胸水溜まるに該当するQ&A

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胸水

person 50代/女性 -

前回、レントゲンで左肺が真っ白との診断を受け、相談させていただきました CT検査の結果、皆様のご診断どおり、胸水で、大量(10Lぐらい)に 溜まっている様です。CT画像をみましたが、左肺は、かなり下までいって すこし見える程度です。昨年4月末に左乳がんの温存手術(その前にFEC DOCの術前抗がん剤)と少しリンパもとりました。その後 放射線治療(6-7月)ホルモン治療中(8月から)でした。 昨年 11月ぐらいから左乳房が腫れて苦しかったのですが、診察は術後の影響とのことでした。 現在、胸水のドレナージュを行っており、4日目です。 1日1Lづつ抜くということでしたが、3日目にして 出が悪く 4日で やっと 800 ぐらいです。抽出液は血性でドロドロしています。まだ細胞診の結果は 出ていませんが、担当医から乳がんの再発だろうと 聞いています。 私もそう思っています。 質問ですが 1.この様な胸水が溜まった場合、余命は 数か月なのでしょうか? 2.抗がん剤が効いた場合でも 余命は 1年ないのでしょうか? 3.去年 乳房の痛みが合った時、再発の可能性はないとことでした   (腫瘍マーカーが根拠)医師の誤診ですか?   胸水があるかどうか、調べてもらうべきだったのでしょうか? 4.自分で少しでも延命する為に、どの様な努力をすればいいですか? 正直、とても 落ち込んでいます。 宜しくお願いします     

5人の医師が回答

肺腺癌の胸水についてご教示ください

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。 私の家内は8月8日に呼吸困難の症状があり9日、内科で右肺に水が溜まっていることが判明しました。13日から入院して5日間かけて胸水を取りました。約5リットル(素人ながら5リットルと聞いてあまりにも多いので驚きました)の胸水が出たようです。19日に胸水からの診断で肺腺癌ステージ4との診断を受けました。胸膜癒着術、遺伝子解析、他の検査を受けた後、20日に退院しました。26日に抜糸の予定でしたが退院してからも毎日、胸水を取る時に縫い合わせたところから漏れてきますので抜糸が出来ませんでした。むしろ最初縫ってから3回、後から縫っているようです。それでも1日2、3回はガーゼを取り替えませんと漏れ出します。次回は9月12日に外来予約が入ってます。その時に遺伝解析の結果、他のMRI(MRIは昨日撮りました)やPETの結果から転移箇所(既に肝臓、脾臓への転移は聞いております)はあるのか、今後の治療方針など聞く事になっています。家内の不安は毎日、胸水が漏れていることです。一昨日から仕事復帰しましたが日中でも漏れる胸水が気になり落ちついて仕事が出来ないとのことでした。ご質問させて頂きます。 ⚪︎抜糸の予定が経っていませんがこのまま毎日、漏れと付き合いながら治療に入らなければならないのでしょうか。 ⚪︎9月12日以降に治療開始となると思います。治療が開始されますと胸水は出なくなるのでしょうか。 ⚪︎水分はあまり取らない方が良いのでしょうか。 ⚪︎胸水はどのような理由で出るのでしょうか。 お忙しいところ申し訳ございませんがご教示頂けますでしょうか。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

入院している母親が老衰と診断されました、そのほかにも病因が有るのでは?終末期だとも言われました

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の母親が心不全のため救急車で急性期の病院に入院しました。飲み込みが全く出来なくなったので中心静脈栄養になりました。 質問1.心不全により嚥下障害が悪化するものでしょうか? 入院する日の朝までは食べていました。嚥下の検査の結果、反応はあるとのことでしたが今だに飲み込みが出来ません。 心不全は落ち着いたので療養型病院へ転院するように言われました。でも空きが無く次が見つかるまでということで結構大きな総合病院に転院しました。すると日に日に元気がなくなりついには悶え苦しむようになりました。吸引・吸入、抗生剤、利尿剤をやったとのことで、呼吸も安定して来たこともあり療養型病院に転院させられてしまいました。転院した療養型病院で前の病院から送られてきたレントゲン写真を見せてもらったところ片方の肺が胸水で真っ白でした。胸水を抜いて検査してもらうため転院を申し出ましたが、数日後主治医に呼ばれ胸水の原因はいくつか有るが肺炎でもう治っているので検査しても無駄だと言われました。 質問2.胸水を抜いて検査をせずに胸水が溜まる原因を特定出来るものなのでしょうか? それでも検査入院をするため紹介状に胸水が溜まっていることを書いてもらうよう頼んだら怒りました。 今居る療養型病院に入院した時に主治医から病名は廃用症候群つまり老衰だと言われました。セカンドオピニオンを受けたいと言ったのですか病名が廃用症候群だと難しいと言われました。 検査入院も当ったがすべて断られたので、別の療養型病院か有料老人ホームに行くよう言われてしまいました。 質問3.これまでの一連の症状(嚥下障害・衰弱・胸水)はすべて老衰によるものでしょうか? 今まで元気で特に老衰の症状が無かったのに1・2ヶ月で急変するものでしょうか。心不全の末期症状も無く病因がわからずにすべて老衰で片付けられたくありません。

3人の医師が回答

胃癌 胸水について

person 60代/女性 -

2021年:胃癌・腹膜播種診断 〜腹腔内化学療法開始〜 2022年:腹膜播種肉眼で確認できなくなったため、幽門側胃切除術を受けました。 他臓器、取った範囲でのリンパから転移等は確認できてません。 2023年〜2024年現在まで腹腔内化学療法を続けながら3ヶ月に1度CTを撮り経過を見てます。 11月・2月・5月のCTで右側のみ胸水が確認でき、かなり少しずつではありますが増加傾向です。 肺や他の臓器等はCT上問題箇所がなく、血液検査も特に問題無し。 アルブミンは4.5 CRPは0.04 マーカーも正常値内です。 5月のCTでは、CTの画像上で1.8センチくらいでした。 それがどのくらいの量なのか分かりませんが右胸の1/3弱くらい水があるように見えました。 ●炎症がない ●栄養数字も悪くない ●術後にも右胸に水が溜まった既往がある ●息苦しさがなく、酸素濃度も安定 以上のことから胸水穿刺をするまでではないと考えているようですが片側胸水(悪性に多いと調べたので)、3回連続増加傾向、咳と痰が多少増えたことが心配でなりません。 質問1 造影CT上で胸水の幅が1.8センチ(右胸の1/3弱に見えた)程度では胸水穿刺をするとかえって危なかったりしますか? 質問2 先生方なら胸水穿刺をし、胸水を調べたほうが良いと思う状況ですか?

2人の医師が回答

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