膵管拡張4に該当するQ&A

主膵管拡張等についてお尋ねします。よろしくお願いします。 2017年3月に市の検診で腹部超音波検査を行い、主膵管はガタガタとはなっていないが主膵管軽度拡張と診断され詳しい検査をすすめられました。 同年8月に消化器専門医でMRCP検査を行った結果、全体的に主膵管径は2ミリ弱であるが、一部、十二指腸寄りの部分が2.5ミリとなっている。腫瘍は無く、血液検査も異常は見られないと診断されました。 なお、現在、腹部の違和感等の症状はありません。 ついては、下記事項についてお聞きします。 質問1 MRCPから8年経過していますが、主膵管が太くなっていないか再検査を行った方がよろしいでしょうか？定期的な検査が必要でしょうか？ 質問2 主膵管の一部の径が違う原因はどのようなことが想定されますでしょうか？ 質問3 主膵管2.5ミリは、今後の膵臓癌リスクが生じるでしょうか？ 質問4 主膵管2.5ミリは、今後の主膵管型IPMNや分岐型IPMNが生じるリスクがあるでしょうか？ 質問5 膵臓失患がある場合、血液検査のどの項目に異常値が出るものでしょうか？ 代表的なもので結構ですのでお知らせください。 以上となります。 主膵管径が2.5ミリ以上の拡張はそうでない人と比べて膵臓癌危険度が6.4倍であるといった記事を見ました。 膵臓癌に対しての不安があります。 お手数ですがご教授よろしくお願いいたします。

膀胱炎を繰り返す為、近所の個人医院で腹部エコーをしていただきました。 膀胱や腎臓に異常はなく、まさかの膵嚢胞(4mm)がありIPMNの疑いと言われました。 検査報告書には 「体部に径4mmの嚢胞を認めます。主膵管と連続しているようにみえIPMNを疑います。 内部に充実部は認めず、主膵管の拡張も認めません」 と書かれていました。 主治医も色々と説明してくださったのですが突然の事で頭が真っ白でよく覚えていません。 とりあえず3ヶ月後に再エコーの予定ですが、もっと詳しい検査をしなくても大丈夫なのでしょうか？ あと、IPMNには主膵管型と分枝型があるようですが自分がどちらかわかりません。 報告書の文面でわかるでしょうか？

人間ドックで腹部超音波の結果から膵管拡張との診断を受けました。 紹介状を書いていただいた病院で、精密検査を受けたところ下記とのことでした。 ・膵管：3ミリ　程度 　 ・γGT、アミラーゼ、リパーゼ、エラスターゼ１、CEA、CA19-9 は正常 ・IgG4の結果は今後判明予定 ・造影CTの画像上、腫瘍が見当たらない　 【質問１】 上記の結果から、膵臓腫瘍の可能性は低いと考えてよいでしょうか？ 【質問2】 5月頃から時より、 １左脇の痛み・違和感 ２背中の痛み・違和感 ３倦怠感 ４勃起不全 が、発症していたのですが、こういった症状との関連はありえますか？ 【質問3】 膵管が太くなる原因はどのようなことが考えられますか？ 【質問4】 今後も、年１の人間ドックで、腹部超音波と腹部CT（造影剤なし）は定期受診する予定ですが、 膵癌は、進行が速いときくため心配です。 定期的なスクリーニングが重要と思うのですが、上記以外で、どれくらいの頻度で どのような検査がお勧めですか？ 【質問5】 次の受診や検査を待たずに、受診をしたほうがよい症状はありますか？ 【質問6】 今後の検査では、どのような点に注意をしてみていく必要がありますか？ 【質問7】 どのような結果（膵管がさらに太くなるなど）であれば、要注意でしょうか？ すみません。 よろしくお願いいたします。

57歳　女性です。 今年の2月頃に時々胃の不快感や痛みあり。数日間で落ち着いた。 3月末にたまたま撮ったmrcpで主膵管ipmn疑いの指摘(以下読影医の診断) (毎年の人間ドックのエコーと腫瘍マーカーでは一度も指摘なし、最近は1年前) 膵鉤部に管状に20ミリの嚢胞性病変あり。3.5ミリ1つとそれ未満の２つの合計が20ミリ(画像で見た限りでは数珠繋ぎのようでした) 主膵管拡張は限局的に6ミリ。 広狭不整あり。 充実部は明らかではない。 主膵管ipmnの疑い。 worrisome features(＋) 以上によりEUSを勧められ3日後に大学病院初診の予定です。 【質問】 1.主膵管ipmnの浸潤癌の可能性は高いでしょうか？ 2.悪性化からは進行が早いでしょうか？できるだけ早くの精査をとは思っていますが。。大学病院の検査の進み具合もあるかと思うと心配です。 3.膵頭部十二指腸切除の手術かと思いますが。。全摘も可能性は高いでしょうか？ 4.精査、手術、予後等に関して参考になるご意見を頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します。

以前も膵臓IPMNについて質問をさせていただきその折は先生方にわかりやすくご回答をいただきありがとうございました。 MRIとMRCPを行ったところ半年の間に4ミリ大きくなってると言われています。 そして本日EUSの検査を受けてきました。 EUSでは6.4ミリと3.9ミリのものがあり、おそらく分枝型IPMNで矛盾しないと言われ 主膵管の拡張はなく、交通は不明とのことでした。 今後は半年ごとにMRIとMRCP.EUSを交互に検査を行い経過を診ていただくことになりました。その中で医師は半年ごとに検査をしてがんが見つかっても手術できるのは6.5割くらいとのことでした。 やはり半年ごとに検査を受けても手術ができないくらい進行していることも多いのでしょうか また、膵管の交通が不明とはどのような意味でしょうか 先生方どうぞよろしくお願いいたします。

5８歳男性でブラカの遺伝子変異ありです。 15年前に急性膵炎、5年前から膵管拡張で6ヶ月に1回、色々な検査フォローをうけてます。3ヶ月前のエコーで4mmから7mmに太くなり、今日超音波内視鏡をしてきました。 画像で、9mmになってる。測りからの誤差はあるかもしれんがと、いわれました。 主治医からは、ブラカもあり、先手打つため、ガンかどうかわからないが、手術検討したほうがいいと言われました。 そして1ヶ月後、消化器外科の予約しました。 ガンでもないのに、正直大事な膵臓を簡単に切りたくありません。副作用もありそうで。外科で納得できねば、また戻ってきて、ペットでもしましょうかと、外科の予約の1ヶ月後に内科予約入れました。どうしたら、いいのでしょう。ガンで膵管太くなってるとは、あまり思いません。ほかの原因かもしれません。専門家の意見も経験に基づいたものですし、難しいです。アドバイスめちゃめちゃほしいです。

５年前の人間ドックにて膵のう胞を指摘され、MRI 　造影CT、超音波内視鏡の検査をして６か月ごとの経過観察となりました。 昨年６月に造影CT検査にて膵管の拡張がみられるので８月にMRIをして９月に超音波内視鏡の検査を行いました。結果はまた半年後のMRIで経過観察ということになりました。 ところが１０月になり人間ドックにてP型アミラーゼの数値が７５と指摘されましたが９月に他院で超音波内視鏡検査を行い半年毎の検査だと伝えるとそれでいいと人間ドックの医師に言われました。次回の検査が近くなってきて不安になってきています のう胞は膵頭部に３年前から２０ミリ、１８ミリ、去年１０月が１３ミリと小さくなっています。膵管は４ミリといわれております。 よろしくお願いします。

　血尿から泌尿器科受診し、ステージ4の腎盂癌の診断(診断時8センチの腫瘍、骨転移並びにリンパ節転移あり。)し、手術不可で1年半にわたり抗癌剤治療を受けながら、3か月に一回CT検査で状態の確認をしています。 　抗癌剤(キートルーダとパドセブ併用)の効果により、腎盂の腫瘍は小さくなりましたが、３月17日CTで膵管拡張を指摘され、同月22日MRI検査を受けた結果、添付資料の通り、膵頭部癌の疑いにより、来月初旬、消化器内科を受診するよう泌尿器科主治医から言われ、心配でなりません。 　添付資料から推察で構わないので次の件についてご教示願います。 1　膵頭部癌の可能性はどの程度でしょうか?　万一、膵頭部癌の場合、どの様な治療になるでしょうか。手術適用外で抗癌剤治療でしょうか。 2　膵管拡張の大きさを泌尿器科主治医に尋ねましたが「分からない」と言われました。MRI検査で大きさが分からないと他の検査を受ける必要があるのですか。 　また、腎盂は今まで通り、抗癌剤治療をするが、膵臓は消化器内科医師に聞くよう言われました。 3　その他、添付資料は素人には難解な所見なので、分かりやすい説明書き(コメント)をいただけると助かります。

家内（現在65歳）の膵臓嚢胞についての質問です。 主治医を信頼していますが、家内は不安症がある為、セカンドオピニオンとして質問させて頂きます。 【経過】 - 2024/6/7：かかりつけクリニックにて肝臓（嚢胞あり）が主のMRIにて、膵臓尾部に微小嚢胞と指摘されました - 2024/10/31：腹部エコーにて鉤部に5×4×4の嚢胞を指摘されました - 2025/4/2：腹部エコーにて鉤部に5×5×4の嚢胞を指摘されました - 2025/10/1：腹部エコーにて鉤部に6×5×5の嚢胞を指摘されました - 2026/4/14：腹部エコーにて以下の嚢胞を指摘されました - 鉤部に3ヶ所（8×7×7、5×4×3、9×15×6） - 体部に8×6×4 - 2026/5/22：膵臓MRCPにて以下の結果でした - 25ミリ多房性嚢胞性病変あり - 明らかな膵管との交通は指摘できないが、IPMN疑い - 充実部や拡散低下なし - 膵管拡張なし - 尾部に単房性の嚢胞散見される、明らかな膵管との交通は指摘できない、単純性嚢胞か - 血液検査にてCA19-9：63.9H 【現在の対応】 - 嚢胞が大きいこととCA19-9が高めの為、主治医より早めに次回（8月末）にMRCP再検査の予定と言われています 【相談したいこと】 1. 再検査まで実質3ヶ月空くが問題ないか 2. このような形で急に嚢胞が増えることは珍しくないのか 3. 癌化する可能性は高いのか 4. 今後どのように考え対応していくべきか

飲み会が続いたあと上腹部痛で朝救急受診アミラーゼ700と造影ＣＴで膵管の拡張はないが周囲が少し浮腫があり軽症の急性膵炎で2日絶食、3日目入院翌にはアミラーゼ正常となり昼から全粥開始4日目朝アミラーゼ変わりなしでその日に退院となりました。退院後はアルコール禁酒して、低脂肪食を心がけて注意して現在発症から12日です。大きな痛みはないのですが　何となく左の側腹部に重い感じの違和感やピリピリ感があります。あまり食事とは関係なさそうです。 膵炎の回復過程でこのような症状はあり得ますか？ちなみに次の診察は3週間後です。