MRI悪性所見に該当するQ&A

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卵巣嚢腫 悪性の可能性 手術までの期間

person 30代/女性 - 解決済み

今年の1月に卵巣嚢腫の件で一度相談させて頂いています。 【今までの経緯】 8年前に腹腔鏡手術にて左卵巣の成熟嚢胞性奇形腫を腫瘍部分のみ摘出。その後経膣分娩にて子供2人出産。現在38歳。 昨年末の子宮頚がん検診で左卵巣の腫れ(4〜5センチ位)を指摘され、充実部位も見られることから今年の1月に総合病院にて造影剤MRIにて検査。 その結果、鑑別には成熟嚢胞性奇形腫が挙げれるも、多房性嚢腫性腫瘤であること、平滑ながら結節状の濃染域が認められるため、明らかな良性とは言い難く、医師からは境界悪性以上の可能性もあると指摘される。 その後がん拠点病院である大学病院に2月に転院し、再度3月に造影剤MRIを受けました。 大学病院ではMRIの結果レポートをパソコンの画面上で見ることしか出来ず、私自身動揺していたのでMRI結果をきちんと見ることが出来ませんでした‥ 【医師から言われたこと、手術について】 ・明らかな良性とは言い難い充実部位が見られるが、悪性の可能性は低い気がする。 但し境界悪性の可能性はある。 ・手術は開腹手術で行うが、7月21日が最短で行える日程。 ・卵巣癌がある人は、胃や大腸からの転移も考えられるので、手術前に造影剤CT、胃カメラ、大腸カメラの検査を済ませておくこと。 【質問したいこと】 ⑴大学病院でのMRI結果、画像添付が無く判断出来ないことは承知の上ですが、病院によってMRIの所見が大きく変わる可能性はあるのでしょうか。 ⑵境界悪性以上の可能性が高いと仮定して、手術を7月まで行えないことで手遅れになる可能性は無いのでしょうか。 ⑶胃カメラ、大腸カメラは、悪性の可能性が高い患者のみが行う術前検査なのでしょうか。それとも少しでも悪性が疑われる患者は全て行うのでしょうか。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

卵巣嚢腫と閉経年齢について

person 50代/女性 -

8年前に右卵巣が4センチ台に腫れているのがみつかり以来,経過観察をしています。 その間,徐々に大きくなり半年前に7.3センチとなり先々週の定期検査で9センチになっていたため,腫瘍マーカーとMRIの検査を受けることになりました。半年前の段階で「次の検査で横ばいか大きくなっていたらMRI検査をして手術」と言われていて,主治医も今回は手術を前提に話をしています。理由の一つに「閉経している年齢で卵巣の腫れが大きくなっているから」と言われました。エコー検査では悪性の所見はなく,腫瘍マーカーも正常値で来週MRI検査を受けます。「悪性の可能性は高くないが,ないとは言えないので手術をして調べる」という主治医の言葉をどう受け止めればいいのか不安が募ります。30代で左卵巣を茎捻転で開腹手術で全摘。子宮も2回の手術で全摘しているため,月経は30代からなく,自分が閉経しているか分かりません。私の年齢で閉経していない人もいるのでしょうか。また私の年齢で卵巣嚢腫が大きくなる原因は悪性以外にもあるのでしょうか。主治医の言葉をどう理解するのが正しいのかも含めてご意見をいただければ幸いです。

2人の医師が回答

脾臓の良性腫瘍は摘出すべき?(海外赴任前)

person 30代/男性 -

(質問の要旨)脾臓の良性腫瘍(4cm)を抱えたままで海外赴任(5年間)に出向いても問題なさそうか、ご意見頂戴できますでしょうか。 (経緯)3年前に初めて受けた人間ドックで「脾臓に何かある」と指摘され、「血管腫だろう」との診断で経過観察になっていました。 以後も毎年人間ドックで同様の指摘を受けていました 今回、海外赴任が決まりました。 赴任前の健康チェックとして人間ドックを受診したところ、腹部エコー検査にて、脾臓の腫瘍について「精密検査が必要」と言われ、造影CTを受けました。 <造影CT所見>  ・腫瘍を栄養する動脈が太く、血流豊富  ・正常組織との境界不明瞭  ・大きさ4cm この所見から「悪性腫瘍の可能性も否定できない さらに精査するように」と言われ、総合病院の外科を紹介受診しました。 そちらでは、悪性リンパ腫や他臓器からの転移性の腫瘍もうたがい、  ・造影MRI / 造影CT / PETCT(いずれも全身)  ・腫瘍マーカーを含む血液検査 を行っていただきました。 結果、PETCTでは脾臓にもその他の臓器にも明らかな集積像はなく 造影MRI、造影CT、血液検査の結果からも、悪性腫瘍をうたがう所見に乏しいとのこと。 「脾炎症性偽腫瘍もしくは脾過誤腫の疑い」とのことで、摘出は不要と言われました。 (質問) 4cmもある腫瘍を放置したまま5年間の海外赴任に出向いても大丈夫でしょうか? これからも大きくなりそうですし、すでに脾臓のある部分に違和感を覚えています。 破裂のリスクなど恐ろしいです。 「脾臓の腫瘍は非常に珍しく、よくわからない」と医師に言われました。このようなサイトで特定の団体や医師名を紹介していただくことはできないと思うのですが、専門医を探す方法だけでも教えていだけますと幸いです。

2人の医師が回答

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