8週心拍確認できないその後に該当するQ&A

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体外受精6週6日から不正出血、心拍あり。安静と共に今できることをお教えください

person 30代/女性 - 解決済み

37歳女性です。AIH7回を経て、今周期初めての体外受精(生鮮胚 グレード2 4分割期 day2)で胚移植し、初めて妊娠しました。現在の経過は、7週4日(ET37)です。 前回の診察(7週0日 ET33)で初めて心拍確認できたのですが、胎芽が2.5mmと小さく、心拍はゆっくりで、黄体ホルモンは前回より下がっていると指摘されました。前日夜(ET32)から少量の不正出血があり、ET20より投薬を受けていたルティナス100(1日2回)を継続することとなりました。 診察を受け病院を出た後、生理痛のような腹痛が起き、大量出血しましたが、内容物を持参(指示がありました)したところ、流れてはおらず、今日のところは心配いらないので自宅で安静に過ごすよう指示されました。エコー検査による刺激で、出血を起こす人もいるとのことでしたが、緊張やストレスもあったように思います。 その後安静に過ごし、現在(ET37)までに、拭くと少し付くか付かないかという程度まで出血は落ち着いています。 薬のおかげと思いますが、高温期は継続しています。主治医からは、胎盤ができ始める8週目以降、黄体ホルモンの数値が回復するかもしれないが、順調に進めばの話と言われています。 ここから、お伺いしたいのは以下3点です。 1. 妊娠継続のために安静と共に今できること、注意するべきことをお教えください。 2.次回3日後に診察を控えていますが、心拍が続いてくれていた場合、ルティナスの増量(1日2回→3回)について伺おうと思いますが、どのような効果が見込めるでしょうか。 3.胎盤から黄体ホルモンが出るようになり、安定するにはどのくらいかかるものでしょうか。 強い気持ちで、今を乗り越えたいと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠 11週 巨大絨毛膜下血腫

person 20代/女性 -

・経緯 妊娠8週ごろに大量出血があり、受診したところ絨毛膜下血腫とのことでした。 以後安静のうえ、一週間、膣錠による洗浄、ホルモン活性剤のようなものを処方され服用していました。サイズは7センチ×2センチほどとのことでした。 その後、10週ごろに再度大量出血により、受診。 心拍は確認できているものの、胎嚢よりも大きくなっており、先生も稀な大きさと仰っていました 。今度は張り止めの薬のみ処方され、服用しています。その時は、入院もできるが、自宅で安静にできるなら、それでも良いといい、自宅を選択しました。 ・現在 痛みはほとんどないですが、お腹の張りは若干あり、食後は食べたものが逆流する感じがあります。 現在は11週になりましたが、茶色めの血が少量手続けています。 ・ご質問 自分で調べる限り、この時期の症状は、安静にするしかなく、血腫が失くなるのを祈るしかないと理解しているのですが、不安が大きく 以下について教えていただけると幸いです。 1、安静以外に、食事などで何かできることはないでしょうか?(バランスの良い食事を心がけることが大事と思いますが、気休めでも何か改善に繋がる食材があれば教えていただきたいです) 2、胎嚢よりも大きい血腫がある場合で正常に出産できることはあるのでしょうか?(もちろん、経過次第かと思いますが、現時点で絶望的なものなのでしょうか?) 3、その他に今後の経過や現在の治療などで全般的にアドバイスがありましたら、お願い致します。

2人の医師が回答

存続絨毛症の疑いのため再手術の予定

person 30代/女性 -

2012年11月から不妊治療で通院中です。(AIH) 2014年4月に8週目心拍確認後で繋留流産のため子宮内容除去術を受けました。 術後の経過は良く、生理は順調にきたため6月に治療を再開しようとしたところ、HCGがまだ残っているということで経過観察となりました。 その後のHCGの数値は 6月前半:109 → 6月後半:56 → 7月後半:15 → 8月後半:10 → 9月後半:11 となっています。 再手術を避け経過観察をしてきたのですが、9月の時点でまったく数値が下がらなくなってしまい、半年近く経った現在も微量でも残っているのは存続絨毛症の疑いがあると言われ、今週の金曜日に再手術を行うことになりました。 子宮の中は綺麗になっていると言われていて、8月の時点で胸のレントゲンも撮っています。(特に異常はなし) 徐々に数値も下がってきていたので9月には0になってくれると思っていた矢先のことで、存続絨毛症の疑いがあると言われとても不安になっています。 また、再手術を行ってちゃんとHCGが下がってくれるのかも心配です。 実は4月の流産の前に2013年12月にも7週目で心拍が確認出来ず繋留流産となり手術を行っています。 今回の再手術で手術が3回目になるため、内膜が薄くなってしまわないかも心配です。 それでもやはりこのような状況の場合は再手術をするしか方法はないのでしょうか? 4月の流産手術後に絨毛検査に出して3倍体であったことがわかりましたが、その時に胞状奇胎などの異常は見つかっていません。 原因がわからない状態でも存続絨毛症になる可能性はあるのでしょうか? また、再手術を行った後に数値が下がらなかった場合はやはり化学療法を行わなければいけないのでしょうか? 再手術を明日に控えてますがどうしても不安が消えず相談させていただきました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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