白血球変動に該当するQ&A

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白血球、ヘモグロビン、血小板の減少

person 20代/女性 -

3歳5ヶ月の女児。 先週12日より発熱(38.0〜38.5度)17日になっても熱が下がらず、13日より顔面に麻痺が見られる為、17日に検査入院になりました。 熱は18日に下がり、顔面の麻痺は耳鼻科の医師に診てもらった所、原因不明の「顔面神経麻痺」との事でした。脳のCTを撮りましたが、異常はありませんでした。 顔面麻痺の治療的なものは特になく、今後さらに進行してくるようだったら「ステロイド」の投与等を検討しているとの事で、今の段階では様子見です。 19日に退院ができ、今後は外来での管理という事になりました。 今回ご質問したいのは、血液検査の内容で気になる点がありましたので・・。 検査結果は、白血球・ヘモグロビン・血小板が通常値よりも低いとの事で、来週再検査をしなければいけません。 ヘモグロビンが特に低く、確か8万弱と医師が言ってました。(治療しなければいけないくらいの値ではあるとの事でした) 通常の発熱等の場合だと、これらの数値が増える事の方が多いのでは?と他の兄弟の入院の経験から、認識していますし、医師もなぜ低いのか現段階では分からないとの事でした。再度、外来で血液検査をして数値の変動と様子を見ていくとの事でした。 退院時の注意点として、風邪等の感染防止と出血が止まらない、痣ができる等の症状が現れたら、直ぐに病院に来てくださいとの事で説明を受けてきました。 来週の血液検査でどうなるのか不安です。 これらの症状で考えられる病気等ありましたら、教えて下さい。

1人の医師が回答

白血球、IL-6、TSHの高値について

person 30代/女性 -

妻の件です。 ・33歳女性 ・出産経験なし、太り気味 【既往症】 ・頭蓋咽頭腫(毎年経過観察、ずっと変動なし) ・乳腺線維腺腫(3年前摘出済確定) ・流産(6年前) ・花粉症 ・咳喘息 ・逆流性食道炎(軽度) 【今回の症状】 ・4月から続く軽い咳 →5/20頃、咳の音が強くなる(頻度は変わらず、多くはない) ・熱なし、その他症状なし ・抗生物質や抗アレルギー剤、ステロイド吸入薬、鎮咳薬を処方されるが、完治せず 【検査結果】 ★(5月下旬)左肺門リンパ腫脹(2センチ☓2センチ)肺野はきれい(レントゲン) →6月中旬再レントゲンにて肺門リンパ節の腫れは消失 聴診器での呼吸音も5月→6月では改善していたとのこと。 ★(5月下旬)白血球10400→(6月中旬)11000 ・(5月下旬)CRP0.10→0.12 ・(5月下旬)腫瘍マーカー3種(CEA、シフラ、NSE)全て正常 ・Dダイマー正常(5月、6月) ・結核陰性(5月) ★IL-6 5.7 ★TSH5.5(6月) ・その他正常(FT3、4含む) かかりつけ医はアレルギーではないかとのことですが、他に何か考えられますでしょうか。 私が自分であれこれネットで調べて、肥満であること、TSHがわずかに高値であることから、亜急性甲状腺炎→潜在性甲状腺機能低下症なのでは? とも考えています。

2人の医師が回答

尿路感染が疑われる患者への抗生剤投与タイミングについて

person 30代/男性 -

【背景】 30歳男性(既往歴無し、普通体型)です。 自己免疫介在性脳炎の疑いで てんかん重積状態にあり、静注鎮静の投与量管理しながら免疫療法(ステロイドパルス、血漿交換、免疫グロブリン)後、シクロホスファミドおよびトシリズマブを投与して様子見しております。 2ヶ月ほど前にシクロホスファミド投与後、尿の混濁と共に薬剤耐性菌が尿から検出されました。 しかし主治医曰く「明確な感染兆候が無く、無闇な抗生剤投与による耐性菌の増加が懸念」との事で、未だに抗生剤投与はしておりません。 なお、現在の尿検査の結果は以下の通りです。 •尿検査 混濁2+、蛋白1+、鮮血2+、白血球3+、細菌3+ •バイタル 体温36.5℃〜38.0℃ 脈100回/min 血圧110/70 呼吸20回/min サチュレーション96〜100% 【質問】 Q1)こちらのサイトで類似質問をしたところ、発熱があっても必ずしも感染とは言えないと回答を頂きました。 たしかに、脳炎の影響と思われる日内変動の大きい発熱(36.5℃〜38.0℃)が元々続いていたこともあり、より一層発熱から感染兆候を掴むことが難しいとは思うのですが、上記の尿検査をもってしても抗生剤投与は控えるべきなのでしょうか? Q2)このような全身状態でも予防的な抗生剤投与は後々治療難化の原因になるのでしょうか? 主治医を信用はしているものの、1度敗血症ショックに陥った経過があるため、親族としては、火がつく前の煙の状態で予防処置をしてほしい思いがあり。

6人の医師が回答

血圧の低下で体調不良に

person 30代/女性 -

高血圧の薬、コレステロールの薬、喘息の薬など服用しています。血圧は起床時と就寝前に毎日測って、クリニックに見せに行ってます。1ケ月くらい前迄は薬を飲んでも朝晩、上が130以上、下は90以上でした。それがここ1ケ月程の血圧は低くて上が102、下が73くらいです。クリニックの先生は落ち着いてますねとしか言わないんですが…1ケ月前くらいから、脱力感や強い疲労感があり、血液検査を2度やってもらいましたが、CRPが5倍、白血球が119と基準を越えてますが、特に何も言われず…夏バテか風邪でしょうと言われ、風邪薬を出されましたが、風邪の症状はなく、勿論薬は効かず、脱力感、疲労感は相変わらずありました。それで、今日の昼間のことなんですが、朝起きるのが遅かったので、朝食は昼食と兼ねて12時頃食べました。今朝の起床時の血圧は107、73でした。昨日からめまいやふらつきがあって体調はあまりよくなかったです。ご飯を食べ終わってしばらくしたら(降圧剤はまだ飲んでないのに)、また気分が悪くなり、めまいのようなふらつき、動悸、微熱、いつも以上の脱力感、疲労感があり、血圧を測ってみたら、88の66で脈拍110でした。薬も飲んでないのにこんなに下がったことはなく、やばいと思いました。しばらく多少の変動はありましたが、気分悪いと血圧低いです。意識も多少朦朧としてて血圧のせいなのか、熱中症なのかわからなく、救急車を呼ぼうか迷いましたが、以前怪我して救急車で病院行ったら、これくらいで救急車呼ぶなって医師に言われたことがあり、悩みながらも救急車はやめました。それからは頭を低くして足を少し高めにして横になって夕方まで、何度か血圧を測り落ち着くのを待ちました。今は106、74、脈拍96です。かかりつけのクリニックはお盆休みですし、一体どうなっているんでしょうか?不安で、降圧剤飲むのが怖いです。

1人の医師が回答

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