサを使うことに否定的です。現在クレアチニンは正常値に戻っていますが、むくみが取れず、少し動いただけで苦しく、心房細動もあります。服薬のせいで体調を崩してからは、歩行もままならず、気分もふさぎがちです。もともとがんが見つかった時点では自覚症状もなく、生活を楽しめていました。休薬して体調が回復したら、そのままがんの治療はしないというのも選択肢の一つかと思うのですが、そこでお尋ねしたいのは、 ・治療しなかった場合、どのような経過をたどり余命はどれくらいと見込まれるでしょうか？ ・イレッサを回数を減らして続けるのはいい案でしょうか？ ・分子標的薬以外の治療の可能性（抗がん剤、免疫チェックポイント阻害剤など）はあるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

70歳の母のことで相談です。 去年6月に肺線がんで左上葉とリンパ節の郭清手術を受け、転移もなくステージ1aでした。 3ヶ月ごとの血液検査とレントゲンを経て、今年6月に術後1年の大きな検査(CT、脳のMRI、腹部超音波など)を受けて異常なしということで、家族も安心していました。 その母が、ここ一週間体調を崩しています。 症状は、咳(一度出始めるとむせるほど出る)、痰(かかりつけの病院から痰を出やすくする薬を頂いて出るようになったとは言っています。)、喉の痛み、発熱(38度ほど出て1日で下がったようです。) 風邪の症状かな？とは思うのですが、咳、痰と聞くとどうしても再発では？と不安になってしまいます。 6月の検査の際、主治医には、あなたの癌は思った以上に大したことはなかったので、あまり考えすぎず術前と同じように生活してください。次の定期検査は半年後で大丈夫ですとのことでした。 この主治医の言葉と、検査からまだ1ヶ月ということも含め、安心して良いのかとも思いますが、電話で咳き込む母の声を聞いていると、不安になってしまいます。 肺がんが再発すると、1ヶ月という短期間でも急速に進行するということはあるのでしょうか？

68歳の主人の事です。胃カメラで胃癌が見つかり入院しました。手術日も決まった翌日、病院からの電話で病室で転倒して前頭部と側頭部を打ちCT検査で出血が多いという事で手術を受けました。 結果血腫は７×5cmの大きなものでしたが全部取れたそうです。 手術の翌日のCT検査で軽い脳梗塞も出来てるし、血管ももろくなってる可能性もあるので又、出血するかもしれない、ここ2-3日が山ですと言われました 今日で手術後1週間経ち、頭のチューブも取れ顔色もよくなりましたが意識は戻りません。 毎日ICUに通い、主人に呼びかけたり強張ってる指を動かしたりしていますが、変わりありません。 昨日から高気圧酸素療法と言うのを受けています。6日～14日ほど毎日するそうです。 胃の方も進行性の癌らしく、一応、画像上では他の所には転移してないようですが、これからどうなるかわかりません。 意識が回復しない事には、手術もできませんし、酸素療法がどれだけ効くのかもわかりません。 これから、主人の意識を回復させるために家族がどういう風に主人に接して言ったらいいのか教えて頂きたいです。

2010年、30歳の時に慢性骨髄性白血病と診断され、2年後慢性から移行期になり、急遽臍帯血移植をしましたが、さらに2年後に再発。そこから錠剤の抗がん剤で数値を抑えながら5年間生活していましたが、2019年秋に脳に転移し、放射線と手術で腫瘍摘出。後遺症で右半分の顔面麻痺。2020年春に癌が全身に転移し、慢性骨髄性白血病から急性転化した急性骨髄性白血病と診断。即入院し、8月にハプロ移植をしました。 移植は成功し経過も良好でしたが、12月の終わりごろから腰から走るような痛みに襲われ、徐々に手足の痺れや、全身に定期的に走る激痛が現れ動けなくなりました。抗がん剤などによる末梢神経障害と言われていますが、1月の頭に白血病の再再発が確認され、医者からは治療法がもう何も無く、あと半年くらいもつか…と言われました。今はアイクルシグという抗がん剤を飲んでいるおかげか白血病の数値はどうにか抑えられています。本人も生きる希望を強く持っていますが、その末梢神経障害の痛みが酷く、全身を貫くような激しい痛みから眠れず、一時は脳が収縮するような激しい痛みに襲われ、先々週の1週間は麻薬鎮痛剤を飲まないと耐えられない程の痛みになりました。その後漢方を試して落ち着きましたが、今度は腰から下に走るような激痛や手足の痺れがあり、また眠れない状況になっています。その痛みのせいでご飯も食べれなくなったり、動くことも難しく身体はどんどん衰弱していく一方です。がんの数値は抑えられても、このような末梢神経障害の激しい痛みのせいで身体が衰弱していってしまうので、麻薬鎮痛剤の他で、何か痛みを抑えられる良い方法や治療、お薬などはないでしょうか？ ちなみに、血液内科の主治医の先生からは麻薬鎮痛剤で痛みを抑えること以外では、状況が状況なだけに、こちらが希望しない限り検査をしたり、脳神経外科を受診したりする事は勧められていません。

現在59歳の父が肺癌で入院しております。 肺の腫瘍は5ミリ程で、脳と首に転移あり。 入院当初は化膿性脊椎炎と診断されていて、抗菌薬治療を行っていましたが、まったく効かず再度検査した結果癌が発覚。食事を取ったり自力でトイレ等も行けていたのに、その頃には痛みが強すぎて動く事も食事を取ることも出来ない状態だった為、まずは放射線治療で痛みを緩和し、体力が回復してから抗がん剤治療を始めましょうとのことで9月7日から放射線治療を開始しました。 しかし、9月10日に手足が動かなくなるほどに悪化。ステロイド剤で痛みは以前よりマシにはなっているものの、抗がん剤治療はリスクもあるため、体力等を考慮し一般的には出来ないと言われました。そして、このままのスピードで癌が進めば10月まで持つかどうかわからないとも言われています。 そこで質問なのですが、この事実を本人に伝え、リスクも考えた上で抗がん剤治療を本人が望めば治療する事は可能でしょうか。また現在は大学病院に入院中なのですがここで治療を断られても他の病院をあたれば抗がん剤治療を出来る可能性はありますか？