bnpと心不全に該当するQ&A

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心不全と診断。ゴールデンウィーク、受診すべき?

person 30代/女性 -

4月の初めに急に胸痛と息切れが起き、次の日個人病院に受診しました。そこでは心電図と胸部レントゲンを撮り、脈拍120で肺にも水が貯まっているから総合病院へ行く方が良いと言われ、次の日に近くの総合病院循環器科を受診しました。そこでは心電図と胸部レントゲンに血液検査、尿検査、心エコーの検査もしました。その結果、心肥大と血液検査結果でFT-4の値が2.06、BNPの値が719でした。心不全とのことで、1週間分の薬をもらい、1週間後にもう一度採血をすると、FT-4の値は1.56、BNPの値は499に下がっており、主治医からは「甲状腺機能が低下して心臓に負担がかかったのだろう。甲状腺機能の値が正常値に戻ったので、BNPの値も下がってくるだろう」と言われました。4週間分の薬をもらい、次回受診は5月15日です。 しかし、3日程前から胸痛や息切れがひどくなり、階段で2階へ上がるだけで息切れがして5分ぐらい動けなかったり、寝ようと思って横になると胸が苦しくて寝にくかったりしています。病院からは予約前でも調子が悪ければ、電話連絡の上来て下さいと言われていますが、ゴールデンウィーク中なので外来も休みだし、胸痛や息切れも我慢できない程じゃないし…と躊躇しています。ゴールデンウィークが明けてから外来受診するべきか、救急で行くべきか…。どの時点で受診するのがいいのでしょうか?

1人の医師が回答

BNPが危険値に

person 70代以上/男性 -

80歳の父親なのですが、8年前に心筋梗塞で倒れてカテーテル手術を受けました。それ以後、これまで安定していて不安はなかったのですが、最近主治医院で受けた検査でBNPが495と出てしまいました。 それに応じて薬も変えてもらったのですが、新しい薬を飲んだ後ですぐ吐いてしまい、急に気分が悪くなって救急車で救急病院に運ばれるということも起きました。先週金曜日のことです。 BNPが495というと、心不全の危険性がかなり高いとのことで心配しているのですが、通院は本人のみでしていたため息子である私はまだ状態の説明を受けておらず未だにその重大さが十分にわかっておりません。 本日、朝一番で総合病院を受診して精密検査を受けるつもりでおりますが、このBNP=495という数値はどれほど危険な数値なのでしょうか。身体を動かすのも危ないくらいなのでしょうか。また、日常活動上どのようなことに気をつけたら良いのでしょうか。 また、現在の主治医院には検査をするにもMRIもエコーもないと言って不安がり本人が転院を希望しているのですが、こういう状態の時に主治医を変えることは危ういのでしょうか。私自身にしても、恒常的に主治医さんの説明不足なことに不安があって転院を希望せざるを得ないのですが、そうしてよいものかどうかどうぞアドバイスをお願い致します。

2人の医師が回答

慢性心不全の緩和ケアについて

person 70代以上/男性 -

度々お世話になります。 85歳、慢性鬱血性心不全(不整脈有り・弁膜症は無し) 今年3月、1年振りに病状悪化で20日間位入院しました。 が、点滴治療ではなく、利尿剤追加の処置で退院するとき、殆ど体重も浮腫も変わらず、本人の自覚症状は少し呼吸が楽になったようです、位でした。 (肺に水が少し溜まった状態:完全には抜けなかったようです) 血液検査は、BNPが780位から450に下がり大きな変化はソレ位でした。 腎性貧血ではないのですが、貧血がジワジワと進んでいて、入院時、ヘモグロビン7.8→退院時8.5位(入院中1回輸血しました)で少し良くなりましたが、やはり貧血状態が心不全を悪化させている状態との事です。(その他詳しい検査結果は4月始めに此処アスクで質問した時に記載しています‥すみませんソレを参考にして下さいm(_ _)m) お伺いしたいことは、心不全が少しずつ悪化していて、本人が息苦しい時、(癌などでのモルヒネのように)少しでも本人が楽になるようなお薬なり、処置なりないのでしょうか? 延命治療は本人も家族も望んでいません。入院していてもなるべく身体が楽に過ごせるようにしたい(させてあげたい)です。ソレだけを望んでいます。 よろしくお願いします。

9人の医師が回答

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