関節リウマチメトトレキサートに該当するQ&A

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メトトレキサートを服薬するか迷っています。

person 50代/女性 - 解決済み

ピアノを弾く仕事をしています。 シェーグレン症候群による関節炎が考えられ、メトトレキサートの服用も考えてみては?と、提案されました。 5年前ぐらいから疑いがかかっていた「原発性胆汁性胆管炎」ですが、典型例ではないものの、これ以外の病気は考えられない、ということで診断がおりました。 自覚症状は認められない、ということですが、ウルソだけでは肝機能障害を抑えることができず、 ウルソ 1日 400mg ベザトール 1日 400g アトルバスタチン 1日 10mg を飲んでいます。 現在、肝機能は安定しています。 2〜3ヶ月前から、左膝の関節炎→右膝へ。 さらに、この1ヶ月で、両肘、両手の親指第二関節、その他の指の関節、足首…と痛みが広がっていき、リウマチ科を受診しました。 元々、Centromer抗体が160倍で陽性です。 近々の血液検査では、抗セントロメア抗体のインデックスが122という値でした。 抗SS-A抗体、抗SS-B抗体共に陰性でした。 眼科にもまわされ、ドライアイの診断。 ドライマウスも自覚症状はありましたが、昨年10月から漢方科で処方されている漢方薬を飲むようになってから改善されています。 しかし、鼻腔内の乾燥は常に気になっています。 リウマチ科の医師の診断によると、シェーグレン症候群はあると考えるとのこと。 リウマチではないものの、職業(ピアノを日常的に弾く)から考えて、メトトレキサートの服用を考えてみてはどうか?と、提案されました。 消化器内科の主治医にも聞いてみたところ、「自己免疫疾患があることは間違い無いので、ここで服薬しておく(症状を進行させない)のは悪くない」という意見でした。 メトトレキサートは抗がん剤の一種と聞き、ちょっと狼狽えています。 他の先生方のご意見がうかがえれば幸いです。

5人の医師が回答

70歳代 リウマチによる膝の痛みについて

person 70代以上/女性 -

70代母のリウマチについて相談します。 今年3月末くらいから急に膝がいたくなり病院を受診したところ、下記の検査結果から リウマチと診断されました。 CRP  0.35 MMP-3 156.4 CCP  1200以上 そして メトトレキサート2mg ケアラム25mg 他、痛み止めや葉酸欠乏予防の薬を服用するよう言われ飲んでいました。 しかしその後も痛みが治らなったので、再度受信し注射を進められ、4月から病院で皮下脂肪に注射をしてもらっています。 また都度、リウマチの液?(黄色いもの)も抜いてもらっています。 ただそれでも痛みが改善されず、夜も眠れない程の痛みがあります。 あまりにも痛みがひどく治らないのと、受診中の整形外科の先生との相性が悪いせいもあり、別の整形外科を受診したようです。 その際、リウマチ以外に膝のの関節からくる痛みを言われたそうです。 膝の関節からの痛みなら、人工関節の手術になるようです。 母はとりあえず痛みを取りたいようなので、人工関節の手術を希望していますが 1.リウマチの状態で膝関節の手術をしてもいいのでしょうか。 2.リウマチの液がずっと溜まるのは、リウマチがまだ治っていないという事でしょうか。 3.リウマチの治療はこのまま注射を続けてよいものでしょうか。 途中から私も病院に付き添えず、母からの伝え聞きだけでハッキリした事を言えず すみません。 上記の情報でリウマチ、膝の関節のについて教えて頂ければと思います。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

リウマチでなければ何なのでしょうか?

person 50代/女性 -

昨年8月から両手指(第1.2指)動かすと激痛、腫れあり。その後ほぼ全指も同様になる。抗核抗体160 抗CCP抗体1.8 リウマチ因子73 CRP陰性 血沈ほぼ正常 MMP-3 正常 エコーでは炎症所見なし(痛みのないMP関節のみ実施) 2〜3ヶ月後位から少しづつ痛みはましになって来ているが、指が半分程しか曲がらない。朝のこわばりはなく?時間が経っても動きが良くなる事はない。 10月下旬 Gal欠損IgG抗体32.2 のためリウマチと診断されメトトレキサート開始し現在週12mg服用中。 今年1月頃より腫れが引き始めている。 他は両手足首が深く曲げると少し痛む。 3ヶ月前に転院した所、RF 40 CRP 0.03 MMP-3 30.4 抗核抗体40以下 足首エコー炎症所見等なくリウマチとは言えないと言われ、確かめるにはメトトレキサートを中止するか生物学的製剤を試すかとの事。 今は、指は余り曲がりませんが痛みや腫れが減って楽になって来た所なので、薬中止は当初の激痛に戻ったらと恐ろしく思います。 先日肩の痛みで整形を受診し、リウマチによる骨破壊も気になってたので手のレントゲンを撮りました。 レントゲン上で骨破壊はないですか?治療はメトトレキサートの継続で良いでしょうか?リウマチでなければ何が考えられますか?

4人の医師が回答

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