細菌性慢性前立腺炎に該当するQ&A

昨年6月の性行為直後から尿道のムズムズ感が生じ、物事に集中できず困っています。 通院先の泌尿器科では当初性病を疑われクラミジアやマイコプラズマ等一通りの検査を、これまで3回行いましたが、いずれも陰性です。 最近は週2回程度の通院で毎回前立腺をマッサージいただき、その際に出る前立腺液内の白血球数は50〜100、多い時はカウントできない程のようで、先生からは「白血球数15以上にて慢性細菌性前立腺炎」と言われています。また、先生からは細菌を特定することは難しく気長に抗生剤を変えて行くしかなく、同時にマッサージにて白血球を出し切り、極力射精するようにともいわれています。 これまで先生にはセルニルトンと併せて、ジスロマック、クラビット、ミノマイシン、バクター他多数の抗生剤を処方いただいています。 このまま通院しても大丈夫でしょうか？ また、私の体には抗生剤処方過多により耐性菌ができてしまっている場合はどうすればよいのでしょうか？ 以下追記として、 1.数年前にも同じ症状が出たときは、複数の病院でジスロマック等の抗生剤やアルファブロック等を処方いただくも改善しませんでしたが、いつの間にか症状が消えていました。また若い頃から扁桃腺炎をわずらい季節の変わり目には毎回ジスロマック等の抗生剤を処方していました。 2.コロナ禍〜今回の発症までは自転車通勤をしていました。 3.女性の口による性行為後は必ずムズムズ感が強烈に生じます。 以上、宜しくお願いします。

いつもお世話になっております 去年7月から慢性前立腺炎の頻尿があり度々質問させてもらってます。 去年年末に一般細菌、真菌検査の結果がでましたが異常なしでした。 現在症状は尿をだしてから1時間位で尿意を感じるが2〜4時間我慢できます、尿分離、12月からたまにですがなんとなく膀胱が張ってる感じがします。 エコーでは前立腺肥大はないとの事、圧や炎症もないと診断されており、残尿と尿流量測定も異常がありませんでした。 1.間質性膀胱炎なのかな？と最近不安があり間質性膀胱の場合でも尿分離はあるのでしょうか？ 尿が貯まると膀胱の痛みがあるとありますが、張ってる感じがたまにするだけでありません。 2.次の一手は造影剤MRIと考えておりますが他に何かやったほうが良いという検査はありますか？ 3.内視鏡も考えたのですが尿道や膀胱が傷ついた人が周りにおり躊躇してますがこういう事は稀でしょうか？ 回答のほどよろしくお願いします

一か月くらい前から座ってる時、横になっている時に下腹部と睾丸に違和感があったので、先日泌尿器科を受診しました。 典型的な慢性前立腺炎の症状だが、クラミジアやマイコプラズマに感染していても同じような症状が出ることがあるためビブラマイシンを処方してもらいました。(特定のパートナー以外とは性交渉はここ数年しておりません。すべてコンドーム付きでオーラルもなしです。) クラミジアPCR検査は一週間で結果が出るそうです。 ビブラマイシンを飲んで一日で症状がなくなりました。 クラミジアかマイコプラズマに感染していた可能性が高いのでしょうか？それとも他の細菌がビブラマイシンによって除菌されたのでしょうか？

51歳男性です。 慢性非細菌性前立腺炎を伴った前立腺肥大と診断されています。 昨年の冬の入るころからオシッコが近くなり(1時間に1度くらい、睡眠中は0回)、前立腺の大きさは超音波によると通常の2〜3倍で、残尿が30CCとのことです。 あまり不快感はなく、調子が悪いという感じは少ないのですが、1時間に1度という点が困っています。 温熱療法が簡単で良いと思い医師に尋ねてみましたが、今は易刺激性で炎症の強い状態で温熱療法もその他の手術もできない状態と言われました。 そのような場合、この頻尿を解決するにはどんな方法があるでしょうか? なにか良いお薬、療法などがありましたらご紹介下さい。その情報をもとに医療機関へ行ってみたいと思います。 近くの病院にはポスターに低周波を利用した機器が載っていました。今回の症状に使えるでしょうか? また炎症に対してですが、セルニルトンやチョレイトウなどの生薬や漢方が処方されることが多いのですが、風邪などのときに服用する「消炎剤(抗炎症剤)」などは何故処方されないのでしょうか?もし効く可能性があるのなら消炎剤も医師にお願いしてみようと思います。

３年ほど前から非細菌性の慢性の前立腺炎で悩んでいます。症状はペニスの先や奥の方がむず痒かったり、時々両足の太ももの部分の中側の骨（筋肉？）の部分ががむずむずしてピクピク動いて不快で辛いです。泌尿科のクリニックには２件相談しました。菌はなく綺麗な尿だそうです。１年間はセルニルトンを飲みましたが改善されませんでした。その後は、猪令湯、清心蓮子飲、牛車腎気丸を処方されたり市販薬で試したりしましたが、改善されませんでした。唯一ひどい不快感が緩やかになるのが竜胆瀉肝湯ですが一時的です。酒、タバコは吸いません。車の運転も長い時間はしません。椅子にずっと座っていることもありません。睡眠は６〜７時間とれてます。偶然かもしれませんが、背中に出来物ができて切開していただいた時に抗生物質を１週間ほどほど飲んだのですがその時気のせいか不快感が取れたような気がしました。非細菌性のものでも抗生物質を使う治療法もあるとお聞きしましたが、泌尿科の先生は否定されました。この病気に治療法はないのでしょうか。この病気は一生治らないのでしょうか。手術で前立腺をとってしまう治療もあるそうなのですが、どれほどのリスクを伴うものでしょうか。よろしくお願いします。

1ヶ月半ほど前（感染機会から3日）より尿道炎の症状（尿道のピリピリ感、排尿時痛、亀頭の発赤・ヒリヒリ感）を覚え、 この2週間で睾丸付近の痛みと下腹部痛も覚えるようになりました。 下記が現在の状況です。 ・2週間前の尿検査（PCR）で淋菌クラミジアともに陰性 ・1週間前の尿検査（一般細菌培養）で陰性 ・上記2回の尿では白血球も検出されず（HPF<1） ・シタフロキサシン50mg2錠1日2回1週間内服後 　→現在症状改善せず ご質問したいこと 1. 白血球が出ていない状態でこの症状ではマイコプラズマ・ジェニタリウム等の他細菌による感染症の可能性はありますでしょうか。 2. 慢性前立腺炎の可能性もありますでしょうか。 ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

元々慢性前立腺炎を持っていたようで長時間座っていると睾丸あたりが痛いような感じがすることが２年くらい前からありました。 2022年8月にオーラルセックスをして2日後から慢性前立腺炎が悪化し、常に下腹部に鈍い痛みを感じ、臍の下を押すと痛く、座っているとすぐに座っていられないほど痛くなってしまいます。また陰部の痛みのためになかなか勃起せず、射精痛と射精後痛もあります。 行為の1週間後に通院を開始してアジスロマイシン1000mg一回、ミノマイシン1週間、レボフロキサシン2週間、クラリスロマイシン１ヶ月などいろいろ試しましたがアジスロマイシンだけ体感で効き目がありました。初診時は尿に白血球がありましたがミノマイシンを飲み終わった時点で白血球は前立腺炎をマッサージした後の尿にも見られなくなりました。 現在まで3度アジスロマイシン1000mgを服用しており（うち2回自費購入）、その度に3日後から5日後にかけて痛みが消えて性欲が復活したので自分では細菌がどこかにいるのだと思っています。しかし服用後1週間ほどで痛みが再発し性欲もなくなります。 自分では行為後に悪化したこと、アジスロマイシンが一時的に効くことから細菌がいると考え、アジスロマイシンや点滴など強い抗生物質を使ってみてほしいと泌尿器科医に伝えるのですが尿がきれいだから効果がないと言われてしまいます。 質問 1どこかに細菌が残っているせいで痛み、性欲減退がある可能性 2今後アジスロマイシンを５日おきに1000mg服用することで治る可能性、副作用の心配について 3行為をすることでパートナーに感染させてしまう可能性 4他の治療の提案について 補足 ・医師にはアジスロマイシンは本来7〜10日効き目があることから1週間で再発するならそもそも効いたのが気のせいだとも言われました ・セルニルトンは４ヶ月飲んでいます

6月末頃に感染症の疑わしい性行為を行い、その後心配から性感染症内科でクラミジア、淋菌の検査を受けました。結果は陰性でしたが、数日後に排尿痛などの尿道炎のような症状が出たために、マイコプラズマ、ウレアプラズマの検査を追加で受け、同時にミノサイクリン100mg7日分を処方されて飲み切りました。 それでも症状が残り(少しは良くなったか？程度)、7月中旬に別の泌尿器科に掛かりましたが、尿は綺麗との事から慢性前立腺炎と診断されました。セフカペンピボキシル5日分、セルニルトン、竜胆瀉肝湯の処方を受けました。その後も通院を続け、セルニルトンと竜胆瀉肝湯は変わらずですが、レボフロキサシン500mg5日分、ミノサイクリン100mg5日分も処方されました。ちなみに毎回の尿検査と通院2回目の直腸診後尿検査の結果も異常無しでした。経過に従い、かなり徐々にですが症状は良くなってきていますが、昨日、抗生物質の処方は辞めることになりました。あくまで念の為だった事や耐性菌の問題が理由で、これまでの5日分の量根拠も同じ様な理由からでした。 ただ、ネットの一部情報では、慢性前立腺炎では細菌がいても検査で分からない可能性が有る事と、抗生物質が届き辛くそれなりの期間の抗生物質服用が必要という意見を拝見して質問いたします。 【質問】 やはり追加で長めの期間の抗生物質処方を相談すべきでしょうか？もしくは説明どおり、これまでの処方で細菌向けには十分だったと考えてよいでしょうか？ 軽快してきているとはいえ、未だに会陰部灼熱感、陰茎先のピリピリ感が有り、苦痛に感じています… 何とか改善したく、よろしくお願いします。

32歳男性です。 一昨日、血尿が出ました。褐色です。中に血液の塊も数個あります。そのほかに、昨日37.2度の微熱がありまだ少し熱があります。また、残尿感、頻尿、尿漏れがあります。 尿検査の結果は、赤血球100以上、白血球1-4。尿蛋白（2＋）。扁平上皮細胞、移行上皮、腎尿細管上皮、大食細胞、いずれも1%未満で特異性無し。硝子円柱、上皮円柱、細菌、粘液糸、はいずれも（＋）。 今朝、かかりつけの総合病院の泌尿器科に行きました。エコー＆CTの結果、所見なし。尿細胞診の結果を聞きに1週間後に来るよう言われました。 5年前に急性前立腺炎の症状ありそのあと慢性化して今に至ってます。だいぶ緩和してきてはいるものの慢性的な陰部の不快感はいまもあります。3年ほど前に、顕微鏡血尿（＋2）で尿細胞診をしました。class III が出ました。医師は年齢から考えても膀胱鏡はしなくていいだろうとおっしゃってましたが、可能性を潰したいと思い、膀胱鏡＆造影剤CTをしました。いずれも所見なし。 上記3年前の検査以降は、2ヶ月に1度の検尿をしており顕微鏡潜血も含めて1度も出たことはありません。 一昨日突然はじめての肉眼血尿があり、動揺してます。 本日の医師の説明では「年齢的に悪性腫瘍はほぼないと言っていい。CT＆エコーで何も所見はないし、一番あり得るのは前立腺炎の悪化による血尿だろう。尿細胞診をとりあえず待ちながら、抗生物質を飲みましょう」とのことでした。 かれこれ5年、前立腺炎と付き合っており、違和感ふくめこれがこれまでと同じ症状なのか、悪化しているのか、はっきりと区別がつきません。 質問1 前立腺炎で褐色の肉眼血尿もありえますか。 質問2 泌尿器系の悪性腫瘍の可能性はほぼないと考えていいでしょうか。タバコも吸いません。 その他、アドバイスがあれば頂けますでしょうか。

経緯 ・排尿痛があり11月1日泌尿器科を受診。 ・尿検査の結果、細菌が大量にいたため急性前立腺炎と診断。 ・レボフロキサシン500mgを2週間処方される ・2週間後、排尿痛が無くなり尿検査からも細菌は検出されなくなったが入れ替わるようにして射精痛が出るようになる。 ・薬をビブラマイシンに変更し、12月下旬射精痛が無くなる。 ・1月21日に再受診。 ・この時点で尿からは細菌は検出されず、しかし睾丸などに鈍痛があるなどの症状が続いていたため慢性前立腺炎と診断。 ・レボフロキサシン250mgを2週間処方される。 ・症状は落ち着いて来たと思いきや3月7日再び射精痛がでた。しかも精液は黄色っぽくゼリー状。 ・その日から射精痛と精液の状態が続き、3月18日現在に至る。 現在の症状 射精痛、精液の異常、尿が出づらい、亀頭、睾丸、脚の付け根の鈍痛や不快感、(関連があるか不明:直腸付近に一瞬鋭い痛みが走ることがある) 前置きが長くなりましたがここから質問です。 1.今まで抗生物質しか処方されてきませんでしたが、セルニルトンなど他の薬も併用した方がいいでしょうか？ 2.射精痛や精液の状態が一生続くのではないかと不安で仕方ありません。このまま一生治らない可能性もありますか？ 3.私は現在21歳ですが、将来的には結婚し子供を授かりたいと考えております。素人目線ではありますが、現状では精液の状態が悪く妊娠は難しいのではと考えております。前立腺炎が今より改善されれば妊娠することも可能でしょうか？ 質問は以上になります。精神的につらく、不安で仕事も手につきません。何卒ご回答よろしくお願い致します。