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58歳、男性サラリーマンです。 先月(2016年2月)に、人間ドックを受けて、腹部エコーで指摘され、 (膵管拡張、膵頭部2.6mm、中央部、3.2mm、膵尾部、拡張無し) MRCPの精密検査を行いました。結果、膵管非癒合、とのことです。 膵臓がんは、MRCPでは確認できないが、腫瘍マーカーなどが問題ないので 念のため造影剤CTで確認することに、なりました。 その後、問題なければ、4~6か月おきに、腹部エコー&腫瘍マーカー、 を行う予定です。 何が原因か不明ですが、人間ドックは毎年受けて、初めての指摘です。 加齢が原因かとは、思われますが、今後は経過観察&検査で、治癒する 可能性は低いのでしょうか?また、この自分の年齢では、この病気?は 発症してもおかしくはない年齢でしょうか? 少々心配になったので投稿しました。 良きアドバイスをお願いします。 生活習慣:禁煙中、ビールを週末に中びん1本程度、魚/野菜の食生活で 肉類は、少なめにするように意識している。少々運動不足気味。 身長:170cm、体重:61kg 血圧:110/70程度 血糖値:85 A1C:5.6 CEA:2.4 PSA:0.91 で通常の血液検査は問題なし。 追加の腫瘍マーカー:CA19-9:22.4 リパーゼ:13 トリプシン:515 エラスターゼ:125 で、腫瘍マーカーは問題なし。 MRCP所見: 主膵管は、副乳頭へ開口しており、膵管非癒合の所見。 主膵管は軽度拡張している。 膵に腫大や腫瘤性病変は認めません。 肝嚢胞が散在しています。 胆管拡張はありません。 胆嚢、脾臓、腎臓に明らかな異常所見を認めません。 腹水貯留はありません。 LN腫大は認めません。 結論:膵管非癒合
1人の医師が回答
4年前に乳ガンで右胸全摘手術を受けました。 その後、抗ガン剤4回、ハーセプチンを1年間受け、現在ホルモン剤服用中です。 ハーセプチンが終了する少し前から腫瘍マーカー CEA:ELA が正常値を越えPET検査を受けましたが異常無し。 その後もマーカーは少しずつですが上がって、5.7〜6.4 でまたPET検査を受けました。 後になりましたが、下血がありハーセプチン終了の半年前ぐらいに 潰瘍性大腸炎 が判明しました。 2回目のPET検査では、潰瘍性大腸炎の影響でマーカーが上がったのでしょう。との事でした。 その後も数値はあまり変わらず5.8〜6.6でした。 昨年は4.9〜5.8 と少し下がりましたが、先日術後4年の検査で骨シンチ、CT、エコー、マンモグラフィーは異常無しでしたが、マーカーが7.2 に上がってました。 今月にまた採血があります。 マーカーだけが異常を示しますが、今回も潰瘍性大腸炎からの影響と考えていていいのでしょうか? 増殖因子も高く、悪性度が高いガンでしたので不安が拭いきれずにいます。 どうぞよろしくお願いします。
54歳の夫についてです。最近2週間程、下腹部痛があり、柔らかい便が1日に2回程度あり、透明の便粘液もあるそうです。又、液だけ出てしまうこともあるとのこと。この6月の健康診断で、腫瘍マーカーCEA、PSA、CA19-9は全く異常なく、その他便潜血で引っかかり(よく引っかかります)、9月に内視鏡検査をしたら、異常なしでした。又、過去に前立腺の血液数値でも引っかかったことがあります。ちなみに、今年一月に大腸CT検査を実施し、腹部内問題なしでした。今回は何か悪い病気でしょうか。心配です。教えて頂けると大変ありがたいです。何卒よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
■詳細(症状・経緯・背景など) 40歳で初めて腹部エコーをして、肝臓の低エコー像30mm,高エコー像23mmで精密健康になりました。 ■先生に聞きたいこと(質問) 血液検査で肝臓数値は異常なしで、腫瘍マーカー ●CA19-9が7.7 ●CEAが0.9 で異常なしでした。血中中性脂肪も49、コレステロール値も3項目、平常値でした。 BMIは19.4 空腹時の血糖値はギリギリの5.5 婦人科系の診断はマンモグラフィー、胸の超音波、子宮頸部細胞診、子宮超音波、以上なしでした。 肝臓のエコー像の病気の可能性は何が考えられますか?癌の可能性は高いですか?
57歳51歳で閉経しました。子宮筋腫は30代からありますが、閉経して大きさも変わってないため、特に治療はしていません。11月終わりに受けた腫瘍マーカーCA125が75.7ありました。昨年は、13.0でした。先日、婦人科で卵巣と子宮の検査をしましたが、卵巣の腫れもなくガンの心配はないということでした。念のためもう一度CA125を調べたら63ありました。次は消化器の検査を勧められました。コメントには、肝、胆道、膵がんでも高値になるとかいてあり、不安です。その他CA19-9は2.0未満CEAは0.8、エラスターゼ1は80未満と正常値でした。消化器系のガンの可能性は高いのでしょうか?
50歳女性。 普通に食べて間食もしているのに4ヶ月で体重が8kg減少しました。内科受診し採血をしましたが、甲状腺も腫瘍マーカー(CEA・CA19-9)も異常なし、胃・大腸カメラも異常なし、腹部エコーも脂肪肝を指摘されただけでした。ホットフラッシュがたまにあり、胃のもたれのような症状があります。 また、体のあちこちがズキズキ痛み(関節痛ではなく筋肉痛のような痛みやつっぱり感)、筋肉がぴくついたりします。 体重減少・筋肉痛・ピクつきで調べるとALSが引っかかってきて怖いです。 鎖骨周囲の痛み・違和感もあります。 自律神経失調症や更年期症状でしょうか? それでここまで体重は落ちるものなのでしょうか?
肺腺癌ステージ1で定期的にMRとCT造影を半年に一度してもらう中で、肺腺癌は問題ないが、左の卵巣に水がたまっているのか、4センチあると言われました。画像では悪いものでは無さそうだが、一度きちんと婦人科に診てもらうように言われました。生理は1月から乱れ、1月に子宮頚癌と子宮体がん検査は大丈夫で卵巣の指摘はありませんでした。その後また、6月頭に生理が来ました。そこで質問です。 1.腫れと言われ、卵巣癌が頭をよぎります。可能性はどれくらいありますか? 2.CEA腫瘍マーカーでも、癌の場合反応がありますか? 3.CT造影画像である程度良性悪性は判断できるでしょうか。 教えてください
職場の定期検診でCA19-9の値が1年前37.3から今年52.7にあがっており、要精検となりました。CEA、CA125、SCCは基準値内、腹部エコー、胃部X線、便潜血は異常なしです。検査結果を持参し、消化器内科を受診したところ、胃カメラ、大腸内視鏡検査、造影CTの予約を入れられました。腫瘍マーカーの増大に対し、これらの検査は、通常のよくある検査なのでしょうか。経過観察の後、必要であれば検査をしていただくことを想定していたため、検査の多さと負担にとまどっています。なお私は10年ほど前、子宮内膜症の治療をしております。
3人の医師が回答
膵臓ガンの疑いで以前に質問させて頂いた夫のことです。腫瘍マーカーCEA.CA19-9.DUPAN-2.SPan-1の値が上昇しており膵臓ガンで間違いないと、CTの画像から肝転移がわかりステージIVbの診断がありました。手術は出来ないとのこと、ERCPの検査をして抗がん剤治療をお願いし、副作用が強いとの説明もありました。何もしないで痛み止め等の対処療法もあるとのお話もありました。本人の気力と体力の問題ですが抗がん剤の副作用は心配です。膵臓ガンの生存率はかなり低いとは聞いています。治療方法の選択は間違いないのか、余命はどのくらいか、ご意見をお願いします。
2人の医師が回答
平成22年乳癌左胸部分切除。術後放射線治療、ホルモン剤タモキシフェン5年服用。平成27年肝転移、ホルモン療法リュープリン注射、フェマーラ服用。腫瘍マーカーCEA,CA15-3は、基準値以下。NCC-ST-439は、術前は、3.3。術後1年、32。以来変動あり。平成28年1月68.2、2月106.3、4月164.1、5月249.5、6月320.4と異常に上昇しているのでとても心配です。8月に、胸のCTの予定です。他にも転移してる可能性がありそうで不安です。考えられることをお伝え頂ければと思います。
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