肝臓の数値悪いに該当するQ&A

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肝硬変末期でも長生きできますか?

person 30代/女性 -

初めて質問させていただきます。父59歳が1年前、C型肝炎からの肝硬変末期、肝細胞癌(1.5cm)の診断で余命1年の宣告を受けました。腹水がひどく肝性脳症を繰り返し、一時は昏睡までいきましたが今は退院して自宅療養です。しかしアミノレバンの点滴をやめるとすぐ再発してしまうため、週に5日500mlの点滴に通っています(もう7ヶ月通っています)。これだけ点滴をしていてもアンモニアは150前後あります。 また血液検査ではGOT105 GPT65 LDH307 Che62 T-BIL 1.8 ALB2.5 A/G 0.5 AMY131 また血小板は6万くらいです。他にも糖尿病でインスリン注射を1日に4回7単位打っています。 セカンドオピニオンも受けましたが癌が進行する前に肝臓が持たないでしょうと言われ癌治療はしていません。 でも、余命宣告から1年経った今、食欲もあり一時期よりも体調も良さそうです。血液検査でも一時期より数値が落ち着いてきています。 それでもやはり肝臓は悪くなっていっているのでしょうか? 癌は治療をしなければどのくらいのスピードで進行していくものなのでしょうか?(11月の時点で腫瘍マーカーは300だと言われました) こんなに調子が良さそうでもある日突然・・・ということが起こりえますか? 腹水は相変わらずで利尿剤を飲んでいますが、アミノレバンの点滴を続けて脳症を抑えれば、このまま現状維持ができるものでしょうか? それでもやはり父に残された命は短いものでしょうか・・・? 質問がたくさんになってしまいましたがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

6月10日から2週間以上、37度台の熱が止まりません(1度だけ38度4分に。平熱は35度5分未満)

person 60代/男性 -

初期の頃は頭痛や 倦怠感もひどかったのですが、最近は少し軽減している感じもあります。カロナール300mgを1日2回は飲まないと、どうにもなりません。足のむくみも少しあります。 発症して5日後 の6月15日に血液検査をしましたが、CRP が1.58だった他は特に大きな異常はなく、白血球の数があまり変わっていないので、細菌感染ではなく何かのウイルスが関与しているかもしれない、しかしよくわからないということでした。 6月23日に大きな病気でCT検査を受けましたが、 熱の元になるような異常は発見されず。 23日には血液検査も再度行いました。1回目の血液検査からの変化として、 ・CRP が1.58から3.58に上昇 ・AST が31から44に、 ALTもが24から55に上昇 * 検査前日と前々日(6月21日と22日)に、カロナールを飲んだ後、4時間後に250cc ほどビールを飲み、その後3時間たってカロナールを再び飲む、ということをしています。  肝臓の数値が悪かったので、すぐにやめました。その2日間以外は6月11日から完全に断酒しています。 @CRPやAST、ALTの数値の変化は、上記の飲酒(カロナールの効果がほぼ消えている時点でのごく少量の飲酒)で説明できるものでしょうか?  それとは無関係の、何らかの深刻な病変が生じている、と考えた方がよろしいのでしょうか? 自覚的には、症状が悪化しているようには感じておりません。 @尿酸値を下げるためフェブリク 10mgを飲んでいますが、肝臓のことを考えると、少なくとも断酒している間は、一旦停止した方がよろしいでしょうか?なお尿酸値は1回目の血液検査では5.2でした。 @現時点で考えられるのは、何らかのウイルス、あるいは自己免疫系の疾患でしょうか? 何か情報いただければありがたいです。

3人の医師が回答

胆のう摘出前、造影CTができなかった。

person 40代/女性 -

48歳主婦です。 胆石発作による腹痛・背中痛があり、かかりつけ医では肝臓の数値が悪い、総胆管が拡張しているとのことで総合病院の診察を受けました。 発症から1週間後の診察でしたが、その時点では腹痛もなく、肝臓の数値も落ち着いており、その日の腹部エコーでは総胆管の太さも正常範囲とのことでした。 胆のう摘出術をすることになったので、昨日、MRCP、造影CTを受けました。しかし、私はもともと腕の血管が細く(?)、日頃の血液検査でもひじ裏の血管がわかりにくいらしく、手首付近からやっと採血できるくらいのカラダでして、今回も適切な血管が探せず、両腕で計4回針を刺しましたが、造影CTは断念して、単純CTに変更されました(放射線担当医師がその場で内科主治医に電話連絡して、今回は単純CTでいいです、みたいな確認はとっておられました)。MRCPは問題なくできました。 ここで質問なのですが、 1.私のように、血管がみつかりにくい人はこの先も造影CTは受けられないのでしょうか? 放射線担当の医師は「造影剤をいきおいよく流すので、血液検査よりも多少太い針を使わないといけないし、しっかりした血管を探さないといけない」、「どうしても造影CTが必要だと判断した場合は、脚から入れることもある」とのことでした。 2.また「造影CTは必ずしも必須ではなく、単純CTとMRCPで胆のう摘出術をしている病院もある」との説明も受けましたが、何か見落とされるとか、造影CTをしなかったことによるデメリットとかあるのでしょうか?(人間ドックで胆石と胆嚢腺筋症は2013年から指摘されています。) まだ術前検査結果が出ておらず、内科主治医の診察は19日を予定しています。 普通の人ができる造影CTを自分ができなかったので、不安でたまりません。 このまま手術を受けてもよいのでしょうか。

3人の医師が回答

乳癌歴ありホルモン補填出来ない人の卵巣摘出

person 40代/女性 -

46歳閉経前です、 (FSH8.7 エストラジオール34) 2020年に44歳でst1の乳癌を患い、左全摘、その後タモキシフェンを服用しています。今年の人間ドックで子宮内膜が2.6センチと厚く体癌の疑いにより専門病院を紹介され、細胞診、MRI、CTを行いました。結果、癌は見つからなかったのですが、3ヶ月毎の経過観察か、手術も可能と言われました。その後、細胞診を念のため免疫染色したところ、異型が確認されたことから、手術を勧める旨、後日の診断で伝えられました。乳癌の先生には手術はしてもしなくてもどちらでも良いと言われています。なお、肝臓の数値が悪く、タモキシフェンの影響が疑われましたが、AST/ALTの数値は正常に戻り服用継続となっています。しかしγGTPは220を超えた状況にあり、心配です。(1ヶ月以上禁酒して検査しました) 1.子宮摘出を考えています。ホルモン補充が出来ないことから卵巣摘出は避けようと考えていますが、卵巣癌のリスクが高い分類になると思われ、心配で迷っています。 2.タモキシフェンによる肝臓への影響が見られ、この際卵巣を摘出し、ホルモン薬を変えた方が良いのか、迷ってます。 3.卵巣癌の早期発見は難しいようですが、早期発見のためにできること、するべき検査などはないのでしょうか。 4.卵巣摘出による欠乏症で、骨粗鬆症、動脈硬化、認知症が特に怖いです。ホルモン補填出来ない場合、漢方、生活習慣では防げないのでしょうか。 5.母は、52で閉経したので私も同じと考えると5年早く外科的閉経した場合、更年期障害のリスクはかなり上がりますか。 たくさん質問していますが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

リウマチの治療方法に関して

person 60代/女性 -

妻ですが、今年の1月頃より、右肩の痛みが出てきて、整形外科を受診した際、「50肩」という診断を受けました。その後、なかなか痛みが引かなかっただけでなく、右ひざ、右足と範囲が拡がり、起き上がれなかったり歩きにくくなってくることもありました。妻自身、ネットで検索したら「リウマチ」の症状に似ていたので、整形外科で「リウマチ」の検査(血液検査)を依頼した(4/21 CRP 1.44  AST 22  ALT 27  γーGTP 78)。結果、「リウマチ」に間違いないと診断された(リウマトリックの処方を受ける。~5/26)。その後、別の病院を紹介してもらい、担当の医師もリウマトリックの服用を勧めて、1か月続けて服用した。血液検査の結果(5/26 CRP 0.60  AST 22  ALT 29  γーGT 66)を考慮しての判断でした。本日(6/22)、血液検査を行いました。CRP 0.18  AST 50  ALT 73 γーGT 78という結果をみて、担当の医師は、肝臓の数値を見て、薬で肝臓が悪くなっているのではないか、ということで「アクテムラ皮下注射」に切り替えることとなった。自宅に戻って以前の結果を比較したところ、CRP値が下がっているのに、注射治療がいいのか疑問を持ちました。ただ、5/26に受診した際に、担当医師より「普通に生活しましょう」と言われたこともあり、本日の受診前直近の1週間で缶ビールを3本飲んでおり、その影響がないのかという疑問を伝えたが・・・。過去、2019年1月 γーGTP 81 であるので、もともと数値が高いのではと考えています。「リウマトリック」の服用に問題があるのでしょうか?担当医師は、早めに対応するほうがよいと言われていますが、何が変更材料の「決め手」になるのでしょうか?

2人の医師が回答

急性胆嚢炎症について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 今年の2月に急性胆嚢炎になりました。その時の症状ですが ・発熱(39度近くまであがった) ・吐き気、食欲不振 ・関節痛、頭痛 当初は37度代で解熱剤を飲めば下がったので気にしてなかったのですが3日目から下がらなくなり上記の症状。 病院でインフルエンザとPCR等をしてどれも陰性。5日目に血液検査をして炎症反応が高かく肝臓の数値も悪かったのでCTをとり、そこで胆嚢炎だとわかりました。当初お医者様に「お腹が痛くない?」ときかれ全然痛くなかったのでいいえ、腰は?ときかれて特に?と答えました。 本来胆嚢炎症とか腹痛だったり腰痛だったりあるみたいで、お医者様も胆嚢炎症とは思わなかった、と言われました。 胆嚢の中には石というより砂?泥?みたいなものがありました。手術するかと思ったのですが、コロナ患者が多くまた手術室担当看護師も濃厚接触でご自宅で待機。手術が出来ないので絶食して、点滴と飲み薬(セフゾンカプセル)で抑えて数値も正常、胆嚢の腫れもひき一週間後に退院しました。また悪くなったら来てと言われました。 そして今、右側腰の、後ろ肋骨の一番下辺りがたまにズキズキと痛く、胆嚢炎の再発かと心配になります。 ですが、ネットでみると腹痛?お腹側が本来痛くなることが多いようで。ただの腰痛でしょうか?発熱はまだしていません。どのような症状が出たら、病院に行った方が良いでしょうか?前回腹痛など無い急性胆嚢炎だったので、どのような痛みなのかよくわかりません。腰痛とはまたちがうのでしょうか?

2人の医師が回答

異型リンパ球

person 10歳未満/女性 -

2歳になった娘の事です。 3ヶ月の頃に、首の付け根(後頭部側)にコリコリがあります。 それと、今までに首筋(耳の下両方)にも数個大きさは大豆位~小豆位のがあります。 心配で、掛かり付けの先生に診て貰うのですが『リンパ節だよ。心配ない』と言われてきました。 そして、先日(10日)心配性なのでまた違う先生に診て貰ったのですが触診では『脾臓や肝臓の腫れもないし、貧血もない。顔色も悪くないし、触っても柔らかい事から怖いものではないです』と診断され、一応血液検査もして頂きました。 この日の夜に、39.5℃の熱が出て次の日の朝には下がりました。 そして、次の日(11日)に蕁麻疹が出たので掛かり付けの先生に診て頂いたところ『咳も少しあって、鼻水も少しあるから風邪でしょう。風邪からの蕁麻疹だと思うよ』と言われ、薬も処方されました。 そして今日(12日)、血液検査の結果を聞きに行ったら『白血球の数値が高いのと、異型リンパ球が2.0。他は以上ないですが、念のために再検査しましょう』と言われました。 熱などの話をしたところ、『(異型リンパ球や白血球)このせいで数値が高いのかもしれないね。僕らはよく見る事。だから、心配ない。僕も悪いものだとは思わない。』と言われました。 でも、本当に本当に心配で仕方ありません。 この異型リンパ球と言うものは、熱や少しの風邪の症状でも出る事はあるのでしょうか? これは、本当によく見られるのでしょうか? 再検査まで1週間もあり、それに結果まではまだ先…しう考えるだけで、怖い病気の事ばかりが浮かんで仕方ありません。

13人の医師が回答

アルコール性肝障害でしょうか?

現在、内科の開業医院にて、肝臓の数値を下げる注射(名前は分かりません。)と、月に一度プラセンタ注射の治療をしています。 アルコールを毎日飲んでおり、多い時は一日に3Lくらいになると思います。数年前に一度、専門の病院にて依存症で入院経験もある者です。 現在通っている病院で、3カ月に一度は血液検査も受けていますが、γーGTPの数値は多い時で1000を超えています。 お酒を飲みすぎているのは自分でも十分に分かっているのですが、自営業の為、毎日の売り上げや毎月の支払いなど悩みが尽きず、胃が痛くなるなどの症状があるので、酒で紛らわせてしまう悪循環に陥っています。なんとかお酒を止めたいと思い、心療内科などにも通院しましたが、自分で納得のいくような治療が受けられずにいます。一番は、自分の意思が弱い事なのですが。 抗酒剤も処方された事がありますが、体に合わず、舌がただれ、体に湿疹ができるなどの症状が出た為、使用を中止しました。 ずっと、体調も悪い為、ここ数日自分なりにお酒を控えようと、禁酒をしていますが、お腹全体の痛み・不眠・足がしびれて歩きにくい・喉の違和感(のどちんこが周りにペタペタ貼りついて気持ちが悪くしゃべりづらい)・左耳だけ、水が入っているような感じで音が聞き取りにくい・おならが異常に出るなどの症状があります。 他に受けるべき治療や・受診するべき場所を教えていただきたいです。

2人の医師が回答

肝機能の短期間での異常上昇について

person 30代/男性 -

11/30 AST23 ALT34 総ピリルビン1.1 ガンマ-GTP35(エコーで脂肪肝) 12/25 AST55 ALT139 総ピリルビン0.6 ガンマ-GTP170 CRP2.62 WBC6.5 12/27 AST68 ALT149 総ピリルビン0.6 ガンマ-GTP185 CRP0.9 WBC6.5(エコーで脂肪肝) 11/30に人間ドックの血液検査で、上記のようなデーターと腹部超音波にて脂肪肝を指摘されました。(脂肪肝は1年前からです) 2週間後から風邪のような症状(深い咳が出て、痰が切れない)で1日微熱が出て、近所の内科でフロモックス、アストミン、ムコダイン、ピーエイ配合錠、フスコデ配合錠、カロナール錠を4日ほど飲みました。 咳はおさまらず、市販の薬や栄養剤を毎日飲んでいました。24日の夜に悪寒があり、37.8度の熱が出て、翌日には解熱したのですが、また夕方に微熱がでて、25日に病院で点滴と血液検査をすると、肝臓の数値が異常に短期間であがっていました。 約3週間ちょいでこんなに悪化するのはと思い、B型、C型の肝炎の検査は陰性でした。2日後の27日に腹部エコーを実施しましたが、軽度の脂肪肝以外の所見はなかったのですが、血液検査ではまた数値が悪くなってしまっています。 短期間でこのように急激な肝機能の悪化は何が原因と考えられますでしょうか?諸先生のご意見をお願いします。

4人の医師が回答

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