鼻腔ポリープに該当するQ&A

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11月初旬から続く副鼻腔炎

person 30代/女性 -

今年の夏に1度副鼻腔炎になり、3週間ほどでctを撮り、左に少し膿があるけどもう気にするほどじゃないと言われて終わりました そこから11月3日に頬に違和感を感じて耳鼻科にいき、ctを撮るとわずかに左だけ膿が増えていました 薬を飲むか様子見してもいいレベルと言われましたが薬をもらい3週間 1週目ラスビック、2週目クラリス、3週目ジェニナックの抗生剤を飲みましたが頬の違和感は取れず 違う耳鼻科にいき、再度確認のためctを撮ると中等度の副鼻腔炎、もしかしたらポリープあるかな?上顎洞の下の方にびっしり膿があるねぇと言われました 前の耳鼻科で見た画像より膿が明らかに増えていて上顎洞の下から3分の2ほどだったのが半分ほど膿が溜まっていました ただ、症状が頬の圧迫感、押すと痛みが少しある、鼻水は透明で色は全くつきません この状態が1ヶ月ほど続いています 今はクラリス1日1錠と辛夷清肺湯を1日3回飲んで様子を見ています そして今日いきなりくしゃみを連発し、透明の少し粘度のある鼻水止まりません。少し詰まったりもします 歯も疑われたのですがすごく歯が綺麗で考えにくいと言われました 鼻水のせいか喉も痛いです 質問は↓です 上顎洞のポリープは手術が必要でしょうか? ポリープか膿かはctでは判別できませんか? ファイバースコープでも見てもらいその時は何も指摘されていないので、見える範囲では何も異常はないと判断しています 上顎洞癌の場合ctを見てわかりますか? 透明の鼻水ばかり出て、膿も出てこないし、抗生剤を飲んで効いていないのもこわすぎてもしかしたら癌などの怖い病気ではないかと、とっても不安です 副鼻腔炎の場合私の上顎洞から膿が出るまでどれくらいかかりますか…? 色々聞いてしまいましたが不安で夜も眠りづらいです

2人の医師が回答

デュピクセントの治療

person 40代/女性 - 解決済み

 好酸球性副鼻腔炎疑いで、5年総合病院の耳鼻科にかかっていますが、嗅覚障害が続いています。CT状は、篩骨洞優位、両側は該当しますが、ポリープがなく、血中の好酸球値も4で、好酸球性副鼻腔炎としての点数が2点足りません。喘息、アスピリン不耐性はあります。  喘息は、11月の検査で(5年ぶり)呼気NOは、37から11に下がっており、肺機能などに問題もなく、5年間前の検査よりも良好でした。シムビコートの吸入の結果だとは思います。呼吸器内科の先生は、匂いがわからないと危険も感知できないし、味もわからないから、料理もしにくいなど、通常の生活が送れないから、鼻のポリープを生検し、好酸球数を調べて、難病申請し、デュピクセントを使った方がいいと言われました。  しかし、私には、ポリープがない(2件の耳鼻科で言われた)ので、難病申請はできません。もしかしたら、手術をすれば、ポリープが篩骨洞にあるかもしれないので、難病申請できるかもしれないです。  しかし、私は、手術はしたくないですし、総合病院の耳鼻科の先生も手術するほど酷くはないと言われています。先生は、ステロイド点鼻薬やステロイドの内服をするのはあまり勧めない先生で、私も副作用が嫌で使用したくはないです。それに、手術しても再発する場合もあり、手術は避けたいです。シムビコートの経鼻呼出もしているおかげか、鼻詰まりや鼻水もなく、ただ匂いが感じられないだけです。最近は、ステロイド点鼻薬を使わないと匂いがわからない状態ではあります。  デュピクセントは、高額なので、難病と認められたら、経済的には助かりますが、もし、自分で、3割の保険負担で受けたいと言えば打つことは可能なんでしょうか。  ステロイド点鼻薬やステロイド内服で嗅覚が保てるなら、その治療を続けていくべきなのでしょうか。  

2人の医師が回答

好中球が高く、CRPが低い状態

person 30代/男性 -

よろしくお願いします。最近ちょこちょこ頭痛があり、鼻が悪く、後鼻漏と鼻のポリープもあり額やこめかみにかけての頭痛のため副鼻腔炎からとだろうと勝手に思っておりますが、その副鼻腔炎と歯の根っこの治療中です。歯の根っこの治療は歯茎から膿が出ています。現在の通院は以上ですが、昨日血液検査をしたところ、異常なしと言われたのですが、よく見ると、白血球の分画で白血球6290、seg74.9、リンパ球15.6、CRP0.05となっており気になりました。seg好中球が基準値より高いのは身体のどこかに炎症があるのだと思うのですが、CRPは正常です。好中球だけが高いのはなぜなんでしょうか?CRPの方が遅れて上がると聞いたことがあるのですが確かに4日ぐらい前から副鼻腔炎が原因と思われる軽い倦怠感?というか意欲がなくなるというか、集中力がなくなるもあるのですが、そんなにCRPが上がるのに4日もかかりますでしょうか?頭痛に関しては4年前に頭部MRI、MRAは受けてます。頭痛、後鼻漏、汚い鼻水から耳鼻科を10日前に受診し、鼻ファイバーをして、去年の今頃も同じ症状で耳鼻科を受診していたので耳鼻科の先生も頭痛は副鼻腔炎の可能性が高いと言われました。

2人の医師が回答

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