rdw血液検査に該当するQ&A

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自己免疫性肝炎から肝硬変

母67歳で、両足、腹部、顔のむくみや微熱があるため、1週間前に救急外来、後日、肝臓専門の先生に診てもらうようにとのことで、火曜日に受診、そして入院となりました。胃カメラ、造影剤CTなどの検査結果、昨日、肝硬変Cランク、数箇所に肝がんの疑いあり、食道静脈留はあるけど小さいらしく、胃は問題なし、肺には少し炎症を起こしているようでした。現在は、ウルソと利尿剤(アルブミン)、そしてアミノレバンを飲んでいます。息苦しいようで酸素も鼻につけてます。自己免疫肝炎の治療をムーンフェイスを気にし逃げていました。少しでも前向きな可能性ある治療として、自己免疫による肝硬変にはプレドニンなどステロイドなどの治療で炎症がコントロールされ、線維化した組織が改善と、ネットであったのですが如何でしょうか。(外来の先生にも当初伝え、昨日、主治医となった研修医の先生にも伝えましたが、肺に炎症があるかもしれないとのことで躊躇されているようでした。)こうなった場合の、よりよい最善の方法や新しい治療法はないでしょうか。生体肝移植でも何でもやりますと伝えました。僅かな可能性でもあればなんとかしてあげたいのです。よろしくお願い致します。 直近の異常となった血液数値は次のとおりです。 白血球34.0L、赤血球数300L、ヘマトクリット32.2L、MCV107.3H、MCH34.9H、、血小板数8.0L、RDW18.1H、PDW18.0H、Monocyte14.3H、Eosinoph0.9L、N-Band13.0H、PT-sec16.0H、PT-%41.6L、PT-INR1.84H、CRP1.90H、アルブミン1.7L、T-Bil 1.50L、D-Bil 0.53L、TTT15.4H、ZTT40.8H、Che33L、AST(GOT)35H、LD251H、CL 111H、Ca 7.4L、アンモニア104H ※血小板が5日間で、11.5→9.5→8.0と下がっているのも気になります。薬や輸血など の治療はどうなのかを質問しても、んーーだけでよくわかりませんでした・・・。

2人の医師が回答

白血球、好中球の急な減少についてご意見伺いたいです。

person 30代/男性 -

3月4日朝の採血にて、好中球と白血球の減少を指摘されまして、深刻な病症の可能性があるのではないかと不安になっています。 入院中も白血球は減少傾向だったこともあり、処方されているレボフラキサシンOD錠500mgが原因である可能性が高いとのことで、現在頓服は止めている状態です。 血液検査結果と前後経過と薬詳細は下記の通りです。 白血球 2.7 10^3/μ 赤血球 4.10 10^6/μ ヘモクロビン 13.8g/dL ヘマトクリット 40.7% 血小板 174×10^3/μl CRP 0.05mg/dL MCV 99.3fL MCH 33.7pg MCHC 33.9% Neutro(機械) 27.0% Neutro(実数) 729/uL Ly 58.9% Mo 7.4% Eo 6.3% Ba 0.4% MPV 8.3 RDW-CV 12.8 PDW 8.1 2月7日 咽頭炎 2月8日-10日 39度前後の発熱 インフルエンザ・コロナ陰性 2月12日 急性虫垂炎 限局性腹膜炎にて入院、手術施行 2月20日 退院 内服 2月13日 ロキソプロフェン(-13)レバミピド(-13) 2月14日 ネキシウム デキストロメトルファン頓服 2月15日 カロナール頓服 注射薬  2月12日-17日 スルパシリン3g x 4回/日  2月12日-15日 アセリオ1000mg x 4回/日 2月17日-20日 セフトリアキソン2g q24h 、ニチファーゲン 退院後内服 レボフラキサシンOD錠500mg トーワ 1錠1日1回朝食後13日分 ミヤBM錠3錠1日3回毎食後13日分 花粉症でプソフェキ配合錠サワイを3月4日採血前の朝に1錠だけ頓服。 薬剤性の一時的な好中球減少病であればいいのですが...。 体調的には今のところ問題はありません。 ご意見のほどよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

他国在住の家族について

person 70代以上/男性 -

フィリピンの地方に 住んでいる祖父(73歳)についてです。 ここ最近、少し歩いただけで疲れがでるらしく 最寄りの病院に行き血液検査をしました。 結果は、 ・白血球 4.75 ・赤血球 2.58 ・ヘモグロビン 79.00 ・ヘマトクリット 0.26 ・MCV 101.20 ・MCH 30.60 ・MCHC 30.30 ・RDW 15.60 ・血小板数 55.00 ・MPV 11.30 ・好中球 42.00 ・リンパ球 43.00 ・単球 10.00 ・好酸球 5.00 ・網状赤血球数 1.85 ・AST 45.24 ・ALT 45.41 でした。また、お酒を毎日飲んでおり肝臓の超音波検査も行ったそうで、結果は大きくなっている(言葉がわからず何がどのくらいかは不明)とのことでした。シリマリン + ビタミンBコンプレックスとCalcium + Cholecalciferol、Tamsulosin HCl + Dutasterideという薬を貰ったそうです。 フィリピンではかかりつけ医で検査をしたのち、 大きい病院に誘導されそこで結果や今後の治療方針を決めていくスタイルです。本日大きい病院に行ってきたそうなんですが、血が不足しているからと輸血をススメられたそうです。確かに血は不足してますが、今ある症状としては疲れやすいくらいです。ただ久しぶりに顔を見ると顔色が悪かったり少し痩せた?と感じることがありました。 何故血が不足していて、どんな病気にかかっているのか確かなことが分からないまま輸血されることはありますか?また、量によると思いますが1度の輸血でどのくらいの効果があるのでしょうか? また、祖父は輸血を拒否しております。 輸血以外に祖父の体調をよくする方法はありますか?また何から検査をすべきなのでしょうか、、

3人の医師が回答

生後11ヶ月、リンパの腫れで紹介状

person 乳幼児/男性 -

生後11ヶ月の男の子を育てています。 9月6日の夜、子どもの左後頭部にしこりを見つけました。それを旦那へ話したところ、9月7日朝に左耳後ろにもしこりが見つかりました。 心配になったためかかりつけの小児科を9月8日に受診、見つけた2箇所のしこりは乾燥したえんどう豆くらいのサイズとのことで、喉が赤くプツプツしているのもあり抗生剤を1週間分貰って帰宅しました。 その後、診察中に心配であれば血液検査ができると聞いていたのを思い出し、医師に相談の上で本日血液検査をしました。 血液検査の結果自体は、LYが94.1、WBCが131.3 10^2/μLと高いがこの辺りは変動するので(変動する理由を教えていただいていましたが、失念してしまっています。)おおよそ問題がないと伺いました。 他の項目でLやHがついたのは下記の通りです。 Lがついた項目:MCVが78.9 fL、MCHが27.3 pg、RDW-SDが39.1 fL Hがついた項目:PDWが21.0% また、採血の際にすでに見つけていたしこり以外にも複数箇所でしこりが見つかり、かかりつけ医の先生はお母さんが心配ならということで念のため専門の病院へ紹介状を書いてくださいました。 先程専門病院の予約を取ったところ、その病院は先生が紹介状の内容を確認し弱く日を決定するようで、最短で9/24の午前の予約となると伺いました。 このような状況下で、下記点についてご質問させてください。 1、血液検査の結果、白血球が多く赤血球が少ないようなのですが、白血病の可能性はありますか? (先生は通常の範囲内とおっしゃっておりましたが、念のためお伺いしたいです) 2、このような経過で仮に病気を疑う場合、何がありますか? 3、このような経過で疑われる病気は、どの程度の速度で悪化していきますか?日を争うようなレベルでしょうか? 4、専門病院の予約が9/24と遠いのですが、それまでに病状が進行してしまう可能性はありますか? 5、仮に専門病院の診察までに病状が悪化してしまった場合、予後にどれほど影響しますか? 専門病院の先生の判断でその予約になっているということで、大丈夫なのだろうとは思っています。 しかし、予想よりも遠い診察日に不安が募り、質問させていただきました。 ご教示頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

15歳女子、精神的なもの?

person 10代/女性 -

15歳女子。ADHDと抜毛症のためコンサータとデュロキセチン(サインバルタ)を服用しています。 2週間前に2日間ほど37.3℃ほどの発熱があり、その後関節の痛み、全身倦怠感、強い腹痛で寝込み、丁度生理と重なった為生理痛と思い込んで、受診しませんでした。生理が終わっても改善しないので発熱から6日後小児科を受診してインフルエンザ、新型コロナ、貧血の検査をしましたがいずれも陰性でした。先生によれば何も問題なし、との事でした。 学校も3度ほど午後から登校しましたが、寝たり起きたりという感じです。 今日も昼が過ぎましたが吐き気と腹痛があると言って起きません。 内科をもう一度受診するべきでしょうか? 高校入試が10日後に迫っているので、精神的なものでしょうか? どう対応すれば良いかわからず困っています。 血液検査の結果は以下の通りでした。 【血算(血液一般)】 | 項目名 | 結果値 | 単位 | 備考 | | :--- | :--- | :--- | :--- | | WBC(白血球) | 5.7 | 10^3/\mu L | 赤丸あり | | RBC(赤血球) | 4.87 | 10^6/\mu L | | | Hgb(ヘモグロビン) | 13.5 | g/dL | 赤丸あり | | Hct(ヘマトクリット) | 41.2 | \% | | | MCV | 84.5 | \mu m^3 | | | MCH | 27.8 | pg | L(低値) | | MCHC | 32.9 | g/dL | | | RDW | 13.6 | \% | | | PLT(血小板) | 190 | 10^3/\mu L | | | MPV | 7.9 | \mu m^3 | | | PCT | 0.150 | \% | L(低値) | | PDW | 13.5 | \% | L(低値) | | CRP(炎症反応) | 0.0 | mg/dL | 赤丸あり | 【白血球分類 (DIFF)】 • LYM%(リンパ球): 38.6 \% • MON%(単球): 6.8 \% • GRA%(顆粒球): 54.6 \% • LYM#: 2.2 10^3/\mu L • MON#: 0.4 10^3/\mu L • GRA#: 3.1 10^3/\mu L

3人の医師が回答

3歳女児、両足に紫の発疹

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

先週の水曜日(3/25)、保育園で39℃の発熱があり早退しました。帰宅してから就寝まで熱は上がったり下がったりを繰り返しました。翌日(3/26)は起床時には平熱でしたが、午後からまた発熱があり、小児科を受診するもインフルコロナ共に陰性でした。27日には完全に解熱し、本日まで発熱はありません。3/28頃から鼻水はあります。 本日(3/31)起床時に両足に虫刺されのような小さい赤い斑点を見つけたため様子を見ていましたが、夕方には紫に腫れ上がり、範囲も広がっていました。腫れて硬く熱をもっている感じです。本人は痛がったり痒がったりする様子はありません。食欲もあり元気です。 あわてて小児科を受診し、血液検査を受けました。主治医は、「触っても色が変わらないから内出血的なことだと思う。白血球も高め」と話していました。白血病ではないですか?と聞くと、そういう数値ではないと言われました。 蕁麻疹の飲み薬を処方されて飲み始めています。これはどんな病気が考えられるのでしょうか。夜にかけてまた発疹が広がっていてとても心配です。 【血液検査結果(2026/03/31)】 ■血球 WBC:14.3 ×10³/μL RBC:4.87 ×10⁶/μL Hb:13.1 g/dL Ht:40.1 % ■赤血球指数 MCV:82.4 fL MCH:26.9 pg MCHC:32.7 g/dL RDW:13.2 % ■血小板 PLT:458 ×10³/μL MPV:7.6 fL PCT:0.348 % PDW:12.2 % ■炎症 CRP:0.3 mg/dL ■白血球分画 LYM%:43.2 % MON%:5.3 % GRA%:51.5 % LYM#:6.2 ×10³/μL MON#:0.8 ×10³/μL GRA#:7.3 ×10³/μL

6人の医師が回答

総蛋白、γグロブリンが高いのが心配

person 30代/女性 -

32歳 女性 155センチ 40キロ 先日の採血で総蛋白、γグロブリンが高かったのですが、ネットで調べると多発性骨髄腫、MGUSと出てきて不安で相談させて頂きます。 まぶたの腫れが1ヶ月続いており、8/1にA病院の眼科で血液検査をしました。 その時の血液検査では、 総蛋白7.6、アルブミン4.7、A/G比1.6 蛋白分画 ALB 59.5%、γ 19.4%↑(γの基準値上限18.8で高め)A/G比1.5、 LAP66(基準値内だが高め。基準値上限69) でした。 結局目の腫れの原因は分からないのでB病院に紹介になりました。 またγグロブリンが高いのが不安だったので同病院の血液を見れる総合内科医師?に紹介してもらった所、毎年健康診断受ければ大丈夫でしょうと言われて終わりました。 B大学病院の眼科に紹介になり、8/22に採血しました。 その時の血液検査では、 総蛋白8.2↑(基準値上限が8.1)、 アルブミン4.9、A/G比1.48、 Ca9.8(基準値内だが高め。Ca基準値上限が10.1)、 RDW-CV11.8↓(基準値下限が11.9)でした。 また、TSHレセプター抗体TRAbが2.1↑(基準値1.9以下)、 甲状腺刺激抗体TSAbが349%↑↑(基準値110%未満)で異常値でした。TSH.FT3.FT4はA病院でもB病院でも正常でしたが、眼の所見と眼窩MRIと甲状腺の自己抗体から、甲状腺眼症と診断され、現在治療中です。 総蛋白やγグロブリンが高いのは甲状腺の自己抗体の影響でしょうか?それとも多発性骨髄腫やMGUSの可能性もあるのでしょうか? 自覚症状は、平熱は36.6度なのに最近は36.8-37.0度くらいでやや体温が高め、7月末に風邪を引いてからまだ少し痰が溜まるくらいです。 他の検査値は写真をご覧頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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