入院中血圧に該当するQ&A

55才の兄です。 2月海外赴任先で溶血性連鎖球菌感染症にかかり、3ヶ月で感染数値を下げて感染で膝の軟骨やじん帯がなくなり、現在リハビリセンターに転院して2ヶ月半経過です。 その感染症にかかったのも、アルコールで体調不良(普通に生活はしてた)原因ではないかと言われました。 そんな簡単に感染するのですか? ビールしか呑まないのですが量は多かったかも知れません。 先日家族と外泊した際夕食時に飲酒1時間半後位に突然意識を失い貧血の様な状態になり、 途中意識が戻り普通に話して本人は眠たいのだと主張しましたが、突然そんなふうに熟睡しますか? 空あくびが続き又意識がなくなったので病院へ戻りましたがその頃には血圧や顔色も戻り意識も正常で、心電図MRIなど異常なしでした。 医師は急性アルコール中毒で感染症になった頃からアル中だから断酒する様言いました。 入院中は飲みたいとも言いません 今まで月に1度外泊して飲酒した時には(2度)異常なしです。 アル中は単にお酒の量ではないと思いますがビールだけでもなりますか? 気分が落込むのも脳にアルコール影響があると言われました(担当整形外科医) アル中の診察も受けてないのに断定されるのですか? 病気を悲観して気が滅入るのもそう診断されますか?妻は飲酒を良く思ってないので絶対禁酒すべきと主張します。 私は退院後に(アルコール依存症の)外来診察を受けたり、体の状態(内臓など)を検査して社会生活に復帰する時に本当に良くない状態と診察されたら考えるべきだと思うのですが、、、入院してリハビリを頑張ってる患者に、やれアル中だ、心療内科も行った方がいい、、、という断定は酷な気がしてしまうのです。 内容に統一性がなく申し訳ありません。何かしらのご返答が頂けたらと思います。

約2週間前に老人施設から終末期で面会連絡がありましたが先月、施設からの微熱連絡や先月の面会で、ぐったりしていた事、8ケ月前も施設からの連絡があり入院させると肺炎であり3週間治療し通常会話、柔らかめの食事に復帰しました。高齢により昨年と状況は違いますが、上記の事から当日、総合病院に入院させ担当医師から「肺炎が1〜2ケ月以上前からではないか、食事が取れていないようで栄養状態が大変悪い、心臓が弱っている」との診断でした。 医師から末梢静脈点滴(おそらく余命1〜2ケ月)または中心静脈点滴は感染症のリスクがある事の説明で、末梢静脈点滴を選択。 今週の容態(看護師から確認)では「血圧、体温は安定、何回も話掛けると受け答え」はする。 少しでも長生きしてほしいため一昨日、担当医師に中心静脈点滴に変更できないか相談すると肺炎は良くなって来ているが「体が硬直している、老衰が進んでいる、嚥下機能は無い、唾などからまた肺炎が再発する」ことから変更意思はないため末梢静脈点滴を継続しています。 母にはなるべく苦痛を与えないようにと葛藤していますが、このままですと徐々に栄養不足などで老衰が進むと思います。 ●先生にお聞きしたいこと （質問） 
 1.母本人には胃ろう治療等の確認はしていませんでしたが中心静脈栄養(ポート)か胃ろうの選択の可能性はありますか？ 2. 中心静脈栄養(ポート)か胃ろうの可能性がある場合は、担当医師への再対応の仕方はどうすれば良いでしょうか？ ご多忙中とは存じますが、よろしくお願い致します。

この1月末に海面状血管奇形が原因で、脳出血があり9日間入院しました。 出血場所が、脳幹で手術はリスクありとの事で、入院中は血圧コントロールや CTやMRI検査、経過観察が中心でした。 退院時には右手足の異常感覚（痺れのような感覚）が残りましたが、 日常生活での制限なく、車の運転等も大丈夫との事でした。 その後大きな変化なく、1ヶ月後のMRI検査では、 「出血は落ち着いているが、できた血腫がまだ吸収されていない。 　被膜下している可能性もあるので、今後も様子を見る。 　これ以上大きくなるなら手術も検討するが、そうで無ければそのままにする。 　3ヶ月後に再度MRI検査。」とのことでした。 ところがその検診を受けたあたり（発症1ヶ月後くらい）から 手足だけでなく横腹も含めた右半身のこわばりや突っ張り感が強くなってきてました。 特に外に出かけて動いたり軽めの運動をすると強まり、横になっていると少し落ち着きます。 退院をピークに時間がかかっても徐々に良くなっていくはずと信じ、 リバビリを兼ね、日々歩いたり、ジョギングなんかも始めていたので、 ショックを受けています。 今は痺れ感に突っ張り感が加わったぐらいで、日常生活はできていますが、 今後徐々に後遺症が広がっていく、と言うことがあるのでしょうか？ その場合、後遺症の範囲は、今に留まらず、麻痺や運動障害、意識障害などに 時間をかけて進行していく事があるのでしょうか？ 原因が生活習慣ではなく血管奇形によるもので、生活上の制限もないのですが、 逆に何も成す術がなく、精神的に辛いので、何か対処できる事あれば、 教えてもらいたい思います。

特養に入所中の86才になる母が帯状疱疹になりました。右側胸から脇腹背中にかけて赤い湿疹ができ、病院受診した所帯状疱疹と診断され抗生物質の飲み薬と軟骨を処方されたと施設の担当者から聞きました。医師の話では、まだ初期の段階なので抗生物質と軟骨で治るだろうとの事です。 三年前に突然類天疱瘡を発症し、以来治療のためにステロイド薬を飲み続け、まだ少量ですが服用しています。 類天疱瘡は発症から半年位で見た目はほとんど完治状態になりましたが、その年の秋に蜂かしきえんになり足が真っ赤く腫れ上がり高熱を出し入院、翌年の秋には風邪をこじらせ肺炎になりかけ入院、その後は病気になる事はなく落ち着いて過ごしていました。現在要介護3です。通常は車椅子で、トイレやベッドの立ち上がりはヘルパーさんに介添えしてもらっています。 20年程前にまだ元気な時に、母が帯状疱疹になった事があり、その時は水泡が体のあちこちにみみず腫のようにでき、大変痛みも伴い、掛かり付けの総合病院で3週間位治療にかかりました。 65才くらいから高血圧で薬を飲んでいます。 類天疱瘡、蜂かしきえん、帯状疱疹と、皮膚の病気になる事が続いておりますが、今回再び発症した帯状疱疹は、類天疱瘡と関連性はあるのでしょうか？また、高齢のため、今後の注意点等があれば教えて下さい。今は赤い発疹の他多少水疱もできているみたいですが、痛みもあるようです。抗生物質を服用していても、今後悪化する可能性はありますか？ ご回答よろしくお願い致します。

左手脚に力が入りにくく、また筋肉が硬直したようになって動かしづらい症状で困っています。 27歳の頃、左手の指が動かしづらい違和感が出始め、時間が経つにつれ次第に左脚も動かしづらくなるようになりました。 左手は薬指と小指がスワンネックに変形し時折痛むことがあり、震えが出ることもあります。左脚は足首が固まり、歩くときは爪先立ちなってしまいます。 さらに2ヵ月ほど前から力が入りにくくなり、ペンを持って字を書くことも辛い状態です。 今年の初めに神経内科を受診し、パーキンソン病の疑いがあるとのことで検査入院しましたが、頭部MRI、MIBGシンチグラフィー検査に異常は無く、遺伝性パーキンソン病の疑いで遺伝子検査もしましたが異常無しでした。 入院中からメネシットとノウリアストを服用していますが、症状は改善しません。 横になっているときは幾分か症状が和らぎ楽になります。 また数分から長くて1時間程度、力が入るようになるときがあります。力が入っている間は歩行も爪先立ちでは無くスムーズに行えますが、左腕を振る動作はあまり出来ません。 薬を飲んだ時間と力が入るようになった時間をメモしていますが、薬が効いているかどうかははっきりとはわかりません。薬を飲んでも力は入らないときもあれば、飲んで2時間後くらいに力が入るようになる場合もあります。 またこの症状と関係があるかはわかりませんが、力が入りにくくなる前は長時間デスクワークをしていることが多く、今でも酷い肩こりがあります。 さらに低血圧で上が90〜100、下が60〜70です。 とにかく症状の原因が不明で困っております。 どうかよろしくお願い致します。

激しく首を動かした訳でもないのに、12月6日の夜にズキンと右の耳後ろズキンと1度だけ痛みが走り、7日は何もなく、8日からはズキンズキンとした痛みが右の首からこめかみにかけて痛むようになり、12日に脳外科を受診してMRIを撮ったところ左未破裂椎骨動脈解離と診断されそのまま入院になりました。高血圧もなく治療は安静と痛みがあったのでロキソニンでの内服治療のみでした。 それと、11月にコロナになってそれから咳も続いていたのでフスコデとカルボシスティンも追加で出してもらいました。 入院後15日と19日にMRIを撮ってもらいましたが、変化なしとゆうことで22日に退院になりました。 退院後気をつけることは、重いものを持たないとゆうことぐらいでした。 １、本当に気をつけるのは、それぐらいで大丈夫なのでしょうか、、、 たまに右の首と耳の後ろがズキンと5分〜10分痛くなり、痛みで動けなくなるので今までのように怖くて首を動かせません。 ２、首は動かしても大丈夫なのでしょうか、、、 左未破裂椎骨動脈解離と言われてますが、痛むのは右側ばかりです。 ３、左側と診断されてますが、右側しか痛みが出ないとゆうことは考えられますか、、、 掃除、洗濯、車での買い物、ご飯作りなど ４、いつから普段の生活に戻しても良いのでしょうか、、、 安静と言って、1日のほとんど布団の中で過ごしています。 毎日スーパーのお弁当を買ってきて貰い食べているので、少し家事が出来るといいなと思うのですが、予後が悪くならないかと心配でなかなか動けません。 寝る時や眠っている時に、体がビクッとなることも増えました。 ５、これも椎骨動脈解離が影響してますか、、、 不安だらけで質問ばかりすみません。

一週間程発熱が続き、意識が朦朧としていた為夜間救急で診て貰うため病院へ行きました。待合室で体温を計り、看護婦さんが血圧を計ろうとした瞬間全身が痙攣。注射で痙攣を止め救命救急へ搬送。ウイルスもしくは細菌による脳炎及び髄膜炎の疑いがあるため抗生物質等の投与による対処療法を行うとの事。CT及びMRIによる検査では脳に外傷はないとの事。髄液の検査をし、ウイルス性脳炎と診断。入院初日〜2日目は暴れる事があり鎮静剤の投与もあったためほぼ寝ている状態。目を開いてもすぐに閉じてしまう。この間に痙攣なし。3日目に鎮静剤の量を減らした為、目を覚まし、問いかけに対し頷く事もあり。4日目は会話も出来る様になり、安心していたら2度目の痙攣。再び会話の出来ない状態に。翌日5日目は会話しながら笑ったりかなりの回復が見られた。しかし記憶障害あり。飼っている犬の存在を忘れていた。『うち犬なんて飼ってないよ。』6日目には歯磨き、シャンプー、トイレも出来る様になる。また車椅子で病室から出る事も出来、娘(4才)と対面。前日忘れていた筈の犬の記憶が戻る。しかし本日7日目に3度目の痙攣。現在大学病院の救命救急に入院中だがその病院には神経内科なし。他の大学病院に転院すべきでしょうか。担当の医師は脳が専門との事で、その先生から転院を提案。長くなり申し訳ありませんでした。ご回答頂けると幸いです。宜しくお願い致します。

初めての質問で先生方には分かりにくい部分もあるかもしれませんがよろしくお願いします。 3日前71歳の母が腸閉塞で入院しました。 元々軽い喘息と高血圧気味な母でしたが入院するまでの大病はなかったので私自身少し動揺しています。 付き添ってくれたのは父なので又聞きの話ばかりなのですが先生の話では『腸閉塞になっているから鼻から管を入れて中のものを出す。詳しい事は検査しなければ分からないが多分おしりに近い部分辺りが詰まっているのだろう』という話でした。 そして今日やっと私も病院に行く事が出来たのですが今日の母の様子は… ・少し顔色が悪いが体温(元々は低体温気味)は平熱。普通に話も出来る。 ・今は鼻からだけではなくお尻からもチューブを入れている。(母親談) ・順調にいけば明日にはチューブが抜けるかもしれないと言われた。(母親談) ・少しだけ喘息気味になっているので酸素を入れてもらっている。 という事でした。 あと看護師サンから『先生から3日後に面談があります』と連絡がありました。 そこで先生方にお聞きしたい事は… ・予測出来る今の母の状況 (ネットで調べた結果高齢者の腸閉塞原因は癌も多いと知って心配しています。) ・お見舞いは行けるかぎり行って出来る限りの事をしてあげたいのですが私に出来る事はあるか?また今の段階で見舞いで長居する事は逆に母の負担になってしまうか? ・3日後に先生との面談がある時に聞いておくべき事。 この3点です。 本当に基本的な事まで聞いてしまっているかもしれませんがお力になっていただければと思います。 長文ですいませんがよろしくお願いします。

昨年9月に心筋炎の疑いで搬送され、 （同時にコロナに感染） 心機能が3分の1まで低下しており、緊急入院しポンプカテーテル、ECMO、ステロイドパルス治療等で心機能は回復し約1ヶ月弱で治療を終え（その後は内服薬のみ）で退院しました。 劇症型心筋炎と診断されています。 11月の検査では、心臓MRI、心エコー、血液検査、心電図は異常はなし。 今年1月での心電図、心エコー、血液検査も異常なく、担当医からも、 心臓は通常に戻っています。心筋のダメージも無し。一過性のもののようでしたねと言われております。 内服薬として入院中からエナラプリルマレイン2.5mgを服用しておりましたが元々血圧が低く上が100前後の為、副作用でめまいが出ることが多いため、今年の1月からは1.25mgに変更になっており、次回の10月の検診で問題なければ、診察等は全て終りと言われております。 先日検診した際に担当医がパソコン（電子カルテ？）に入力した文字に『心不全』とあったため、後日、心不全をネットでしらべたら、 心不全は5年生存率が50%ということを知り、心配になりました。 担当医は、心臓の機能は回復し数値的にも画像も問題ないといっておりましたので安心しておりましたが、心不全の場合、やはり5年生存率は50%なのでしょうか。そのような場合であれば、担当医も私に説明はしてくれると思いますが、特に説明はなかったため、大丈夫なのかな？と思ったりもしております。 あらためて、再度受診して説明を聞いた方が良いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

先週中頃から、風邪気味(咳、鼻水、喉の痛み無し)もあり市販の風邪薬を飲んでました。が、21日金曜に37度の熱が、22日には寒気と40度の熱で受診し扁桃腺、聴診何とも言われず、喉は味覚が変わってるかもと、血圧は130で、インフルエンザ陰性。排尿後痛も風邪ひいたくらいからあり、軽い膀胱炎もあるとの診断。下腹部痛はありましたが、月経中でした。座薬と点滴をし38度になりカロナールとホクナリンテープ、竹じょ温胆湯、サワテン250、クラビット250をもらい帰宅。水は吐き気で頑張ってもたいして飲めず、食事は吐いてしまいました。その後寒気と40度の熱でカロナールを飲んで38度まで下がってもまた上がるを朝まで3回繰り返しました。日曜も診察のある別の当番医に行き、尿沈査、喉の診察、イセパシン抗生剤入りの点滴をしました。尿が汚く、急性腎盂腎炎との事でクラビット500に変わり、この点滴で良くなるので高い熱がでたら、病院に行くよう言われ帰宅。3時間後には39度になり、薬で下がらず夜間救急へ、すぐに治る病気でないと言われ、座薬をもらい帰宅。帰宅後すぐと明け方38度の熱があり2回使用。心配で当番医だった所は遠いため、近医へ行きました。レントゲンで気管支炎、採血で白血球1万、CRP10、腎臓の値は正常ですが重症で入院が必要な状態であったであろうと言われました。クラリス、フスコデ、ロキソニン、ユニフィルムもらい、抗生剤、気管支拡張の点滴をしました。あと2回点滴必要と言われました。休日は入院必要そうでも患者が希望しないとあまりしないものですか?私は何をすれば良かったですか?乱文ですみません。ご回答願います。