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1ヵ月前から下痢が続き、3日前から腹痛が出たため、胃腸科を受診しました。普通の便の時もあり下痢は毎日ではありません。 問診票に右肺に3センチの腫瘍があり経過観察のため、呼吸器内科に通院しています。生検はしていないため良性、悪性は未確定ですと記入しました。 胃腸科の担当医は、肺の腫瘍についてかなり心配されていて大腸内視鏡検査を指示されました。また「ポリープ等があった場合はその場で切除手術をします」と言われました。 お尋ねしたい点は二つです。 一つは血便等の出血はありませんが、ガンの可能性を疑っておられると考えていいでしょうか? もう一つはポリープ等が見つかった場合は、呼吸器の担当医にも口頭で伝える方がいいでしょうか?
3人の医師が回答
乳がん術後6年です。術前、術後、抗がん剤と放射線、ホルモン治療をしました。 現在は、骨転移などがあり治療中です。生活としては仕事も家事もできています。骨転移の他に数ヶ月前に肺と肝臓に1センチ前後の転移がみられ、抗がん剤をかえて 2度腫瘍マーカーが下がり2度腫瘍 マーカーがあがり次にマーカーがあがるようなら、抗がん剤をタイケルブに変更する予定でしたが、肝臓の数値が悪いためエンハーツをすることになりました。 腫瘍内科の医師から肝臓の数値をみて 抗がん剤を早く変更しないと1、2か月で命に関わると言われました。今まで命の期限は1度も言われた事ないので、かなりショックを受け動揺してます。 肝臓数値をみてすぐに命に関わりますでしょうか?宜しくお願いします。 AST64.ALT42. AL-P161.LDH331.r-GTP402 痛みについてですが、お腹まわりに痛みを感じ特に右側やおへその上が膨らんでるのが、気になります。これも肝臓の痛みでしょうか?
1人の医師が回答
初めまして。宜しくお願いします。 二十歳の息子です。 半年前に悪性浸潤性胸腺腫で、胸開手術をしました。同時に肺の下葉、心膜の切除をしました。また、今回、リンパ腫の可能性アリとの言葉を聞かされました。胸腺腫からのリンパ腫、再発は、まれであるとも主治医は、言っておりましたが、マーカーの数値は基準値でもあり、 はっきりとした診断は出ておりません。前回の腫瘍から再度、病理検査をしてるようですが、 リンパ腫の可能性は、やはりあり得るのでしょうか。半年で二センチの腫瘍が2ヵ所。気管の周りにあるようです。PET検査の画像で確認しました。完治を願うばかりです。再発という事で、前回に増して不安との戦いです。 何を主治医に質問をしてよいのか。。 ただ、リンパ腫との言葉から、血液の癌ですか?と恐る恐る聞きました。本人は、全く元気に暮らしております。これと言って症状もありません。リンパ腫の可能性は、やはり、捨てきれないのでしょうか。。
先日、前縦隔にできた腫瘍を摘出しました。 いま病理検査をしているところですが、主治医から、おそらく神経繊維種だろうと思われるが、ちゃんとした結果はまた後日になります。と言われました。 神経繊維種を調べると、レックリングハウゼンという難病がある事が分かりお聞きしたいのですが。 神経繊維種は今回が初めてですが、気になってるいるのは、カフェオレ班です。カフェオレ班があり、1つは生まれつきで2センチくらいのものと、あとは大きくなってから気づいた3センチくらいのものが1つと、1.5センチくらいのとその周りに5ミリくらいの細かいものが5個くらいのものがあります。 カフェオレ班は小さな集まりの時はどういう判断なのでしょうか?とくに今まで親がそういったことはなく、目の検査でも何か言われた事はありません。 主治医に話しても、腫瘍はとって終わりのもので、大きな病院に行く必要とかもないものと思ってる。今後は、定期検診くらいかなぁ。いま、入院しているのは内科や肺や呼吸器の病院です。 まだ、レックリングハウゼンについてどのようなものかあまり掴めずにいます。ネットをみると大小様々な症状があり、怖くなってしまいました。 予後はどのようなものなのでしょうか? 今後気をつける事や、どうしていくと良いか、レックリングハウゼンが今後どのようになっていくものなのか教えて頂けませんでしょうか? 長々とすみませんが、よろしくお願いいたします。
70代の母には、去年の夏に肺のCTを撮った際に偶然に発見された副腎腫瘍があり、それを来月の手術で片側の副腎を摘出することになりました。発見された去年の夏当時は、1ミリ程度だった腫瘍が、この1月に再度CTを撮った際には3ミリになっていること、CT所見を見ると中で出血している可能性があること、見た感じは良性っぽい感じだが手術をして生検をしてみないと良性とは言いきれない、との理由などから、近隣にある中規模の総合病院で来月に手術で片側の副腎をとることになりました。 母本人には副腎腫瘍による自覚症状は特になく、血液検査等の数値にも異常はないとのことです。私は、母から手術の日程まで決まった後の事後報告だったこともあり、医師の方と直接会ったわけでもなく説明も受けていないので、詳細は分かりません。私なりに色々と調べた結果、副腎腫瘍の手術適用は、1、一般的には4・5センチ以上位 2、ホルモン数値などにも異常が生じている機能性腫瘍であること 3、急激に腫瘍が大きくなる場合は悪性の可能性もあるので手術適用になることもあるということでした。高齢の母は、3番にはあてはまりますが、1番と2番には当てはまりません。母には元々30代で発病した橋本病、70代で発病した肺の病気があります。母本人の覚悟は決まってはいるものの、娘としては心配です。地元の中規模総合病院には、泌尿器科はありますが、内分泌内科はありません。母も今回の副腎腫瘍のことは、ホルモンの数値などについては、何の説明も受けていないようです。私としては、手術の有無も含めて、内分泌内科のある大規模病院で、もう一度、副腎腫瘍を摘出するかどうかも含めて検討してほしいという思いがあります。質問は、副腎腫瘍の摘出手術の難易度や危険度、頻度はどれくらいなのでしょうか?地元の中規模病院では副腎腫瘍の摘出手術を過去にしている気がしないので、余計に心配です。
4人の医師が回答
先日父が市の住民検診で検便の検査でひっかかり、内視鏡検査をしました。 結果、大腸癌との事で肛門から15センチの所に2カ所癌でえぐれた箇所があったそうです。来週、造影剤を入れてのCTの検査をする事になっているのですが、大腸癌は肝臓や肺に転移する事が多いと聞きました。住民検診では検便以外にひっかかった箇所はなく、腫瘍マーカーもすべて正常だったそうですが、転移の可能性はありますか? また、癌で腸がえぐれていたそうなのですが、リンパへの転移の可能性も高いでしょうか?とても心配です。。。 ご回答どうぞよろしくお願い致します。
6人の医師が回答
先日から継続して相談しています。医師からは今のところ1センチの右肺下に肺線癌といわれています。たとえステージ1でも頭、骨に転移はよくあることといわれPETをすることになりました。腫瘍マーカーが15とたかいので転移があるかもしれないといわれました。その場合手術は無理ですか?また全く変な質問ですが、友人がお風呂はほどほど、ストレス解消にあんまによくいくのですが、それも血行がよくなるのでやめたほうがいいといっていますが、どうですか?医師は手術まで1~2か月かかるがその間に転移はありうるが仕方ないというのですが不安です。じっと待つしかないのでしょうか?
2人の医師が回答
宜しくお願いします。56歳女性です 1)2012年9月 左胸浸潤性乳癌:皮下乳房全摘術 2)2016年10月 局所再発(先生によっては再発) 3)2020年8月 乳癌転移性肺腫瘍:右肺上葉摘出(右肺の1/3摘出) (詳細) 1)1.5センチ*4センチ高度ホルモン反応性 組織異型度;グレード1 HER2(-) Ki67;1~5% 脈管浸潤(+) ノルバッテクス、術前1か月前~現在(但し、1年半休薬)、10月よりアリミデックス変薬 3)1.センチ*1.3センチ 他、右上葉には転移性病変はなし 因みに、脳/造影剤MRI:異常なし。 PET肺のみ結節あり→三年前は問題なかった 既往症:慢性気管支炎 ぶどう膜炎 (質問) イ.人生の選択肢の局面に立たされています、 参考でも構わないので大体の平均余命を教えて下さい。独自の経験値でもお願いします。 せめて5年生存率・10年生存率教えて下さい ロ。4年ごとに、原発→転移[局所かもしれない]→転移 着実にランクアップしてますが、治療はアリミデックスのみでいいですか? 他に、未発覚の転移があると考えて強めの治療はないでしょうか? どうか、人生の計画の方向性を定めたいです。 どうかご教授ください。
添付MRI画像は、上部が今年4月の写真、下部が昨年10月の写真です。静脈の中に、1センチくらいの血栓もしくは腫瘍があるとのことで、今後どうしたらいいか分かりません。 【経緯】 約2年前に大腿部(前側)に軟部悪性腫瘍が発生し、筋肉を大きく切除する手術を受けました。その後、3か月に1回、患部MRIおよび肺CTなどを受けており、転移を含む再発は起きていないとの事です。しかし昨年11月にのMRI(画像下部)にて、切除した裏側にあたる静脈に1センチくらいの影があるとの事でした。この位置だと、触っても分からないような大きさだとの事です。 整形外科医によると、この場所は患部の裏側なので、がんが筋肉を通して侵食して転移・再発することは考えづらい。ここに転移するなら、その前に肺に転移するはずなので、この影は血栓だろうとの事でした。 そこで同じ病院内にある循環器医師に様々な検査で詳しく見てもらいましたが、血栓ではないとの結論でした。 しかし整形外科医は、血栓だと思う、腫瘍ではないと思うとの事で、経過観察でその後も10月・11月・2月・そして4月とMRI造影剤検査しました。その結果、大きくなっていないし変化が無い。やはり血栓だと思うのでまた7月にMRI検査しようとの事でした。 血液検査異常なし・体重減少なし・その他変わった点なしです。 私の疑問は、このままでよいのかという点です。 ずっとこのまま確定診断がされないことにストレスを感じています。 がんセンターとか、もっと大きい病院にセカンドオピニオンをしてもらったほうがいいのでしょうか? この状態で、どうすれば確定診断できるのか? 手術しないと分からないのでしょうか? 手術するとなると、リハビリも大変なので、あまり前向きになれません。
76歳の母が3ヶ月ほど胃が悪く、胃カメラ等検査しても異常なしで、不眠気味になった為、一度心療内科を受診する様勧められ ました。心療内科で肺のレントゲンや脳のCTを撮った所、レントゲンに2センチ弱の形が良くない影があるので、呼吸器科を受診する様言われ、すぐに近くの総合病院の呼吸器科へ連れて行きました。 そこで、レントゲンでは影はわからなく、CTで腫瘍らしきものがあり、形からして 6〜7割癌だと思うと言われました。 場所もあまり良くない、、と。 一度、有名な大学病院の先生に写真を見てもらうので2週間後に来る様言われ、肺の腫瘍マーカーの血液検査をして帰りました。 完全に肺がんだと思い、覚悟して2週間後 診察に行きました所、大学病院の放射線科の先生の見解では炎症性の結節の疑いで リンパ節の腫れも胸水もなし 良性の物だと思うという事でした。 腫瘍マーカーも異常なし、念の為年末にCTを撮りましょうと言われました。大きくなってきたりしたら心配しましょう。と言う事でした。 拍子抜けと嬉しさで何も聞かなかったのですが、帰ってしばらくしてから、レントゲンやCTで形が良くない、形からして癌ぽいと言われた事が引っ掛かり徐々に心配になってきました、、。誰にも相談出来ないし、本人に言ってまた心配させたくないのでこちらで相談させて頂きました。 セカンドオペニオンなども考えるべきでしょうか。よろしくお願い致します。
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