食後の背部痛に該当するQ&A

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慢性的な右季肋部の痛み(違和感)、少食

person 40代/男性 -

病因がわからず途方に暮れています。アドバイス頂けましたら幸いです。 〇症状 十数年前に胆摘手術を受け、食事量が成人の6割程度。 食後に右季肋部に違和感、痛みというよりはズシリと重い感覚。 げっぷ頻度高く、するたびに症状軽減。便秘。おならがよく出る。 空腹感はめったにしない。 2019年4月~ 症状悪化で右季肋部に持続的に違和感、膨満感、右背部に放散痛。ひどい場合は4,5日続く。 体重減少。 空腹時は比較的に軽快で朝食後徐々に違和感が強まる。 食後に体勢がしばらく横たわったり、座ったりすると確実に発症する。一日中ずっと直立姿勢でいたり歩いたりすれば徐々に緩和する。 姿勢や時間帯(早朝覚醒時)によって右季肋部にギューッと鳴る症状もある(十二指腸あたり)。 直近7年の健康診断で総ビリルビン高値(1.5~2.5)で、専門医から体質黄疸と診断。 2年前にピロリ菌検査が陰性。 〇肝胆膵専門病院の検査歴 2019/08~2020/01 【検査】胆道シンチ、MRCP(添付グラフ)、CT、血液検査、上部消化管内視鏡、腹部エコ 【結果】胆道ジスキネジー疑い 〇投薬歴 2019年~ 下記処方薬の服用でやや症状改善だったが、4年間経って効果がなくなってきた。 ガスモチン、アコファイド、コスパノン、スパカール、リパクレオン、六君子湯、補中益気湯 ウルソデオキシコール酸(服用中)がもっとも効果を感じていて違和感が7割改善。 〇現状 症状を軽減させるように下記を実施 -食事の量 < 300g/日に制限。 -主食(米、小麦)、お肉、魚は食べない。 -3食後すぐに15分歩く。 -就寝4時間前から禁食。 -デスクワークでも直立姿勢で作業する。 症状が胆嚢摘出後症候群、Oddi括約筋機能障害に近いのでやはりこのあたりになるでしょうか?

2人の医師が回答

頻尿に悩まされています

person 30代/女性 -

32歳女です。 最近特に一週間前より頻尿に悩まされています。尿意を頻回に感じ、トイレに行きます。一回量は100mlと少ない時も有れば最大250mlの事もありますが今までより一回量は少ないきがします。排尿時痛はないです。 1番困るのは一時間に3回トイレに行く時があります。200mlずつ排尿しました。薄い尿で大体20時ごろにあります。なんでさっきしたのにまた200mlもでるの?て毎日のようになるので不安です。 日中は4.5回トイレに行きますがその際は薄い尿も有れば濃い時もあります。量は100mlと少ない時もあれば250mlのこともあります。 短時間で量が出るのは尿崩症かと不安です。糖尿病も心配し、職場が医療現場なので血糖を測ってみましたが空腹時が79.食後1から2時間程度で114でした。2日位測ってみましたがそのぐらいの値でした。 子供が2歳になるのですが、一歳ぐらいごろから自分が夜間に一度トイレに行くようになったのも少し気にはなっていました。 カフェインは紅茶や緑茶を取りますが、取り過ぎてはいないと思います。水分は日中1000程度夜500程度とります。内服はしてません。 尿が薄く頻尿になったのは一週間ぐらいまえからです。 食事内容や、水分量に変化は無いです。 12月の職員検診では腎機能は問題ありませんでした。BUNは6とか7とか元々低めです。他は肝機も特に引っ掛かってはいません。11月に背部痛が急にあり、CTをとりましたが腎、膵臓、肝臓、動脈にも異常はありませんとのことでした。 尿意がストレスでずっと考えてしまって過敏になっているのもあります。 様子を見ていいものでしょうか。すぐに受診しなくてもいいのではと職場の先生にはいわれたのですが、不安です。

4人の医師が回答

IPMNと残胃癌について

person 70代以上/女性 -

71才の主婦です。以前にも、慢性膵炎とIPMNについての質問およびご相談をさせていただきました。40年前に早期胃がん手術(ビルロート法1で3分の2の胃部摘出手術歴有り、 主訴: 昨年初旬より、腹部・胃部・背部の痛みがあり、2つの医療機関でMRCP検査を受け、膵尾部に5ミリの膵嚢胞が見つかりました。その後、都内の某大学病院の肝胆膵外科を受診し、マルチCT検査で膵管軽度拡張(2,5~3ミリぐらい?)と膵尾部に5ミリのIPMNを疑う嚢胞と診断されました。日常的にある間歇的な痛み、大量の白色気味の排便などから、慢性膵炎の疑いの所見が下されました。CA19-9が平均57、AMYは200~170、P-AMYは68~57位で、月一度の検体検査や年1度のCT検査を受け、投薬にて経過観察しております。更に、2か月前より空腹時の胃部の痛みや苦い液体が上がり、胃内視鏡検査で食道裂孔ヘルニア、発赤、萎縮性変化などの残胃炎の所見が下されました。検査時に精研やピロリ菌検査は行われませんでした。膵炎の投薬に加えてファモジン20ミリを3回服用しています。症状が40年前の胃癌発症時と非常に類似しており、また、最近は腹部の違和感で朝目覚め、日中も背部痛や軽度の吐き気(特に空腹時)があり、食後に直ちに排便(白色気味の軟便)があり、近日中に大腸3DCT検査を外部検査機関で受ける予定です。 下記について質問いたします。 1;IPMN疾患に関する医療レポートで、この嚢胞の経過観察中に他臓器(胃・腸など)に癌が形成される可能性があると書いてありますが、5ミリの小さな嚢胞でもこの傾向はありますか? 2;上記の胃の症状は、残胃癌の可能性もありますか?吻合部には異常は見られ ないとのことですが、残胃癌は必ずしも吻合部にだけ見られることではないようですが? 宜しくお願いします。   

2人の医師が回答

慢性膵炎疑いについて

person 30代/女性 - 解決済み

造影CT、エコー、採血(アミラーゼ、リパーゼ)でも異常所見は見られませんでしたが(トリプシンは未検です)2ヶ月前から頑固な食中〜食後の左みぞおち、左背部痛があります。また、時折嘔吐と下痢があります。体重も2ヶ月で7kg程減りました。 今はフオイパンを3錠3×、PPIの内服と試しに食事療法をし、症状があまりにもきついような時はFOYを静注して下さいます。著効しているような印象はありませんが、静注すると確かに2〜3日は症状が落ち着いたような感じはあります。また、ここ1週間は脂肪分を極限まで抑えた食事で少しは体調が良いです。しかし、ただ発作?増悪症状?が治まっただけかもしれません。 たまたま別の知り合いの医師(診て頂いてる主治医ではありません)に会って話したところ、はっきりさせたいならEUSを受けてみても良いんじゃない?と言われました。恐らく、私の祖母が膵臓がんで亡くなってることも考えて言って下さったのだと思います。 ・CT、エコー、採血も引っかからずに症状の強さや薬剤への反応から膵炎を疑いEUSを行うというパターンはありますか? ・もし早期の慢性膵炎だった場合、薬剤や食事のコントロールで症状が緩和しつつある段階でのEUSでも所見は出るのでしょうか。 主治医の先生は他の消化器疾患を除外した上で慢性膵炎疑いということで現在治療をしてくださっています。私の方から主治医の先生にEUSのことを申し上げる予定はないのですが、一般的にはどうなのか気になったため、こちらの先生方にお伺いさせていただきたく質問しました。

10人の医師が回答

前胸部の痛みと背部痛

person 30代/女性 -

現在32歳。デスクワーク。 消化器内科にて貧血の薬(クエン酸第一鉄Na錠50mg)と胃薬(ネキシウムカプセル10mg)を処方・服用しています。昨年、胃カメラを実施し目立つ所見はありません。 他に耳鼻科にてめまい薬(ベタヒスチンメシル塩酸12mg、ジェフェニドール塩酸塩25mg)を処方・服用しています。 1~2週間前より胸部の痛みがあり気になっています。 元々、肩凝りやそれに伴う頭痛、姿勢の悪さから背部痛などありますが長く続くことはありませんでした。 4日程前に左乳房下(肋骨部分?)が息を吸ったときにズキッと痛み2~3回続きました。安静にしていれば治まったのですが、仕事中にも同様のことが起き不安になりました。 胸痛は整形外科の範囲のようにも思いますが、心臓・内臓系が原因の可能性は低いでしょうか? 会社の健康診断による血液検査(食後2時間)の結果は、T-Choが198、HDL-Choが78、LDL-Choが98、TGが109です。血圧は自宅で計測し、平均110/75ぐらいです。 年齢的にも内臓を起因とする疾患が原因とは考えにくいのかと思いますが、調べると不安になってしまいます。 胸痛の感じ方としては、だいたいこの辺りと示せる時もあれば重いように感じる時もあります。 冷や汗や吐き気などありません。朝方はふらつきますが、めまい薬を飲むと落ち着きます。 生理周期など関係しているのかもとも思いますが、よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

30代女性 左肩甲骨の違和感 膵臓癌の家族歴

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半女性。現在妊娠5ヶ月後半です。 1週間前より左肩甲骨内側にピンポイントでずっと押されているような違和感があります。痛いという感じではなく、気持ち悪さや重だるさに近い感じです。 5年ほど前にも同様の症状があり、その際はそれからしばらくして食後の上腹部の激痛や背部痛、長期に渡るモヤモヤ感などの不調が起こりました。血液検査や腹部超音波検査、胃カメラ、CTなどの検査をしましたが、どれも特に問題がなかったためになかなか診断がつかず、いろいろなお薬を処方されて試しました。最終的には胃を保護する薬と胃液の分泌を抑える薬をしばらく飲み続け、一進一退で症状がなくなるまでに半年以上かかりました。 お酒は全く飲めない体質のため、一切飲みません。 今のところは腹痛や下痢などの症状はありません。 5年前の胃カメラで、強いて言えば胃の出口付近に小さな慢性胃炎の所見はあるが、特に問題はないとのことでした。半年前に検診で胃カメラをした際も特に問題はないとのことでした。 父方祖母が90代で、父が60代後半で、膵臓がんが見つかったため、膵臓に何か問題があるのではないかと心配しています。父も膵臓癌が見つかる前は、肩甲骨付近がだるいことがよくあったそうです。 今更ですが5年前の不調は結局なんだったのか気になりますし、またあの時のようになったら、、、実は膵臓癌を発症していたら、、、などの不安が募ります。 また、現在妊娠中ということもあり、検査などを行う場合はどこまでのことができるのかも気になっています。 ご教授どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胃痛、背痛、腹痛

person 20代/女性 -

28歳、産後7ケ月で授乳中です。 産後3ケ月より背痛と腰痛が始まり、背痛はときどき、腰痛は現在も治まる事はなく酷い時は立てません。 1週間ぐらい前から胃が痛いとゆうか重く張っているような感じがして背痛が酷くなりました。 ご飯もお粥を少しで、お腹は空くのですが空腹の方が楽なのであまり食べず1日様子見てましたが治らないので近くの総合病院に行きました。 検査等せず流れ作業的に症状やいつからかだけ聞き、触診もせず「風邪でしょうね。胃薬と整腸剤出しておきますので飲んで様子見てください。」と言われ帰されました。 その後、胃の重い感じは取れ食事はしてますが、食後に胃痛、背痛がありお腹も不快感があります。 胃カメラをした方がいいかと思っているのですが先日、病院に行った時に先生に言うと「カメラをする必要はないと思うんですが…」と言われました。 検査もせず、診察もせず話しだけで病気は解るものでしょうか? 総合病院とはどこも、そんな感じでしょうか? ちなみに24歳の時に胆嚢全摘出手術をしています。 胆嚢がないので胃の機能が低下する事はあるのでしょうか? また石がまた出来ている可能性はあるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

経鼻内視鏡の性能

person 40代/女性 -

経鼻内視鏡で初期の胃がん、スキルス性胃がん、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などを発見することはできますか? 見落としが怖いので普通のサイズ(1cm)にするか迷っています。 9月初旬より左右のみぞおち、背中、腰に痛みがあり(鈍痛?)油物などを摂ると痛みがひどくなるので1カ月ほど極力油を摂らないようにしています。 体重減少もあるので(2週間ほどで4kg落ちました)心配です。 空腹時も食後も痛みがありますが、その時によって痛みところがまちまちです。 胃カメラは半年前、大腸カメラは8か月前、腹部超音波は先週受けていて特に大きな問題はありませんでしたが、胃カメラで軽度の逆流性食道炎だと言われました。 胃が弱い上にストレスもあるため慢性的に逆流性食道炎になっていると思います。 ただ、8年前から左の背部痛(肩甲骨の内側から腰にかけて)がよくあるので膵臓も疑っています。 血液検査ではここ8年アミラーゼと尿アミラーゼの値が高くなったり基準値内になったりを繰り返しています。 このたび、症状が悪化したのは揚げ物がきっかけだと思われますが1カ月以上も痛みが続くことはありませんでした。 悪化する前も前兆のような症状があり、左右のみぞおちが張って痛むことが多くおならをすると楽になるような状態でした。 月末に超音波内視鏡の予約が入っていますが、その時ついでに食道、胃などをみてもらったほうがいいか(超音波内視鏡で胃カメラのような画像がみることができればですが)別個で明日にでも胃カメラだけやるか迷っています。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん(スキルス性)の可能性がないかも気になります。

9人の医師が回答

ホントに大丈夫でしょうか?

初めて相談いたします。 2年くらい前から胃腸の調子が悪く胃カメラを飲み、特に所見はなかったのですが症状から「逆流性食道炎の疑い」ということで、タケプロン15mgを継続して内服していました。その後症状は治まったり再燃したりで、薬もパリエット10mgに変更し、医師に相談のもと飲んだり飲まなかったりしていました。 今年の春ごろからはとても調子がよく薬は中止していましたが、梅雨の頃にキムチを毎日のように食べてから胃腸の調子が悪くなり、再びパリエットを内服していました。いつもは大体1ヶ月も内服していると症状は治まるのですが逆に悪化しているような気がして(食欲不振・食べるとすぐにおなかがいっぱいになってしまう、みぞおち周辺の慢性的な痛み、げっぷ、背部痛、この夏で4キロやせました・・・)9月に再び受診し、本日胃カメラを再び飲みました。 所見としては、胃出口周辺の発赤(急性胃炎症状)と食道炎でした。 処方していただいた薬は ・パリエット20mg(就寝前) ・ガナトン50mg(毎食間) ・アルサルミン(毎食後) ・スルピリド50mg(朝食後) 以上の薬を2週間分処方をしていただきました。 先生は「これでよくなると思うけどなあ」とおっしゃってくださいました。 心配なのは、ちらっと見えた血液所見でアルブミンが若干低かったことと、体重があまりに減ってしまったことです。2ヶ月近く食欲がなくてあまり食べられなかったからだと思うのですが・・・胃炎でこんなに食欲が落ちるのでしょうか? イトコが随分若いときに胃がんで亡くなっています。ずっと胃の調子が悪く散々調べてもわからず結局手遅れになってしまった、と聞いています。 あと、生活面でどんなことを注意したらよいでしょうか?現在は仕事と育児でとても忙しくしています。 長くなりましたが、以上どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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