頻発性心室性期外収縮に該当するQ&A

20代後半です。 去年の1月頃から頻発性の心室性期外収縮と診断され、定期的にホルター心電図をとりつつ経過観察をしてきました。 ですが日に日に胸の違和感が増してきていたため、ひとまず様子を見ながらということでメインテートの2.5mgを0.5錠を1日1回2週間分ということで処方してもらうことになりました。 しっかりと話を聞いてこなかった自分が悪いとも思うのですが、飲む前に少し不安があったためネットで調べたところ、メインテートは自己判断での中断はよくないこと、妊娠中の服用は禁忌ということがネットで書かれているのを読みました。(処方時にこういった説明はありませんでした…) 近いうちに結婚を控えており妊活などのことを考えると戸惑ってしまいました。そのため期外収縮の自覚症状が強いにも関わらず、未だに服用できていません。もし妊娠中や授乳中の服用ができないのであれば、飲むのを辞めた時の反動が怖いと感じています。 それとも今回は様子見ということで2週間分は飲み切ってしまっていいのでしょうか。 またカテーテルアブレーションについて、これもネットで見たのですが、主治医に聞いたところ「大変だよ」とだけ言われただけなのでどう大変なのかいまいちわかりませんでした。ただ今後のことを考えると投薬治療よりも根治に近い状態になれた方が良いのかもしれないと考えてしまいます。 主治医にも服用の不安を伝えた上で近いうちにセカンドオピニオンに行くべきかどうかの判断材料にもさせていただきたいので、投薬とカテーテルアブレーション、それぞれのメリットとデメリットもお聞かせいただけないでしょうか。 長々と失礼いたしました。

47歳です。高血圧によりテルミサルタン、高コレステロールにより ロスバスタチン、甲状腺全摘によりチラージンを10年ほど服薬しています。 少し前から胸がモニョモニョ、なんだか苦しくなることがあり、1月に心エコー、24時間心電図もとり、心室性期外収縮だけど、心臓に問題がない、ただ自覚症状が強いから、とカルベジロールが追加。 気にしないようにしてやり過ごすものの、7月には眠れないくらい頻発した為、再び心エコー、24時間心電図、レントゲン、血液検査をし、やはり心臓に問題があるわけではない、と判明。薬をカルベジロールからビソプロロールに変更して様子見になりました。 8月には頸動脈エコーも問題なし、血圧も問題なし、血液検査の結果コレステロールもまた、他の数値も問題なし。 しかし、期外収縮だけが辛いです。朝夕血圧をはかるのですが、期外収縮がでる時は大抵家庭血圧計で「不規則脈波」のマークがでるのですが、脈拍数は70台くらい。 しかし、今回初めて不規則脈波のマークが出ず、脈拍が30台の表示が出てびっくりしています。（2回くらい）検脈してもゆっくり、でも調子は同じように感じるのですが、なんだか弱くてよくわからず…徐脈の心房細動もあるようなので心配しています。（ちなみに、このあとは不規則脈波のマーク、脈拍数は60台と表示）胸はモニョモニョ気持ち悪い感じです。 心配症なこともあり、主治医には家庭用心電計を購入するよう勧められていて、購入を検討していますが、現在お盆休みで病院が開いてなくて話が聞けず…また、検査からあまり日が経っていないこともあり、どうしたものか悩んでいます。 長々とすみませんが、脈拍が30台は危ないですよね？休み明けを待たずに急患で受診するべきでしょうか？教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。

以前も相談させて頂いています71歳の男性です。2018年から心室性期外収縮が頻発し始め、心臓専門病院に通っています。経過観察中でホルター心電図、ＢＮＰ検査を半年から１年に１回行う程度で、ここでは治療（投薬も）していません。 その後、自然に良くなりましたが、2021年から期外収縮数が著増し、2022年には25000個/日に達し、BNPも260まで悪化しました。が、2023年には約5000個、2024年7月には250個、BNPも40まで急速に改善しました。この間治療はかかりつけ医で１回／１ケ月、ビソプロロールマル酸塩2.5mgを処方して貰うだけでした。ところで事情があり、この10月からかかりつけ医を変えたところ、薬が概ね全部変更になりました。その影響か、ここ１週間くらい頻脈になっています。（安静時で20〜25、歩行時などは25〜30程度増加し、130/分くらいになり、期外収縮も少し増えたようです。）ビソプロ処方がなくなったリバウンドかと思いますが、処方をお願いすべきでしょうか？或いは暫くして心臓が慣れて落ち着くのを待つべきでしょうか？ （旧）かかりつけ医の処方薬 •ビソプロ •アジルサルタン10mg •フェブキソスタット10mg （新）かかりつけ医の処方薬 •アトルバスチタン10mg（2錠く） •アムロジピン2.5mg •バルモディアXR 0.2mg •ロサルヒド配合 LD •塩化カリウム徐放錠 600mg （2錠×2回） 〈注〉 （新）かかりつけ医は血液検査でカリウムの値が少なく、心電図でT波が低かった事から、カリウム補充で様子を見ようとの事で、ビソプロ等は別の不整脈を誘発する事もあり、処方しないと言われました。処方内容からみると、今は血圧と高指血症の治療が主になっているようにみえますが。

お世話になっております。 いつも不整脈について質問させていただいております。 11月まではほぼゼロだった期外収縮が多発するようになり、もうすぐ2ヶ月になります。 日を追う毎に増えています。 始まったばかりの頃には多発しても数時間で治まっていましたが、今ではひっきりなしに出ています。 最初はただの単発の多発だったのに、いまはほぼ2連発で、パターンが3段脈のようなものなのですが、期外収縮がその度に2連発で発生するようになりました。 酷い時は脈の半分以上が不整脈です。 2連以上はないのがまだ救いなのですが、このまま悪化して長い連発になるど、凄い頻脈になりそうです。 上室性だとは教えて頂きましたが、上室の場合の頻脈は問題ないのでしょうか？ 携帯心電図では多分心室性のものは見たことがありませんが、例えば上室で30%以上、1日30000発以上でも問題ないですか？ スマートウォッチで24時間心拍を記録していますが、就寝中に150になっていたりもします。 たまに感じる痛みも治りません。 今では携帯心電図を使う時まで緊張して呼吸がおかしくなり、余計に期外収縮が増えています。 アプリの心拍数測定器では60から140位までのbpmがぐちゃぐちゃになっています。 ですが、この頃は心電図では発生していても自覚しない事も増えました。 多分多少は慣れて感じなくなったのだと思います。 11月にはエコー、心電図、ホルターで心疾患なとばなく、大丈夫だと言われましたが、増え過ぎた場合は再度ホルターを再度受検すべきでしょうか？ 歩くと余計に大量発生するので外出も怖いです。 携帯心電図では心房細動らしきものは見たことがありませんが、発症する可能性はありますか？ 血圧測定の時も頻発するので数値がバラバラになりとても困ります… 回答よろしくお願いいたします。

過去３回発作性心房細動（継続12〜18時間程度）があり，先月中旬にアブレーションで熱焼灼（肺静脈隔離，三尖弁側リエントリ切断，上大静脈隔離）を実施。 退院後3週目位までは徐々に落ちついてきていたが，4週経過後くらいから期外収縮が増え始め，5週経過後の現在，上室性期外収縮（オムロン携帯型心電計で波形確認，波形の広がりがないので心室性ではないと判断）と思われる不整脈が継続して頻発するようになった。 具体的には心拍が3〜15拍につき1回，1分あたり５〜10回程度の発生が見られ，それが既に48時間以上継続している。心電計で１回30秒の計測を複数回行ってもいつも正常と判定されることがほぼなかった（心拍が一定ではない，波形に乱れがある判定）。心拍数は安静時80前半（術前58〜65程度），軽作業で90前半くらいである。「期外収縮は心拍数が高いときには殆ど起こらないので，軽い運動をするのも効果的」とのアドバイスをもとに昨日実施してみたところ拍動が一時一定となったが，本日は奏効しなかった。 術後しばらくは心筋が不安定なため，心房細動や他の不整脈などの症状が出ることは承知しているが，あまりに頻度が高く，継続時間も長く，徐々に悪くなっている為不安になっている。 （質問） １．現在のこの状態は，危険な範囲でしょうか，それとも術後想定される範囲でしょうか。 ２．病院に行き，処置が必要であると考えられますか。 ３．もし放置，または経過観察可であれば，どんな程度（症状）になったとき病院へ行くべきでしょうか。

72歳女性です。 今までに、発作性心房細動で、3回、心室性期外収縮多発で1回カテーテルアブレーションを受け、良くなりました。 最終2年前です。ここ１ヶ月前より又徐々にvpc頻発するようになり、ホルター心電図にて、vpc4162回、apc857回記録しました。徐脈がありますので、ビソプロロールも、0.675mg以上は、飲めず漢方薬も処方されていますが、余り効果は、認められず、たえずvpcを感じてしんどいです。 今回は、以前に予約していた、膝関節部分置換手術が、来月にあり、出来るか否か迷っています。主治医は、本人に任せるとのことなので。ちなみに、心臓の基礎疾患は、ありません。 定期的な運動も、していますが Vpcは、なかなか収まらないので、如何したものかと困っております。膝関節手術は、3年前に、片方は、終わっています。 宜しくお願いします。

23年前の妊娠をきっかけに不整脈が出るようになりました。心室性期外収縮と上室性期外収縮の両方とも出ます。最近は違う種類の不整脈も出たりしてる気もしますが、心電図検査の時はそれが捕まえられずハッキリした診断はついてません。 父方の方は心臓が原因で亡くなったりしています。私の年齢は46歳になろうとしてますが最近漠然とした不安感が凄くて健康診断は年に1回受けてますが何か心臓が原因で死ぬんじゃないかと頻繁に考えてます。 病院に行って診断してもらうのが良いのは分かってるのですがなかなか行けません。 数年前のホルター心電図で不整脈の数は多い時で600回くらいでした。最近は600も出てないとは思います。 が、いつもと違う感じの凄く早い不整脈が出たり(数秒で治まります)すると死ぬんじゃないかと不安感に襲われます。 晩酌が好きでほろ酔いくらいになると普段のマイナス思考の自分じゃなくてポジティブな自分になるのでお酒は好きです。肝臓の数値は引っかかってません。 今日、会社の新年会があります。 家で家族と飲むのは何ともないのですが 外での飲み会が今回やけに不安なんです。 飲み会の時は良いとしてその日の就寝時に動悸がするんじゃないか、翌日不整脈が頻発するんじゃないか、死ぬんじゃないか と不安感があります。最近はいつもと違う行動をする時必ず心臓の事を考えます。 今日の飲み会の場合は飲みすぎなければ良いこと。とは分かってるのですが この漠然とした不安感 どう回避すれば、どういう考え方をすれば良いのでしょうか？ よろしくお願いいたします。 追記 最近、足が浮腫んでます。酷い浮腫ではありません。立ち仕事の日もあれば座りっぱなしの日もあります。 年齢的なものなのでしょうか？ それとも心臓からくる病気なのでしょうか おしっこは普通に出てます。

夫についてです。職場の健康診断でひっかかりました。毎回肺に胸膜肥厚等の所見はあったのですが、今回は両側上肺野粒状影で初めてD2となり、scc抗原も2.8ありました。勿論早速精密検査には行ってくれると行っていますがとても心配です。自覚症状は全くありませんが、体重が一年で4.5キロ減っています。体重減少に関しては、昨年の10月に潰瘍性大腸炎とも診断されてきちんと治療中であり、それからくるものではないかと思っていますがそうではないのでしょうか。今回も便鮮血１回目のみ＋でこれも要検査です。その他、異常のなかった心電図で初めて心室性期外収縮(頻発)でこちらもD2でした。ちなみにscc抗原以外の腫瘍マーカー(CEA.PSA.AFP.CA19-9.NT-proBNP)は全て正常でした。以上全体を通して何卒よろしくお願い申し上げます。

現在パニック障害と鬱の治療中です。 良い先生に巡り会え症状も安定し減薬中です。 心の病気の治療中である事を告げて受診すると 何でも気持ちのせいで終わらせられてしまう事が多いです。 下痢と腹痛で受診したら精神的なものでしょうと下痢止めで帰宅しましたが痛みも治まらず夜中に大量に下血 救急外来を受診 エコー所見で虚血性大腸炎の疑いそのまま入院で3週間治療しました。 現在は前から出ていた心室性期外収縮(心臓カテにて相談)が頻発して自覚症状も強い為同じ病院にかかりました 前から診て下さった先生が入院中で新しい先生でした詳しい検査から2年くらい過ぎていますが心電図所見だけで精神的なものの治療をしてれば治まりますとの事 治らないから頻発するから専門を受診したのですがそのようなお答えでした。 新たに東洋医学科の治療を受けている大学病院の循環器を受診して今検査中です。 心療内科の先生は頻発しているし専門を受診して安心したほうが良いと言われました。 心の病気があるとドクターはまず気持ちの問題ありき…で判断されるものでしょうか(-.-;) 体に病気を持つ人は少なからず気持ちも病むもの 私は先に心が病んだだけなのですが とても医療への矛盾を感じてしまいました。 色々なご相談を目にしながら医療には当たり外れがあってはいけないと思うのですが、現実はなかなかそうはいかないものですね。 私は気にしすぎなのでしょうか(-.-)

パニック障害の治療のため、パキシル25mgを毎日服用しています。服用から半年以上経過して、症状は全く出なくなりました。 ただ、3,4日に1回程度、起床時のみ心臓がドキドキするため腕の脈を触ったところ、脈拍はそこまで早くないものの(恐らく80,90くらい)普段よりも明らかに脈の強さがかなり大きく(ドクンドクンという感じ)、数分経つと強さも落ち着きます。 この症状の原因が何か、そして気にしなくても問題ないのか、教えて頂きたいです。 パニック障害以外には心室性期外収縮の頻発(1日に1万回程度)がありましたが、パキシル服用で1日に数発起きるか起きないかまで落ち着きました。 その他、エコーやホルダー心電図でも異常なしでした。 病院で測定する血圧で指摘を受けた事は一度もないです。