胸椎圧迫骨折コルセットに該当するQ&A

小2（８歳）の娘が9/8に背中を強打しました。その後バレエレッスン・トランポリンなどをしておりましたが、背中を痛がったので9/20に小児整形外科・脳神経外科を受診したところ、Th5,6,7の胸椎圧迫骨折との診断。3つの椎体のうち2つが10-20%ほど圧潰しているとのことでした。 対処としては、3ヶ月、運動不可。2ヶ月、コルセット着用（軟性のもの、入浴・就寝時は不要。ただ不安なので就寝時はさらしを巻いてます）。1ヶ月、学校の授業は1日当たり3コマが限度。とのことでその通りにしてきまして、そろそろ1ヶ月経過する頃です。 現在、ロシアに在住しているため、知識的にも情報的にも、言葉の壁が高く、医師を信頼しておりますが多少不安があります。 自宅では基本、横にならせていますが、就寝時も含めて寝相が悪く。この体勢で良かったのか？と思うことが多々あります。 ロシアでの対処療法で娘の潰れた背中の骨は完治（元に戻る）していくものでしょうか？また、バレエ復帰を目指していますが、どのくらいの期間がかかるのか気になっています。 なお、骨が固まるであろう2ヶ月が経ったら、理学療法士の元、リハビリをスタートすると言われています。圧迫骨折の診断をされて以降、レントゲン・MRIは撮っていません。

もうすぐ72歳になる男性です。2016年3月に家庭内事故で胸椎12番に圧迫骨折を罹患し、その年の8月に固定手術を受けました。ところが2017年の1月に腰椎の二次圧迫骨折を罹患し、コルセットで普通に動けるようになりましたが、以後就寝起床時に腰痛を感じます。完全に横になってしまったり、立って動くようになれば痛みは消えます。その後登山など激しい運動も出来るようになったのですが、今年2022年の4月ごろから、頻尿と切迫尿意を経験し、泌尿器科で前立腺肥大の薬タムスロシンを貰って服用していますが、余り改善されません。そのうえ、最近では肛門や下腹部に違和感を感じ、便の回数も多くなりました。さらに、足の軽い痺れもあり、こむら返りもときどきあります。日常の生活では、もう退職しましたが、元研究職だったので椅子に座って、外国語の文献を精読し、コンピュータの前で仕事している時間が、午前、夜を併せると6時間を越えます。午後は1時間ぐらいの昼寝と、スポーツクラブで水中歩行をしたり（週二日）、大工仕事をしてなるべく動くようにしています。しかし、切迫尿意と肛門と下腹部の違和感は消えません。どうすべきでしょうか。

53才女性、2週間前落馬で第9胸椎圧迫骨折、医師に在宅での安静を言い渡されました。位置的にコルセットは不要とのことでした。次回の診察は2週間後です。 1. 自宅で仰臥位のままパソコン業務をしていますが大丈夫でしょうか。（休みながらトータル1日最大2時間ほど）家事全般は休んでいます。 2. 退屈でスマホをいじってしまいますが、大丈夫でしょうか。制限が必要な場合どのくらいが良いでしょうか。（側臥位です） 3. 1,2の行動（パソコン業務とスマホ操作）を続けた場合、治りが遅くなる程度なのか、もしくは絶対安静と大きな違いが発生するか（後遺症が残りやすい、など）を教えていただけますでしょうか。 4. 骨が前傾気味に固まってしまうことはありますか。またそれを避けるために寝る時はなるべくうつ伏せ寝をするというのは効果的でしょうか。ちなみにうつ伏せ時、患部は仰向け時より少し痛みます。 5. 父が以前転倒で腰を圧迫骨折した際（当時72才）、安静のため1ヶ月間入院しました。私の通う近くの病院では、手術不要の安静目的の入院は基本ないとのことでした。ベッドがいっぱいとのことです。今からでも入院させてもらえる病院で診察を受け直した方が良いでしょうか。 【参考】 骨密度若年成人比（2ヶ月前測定） 腰椎／L1〜L4順に105,102,101,123 大腿骨／頸部92,全体102 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

現在海外におります。言語の問題で担当医に細かいことを聞くことができず、不安を感じてこちらでお伺いする次第です。 1週間前に自宅で筋トレ（懸垂）中に転落し、お尻と腰を強打しました。その日のうちに病院へ行き、CTとMRIの結果、第1腰椎・第9胸椎の圧迫骨折、神経には異常なしと診断されました。 受傷当日から3日間入院し、入院中に硬性コルセット（鎖骨の下から腰骨まで覆う大きいもの）を計測して作り、退院時に受領しました。 現在は自宅で過ごしています。 担当医からは、 ・就寝時、シャワー時以外は常にコルセットを着用、 ・1か月間は出勤せず在宅勤務、 以外は伝えられていません。 コルセットを着用していれば、家庭内での行動は制限されていません。 現在の状況について、 寝ている時以外はまだ腰や臀部に痛みがあるため、鎮痛剤を飲んでいます（カロナール500mgを毎食後）。 なるべくベッドの上で過ごしていますが、日中3,4時間ほど椅子に座ってパソコン仕事をしています。ベッドで3,40度ほど体を起こし、パソコンを使うこともあります。 先生方に以下の4点をお伺いします。 １，コルセットをしていれば、強い痛みのない範囲で上記のように家の中でパソコン仕事などをしても問題ないでしょうか。 ２，コルセットをしたまま体を横にする（仰臥位、側臥位）ことは、かえって腰によくないでしょうか。 ３，足の付け根に少し鈍い痛みがありますが、骨折のせいなのか、環境のせいか不明です。次回診察は3週間後ですが、検査をすべきでしょうか。 ４，次回診察時に経過がよければ、出勤可能と聞きました。事務仕事ですが、すぐに復帰してもよいものでしょうか。 細かな質問で恐縮です、加減が分からないことが多く不安なもので… ご教示いただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

31歳女です。今月の初めに階段から落ち、第5胸椎の圧迫骨折をしました。MRI撮影の結果、胸側につぶれ、出血している状態だと診断されました。コルセットを注文し、1週間後に納品です。無理せず安静にすること、重いものを持たないこと、おじぎをしないこと、胸を張った姿勢をとることなどをアドバイスされています。 痛みはありますが、痛み止めを飲み、我慢できる程度です。仕事が大変ハードなため、2ヶ月の休業加療としてもらいました。ただ、今月中旬までの責任のある仕事を任されており、どうしても休むことができず、骨折後も勤務しています。状態は少しずつ悪くなっているようで、起きているのが辛い時間が増えてきています。我慢できなくなったら、状況をみて、仕事場の空いている部屋で横たわるようになりました。上司には話しましたが、とりあえず平常を装って労働できているので、本当に重症なのか理解してもらっていないような感じです。収入がなくなるよりも、後遺症が残るのが絶対に嫌なので、来週からは無理を言って休む覚悟です。この判断は間違っていないでしょうか。

先日も相談させていただいた、80代母親の圧迫骨折についてまた相談させてください。 10/3に症状発生～10/6第12胸椎圧迫骨折の診断～10/13コルセット着用も痛みがひどく入院（診断病院では不可の為、転院）となりもうすぐ2週間になるところです。担当医師との面談で、骨折部はその後悪化もないため、今後は週2回の骨粗鬆症の注射を併用していくとの事でした。（今既に開始しているのかは今の時点では未確認です。）リハビリは入院して3日後から開始しています。1週間経ちますが、本人曰く痛みがなかなか引かないようで、レントゲンは何回か撮影したらしいのですが、先生は骨折部分に進行は無いものの少しぐらついている（？）と言われたそうです。痛み止めも少し強いものに変えてもらいそうすると少し楽になるそうなのですが、トイレに行くのも部屋から少し遠いらしく、歩いて行っても途中で辛くなり看護師さんに車いすを用意してもらう事があるそうです。そこでお聞きしたいのが、いろいろなサイトやこちらで他の方への回答を拝見するとだいたい3週間ぐらいで痛みも段々和らぐとあるのですが、今の母の状況は通常の過程で考えれば問題はないのでしょうか。そろそろ少しは痛みが楽になるのかと思っていたので、長引く痛みが心配です。同じような質問で申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

追加の質問となります。この問い合わせ後、診察により第12胸椎圧迫骨折との診断（10/6）で痛み止め（アセトアミノフェン）と専用コルセットで受取り迄の１週間（明日自宅療養の診断。自宅で手持ちのコルセットをして１週間経ちましたが、日に日に痛みが増す様です。診察に行った際のレントゲンとMRIでの体勢を強引に動かされたようで、診察で行く前より痛みが増しました。ともかく起床時が一番痛く、何とか起き上がっても、起床時の痛さが怖く横になるのを嫌がり昼間はトイレ行く以外はなるべく座ってましたが、4日目の日曜日（10/9）起きてからも痛みがなかなか引かず、救急外来で診察してもらうことになり、住まいがエレベーターの無い３階で、やっと降りて行きました。（介護タクシーはいっぱいで使えませんでした）診察結果は、痛みの原因が骨折とはっきりしている以上、やはりコルセット着用の療養しかなく最初に処方されたアセトアミノフェンに追加して”ロキソプロフェン”と”座薬”を処方してもらいました。ただ、座薬は強いので出来れば、どうしてもと言う時にと説明を受け10日と12日の朝型使用しました。入院も相談しましたが入院してしまうと療養は出来るが寝たきり防止など筋力低下の恐れもあるので、当初、母は杖を突いて部屋の中を歩けてたので自宅の方を進められ、もし入院ならそこの病院は無理なので転院となるそうです。本人も今は入院でもいいけど二度と帰ってこれなくなるかも・・と不安がっててここ２～３日は何とか起きてもその後の疲労が強く段々弱ったような気がします。発症から10日経ちますが、薬服用しててもこんなに痛みが増していくものでしょうか？専用コルセットを付けるだけで、今の痛みは緩和されるのでしょうか。自宅用のリクライニングベッドなど役所の介護等の利用も考えてます。

64歳の母が5日前に50cmの高さから後ろ向きで落ちて背中を打ってレントゲン検査をしたところ、救急で胸椎7番といわれ、後日整形外科では6番8番(レントゲンが不鮮明ではっきり分からないと言われ)が圧迫骨折と言われました。 治療は、痛み止めとシップのみでコルセットはあまり効果がないということで作らず、先生から1ヵ月後に来てくださいと言われました。いま、自宅で安静にしています。 本人は仕事をしているので、1ヶ月も休めないと言っています。何か早く治す方法はないでしょうか? 仕事は、お掃除なので結構な労働量なのですが、どれくらいで仕事復帰できるものなのでしょうか? 3週間で、仕事復帰した場合、体にどういう悪影響が考えられますか? 少しでも早く治る何か良い治療がありましたら教えていただきたいです。 (超音波治療について聞いたところ、先生からは、症例的に対象外のようなことを言われました。) また、正確な骨折の部位や程度を知るために違う病院でMRIなどとって貰った方がほうでしょうか? とても困っています。どうぞよろしくお願いします。

95歳同居の老母。認知症（レビーでない）少し、レミニール服薬中。高血圧、狭心症でメインテート、イグザレルトも服薬。杖を使うが普通に歩行可能。庭と私道で、草むしり、散歩も時々。 食欲も普通にあり、言葉も達者で、口喧嘩も時にあるほど元気でした。 20日程前、居間の大きな幅1.8ｍ雨戸を椅子に上り閉めようとして、仰向けに床（カーペット）に落ち腰を打ち、一晩明け痛みが引かず、救急車で整形外科メインの救急病院へ、即、入院。 レントゲン、ＭＲＩにて、腰椎2カ所、胸椎1カ所圧迫骨折が判明。なお、コロナ禍で面会不可。 1.医師より、コルセット(ギブス)は動けないと年齢的にきついからやめましょうと、何も着けず。当方は判らないのでYesと答えた。 2.医師は、2週間後にレントゲンを撮り、入院時のレントゲンと画面で並べて比較し、ご覧の通り、 　全く治癒の進捗が見れないから、これ以上この病院にいても、面会制限による心身の機能低下で認知症も進み、埒が明かないから、何処かの施設に入るか、自宅に戻るのか決めて欲しいとのこと。レントゲン映像を見ても、私は医師の言葉が理解できませんでした。 ここで質問です。 まず1.です。自宅に戻り、YouTubeの腰椎胸椎治療の番組をいくつかチェックすると、必ずどれもコルセットかギブスは、必須と医師は説明しているように見えました。何も着けないでベッドに寝かせている治療はありうるのでしょうか。 次に2.です。2週間で脊椎のレントゲン映像を比較しながら、状況を判断する方法は普通でしょうか。　　　　 医師は患者にこの病院を出ていって欲しいのかな、と私は考えており、ならば近隣にある公立の急性期病院への転院をすぐにでも逆提案しようと進めていくつもりです。この判断も無理がないか、アドバイスをいただけたら幸甚です。

６４歳女性です　事務職 仕事中ダンボールの積み降ろしで第12胸椎圧迫骨折、入院せず現在ほぼ4週目で、2週目でコルセット装着、別の医者に後は動いたほうが良いといわれたので、３週目後に事務の仕事に半日出たら右の臀部から足さきまで、痛みとしびれ感が出て座っていられず、立つ方が楽でしたが、歩くと倦怠感、怖くて、暫く休みにしてもらいましたが、今も痛みは続いて来月から復帰するかどうか迷っています 受傷一週間後のMRIでは神経損傷はないとのことでしたが、歩けなくなるのではないかと不安です 他の医師からも骨折だから色々痛くなるのが当然と言われたりするのですが、やはり安静にして、脊髄専門医に見てもらった方が良いのでしょうか 痛みは何故か右側のみでています 圧迫骨折は後遺障害がのこる場合が多くあるのでしょうか 既往は変形性股関節症左右にあります 第４腰椎に老化した骨変形は以前からあるといわれてます が、骨折する前から腰、足の痛み、しびれ感もなし、右の背中辺りは違和感ありましたが、しびれ感もありませんでした 通院先は3週目での骨折のレントゲンでは異常もなく順調なので足のしびれと痛みについては骨折とは関係ないといってますが、どうなんでしょうか 何故座位は痛くなるのですか 一人暮らしのため、歩行困難になるのが一番心配です、家だと負荷がかからない程度で生活できていますが、仕事復帰となると40分通勤、座位6−8時間など負荷がかかるのでいつ頃からが良いのかわかりません 半日勤務となると労災適用できるのかなといろいろ心配です