糖尿病6.6に該当するQ&A

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一過性脳虚血発作の症状ですか?

person 60代/男性 -

先程、1階のお風呂場にいる家内のところに、切ったメロンをラップに包み、冷蔵庫に入れておいたよ、と伝えに2階から降りていき、お風呂場につくと、一瞬20センチくらい右から左に振られるような軽いめまいがしました。そして、話始めましたが 冷蔵庫という言葉が一瞬でてこなくて(めまいが気になったのと、なぜか洗濯機という言葉が頭に浮かび)、3秒ほど途切れてしまいました。呂律は普通にまわっていて言葉が3秒ほど出なかっただけなので、持続時間は数秒、めまいからカウントしても10秒程度です。心配になったので家内に聞くと、普通に話していたよとのこと。 その数秒後ですが、目の見え方、バランス、手足に力が入るか、呂律など確認しましたが、特に変わりはありませんでした。 実は1ヶ月前に30秒ほど、ラ行を言いにくいことがあり(自分としては呂律がまわりにくいと感じましたが、やはり、周囲の人に聞くとゆっくりだけどちゃんと話していたとのことでした)、大袈裟ですが、脳外科を受診しMRI.MRAを撮っていただきましたが問題ないと言われました。また、何でもないと思うけど、もし何かあったとしても持続時間から本格的な脳梗塞にはならないだろうと言われました。 ちなみに、首のプラーク1.3ミリ、血圧120-75、LDLコレステロール70ですが、糖尿病がありヘモグロビンa1cは6.6です。 冷静に考えると、今回は言葉が出てこない時間が3秒、めまいからカウントしても10秒です。一過性脳虚血発作の症状ではないでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

努力しても血糖値が悪化しています。

person 50代/男性 -

主人の高血糖についての相談です。去年主人は年齢53歳身長177cm体重60Kg、空腹時血糖値143.HbA1c6.6 LDL170だったのでコレステロール値を下げるお薬服用でLDLの数値は下がり、一回のご飯の量を100gに変え3ヶ月後空腹時血糖値112.A1c6.1と良い状態に見えたのですが、それから2ヶ月後食後1時間血糖値191.A1c6.4でした。食後が高く気になって一週間後糖尿病専門医に相談しに行くと食後血糖値243.A1c7.0でびっくしています。前に採取した血液は指先で今回は静脈からでした。食事の内容で差は出ますがA1cの数値にこんなにも差が出るのでしょうか? 体重が53キロと減りすぎたのでご飯160gにして夕飯は食べ始めが20時以降のためご飯抜きでおがすだけにして夕方小腹空いたら低糖質パンを食べ、昼夕飯後は必ず2000歩は歩いています。自己測定器でたまに夕食後2時間後測定すると150くらいなのですが寝る前11時頃再度測定すると下がるどころか190くらいに上がってしまう理由が分かりません。 専門医の先生からは体重増やすためご飯2007gに増やし、夜の食事は気をつけるようにと指示がありましたが主人は怖くて160以上は食べようとしません。薬の服用も勧めると言われショックを受けています。何を基準に薬の服用が必要なのか? 痩せ型の人の数値のコントロールの仕方、夕飯から寝るまで数値が上がり続けなくなる方法の助言お願いいたします。 夫婦ともストレスが溜まっています。

4人の医師が回答

心臓の検査、朝の徐脈について

person 60代/男性 -

60才男性です。何回か胸が痛くなったことがありますが、いずれも痛い範囲が10円玉くらいだったり、痛む場所が乳首の下あるいは外側だったので、大丈夫だろうと言うことでしたが、安静心電図や24時間心電図で年に複数回(多かった年は3回)確認しました。その時は心拍数が150をこえるくらいきつめに走ったりもしました。近い症状も出ましたが異常なしでした。ある時、別の病院でその話をするとCTで確認したほうが良いと言われました。しかし、被曝等考えて検査しませんでした。首のプラークは1.4です。epa/aa比は0.7、LDLも60くらいで、良いほうだと言われています。ネットで心臓mriがあることを知りましたが、CTの代わりに受けたほうが良いでしょうか。次に、息苦しくなることです。これも心臓エコーで確認し問題ないとされています。24時間心電図と合わせて2ヵ月前に検査したばかりです。また、NT-proBNPという検査では30〜70くらいで直近は65でした。 胸痛と息苦しさは運動中は全く起こらず、安静にしていてふとした瞬間に起こります。息苦しいのですが、血中酸素濃度は(コロナ対策で買った指にはさむ機械で)98〜99あります。高血圧の薬、糖尿病の薬を飲んでいますが、朝の高い時で130-80、ヘモグロビンa1cは6.6です。ここ10日お酒をやめたからなのか、早朝の脈拍が52前後です。アップルウォッチでは夜間寝ている時に最低は48〜50まで下がります。普通の方なら大丈夫でしょうが私は24時間心電図検査の時の最低値は56でした。朝の脈拍は血圧測定の時のもので以前は63くらいだったので10近く遅くなっています。症状はありませんが、受診が必要でしょうか。長々すみません。mriのこと、心臓が弱くて息苦しいのかという疑問、夜間と朝の徐脈(日中は60〜80です)についてよろしくお願いします。

3人の医師が回答

ホルター検査の結果に関して

person 40代/男性 -

47歳1型糖尿病もち。a1cは6.4〜6.6をキープ。 【前置き】 約一年前から、胸の違和感、息苦しさ、動悸等が起こったりしていて(直近では黄緑の痰が3ヶ月位続いてます)、呼吸器内科、循環器科、内分泌科、消化器科、心療内科などに通院し、様々な検査はしました。 心エコー、24hホルター、冠動脈造影CT、肺のレントゲン、MRCP、腹部CT、胃カメラ など。特に大きな問題なし。しかし症状は前述のままあまり変わらず。 先日循環器科で一週間ホルターを実施しました。しかし何でしょうね、24h心電図とかやった時もそうだったけど、そういう時に限ってあまり症状が出ないもので。 一週間ホルターの結果を聞きに行くと、先生は問題ないと。年を取ればどこか悪くなったり、一年中何も起こらない人はいないという。 ここでこの人に対して疑念を持ちました。たまに不調をきたすのではなく、この一年頻繁に不調なのもおかしくないのかと。その事はわかってて言ってるのかと。 更に、解析レポートは帰りの受付時に渡されたので、診察室では見せてもらえなかったため書かれてることの説明がない状態です。単にめんどくさい患者で、あしらっておきたいだけなのかな、と思えてしまった… 【本題】 というのは別として、レポートの中身で素人ではよくわかりません。 総心拍のうち、最大144最小45平均77 PACは80発最長5連、PVCは11発 急を要する不整脈イベントはない。 期外収縮の頻度も少ない。 ここらへんもよくわかりませんが、特に次のコメント 「常に陰性T波を伴っている。器質性心疾患の合併がないか」 素人目には不穏な表現ですが、先に書いた通り病院からの説明はなかったのでこれをどう受け取れば良いのかわかりません。ご意見をうかがえればと思います。

6人の医師が回答

最近血糖値が急に上昇してきて原因が分らずどうしていいか分かりません

person 70代以上/男性 - 解決済み

73才の男性です。糖尿病は概ね20年位治療しています。現在は朝、夜テネリアを服用しています。身長は167cmで体重は52kg~53kgですが、肝臓の悪性腫瘍を切除を境として血糖値のコントロールが急に乱れ初めて不安で困っています。 ・食事は3食白米を150gずつ、1600~1700カロリーにしています・ ・運動は、朝食1時間後50分間、昼食1時間後20分間のウォーキング夕食後は有酸素  体操の他スクワット等の筋トレも行っています。 ・血糖値の経過 2022.7.21   HbA1c 6.1 血糖 114  2,3年間はこの程度の数値でした。 2022.12.26  肝臓腫瘍 40%、胆嚢切除 2023.2.4   HbA1c 6.1 血糖 124 2023.4.28   コロナ罹患 39度程度の発熱(2.3日) 2023.5.9    HbA1c 6.6 血糖 139  2023.6.13   HbA1c 6.3 血糖 151 この頃から空腹時血糖が急に高くなる。 2023.7.13   HbA1c 6.2 血糖 141 2023.9.13   HbA1c 6.7 血糖 143 HbA1cも急に高くなりました。        服薬をテネリアからオイグルコンに変更しました。 下記の質問に対してよろしく教示願います。 1. HbA1c、血糖値が急に上昇してきたのは肝臓の手術と関係がありますでしょうか。そ   れとも他に原因がありますでしょうか。 2. このままオイグルコンに変更していいでしょうか。他に適切な薬はありますでしょう   か。 3. 運動、食事等でなにか改善事項はありますでしょうか。 4. 以前から朝の空腹時血糖がHbA1cの数値に比して高い傾向にありました。何か改善点   はありますでしょうか。

4人の医師が回答

入院38日間、毎日点滴、血管内脱水。慢性心不全急性増悪で亡くなりました。

person 70代以上/女性 - 解決済み

面会時に見た点滴の内容でお聞きさせて頂きます。元は、肺炎症状で入院でしたが、一週間で2リッターカニューラ、次の一週間で外れました。転院の希望はしていたのですか、丁度ゴールデンウィークがあり、後手になりました。思えば肺炎が治まった時点で退院させておけば良かったと、自責の念が沸いてきます。リハビリ病院への転院がやっと決まり、あと4日で移れることになっていたのも悔やまれます。亡くなる前の週には、口から食べるなどしていたそうで、何故それでも点滴を続けていたのか(亡くなる前の週、面会時に見た点滴は、抗菌薬とインスリン)入院時にHa1cが6.6で、何故かこと更に指摘されたのを思いだしますが、インスリン点滴分かったのは亡くなる前の週で、先生に手紙を書き、電話貰うようお願いしました。聞くと血糖値100目標とのことで、母は随分痩せ細っていたので、血液検査をお願いしました。結果は85で、インスリンの点滴は止めになりました。何故口から食べている間に、抗菌薬(糖尿病薬は余分だったと思いますが)を錠剤に出来なかったか、聞いても、声色を高くされるだけで、明確な答えは貰えませんでした。あちらこちらに点滴跡があり、結局1ヵ月点滴して、最後に貰った電話は「血管内脱水で、間もなく点滴入らなくなります。状態が著しく悪い」というものでした。口から栄養、薬出来ませんか、問うと、「死にそうな人を起こしてやるんですか」と。腎臓の値も悪くなり、尿を作れなくなってきていると。点滴長くやっていたのが大きな問題と思えています。その5日ほど前に尿量900→380/1日 に減り(テーブルの記録見て)先生に聞いた時、一部分を切り取ってみないほうが良いですよ。と言われてました。兆候だったのではと思います。その時もインスリン、抗菌薬剤点滴をまだしてました。その後、やっと血液検査してインスリンは止めたというのも、評価せずに続けていたのかと

2人の医師が回答

最近血糖値が上昇してきてどうしていいか分らず不安で困っています。

person 70代以上/男性 - 解決済み

73才の男性です。糖尿病は20年位治療しています。現在はグラクティブを服用していま す。身長は167cmで体重は52kg~53kgです。肝臓癌切除を境として血糖値のコントロー ルが急に乱れ始めて不安で困っています。 ・食事は3食白米を150gずつ、1700カロリー位にしています・ ・運動は、朝食1時間後50分間、昼食後と夕方20分間のウォーキング、夕食後は有酸  素体操の他スクワット等の筋トレも行っています。 ・血糖値の経過 2022.7.21   HbA1c 6.1 血糖 114  2,3年間はこの程度の数値でした。 2022.12.26  肝臓40%、胆嚢切除(肝機能、マーカーは概ね正常) 2023年 2/4(6.1、124)→5/9(6.6、139)→6/13( 6.3、151)7/13( 6.2、141)      9/13(6.7、143)→11/10(6.4、132)→12/22(6.7、146) 服薬をテネリアは長期間使っているので、グラクティブに変更されました。 下記の質問に対してよろしく教示願います。 1. 運動、食事療法について先生は何も指示がないのですが、運動量は適正でしょうか。  また、体重はご飯の量を増やすとかして、もう少し増やした方がいいでしょうか。 (手術前と1.5kg位減少しています。) 2. 六月頃から血糖値自己測定器を購入して、時々測定していますが、計る度に上昇の  傾向があります。(朝の空腹時血糖 10/6:130、10/9:141、12/30:162)  測定時のストレスが影響してませんでしょうか。だとするとこのストレスがHbA1cにも   影響してませんでしょうか。  3. テネリアとグラクティブでは効果に違いはありますか。またこれらの薬で効果がない  場合はどんな治療薬になりますか。

1人の医師が回答

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