最近血糖値が上昇してきてどうしていいか分らず不安で困っています。
person70代以上/男性 -
73才の男性です。糖尿病は20年位治療しています。現在はグラクティブを服用していま
す。身長は167cmで体重は52kg～53kgです。肝臓癌切除を境として血糖値のコントロー
ルが急に乱れ始めて不安で困っています。
・食事は３食白米を150ｇずつ、1700カロリー位にしています・
・運動は、朝食１時間後５０分間、昼食後と夕方２０分間のウォーキング、夕食後は有酸
素体操の他スクワット等の筋トレも行っています。
・血糖値の経過
2022.7.21 HbA1ｃ 6.1 血糖 114 2，3年間はこの程度の数値でした。
2022.12.26 肝臓40％、胆嚢切除（肝機能、マーカーは概ね正常）
2023年 2／4（6.1、124）→5／9（6.6、139）→6／13（ 6.3、151）7／13（ 6.2、141）
9／13（6.7、143）→11／10（6.4、132）→12／22（6.7、146）
服薬をテネリアは長期間使っているので、グラクティブに変更されました。
下記の質問に対してよろしく教示願います。
1. 運動、食事療法について先生は何も指示がないのですが、運動量は適正でしょうか。
また、体重はご飯の量を増やすとかして、もう少し増やした方がいいでしょうか。
（手術前と1.5ｋｇ位減少しています。）
2. 六月頃から血糖値自己測定器を購入して、時々測定していますが、計る度に上昇の
傾向があります。（朝の空腹時血糖 10/6：130、10/9：141、12／30：162）
測定時のストレスが影響してませんでしょうか。だとするとこのストレスがHbA1ｃにも
影響してませんでしょうか。
3. テネリアとグラクティブでは効果に違いはありますか。またこれらの薬で効果がない
場合はどんな治療薬になりますか。
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